卵巢癌怎么查
卵巢癌怎么查
腹腔镜检查
可直接窥视盆腹腔脏器,明确有无肿瘤及肿瘤的具体情况,有无转移及转移部位,结合活检组织病理检查具有确诊价值,并可临床分期。
肿瘤标记物测定
在有些卵巢肿瘤病人,血中有些肿瘤标记物可以升高,对肿瘤的诊断及良性与恶性的鉴别有意义。CA125是卵巢上皮性癌的理想标记物,其阳性检测 率在浆液性癌可达70%~90%。卵巢黏液性囊腺癌患者50%左右血清中癌胚抗原(CEA)阳性。甲胎蛋白(AFP)在几乎所有的内胚窦瘤明显升高,在部 分未成熟畸胎瘤、混有卵黄囊成分的其它生殖细胞肿瘤也有升高。卵巢绒癌血HCG可升高。颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,睾丸母细胞瘤可分泌性激 素,激素水平检查可发现升高。
放射学诊断
腹部平片检查对卵巢成熟性畸胎瘤可显示牙齿及骨质。如发现盆腔孤立钙化灶,提示曾有盆腔淋巴结结核,可作为卵巢癌与结核进一步鉴别诊断的依据。消化道造影及胃镜肠镜检查可了解盆腔肿物是否为消化道转移癌。淋巴造影可判断有无淋巴结转移。
其它
计算机体层扫描(CT)和核磁共振成像(MRI)能清楚显示肿物的图像及各脏器、盆腔淋巴结有无转移,对卵巢肿瘤的诊断、协助分期、随访时观察 残余瘤的变化和肿瘤有无复发起一定作用。正电子发射断层扫描( POSITRON EMISSION TOMOGRAPHY,PET)对肿瘤良恶性的鉴别及复发癌的诊断有帮助,PET-CT具有计算机体层扫描和正电子发射断层扫描的双重作用,其应用正越来 越广泛,但因费用昂贵,尚不能常规采用。
女人这东西越大竟越易患上卵巢癌
卵巢癌早期症状不明显
“卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、粘连、牵拉,还有腹水的不断剌激,会导致腹胀腹痛等消化道症状。”专家提醒道。但此时,卵巢癌往往也属于比较晚期的了。
因卵巢位于盆腔深处,如果出现病变,早期症状并不典型,晚期可出现腹胀、腹痛、腹部肿块、不规则阴道出血等症状,甚至常有胸腹水和脏器转移症状。随着肿块的增大或出现腹水时,以上症状更加明显,并可伴消瘦、低热乏力等症状。
年龄越大越要查卵巢癌
很多中老年女性,在体检时往往忽略对子宫、卵巢的检查,甚至认为自己已经绝经了就不会患卵巢癌了。专家提醒,女性年纪越大越要重视对卵巢癌的筛查,出现久治不愈的消化道症状后更要警惕。
专家指出,人们对卵巢癌的警惕性不够,因此一些卵巢癌患者,往往在出现胃口不好、腹部不舒服等症状后,只是到消化科就诊,即使久治不愈也不会想到排查卵巢癌。例如有的患者肚子不舒服长达半年,也想不到要筛查卵巢癌。还有的中老年女性,体检时往往重视对心肝脾肾等的检查,而不重视对子宫、卵巢的检查,甚至认为自己已经绝经,或是子宫、卵巢萎缩了,就不会患卵巢癌了,这种看法都是错误的,这也导致超过70%-75%的卵巢癌患者,确诊时已处于癌症晚期。
专家提醒,每五位女性就会有一位出现盆腔肿块,要排除恶性肿瘤的可能性,目前最全面的卵巢癌检测方法是HE4与CA125联合检测。此外,年龄越大的女性越要做卵巢癌筛查,即使绝经后也要做。
预防卵巢癌的方法
(1)注意定期检查身体。女性朋友要注意时刻关注自己的身体情况,定期参加检查,以便及时发现身体的异常,及时治疗。
(2)注意饮食均衡。专家表示,预防卵巢癌,日常生活的饮食是十分重要的方面。女性朋友要注意饮食均衡,限制脂肪的摄入。研究表明,平日饮食中含有过多饱和性脂肪的女性,比较容易患卵巢癌。
(3)注意多参加运动。预防卵巢癌,女性朋友还要注意日常多参加运动。经常运动的妇女,一生中患卵巢癌的机会比起不运动的妇女低了27%。因此,运动也是预防卵巢癌的重要方法。
(4)注意激素的使用。专家表示,对卵巢癌的预防,女性朋友还要注意激素的使用。很多女性朋友有月经失调的症状,常用激素来调经。有调查发现,如果长期使用激素调经,或者长期月经不调,都有可能使得卵巢癌的发病危险上升。
卵巢癌化疗指标
对于卵巢癌的病人而言,抽血检查是必须的,而卵巢癌的病人的血液中ca125会高的。百分之九十五的健康女性检查的时候,发现CA125这一项的的水平是小于等于35U/ml。如果是这样的话,建议进一步B超检查。
确诊卵巢癌的时候,医生一般要求病人做抽血检查CA125的水平,一旦病人的CA125检查明显增高,其实非常可能已经发生了卵巢癌,但是不可以单单只根据这个就说有卵巢癌,需要进一步高科技辅助检查。
具体是不是卵巢癌,除了抽血的检查,而且需根据B超的检查的结果还有CT检查结果分析,这两个检查一般发现卵巢癌的病人体内其实是有卵巢的包块形成。需要进一步穿刺检查和病理检查。
注意事项:
具体是不是卵巢癌需要综合的治疗,而且一旦有卵巢癌的时候,建议病人需要尽早去医院去治疗,可以手术切除癌肿治疗,而且可以采用化疗药物治疗。
不痛不痒如何发现卵巢癌
卵巢癌是一类很难被早期发现的癌症,对女性健康危害非常大。不少卵巢癌病人有这样的疑问:不痛不痒,怎么一检查就发现是晚期卵巢癌?
真实面目:不痛不痒
卵巢癌的诊断比较困难。早期卵巢癌不会引起疼痛或其他不适,主要有三个原因:
1)与体表神经相比,内脏神经通常对疼痛反应迟钝。卵巢癌早期多数没有疼痛或不适感,常规的检查也经常不能发现卵巢肿瘤。
2)由于盆腔内空间较大,较小的卵巢肿块如果对周围脏器没有影响,不会出现任何不适感。相反有些妇科疾病,则较易产生疼痛。如子宫内膜异位症,即子宫内膜长到子宫腔以外的地方,比如子宫和直肠之间,或长到卵巢上,随着生理周期的变化,结节或肿块内反复出血,即会产生疼痛的感觉。又如盆腔的炎症,由于大量的炎症细胞刺激腹膜,通常也会产生剧烈疼痛,而且常常伴有发热和白细胞升高。
3)卵巢癌有高危和低危两种。高危卵巢癌短期内迅速发展,以腹水为主,容易误诊。低危卵巢癌可以经过较长期的发展,以肿块为主,相对容易诊断。
高危人群,每年筛查
美国某健康检测中心调查发现,如果初诊医生在给病人做消化道检查的同时,做盆腔影像学检查或血CA125检查,卵巢癌完全可以早4个月发现。但遗憾的是,仅仅不到30%的卵巢癌病人能够得到早期诊断。
那么,什么样的检查能够发现卵巢癌呢?目前认为,卵巢癌的诊断需要做以下三种检查,(防癌筛查):血CA125指标;医生体检检查,特别是妇科检查;B超检查。
医生会根据三项检查结果综合判断该妇女是否得了卵巢癌。目前认为,防癌筛查是及时诊断卵巢癌的有效手段。有人问卵巢癌会不会遗传?其实,卵巢癌90%—95%是散发,仅5%—10%遗传。
卵巢癌的高危人群主要为:
有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌的家族史的妇女;患有不孕症或未育的妇女;使用过促排卵药物的妇女;50岁以上的妇女;月经初潮12岁以前,或绝经晚于55岁的妇女;本人得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的妇女。
有上述高危因素的人群最好每年去医院接受一次防癌筛查,以尽早发现卵巢癌,减轻心理压力,降低身体伤害。
卵巢癌如何检查
卵巢癌如何检查?由于卵巢癌早期症状不明显,因此很多女性在被检查出患卵巢癌时已是中晚期,这样就加大了治疗难度。而且晚期卵巢癌患者治愈的可能性极小。既然,卵巢癌早期症状不明显,那么早期诊断有赖于定期普查。这建议女性朋友定期的到医院进行诊断。那么,临床上卵巢癌如何检查?下面具体介绍:
卵巢癌如何检查?
首先查病史,一般医生会特别询问过去有无盆腔肿块史或近来肿物增长情况。然而,40岁以上妇女有消化道症状而原因不明者,应行妇科检查。
然后,进行全身检查,可发现腹部肿块,腹水征阳性。
一般女性都应该进行妇科检查。然而对于卵巢癌检查是检查宫旁肿块,虽实性或囊实性,不规则,活动度差,常为双侧性。三合诊发现后穹窿结节或肿块。
还要通过一些辅助检查来确诊,比如:B超检查,可了解盆腔包块的大小、囊实性、良恶性及有无腹水。细胞学检查卵巢癌可以通过腹腔穿刺取腹水查瘤细胞。还有先进的免疫学诊断,卵巢上皮性癌的单克隆抗体及多克隆抗体如CA125应用有助于早期诊断。腹腔镜或剖腹探查是临床上常用的检查卵巢癌的方法,能在直视下观察盆腔的病变性质、范围,并作活检。
卵巢癌如何检查?以上就是对卵巢癌检查的描述,希望女性朋友们能够参考。同时采取积极的预防卵巢癌措施,了解卵巢癌有什么症状,从而加强早期发现。
卵巢癌怎么检查
期的患者还可能会出现胃肠道的症状,如消化不良、腹胀、腹痛等。较大的盆腔肿物常出现明显的压迫症状,并有尿频、便急、肛门憋堵、下腹坠胀或大便不畅等不适。当卵巢癌发生广泛性盆腹腔转移并有大量腹水时,压迫症状就会更明显。
时常触摸自己的腹部,看有无包块,是及早发现卵巢癌的有效方法。触摸的方法是:清晨起床排空小便后,平躺在床上,双腿稍屈曲,从小腹部的一侧摸到另一侧,如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。不管肿物是大是小,有没有疼痛感,你都应立即上医院,请妇科大夫做盆腔的触诊和相应的检查,比如结合影像检查,对自己的健康状况心中有数。
处于青春期前的幼、少女,卵巢尚未发育成熟,肛查往往摸不到卵巢,如能触及增大的卵巢或B超发现附件肿物,应怀疑本病。最好的办法是做妇科检查,借助B超等现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早做出诊断。
在日常生活中,女性朋友一定要多加注意,一旦发现身体异常,要及时去医院做详细检查,谨防卵巢癌的发生。
卵巢癌的诊断
卵巢癌的诊断比较困难。早期卵巢癌不会引起疼痛或其他不适,主要有三个原因:
1与体表神经相比,内脏神经通常对疼痛反应迟钝。卵巢癌早期多数没有疼痛或不适感,常规的检查也经常不能发现卵巢肿瘤。
2由于盆腔内空间较大,较小的卵巢肿块如果对周围脏器没有影响,不会出现任何不适感。相反有些妇科疾病,则较易产生疼痛。如子宫内膜异位症,即子宫内膜长到子宫腔以外的地方,比如子宫和直肠之间,或长到卵巢上,随着生理周期的变化,结节或肿块内反复出血,即会产生疼痛的感觉。又如盆腔的炎症,由于大量的炎症细胞刺激腹膜,通常也会产生剧烈疼痛,而且常常伴有发热和白细胞升高。
3卵巢癌有高危和低危两种。高危卵巢癌短期内迅速发展,以腹水为主,容易误诊。低危卵巢癌可以经过较长期的发展,以肿块为主,相对容易诊断。
高危人群,每年筛查
美国某健康检测中心调查发现,如果初诊医生在给病人做消化道检查的同时,做盆腔影像学检查或血CA125检查,卵巢癌完全可以早4个月发现。但遗憾的是,仅仅不到30%的卵巢癌病人能够得到早期诊断。
那么,什么样的检查能够发现卵巢癌呢?目前认为,卵巢癌的诊断需要做以下三种检查,防癌筛查:血CA125指标;医生体检检查,特别是妇科检查;B超检查。
医生会根据三项检查结果综合判断该妇女是否得了卵巢癌。目前认为,防癌筛查是及时诊断卵巢癌的有效手段。有人问卵巢癌会不会遗传?其实,卵巢癌90%—95%是散发,仅5%—10%遗传。
卵巢癌的高危人群主要为
有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌的家族史的妇女;患有不孕症或未育的妇女;使用过促排卵药物的妇女;50岁以上的妇女;月经初潮12岁以前,或绝经晚于55岁的妇女;本人得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的妇女。
有上述高危因素的人群最好每年去医院接受一次防癌筛查,以尽早发现卵巢癌,减轻心理压力,降低身体伤害。
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卵巢癌早期筛查
1.什么是卵巢癌筛查?
卵巢癌是目前致死率最高的妇科恶性肿瘤,主要原因是患者就诊时已属晚期。多年来许多研究者致力于寻求一种或多种组合的检测方法以便发现易于治疗的早期卵巢癌,即卵巢癌筛查。然而,至今并没找到一种理想的方法可筛查卵巢癌,降低其死亡率。建议:
●无卵巢癌家族史女性不行卵巢癌筛查,除非是参加临床试验;
●有卵巢癌高危因素者的女性患病风险增大,有明确高危因素者可行卵巢癌筛查。
2. 何为卵巢癌的高危因素:
患卵巢癌风险增加的因素:
●高龄;
●有一个或数个患卵巢癌或乳腺癌的亲属;
●基因异常,BRCA1、BRCA2突变者;
●有遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征)病史及相关基因者;
●未生产者;
●肥胖者。
患卵巢癌风险降低的因素:
●使用激素避孕(药物、膜片、阴道环、注射剂)者;
●妊娠、哺乳者;
●输卵管结扎或切除史者;
●子宫或卵巢切除史者。
3.卵巢癌筛查的优点和缺点?
筛查是为了发现无症状的易于治疗的早期卵巢癌。由于目前尚无成熟的筛查方法,我们要一分为二的看待其优缺点。
●优点——能够在可治愈阶段发现早期卵巢癌,减少死亡率,是卵巢癌筛查的潜在优点。
●缺点——出现假阳性和假阴性是卵巢癌筛查潜在缺点。假阳性即检测为卵巢癌,但实际上不是,这可能导致许多健康女性接受不必要的手术,而手术可能带来焦虑、创伤,发生严重并发症风险,同时也要支付昂贵的手术费用;假阴性即实际为卵巢癌,但检测未发现,这将遗漏掉早期患者,直到晚期才被发现,患者面临治疗困难且预后不良。
4. 对高危女性进行筛查
通过研究找出卵巢癌筛查最佳组合方式。具有卵巢癌高危因素女性的有效筛查方式包括检测血清CA125、盆腔超声或者两者相结合。
①CA125——近80%卵巢癌患者CA125(一种糖蛋白质)水平高于正常,可以通过血液检测出来,是常用于卵巢癌患者的监测指标。人们希望通过CA125水平来判断有无罹患卵巢癌风险。然而,CA125水平在以下几种情况下也可升高:
●子宫内膜异位症
●子宫腺肌病
●肝脏疾病(肝硬化)
●盆腔感染
●其它恶性肿瘤包括:子宫内膜癌、乳腺癌、肺癌和胰腺癌
还有正常女性月经期或妊娠期CA125水平也可高于正常。因此,不推荐单独使用CA125用于卵巢癌筛查。
②盆腔超声——盆腔超声利用声波来成像显示盆腔内脏器,包括卵巢。包括经腹、经阴道超声。当用于卵巢癌筛查时,经阴道超声可发现80-l00%卵巢癌患者。然而,超声并不总是能分辨卵巢癌与普通卵巢疾病(卵巢良性肿物、内异症)。假阳性的超声结果(不包括非正常检查)可能导致用于卵巢癌评估的更多检查或是不必要的手术。因此,不推荐单独将盆腔超声用于卵巢癌筛查。
③CA125联合盆腔超声——CA125结合盆腔超声应该更适用于卵巢癌筛查,但结果有点令人失望:
●许多女性因假阳性而行不必要的手术治疗(CA125或盆腔超声提示异常但未找到肿瘤组织);
●部分研究得出CA125和盆腔超声可以发现更多的易于治疗的早期癌,但其它研究未得出相同结果。还没有研究显示这些筛查可以降低卵巢癌死亡率。
尽管不如人意,相比CA125或盆腔超声,联合检查的准确率还是高一些,仍为目前常用的筛查方法。
5. 哪些人应该筛查?
● 有家族史者——有一位或超过一位亲属患乳腺癌或卵巢癌,或有明确卵巢癌家族史。这部分女性应该和遗传咨询师讨论是否需要行BRCA1、BRCA2基因检测;
●有BRCA基因突变者,并且卵巢在体;
●患Lynch综合征(也称为遗传性非息肉性结直肠癌)者 ;
●应做基因检测(有高危家族史)但本人却选择不做的人群。
6. 早期卵巢癌有哪些症状?
卵巢癌早期往往无明显症状。有些患者可能出现:盆腔或腹部不适、膨隆、食欲不振或饱腹感、腹围增加或尿频等。然而,这些症状无特异性,也可由其它疾病发生。
怎么检查卵巢癌
(一)B超:可明确肿瘤的大小,形态,囊实性,部位及与周围脏器的关系,鉴别巨大卵巢囊肿及腹水。
(二)X线检查卵巢成熟畸胎瘤的腹部平片可见牙齿或骨骼影象,肠道造影可了解肿瘤的位置,大小及肠道的关系。
(三)CT及核磁共振检查必要时可选择应用。
鉴别诊断
1、卵巢非赘生性囊肿如卵泡囊肿,黄体囊肿等,一般直径小于5cm,壁薄,多在1~2个月自然消退。
2、子宫肌瘤卵巢肿瘤有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆,B超检查可明确诊断。
3、早孕子宫增大变软,有停经史,hCG值升高可确诊,B超见有胚囊或胎心博动。
4、慢性尿潴留多有排尿困难或尿不净病史,包块位于下腹正中,边界不清,导尿后包块即消失,亦可用B超检查鉴别。
5、附件炎性包块有慢性盆腔炎与不育史,包块位置较低,有触痛,与子宫有粘连。
6、腹水与结核性腹膜炎(包裹性积液)与巨大卵巢囊肿鉴别。
卵巢癌的检查方式 卵巢癌怎么治
一经发现卵巢肿瘤,就应该行手术治疗,第一要明确诊断,第二,要根据卵巢癌的病理分期来进行指导治疗的,并不是单一的,它是一个综合性的治疗方案。如果是早期,并没有手术禁忌症的话,可以进行手术治疗,手术治疗完以后,可以进行辅助化疗,如果说暂时不能进行手术,也可以进行新辅助,进行降期以后再进行卵巢癌的手术。此外卵巢癌现在还有靶向治疗,也有免疫治疗,所以是一套综合性的治疗方案。
怎样筛查卵巢癌
检查1、超声波检查:B超能了解盆腔包块的大小、形状、囊实性、良恶性及有无腹水。可清楚区别健康组织、液性囊肿和肿瘤组织的不同之处来判断卵巢癌。
检查2、骨盆检查:包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝等,是否有反常情况如:形状、大小、是否有肿块、良性或恶性。骨盆检查时,医生通常会做子宫颈涂片,这可早期诊断宫颈癌症,但不是早期诊断卵巢癌的可靠方法。
检查3、免疫学诊断:癌胚抗原(CEA)在卵巢上皮性癌尤其是粘液性癌中升高明显,有参考意义。甲胎蛋白(AFP)升高有助于卵巢内胚窦瘤的诊断。卵巢上皮性癌的单克隆抗体及多克隆抗体如CA-125应用有助于早期诊断。CA-125分析卵巢癌患者血液中肿瘤标志物CA-125,常比正常妇女高。
检查4、腹腔镜或剖腹探查:能在直视下观察盆腔的病理变化、范围,并作活检。病理切片检查通过剖腹探查手术,取得病理组织,在显微镜下进行观察分析。如果怀疑癌症,外科医生进行卵巢切除术时,整个卵巢切除。这很重要,因为如果是卵巢癌,取组织样品时切开卵巢外膜,很容易导致癌细胞播散到腹腔内,所以查出癌后要全切除。
卵巢癌诊断检查
1.血清肿瘤标记物测定:
(1)血清CAl25:是卵巢上皮性癌诊断及监测的一项重要指标。以放免法测定卵巢上皮性癌血清值大多敷为400~600U/ml,而其他类型肿瘤累及腹膜者血清值大多在300U/ml以下,正常健康妇女一般低于35U/ml。
良性疾病如卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔感染性疾病、盆腔结核等疾病均可出现血清CAl25值升高,但一般低于200U/ml。
(2)癌胚抗原(CEA):有部分卵巢黏液性癌及腹膜假黏液瘤的患者血清CEA值升高,在肿瘤细胞减灭术后2周可转阴。对CEA升高的卵巢恶性肿瘤的病例,连续监测CEA对判断疗效、诊断复发均有帮助。但消化道肿瘤,以及肝胆及胰腺的一些良性疾病均可呈阳性,特异性较低。
(3)甲胎蛋白(AFP):卵巢生殖细胞恶性肿瘤。如胚胎性癌、恶性畸胎瘤,特别是内胚窦瘤患者的血清AFP浓度较高。
(4)绒毛膜促性腺激素(HCG):某些特殊类型的卵巢恶性肿瘤,如卵巢原发性绒癌、胚胎癌及混合型无性细胞瘤患者,血清HCG可为阳性。
(5)乳酸脱氢酶(LDH):部分卵巢恶肿瘤血清中LDH升高,特别是无性细胞瘤者常常升高,但这并非特异指标。
2.超声检查:超声检查有助于判断盆腔肿块的来源及性质;可测定卵巢的大小、外形轮廓及实质的囊实性变化;对盆腔肿块的大小、形状、内部结构,与周围脏器的关系及来源也可作出判断。必要时可行阴道超声检查。
3.CT及MRI:适于对盆腔肿块的进一步定位,了解其大小、范围及性质(实性、囊性、脂肪性、血性及脓肿等)。对已确诊为恶性肿瘤者,可判断其浸润及转移范围,有利手术前分期,指导手术。
4.X线检查:胸腹部摄片、胃肠摄片、静脉肾盂造影等检查可协助诊断卵巢癌转移状况。
5.腹水细胞学检查:有助于定性诊断及对卵巢癌进行临床分期。腹水征明显者可行腹腔穿刺抽液进行细胞学检查。腹水少的病例,可经阴道后穹隆做穿刺或通过腹腔镜吸取腹腔冲洗液做细胞学检查。
6.腹腔镜检查:对卵巢癌的诊断,临床分期、治疗追踪.早期发现转移和复发都有其独特怍用。还可取活组织进行组织学检查。可在直视下检查盆腔及腹腔器官,还可在直视下做腹腔较大范围的冲洗,从而提高了腹腔冲洗液的阳性率。
7.剖腹探查:发现有盆腔包块,经各种无创性检查不能确定其性质且不能除外卵巢恶性肿瘤者,采用剖腹探查。
8.盆腔检查:双合诊和三合诊检查子宫及附件,注意附件肿块的位置、大小、形状、边界、质地、表面状况、活动度、触痛及子宫直肠窝结节等。
9.影像学检查:超声检查、CT及MRI检查对判断肿瘤大小、性质(囊肿或实性)、转移部位、有无腹水及发现盆腔或主动脉旁淋巴结的增大有一定价值。
10.腹腔镜检查:诊断不明确时,可通过腹腔镜检查了解盆腔肿块的大小与性质。还可以对可疑部位做活检,吸取腹腔液体做细胞学检查,观察腹膜及脏器表面的情况及了解横膈膜的情况,以做出较正确的诊断及治疗方案。
11.剖腹探查:对通过各种检查仍不能肯定但又排除不了卵巢癌的病例,剖腹探查是最有效的早期诊断方法,能准确了解肿瘤的病变范围、病理特点,有利于准确分期和治疗。
分期:卵巢癌的分期必须通过全面的临床检查及通过剖腹手术对盆、腹腔全面探查,腹腔液体或冲洗液的细胞学检查及对盆腔以外可疑部位多处活检病理检查后,才能做出全面的分期。