子宫肌瘤手术怎么做最好
子宫肌瘤手术怎么做最好
爱美之心人皆有之，自从有了腹腔镜手术，很多人都把它作为首选的手术方式。
在这里，郭大夫同样推荐腹腔镜手术为首选手术方式。但是不是为了美观，而是为了少粘连，少术后并发症。然而具体手术该这么做，还要看病人的具体情况，肌瘤是怎么长得。
子宫肌瘤的手术(这里特指子宫肌瘤剥除术，切子宫不算)，有三种路径都可以完成，开腹做，腹腔镜做，经阴道做。
经阴道做子宫肌瘤剥除术，是比较新的做法，属于新阴式手术，掌握的人比较少，但是最微创，腹部一个切口都没有，也不失掉开腹手术的触摸感，是很好的术式。但是这种手术对操作者要求很高，技术难度大。对肌瘤部位大小也有要求，5cm左右的单个，前壁或后壁靠宫颈的肌瘤，可以选择，子宫底部的肌瘤，通常不建议。
开腹手术是传统的手术方式，普及面广，创伤大，已经不作为首选方式。但是，对于多发性子宫肌瘤，仍然首选开腹手术，这样可以把手可以摸到的肌瘤最大限度地都挖出来。(即便如此，也不敢保证挖干净啊，因为瘤子长出来才能摸到，那比米粒还小的瘤子，没长出来，也摸不到啊。所以开腹做，也是最大限度的剥除而已。)
腹腔镜手术依然是首选的手术方式。但是腹腔镜手术的并发症，如播散性子宫肌瘤的问题，现在提得越越来越多。通过肌瘤分碎器，把肌瘤缩小取出的过程中，一些细小的碎片残留腹腔，可能出现播散性子宫肌瘤。发病率极低，但是治疗比较棘手。我工作这么多年，还是在网上咨询中遇到过一例，从来没有亲眼见过。但是从最大限度避免并发症的角度来说，我觉得其实是可以解决的，肌瘤剥除通过腹腔镜，取出的时候扩大切口取出。问题就完美了。虽然口子大点，但是腹腔镜的优点，美观是其次的，术后粘连少，恢复快才是主要的。
生育期遇到子宫肌瘤是个纠结的问题。遇到这种情况，我们总希望找个“大专家”，能给出个什么权威的建议，问题就完美了。“大专家”忙啊，回答往往都很简单，“手术”，“不手术”。“不手术万一流产怎么办?”“那看你自己了，有可能的!”然后……然后就开始纠结了。再然后就没有然后了。
纠结一天是一天，多犹豫一天，也是要算时间的。对于年龄偏大，生育迫切的女性，更加不要花时间去犹豫和纠结。犹豫耗费时间，纠结耗费精神，时间耗费了，年龄就拖大了，精神耗费了，月经可能不规律了，受孕几率降低了。
子宫肌瘤术后休息
一、进食不宜过早
子宫肌瘤手术后饮食一般在肛门排气后开始喝少量水，如无不适，可吃流食，如米汤、菜汤等，以后逐渐过渡到软食和普通食物。
二、子宫肌瘤手术后饮食宜清淡，食用营养丰富且易于消化的食物
对于年老体弱者，选择子宫肌瘤手术后饮食时，应多吃流质、半流质的食物，以利于消化，如藕粉、橘汁等，或选用瘦肉或鲜鱼熬汤，既能保证营养又能增进食欲，病人就会很快康复。如果病人营养状况不佳，一般子宫肌瘤手术后饮食无法满足营养需要，则可口服一些高能全面营养素制剂，如能全素(了解产品信息、购买产品)等以改善营养不良状况。
三、子宫肌瘤手术后饮食不宜过于精细
在日常，大部分人常以高蛋白质、高热量的饮食为主，忽略了维生素的摄入，而机体的修复是需要各种营养的，尤其是粗纤维食物。对于术后卧床的病人，子宫肌瘤手术后饮食应该选择粗纤维食物，能起到增进胃肠活动，保持大便通畅。
子宫肌瘤挖除术的适应症有哪些
子宫肌瘤手术适应症：
1.肌瘤发生扭转：肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛，若不能及时手术治疗，则可能引起子宫轴性扭转。
2.若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血，就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在，因此应及时去医院检查。
3.达到手术的治疗条件：子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除，适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于5cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。
4.严重疼痛：剧烈腹痛，为肿瘤压迫神经产生放射性疼痛。
上述子宫肌瘤手术适应症是专家多年总结得出的，大家需要正确的把握，当然为了确保大家的健康，大家在把握了子宫肌瘤手术适应症之后，还需要积极咨询相关专家的建议。
子宫肌瘤微创手术后如何饮食及注意事项
子宫肌瘤微创手术后注意事项主要有：
1、小心护理手术伤口：子宫肌瘤手术后，患者的手术伤口一般在肚脐位置，大约一公分长左右，术后要保持伤口的清洁和给干燥，勿随意的挠伤口。伤口一般会在术后的十天后才会愈合，在此期间避免淋浴等弄湿伤口。
2、养成规律的生活起居习惯：子宫肌瘤术后，患者需要充分的休息配合清淡的饮食调理来帮助术后恢复。恢复良好的情况下，术后7天患者就可以恢复正常的作息规律。之前喜欢熬夜作息不规律的患者在术后则要严格的自律，给自己制定一个健康合理的作息时间表。
3、适度运动：通常患者在子宫肌瘤手术50天后，恢复良好的情况下，根据自身的体质情况，针对性有计划性的选择适合自己的运动并坚持锻炼，帮助增强体质。
而子宫肌瘤微创手术后饮食方面也要注意做好护理，比如说子宫肌瘤患者的茶饭宜清淡，最好不要吃羊肉、狗肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。子宫肌瘤患者可以多吃一些食海藻类食物，如紫菜、海带、海白菜、裙带菜等，海藻含矿物质最多为钙、铁、钠、镁、磷、碘等。
现代科学认为，常食海藻食品可有效地调节血液酸碱度，避免体内碱性元素(钙、锌)因酸性中和而被过多消耗。维持低脂肪茶饭，多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等风凉蔬菜及水果。
子宫肌瘤微创手术后饮食有哪些呢?哪些食物对于恢复身体比较好呢?
1、子宫肌瘤患者的茶饭宜清淡，最好不要吃羊肉、狗肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2、子宫肌瘤患者应多吃五谷杂粮如玉米、豆类，也可经常吃一些常吃充裕营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。另日常中的茶饭准点定量，防止暴饮暴食。
3、维持低脂肪茶饭，多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等风凉蔬菜及水果。
4、子宫肌瘤患者可以多吃一些食海藻类食物，如紫菜、海带、海白菜、裙带菜等，海藻含矿物质最多为钙、铁、钠、镁、磷、碘等。现代科学认为，常食海藻食品可有效地调节血液酸碱度，避免体内碱性元素(钙、锌)因酸性中和而被过多消耗。
子宫肌瘤手术后需要休息多长时间也会因手术方式的不同而有所区别。由于传统的子宫肌瘤手术对女性身体伤害较大，因此，术后需要长时间休息来恢复健康。传统子宫肌瘤手术后至少休息两周以上。且完全恢复要两到三个月。
对于选择微创手术治疗子宫肌瘤的患者来说，微创手术后通常住院2-3天，休息1-2周，完全恢复一般1-2个月左右。具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的，和病人体质有关的。
女性子宫肌瘤多大需要做手术呢
子宫肌瘤大于5cm就具备了手术指征，一定要手术治疗，否则肌瘤会越长越大，压迫腹腔，造成女性月经不调、腹部坠胀、尿频、尿急。肌瘤小于5cm时可以保守治疗，每三个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。
【子宫肌瘤手术手术指征为5CM】
子宫肌瘤多大需要手术?这需要根据患者的年龄、症状、子宫肌瘤大小、部位、有无生育要求以及全身健康状况而定。
1 一般子宫肌瘤大于5cm，就具备了手术指征，但如果不足5cm，症状明显者，也应该考虑手术。对子宫肌瘤小于4cm，无明显症状且月经正常的患者，可暂时观察，坚持每3个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。
2 经长期保守治疗无效，或症状明显，子宫肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑手术。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适合年轻未生育女性或者强烈希望保全子宫的患者。对年龄50岁左右、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作子宫切除术。
子宫肌瘤手术后注意事项?专家指出要从以下几点注意：
(1)妇科专家介绍在子宫肌瘤手术前3天和手术后2周应禁止进行性生活，不然很容易会引起上行性感染，从而引起子宫内膜炎的发生。
(2)做完手术以后一定要注意休息，不要久痤、不要吃辛辣刺激性的食物，要注意加强营养，增强免疫。
(3)注意讲究卫生：做完子宫肌瘤手术以后，宫颈创面会由新生的细胞组织逐渐覆盖，然后恢复常态。为了防止感染，患者最好每日以清水冲洗外阴，勤换内裤，避免细菌进入阴道。
女性得了子宫肌瘤必须要进行手术吗
子宫肌瘤需要手术吗：
子宫肌瘤是否需要手术要视患者的具体病情而定，如果肌瘤较小，无症状，也无并发症及恶变者，一般不需要手术。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎缩或消失，只需定期复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。如果肌瘤较大，或者肌瘤较多，可以考虑采用宫腹腔镜微创手术治疗。
子宫肌瘤手术危险吗：
妇科专家说，随着医学的发达，很多手术方式采用的都是高科技，所以子宫肌瘤手术并不危险。使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(约10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。由于是在可视情况下进行的，所以子宫肌瘤手术并不危险。
子宫肌瘤手术会影响生育吗：
在分娩过程中，由于子宫肌瘤影响子宫的正常收缩，可使产程延长;嵌顿在盆腔内的子宫肌瘤可以阻塞产道，造成难产。肌瘤还可影响产后子宫收缩，引起产后出血或子宫复旧不良。若影响宫腔引流或肌瘤表面发生溃疡，还易发生感染。妊娠对子宫肌瘤也有一定影响。由此可见，子宫肌瘤对生育的确有一定影响，应当积极治疗。
子宫肌瘤手术后要休息多久
专家称，子宫肌瘤手术后需要休息多长时间也会因手术方式的不同而有所区别。由于传统的子宫肌瘤手术对女性身体伤害较大，因此，术后需要长时间休息来恢复健康。传统子宫肌瘤手术后至少休息两周以上。且完全恢复要两到三个月。
而现在新技术的产生在子宫肌瘤的治疗上有了新的突破，微创手术治疗子宫肌瘤是目前最先进的手术方法。而宫、腹腔镜联合术治疗子宫肌瘤，标志着微创技术又迈上了一个新的台阶。宫、腹腔联合术尤其适用于直径小于7cm的浆膜下肌瘤、内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤，以及短期内迅速增大的子宫肌瘤和不孕不育者、习惯性流产者及妊娠期内者所生的肌瘤。
对于选择微创手术治疗子宫肌瘤的患者来说，微创手术后通常住院2-3天，休息1-2周，完全恢复一般1-2个月左右。具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的，和病人体质有关的。
子宫肌瘤什么时候治疗好
子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，症状较轻者可得以治疗，但如果未及时发现，未进行积极的治疗，则可能会加重疾病症状，甚至诱发癌症。所以患了子宫肌瘤，一定要积极进行治疗。那么，子宫肌瘤手术什么时候做好?
一、子宫肌瘤生长的过快或处于更年期的患者，肌瘤并没有萎缩，反而增大，此时必须进行手术将肌瘤及时切除。
二、当子宫肌瘤长到拳头大小，此时它可能对盆腔内其它器官产生一定的压迫感，此时应运用手术的方法将肌瘤切除，可帮助女性缓解肌瘤带来的症状。子宫肌瘤手术什么时候做好?要注意的是形状较大的肌瘤出现恶化的几率往往要比小肌瘤大。
三、当子宫肌瘤患者出现大量出血，或长期月经量过多，经期延长引发继发性贫血，而给以药物治疗时，无法根治时，需要开刀将肌瘤切除。
四、当女性出现不孕的状况时，如果经过检查其它方面都非常正常的，此时就要考虑是否是子宫肌瘤引发的不孕，此时应该及早施行手术将肌瘤切除。
子宫肌瘤手术什么时候做好?何时进行肌瘤切除的手术需根据患者的个人病情而定，对于症状不明显、肌瘤生长较缓慢的患者，可运用药物控制，而药物无法施治时，再通过手术的方法进行切除。