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荨麻疹的诊断与治疗 风热型

荨麻疹的诊断与治疗 风热型

多见于急性荨麻疹。辨证为风热袭表,肺卫失宣。治宜辛凉透表,宣肺清热。方以“荆防方”加减。

荨麻疹的特点

根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易于诊断。但应于下列疾病相鉴别。

1、多形红斑好发于面、手、足、腕部。多形性皮疹可有典型的虹膜状红斑,重者有粘膜损害等。

2、色素性荨麻疹系肥大细胞增生所致。有少年型和成年型2种。多自糼年发病,但成年后发病的也不少。皮疹以躯干为多,初为持续不断的风团,逐渐演变成黄褐色或灰棕色斑,也可为斑丘疹或结节,轻搔抓或划痕后,斑上又出现红色风团为其特征。病理检查,皮损处真皮内有大量肥大细胞浸润。

3、荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24~72小时,伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理检查为破碎性血管炎改变。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

许多人不明白究竟麻疹诊断的依据是怎么样的。还有就是不同型的麻疹诊断的标准有什么不一样。

由于麻疹疫苗的广泛采用,近些年来不典型麻疹和轻型麻疹病例较多,给诊断带来一定困难,也在一定程度上影响了治疗和防疫工作的及时性。为帮助大家掌握麻疹诊断的知识,卫生部特下发诊断标准(试行)。

1、疑似病例

患者(多为儿童)有发热、咽红等上呼吸道卡他症状及畏光、流泪、结合膜红肿等急性结膜炎症状。发热4天左右,全身皮肤出现红色斑丘疹。与麻疹患者在14天前有接触史。

2、确诊病例

在口腔颊粘膜处见到柯氏斑。咽部或结合膜分泌物中分离到麻疹病毒。1个月内末接种过麻疹疫苗而在血清中查到麻疹免疫球蛋白M抗体。恢复期血清中麻疹免疫球蛋白G抗体滴度比急性期有4倍以上的升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。

胆碱性荨麻疹的症状

胆碱性荨麻疹是一种遇热后或受到刺激之后发生的症状。具体表现为当人体精神紧张、摄入过热的食物或饮料,或在运动后体温增高,这时候增热的血流就会刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放出乙酰胆碱,如果对这种化学物质过敏,就会出现过敏性反应,即产生胆碱性荨麻疹。你知道什么胆碱性荨麻疹的症状吗?

胆碱性荨麻疹风团的损害颇小,约1~3mm,周边绕以红晕,奇痒无比,发病时还会伴有头痛、头晕、流涎、出汗、等症状,有时,还可以看到卫星状风团分布。轻型胆碱能性荨麻疹可发于青春期,一般在停止运动或平静以后,症状即可消退,因此不要太在意,发病的整个过程可数月或数年不等,发作频繁者应及时去皮肤科诊治。

专家指出有20%的人都罹患过荨麻疹,而大部分患者通过内服或者外敷的治疗措施达到缓解的目的,但是由于荨麻疹的病因相当复杂,很多患者由于诊断不明,治疗不当,造成病程迁延反复,逐步演变为慢性荨麻疹。荨麻疹如发病在呼吸道,如喉头和支气管处,会导致喉头水肿,出现咽喉堵塞感,气促、胸闷、呼吸困难,严重时导致患者窒息死亡。

对于荨麻疹患者来说治疗好无疑是最强的心愿,但是在治疗好之后,我们还要注意以下几点:重检查、坚持治、调饮食、好心情。做到以上几点,荨麻疹就无缝可钻,复发几率很小了。祝您身体健康。

荨麻疹中医治疗

荨麻疹往往容易和其他过敏性皮肤病相混淆,例如药疹、湿疹、风疹等,但通过具体的观察和症状表现做到明确诊断是不难做到的。

荨麻疹中医治疗一般应该视具体的分型来考虑应用内服的中药,例如风寒型应该祛风散寒止痒,风热型应该祛风清热止痒,风湿型应该散风利湿。不能盲目应用偏方。如果分型困难可选择中成药肤痒颗粒、浮萍丸或防风通圣丸等内服,还可应用艾叶、苍耳子、花椒等适量煎汤做药浴。

对于患有荨麻疹的患者来说,一般需要吃些抗组胺药物控制过敏症状,尽量减少过敏原的接触,对可能造成的过敏物质应该记录,尽力避免。

荨麻疹中医治疗怎么治?荨麻疹属于过敏性的皮肤病,因此是不传染的,不用太担心它的传染问题。平时注意不接触过敏原,不刺激皮肤是预防的关键。

正确认识荨麻疹

荨麻疹 俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。

一、病因 荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。

二、临床表现 基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。 部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。 疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。

1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹 患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。

2.延迟性皮肤划痕症 皮肤划痕在刺激后6~8小时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向两侧扩展成块。局部发热,有压痛。

3.延迟性压力性荨麻疹 皮疹发生于局部皮肤受压后4~6小时,通常持续8~12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀,发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿,易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。

4.胆碱能性荨麻疹 皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1~3mm的小风团,周围有明显,其中有时可见卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。

5.寒冷性荨麻疹 可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应,皮疹是不痒的风团,可以有青紫的中心,周围绕以苍白晕,皮疹持续24~48小时,有烧灼感,并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。后者较为常见,患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生,数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。

6.日光性荨麻疹 皮肤暴露在日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛,这些症状在数小时内消失。

7.接触性荨麻疹 其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起,几乎所有接触者均发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应,可检出特异性IgE抗体。

另外,还有热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

三、诊断 本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。诊断一般不困难,但引起荨麻疹的原因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。 四治疗 1.一般治疗 由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。

治疗具体措施如下:

(1)去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。 (2)避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。

2.药物治疗 (1)抗组胺类药物

①H受体拮抗剂 具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。②多塞平 是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。 (

2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物 ①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。

③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。④曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。

(3)糖皮质激素为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。

(4)免疫抑制剂当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。

由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。

另外,降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。

什么人不能吃红心火龙果 荨麻疹能吃什么

冬瓜,性凉,味甘。具有清热祛风,解毒消肿、生津润肤等功效。适宜风热型荨麻疹患者使用。

南瓜性温,味甘。具有温中散寒、补中益气、健脾益胃等功效。适宜脾胃虚弱的风寒型荨麻疹患者使用。

荸芥,性寒,味甘。具有凉血化湿、生津润肺、消肿解毒等功效。适宜风热型荨麻疹患者使用。儿童患者忌食。

薏米,性凉,味甘。具有解热祛湿、消炎敛疮、润肤祛斑等功效。适宜温热蕴结的荨麻疹患者使用。

荨麻疹的症状

荨麻疹早期症状了解清楚对后期的治疗是很有帮助的。而且荨麻疹这种病情严重危害患者的身体,你及早治愈会导致反复发作,病情严重,很多时候大家一定要了解荨麻疹早期症状,做好针对性的治疗。

荨麻疹早期症状有什么?

荨麻疹症状的主要表现是:皮肤突发瘙痒,随即出现风团,呈鲜红或苍白色皮肤色,亦有水肿性红斑的;荨麻疹症状引起的风团大小和形态不一,有的可达10CM直径或更大,有时在风团表面可出现水疱,疏散排列,能相互融合,形成环状、地形图等不规则形。

急性荨麻疹的皮疹,一般仅发作一次或数次,病程不到6周。常见于年轻人和有过敏史的病人。它的发病多和进食某种食物、药物或病毒感染有关。治疗方面以对症止痒为主,一般不需要进行过敏原检查本型起病急,剧痒。随后出现大小不等、形态各异的鲜红色风团。风团可为圆形、椭圆、孤立、散在或融合成片。风团大时,可呈苍白,表面毛孔显著,似桔皮样。风团此伏彼起,病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、甚至窒息。

荨麻疹很容易和其它一些皮疹混调,让患者惊疑不定,导致耽误治疗时间。那么荨麻疹的症状有哪些呢?迅速出现风疹块风团,在风疹块出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内有些全身症状如食欲不好,全身不适,头痛或发热。风疹块的病程不定,有的病人在一日之内可发生数次皮疹,经过几天或一两周至数周后停止发作,可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹,或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失,可达数月或若干年之久,可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。

荨麻疹早期症状的以上介绍就给患者讲述到这,希望患者了解清楚自身早期症状,另外大家要记住如果一旦有荨麻疹的出现就要第一时间去专业医院进行诊断治疗,听从医生的嘱咐,加强锻炼,早期康复。

感染性荨麻疹症状是什么

风疹块的大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤,粘膜.风疹块引起剧痒,针刺或灼热感,但各人的程度不同,严重的病人有头痛、发热等全身症状,尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克,须及时处理,大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。

荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病就有:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。因此,有效地诊断和治疗原有的疾病,有助于消除荨麻疹。

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哪些食物对于治疗荨麻疹

1、大白菜 性平,味道甜。可以清热除烦,活血化瘀,消肿,对于肠胃的通畅有好的帮助,可以防止过敏,有助于荨麻疹消退。 2、南瓜 性温,味甘。具有温中散寒、补中益气、健脾益胃等功效。适宜脾胃虚弱,风寒型荨麻疹患者使用。 3、红枣 性温,味甘。具有健脾益胃、补中益气、养血安神等功效。适宜血虚型荨麻疹患者使用。 4、冬瓜 清凉,甜。具有清热,祛风,解毒消肿,舒保湿的功效。适宜风热型荨麻疹患者使用。 5、荸芥末 冷,甜。凉血化湿,或肺部,消肿解毒作用。适宜风热型荨麻疹患者使用。儿科病人饮食。 6、薏米 清凉,甜。解

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风热型荨麻疹 常见症状为发病急骤、皮疹鲜红或淡红、伴发热、口干、二便干等,舌苔薄黄、脉浮数。治疗此类型需要疏风清热。 风寒型荨麻疹 常见症状为遇冷发作,皮疹呈苍白色,除瘙痒外无其他明显症状,舌苔薄白、脉浮紧。治疗此类型需要疏风解表、调和营卫。 气血虚型荨麻疹 常见症状为慢性荨麻疹,反复发作。体倦头晕,面色无华,苔薄白,脉弦或脉缓。治疗此类型需要益气养血、疏风散邪。

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