慢性结肠炎会癌变吗

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慢性结肠炎会癌变吗

首先在这里要说明的就是结肠炎会发生癌变的可能，这主要和患者的个人体质，采用的治疗方法，以及其他方面原因共同造成的，慢性结肠是一种治疗周期长，易反复发作的肠道疾病，因此对于结肠炎的治疗一定要及时只有这才能防止结肠炎发生癌变的情况发生。

1，首先是直肠息肉癌，直肠息肉多数没有症状，大多数患者是在常规的结肠镜检查时发现的，大多数息肉见于 40岁以上成人，尤其是成年男性。直肠息肉是指直肠黏膜上的隆起性病变，直肠息肉质地一般较软。可以单发，也可以多发，直肠上布满了大小不等的息肉，多数息肉直径在1cm 左右。近年来认为结直肠癌来自于息肉，因此直肠息肉作为癌前病变更加受到人们的重视。

2，直肠癌也是慢性结肠炎有哪些癌变的一种，直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，直肠是大肠癌好发的部位，占大肠癌的70%。发病高，在我国占癌肿的第三位，发病年龄在40岁以上，近年来有年轻的趋势。由肠炎反复发作，肠黏膜破坏，溃疡修复增生，肉芽组织形成过程中发生癌变的。

3，肠道狭窄及梗阻容变癌，直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直肠壶腹部较宽阔，估计1-2年才引起狭窄梗阻，大便形态变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛由于粪便堆积，在梗阻上段乙状结肠部位。有时在左下腹部可扪及条索状肿块，引起肝肿大，黄疸，腹水等症状。全身病状可有贫血等恶病质现象，有时还可出现急性肠梗阻，下消化道大出血及穿孔。

治疗结肠炎并预防癌变

有关资料表明，溃疡性结肠炎并发大肠癌的发生率占大肠炎型为6.3%，左降结肠炎型为1.0%。得病同发病期限有关：溃疡性结肠炎发病10年后癌变率为0%-5%，20年为8%-23%，30年为30%-40%。因此，根治溃疡性结肠炎是预防大肠癌的关键。

以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症，称为溃疡性结肠炎，又称慢性非特异性溃疡性结肠炎。病变多累及直肠或远端结肠，也可侵犯全部结肠。任何年龄均可发病，但以20-40岁的人较多见。

起病多缓慢，病情轻重不一。腹泻是主要的症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛-便意-排便-缓解的特点。腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其他胃肠表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等。左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。

根据病情的轻重、缓急，临床上分为慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型，其中以慢性复发型最为多见。急性暴发型少见，但起病急、病情重，表现为水样便、高热、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。

对有较长时间的反复腹泻、腹痛、大便带脓血粘液病史，全身健康情况较差的病人，应考虑有溃疡性结肠炎的可能，但应做下列检查后，方能确诊。

1、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查：症状较轻或在缓解期的病人，肠粘膜缺乏光泽，粘膜苍白，有少数颗粒，轻擦患处，即可渗血，这是活动性结肠炎的重要体征。如没有这种体征，则为静止期。活动性结肠炎可见粘膜充血、水肿，并有脓性分泌物，用棉签轻擦患处，即可出血，或不擦也可出血;粘膜上有黄绿色粘液，擦去可见小溃疡，粘膜完全破坏，在溃疡底可见粘膜下层和肌层。病情严重者，可见形状不同、大小不等的假性息肉，或见结肠袋消失、肠腔狭窄等。

2、X线钡剂灌肠检查：初期，只见结肠痉挛;以后结肠外形变平，肠腔变小，结肠袋消失，粘膜形状紊乱，结肠蠕动增加，排空快。晚期肠管变短变硬，可成铅管状结肠，有假性息肉改变。如溃疡深入粘膜下层，则肠管外形不规则，边缘呈锯齿状;也有的急性病人，结肠可以正常。如有结肠扩张，是将要穿孔的重要征兆，应引起注意。

溃疡性结肠炎有时与阿米巴、血吸虫病相似。通过在粪便中找到病原菌等方法，可帮助鉴别。同时要注意，溃疡性结肠炎有与结肠癌同时存在的可能性。另外，要与慢性细菌性痢疾、结肠过敏、肠结核、局限性结肠炎相鉴别。

据最近资料证实：溃疡性结肠炎随着病程及类型的演进，癌变病例不断增加，且均为分化低、预后差的晚期癌。有关资料表明，溃疡性结肠炎并发大肠癌的发生率占大肠炎型为6.3%，左降结肠炎型为1.0%。得病同发病期限有关：溃疡性结肠炎发病10年后癌变率为0%-5%，20年为8%-23%，30年为 30%-40%。因此，根治溃疡性结肠炎是预防大肠癌的关键。

一、节饮食，适寒温，减少发病率

随着生活水平的提高，结肠炎及大肠癌的发病率也不断增高，且以年龄在40岁左右的青壮年为多，因此，多数学者认为讲究饮食结构，注意天气变化很重要。

一般而言，清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，严格忌酒，主食粗细粮搭配，养成定时排便的习惯是防治溃疡性结肠炎的关键环节。

高温和高寒环境均会使人体处于应激状态，发生一系列的生理变化。对消化系统而言，大便秘结或排便功能紊乱为其主要表现，而这常是溃疡性结肠炎产生的根本原因。避免长时间处于高温或高寒环境，注意四时气候的变化是防治溃疡性结肠炎的重要方面。

二、早治疗，勤复查，防患于未然

发现溃疡性结肠炎后要积极治疗，定期复查，谨防其癌变。患溃疡性结肠炎者应坚持中西药物治疗，常做免疫学大便潜血检查，或更准确地测定粪便中退变加速因子(DAF)，以防止病情发展。世界医学组织普遍认为，对于全大肠炎型溃疡性结肠炎，及早采取全大肠切除术是较理想的预防癌变的措施。

三、调情志，养生性，警惕体质变化

情绪调节对于预防溃疡性结肠炎及大肠癌也很重要。紧张、劳累、愤怒、气恼等不良情绪常是胃肠功能紊乱的重要原因。对于溃疡性结肠炎患者而言，节奏缓慢的工作，豁达乐观的生活态度很重要。

除溃疡性结肠炎患者以外，对于30岁以上有排便功能紊乱、黏液性血便、原因不明的贫血、消瘦、腹部包块或肿块者，应高度警惕大肠癌，必须做X线钡剂灌肠、乙状结肠镜、大便潜血检查(免疫法)等，以便早诊断、早治疗。

此外，养成良好的生活起居习惯，坚持适当的体育运动，以促进消化、循环等功能的良性发展，提高机体免疫功能，也不失为防治溃疡性结肠炎、预防其癌变的“灵丹妙药”。

慢性肠炎会癌变吗

慢性肠炎会癌变吗：慢性肠炎不及时治疗是会有癌变的可能的，慢性肠炎患者要提高警惕，一旦发现就要及时治疗，以免发生癌变。

对于有些人来说癌症可能离自己很远，其实很多疾病如不及时治疗也是会产生癌变的。慢性肠炎是比较高发的一种疾病，一些患者因为比较重视将自己的健康问题，所以在查出患慢性肠炎时就会担心慢性肠炎会不会癌变这一问题，慢性肠炎会癌变吗?针对这一问题，医院肛肠中心的专家为大家做出了以下解答。

一般在慢性肠炎的早期，患者在腹痛、腹胀的同时，还会有食欲下降，恶心、呕吐、发热、贫血等表现，这个时间及早治疗，一般治愈率是比较高的，如若结肠炎不及时治疗，病情就有突然恶化的可能，表现为腹泻、脓血便，高热、心衰、电解质紊乱，甚至肠穿孔等，治疗不及时就可能造成死亡。

慢性肠炎会癌变吗?我们一起来看看：

直肠癌：直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，直肠是大肠癌好发的部位，占大肠癌的70%.发病高，在我国占癌肿的第三位，发病年龄在40岁以上，近年来有年轻的趋势。由肠炎反复发作，肠黏膜破坏，溃疡修复增生，肉芽组织形成过程中发生癌变的。

直肠息肉癌：直肠息肉多数没有症状，大多数患者是在常规的结肠镜检查时发现的，大多数息肉见于40岁以上成人，尤其是成年男性。直肠息肉是指直肠黏膜上的隆起性病变，直肠息肉质地一般较软。可以单发，也可以多发，直肠上布满了大小不等的息肉，多数息肉直径在1cm左右。近年来认为结直肠癌来自于息肉，因此直肠息肉作为癌前病变更加受到人们的重视。

慢性肠炎会癌变吗?通过专家的介绍，我们知道慢性肠炎不及时治疗是会有癌变的可能的，慢性肠炎患者要提高警惕，一旦发现就要及时治疗，以免发生癌变。

结肠炎会变癌吗

溃疡性结肠炎是直肠、结肠癌的癌前病变。一般认为，溃疡性结肠炎发生癌变的危险因素有以下几个方面：

①年龄：少年和青年期患结肠炎者、癌变机率较高。

②病程：结肠炎病程较长者易癌变，病程在10年以内者极少癌变，而病程在10年以后癌变率逐年增加。

③病变范围：病变仅限于直肠者、直肠癌的发生率与一般自然人群无差别，而病变范围很广或全结肠者，癌变的危险性比自然人群高10-30倍。

④病变的活动度：各种不同活动度的结肠炎类型中，以慢性持续性的危险性最大，反复发作型次之，维持治疗能稳定患者病变活动行者，其癌变率并不增高。

⑤临床表现：当结肠炎患者长期持续或发覆发作的症状发生改变或出现新的症状，特别是出现肠梗阻的表现，常预示可能癌变。

⑥病变的肉形态：癌变多发生于增生性病变的基础之上，最易发生于肠狭窄处，其次市息肉，最多见乙壮结肠处。

⑦组织学特征：当炎性息日发生腺瘤样变后即可视为癌前病变，组织学检查发现中至重度不典型增生也是有高度癌变危险信号。

结肠息肉和结肠炎的区别

1、症状特点：慢性结肠炎有腹泻和脓血便症状;而结肠息肉80%无症状，20%有症状者其症状主要是腹泻和血便(潜血阳性或肉眼血便)，一般便中无脓。

2、息肉特点：通过结肠镜对息肉取材活检，根据其组织结构，结肠息肉主要可分为三型：结肠腺瘤样息肉(又称新生物息肉)，炎症性息肉，化生(增生)性息肉。慢性结肠炎的息肉，是炎症水肿的粘膜被周围下陷的深溃疡或纤维组织所包围而形成的隆起物，不是真正意义上的息肉，故又称假息肉。

3、病变特点：用结肠镜检查，慢性结肠炎的病变范围广，严重并发症多(如穿孔、大出血、巨结肠等)，肠道病变主要是充血、水肿、糜烂溃疡和假息肉形成;结肠病变主要是息肉形成，肠粘膜一般无其它异常。

4、癌变特点：结肠息肉主要发生于结肠腺瘤样息肉型，炎症型和化生(增生)性息肉型癌变率则很低;慢性结肠炎时的假息肉不会癌变。此病的发生是来自溃疡，原因不十分清楚，可能与溃疡旁增殖的上皮细胞数量增多有关，因这些细胞DNA酶含量增高，代谢分裂活跃，具有不成熟细胞的特点。

结肠癌的病因详细解释

本病的病因尚不十分明确，可能与下列疾病有关。

1结肠的慢性炎症

如溃疡性结肠炎、日本血吸虫病，使肠黏膜反复破坏和修复而癌变。慢性溃疡性结肠炎患者中，约有3%～5%最终发生癌变。远远超过结肠癌高发区的发病率。病程长者，发生癌变的机会更大。20年以上的达20%，30年以上的达40%。癌变的机理至今还不太清楚。多数人认为在慢性溃疡性结肠炎过程中，可能由于反复组织破坏和修复而导致肠上皮增生、腺瘤化，终于癌变。

2结肠腺瘤癌变

特别是家族性腺瘤患者的癌变率高达67%。腺瘤越大癌变率越高，直径在1cm以下的腺瘤癌变率为7.3%，1~2cm的为32.1%，2cm以上的可达58.1%。由于腺瘤的组织分型的不同其癌变的比率也不同，绒毛状腺瘤大于管状绒毛状腺瘤大于管状腺瘤。在这三种中管状腺瘤的癌变率相对较低，但它的出现率占绝大多数.75%为管状腺瘤，绒毛状腺瘤仅占9%。因此，癌前病变的管状腺瘤具有十分重要的临床意义。有蒂腺瘤的浸润癌变率为4.5%，而广基形腺瘤的癌变率为10.2%。腺瘤的位置也与癌变有一定的关系，左半结肠高于右半结肠。女性腺瘤的癌变率高于男性，原因尚不清楚。

3膳食与致癌物质

脂肪肉食与低渣饮食使细菌组成改变，胆酸、胆盐增加，被肠内厌氧菌分解为不饱和的多环烃、甲基胆蒽，在便秘情况下致癌物质与肠黏膜接触时间延长，增加致癌作用。

4遗传因素

家族性结肠息肉遗传很明显。一般认为它的癌变率很高，并且在早年(10~20年)发生恶变。慢性溃疡性结肠炎也是家族性疾病，在其长期慢性经过的病人中，特别是年轻患者癌变率颇高。遗传因素可能是一种发生癌的倾向。除在遗传的易感性之外，还需有若干后天的激发因素，才能引起癌肿的发生。

结肠息肉与结肠炎的区别

一、症状特点：慢性结肠炎有腹泻和脓血便症状;而结肠息肉80%无症状，20%有症状者其症状主要是腹泻和血便(潜血阳性或肉眼血便)，一般便中无脓。

二、病变特点：用结肠镜检查，慢性结肠炎的病变范围广，严重并发症多(如穿孔、大出血、巨结肠等)，肠道病变主要是充血、水肿、糜烂溃疡和假息肉形成;结肠病变主要是息肉形成，肠粘膜一般无其它异常。

三、息肉特点：通过结肠镜对息肉取材活检，根据其组织结构，结肠息肉主要可分为三型：结肠腺瘤样息肉(又称新生物息肉)，炎症性息肉，化生(增生)性息肉。慢性结肠炎的息肉，是炎症水肿的粘膜被周围下陷的深溃疡或纤维组织所包围而形成的隆起物，不是真正意义上的息肉，故又称假息肉。

四、癌变特点：结肠息肉主要发生于结肠腺瘤样息肉型，炎症型和化生(增生)性息肉型癌变率则很低;慢性结肠炎时的假息肉不会癌变。此病的发生是来自溃疡，原因不十分清楚，可能与溃疡旁增殖的上皮细胞数量增多有关，因这些细胞dna酶含量增高，代谢分裂活跃，具有不成熟细胞的特点。