肛门坠胀鉴别诊断
肛门坠胀鉴别诊断
肛门坠胀应与下列疾病相鉴别：
1、肛门剧痛
肛门剧痛就是肛门处剧烈疼痛。一般发生在排便时，但也可能在非排便时发生。主要与以下几种疾病有关：肛周脓肿、内痔嵌顿、肛裂、肛管直肠癌晚期还有肛门异物。
2、肛旁脓肿
肛旁脓肿又称肛管周围脓肿。肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿引。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理地过程的急性期，肛瘘是慢性期。
3、肛门松弛
肛门松弛常见于肛门失禁。导致收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则肛门部可扪及瘢痕组织，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。
4、肛门外翻
肛门外翻即脱肛，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外，或称直肠脱垂。多见于3岁以下小儿，男女发病率相等，随着年龄增长，多可自愈，随着医疗技术提高和生活水平的改善，其发病率有所下降。
5、肛门肿胀
肛门肿胀，是指肛门皮肤水肿，或肛门周围所生肿起，患者自觉发胀的一种症状。有的肛门全周肿胀，有的肛门一侧肿胀，多于脱肛不回时发生。或见于痔、漏手术后。本症与肛门重坠、疼痛常合并发生。
婴儿肛周脓肿的诊断
诊断：
临床患者肛门周围出现小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围行直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。依据结合实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
主要与肛周皮肤感染相鉴别。
婴儿期易发生肛门直肠周围脓肿的其它原因还有：
1、粪便压迫
小儿骶骨弯曲尚未形成，直肠与肛管呈垂直状态，粪便直接压迫肛管齿状线肛窦处，易造成肛窦损伤感染发炎。而女孩直肠前有子宫压迫直肠，直肠曲与成人相似，肛窦相对受粪便压迫损伤机会少，所以发病率较男孩低。
2、小儿肛门周围尿布皮炎，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，导致皮下脓肿。
加之婴儿免疫机能低、抵抗力差，皮脂腺相对分泌旺盛，也易导致肛周皮下感染，形成脓肿。由此看来，婴幼儿肛门直肠周围脓肿除肛窦损伤感染外，肛周皮肤不洁也是一个主要因素。
肛门坠胀诊断详述
一、诊断：
反复多次有想解大便的感觉，可表现为里急后重，但实质上无便可排，却反复有便意，经过搜集病史和相关检查，可初步做适当怀疑有肛门坠胀的病变的诊断，进一步的诊断还有待相关的检查。
二、预防：
1. 加强锻炼
2. 预防便秘
3.合理调配饮食。
4.养成定时排便的习惯。
5.选择正确治疗便秘的方法。
6. 注意孕期保健
7. 保持肛门周围清洁
结语：以上就是对于肛门坠胀的诊断，肛门坠胀怎么处理的相关内容介绍，更多有关肛门坠胀方面的知识，请继续关注养生之道网或者站内搜索了解更多。
肛乳头炎诊断鉴别
诊断
1.临床表现 肛内轻微隐痛坠胀，肛腺分泌减少，肛管干涩，排便不畅;或排便时肛管内灼痛，或有会阴部放射性疼痛，应想到肛窦炎的可能。若肛门内有大小不等的结缔组织增生所形成的赘生物脱出，或伴脱出物嵌顿等，则为肛乳头炎的可能。
2.肛门镜检 肛窦炎见隐窝明显充血、水肿和加深，分泌物增多或有脓血;肛乳头炎见肛瓣、肛乳头红肿，有三角形、弓形、乳头状的增生物，肛窦有脓性或脓血性分泌物可确诊。
鉴别诊断
肛窦炎常需和痢疾、肠炎等引起的肛门坠痛、脓血便相鉴别;前者则肛隐窝的充血、水肿和加深，经肛内镜检测不难鉴别。
肛乳头肥大与痔疮的鉴别，前者表面覆盖皮肤，后者表面则覆盖黏膜，两者极易区分。
肛门失禁诊断鉴别
与下列疾病鉴别
1.肛瘘：肛瘘的临床表现是局部反复流脓、久不收口，当外口闭合脓液积聚时会疼痛，或有发热等，由于经常流脓刺激皮肤会出现肛门瘙痒，影响正常排便功能的因素有很多，包括粪便的质地，直肠的容积，肛直肠部的感觉、反射，肛管的张力及耻骨直肠肌和肛管外括约肌之神经系统的健全程度等，凡影响上述机制的平衡，即能引起肛门失禁，临床上可因括约肌损伤、结肠疾病、神经系统疾病、先天性疾病和其他疾病引起肛门失禁。由于肛周脓肿的部位和深浅不同，形成的肛瘘也就有高位和低位之别，低位肛瘘的管道穿越外括约肌浅部以下，手术时损伤此处也不会影响肛门的收缩功能，高位肛瘘其管道在肛管直肠环平面以上，手术时一次切断该环就会肛门失禁。
2.结肠炎。
3.直肠炎常会引发肛门疼痛，因此应注意区分肛门失禁和直肠炎。
下腹痛肛门坠胀什么原因
通常，最常见的肛门坠胀原因是肛窦炎、直肠炎等炎症性病变。此外，脱出性内痔、直肠脱垂、外痔皮垂、肛乳头肥大、肛乳头状瘤以及低位直肠息肉等肛肠病也可有肛门坠胀的感觉。在临床上还发现，少数肛门坠胀患者系由肛门直肠神经症和粪便嵌塞所引起。但是，肛门坠胀也不可忽视，昆明肛泰医院曾在临床上遇见数名肛门坠胀患者，经检查证实为中晚期直肠病变。
专家介绍，正因为肛门坠胀患者潜伏着患肛管直肠病变的可能性，因此，只要出现肛门坠胀的症状，都应该及时早期就医，到医院肛肠科接受检查，明确诊断，抓紧治疗，以免病情不断力口重和恶化。即使是肛窦炎等炎症性病变，也应及时医治，否则就有发展成肛管炎、肛周胀肿和肛瘘等更加严重疾病的可能性。专家建议，引起肛门坠胀的原因很多，如内痔发炎水肿、直肠粘膜脱垂等，想要明确诊断，必须进行肛肠镜检查。
看了上述文章中介绍的下腹痛肛门坠胀什么原因，我们知道了这事最常见的肛肠科疾病，也是最容易造成大病的疾病，同时也严重影响患者的生活，所以对它的治疗时刻不容缓的。其实，这也是久坐造成的，平常我们能多多避免久坐或就站，就会给身体创造一个适宜的生长环境，那么什么疾病就都不用担心了。
肛门坠胀鉴别
其一、痔疮
痔疮简单的说就是肿起的静脉团。出现肛门坠胀最明显的症状的是外痔，一般外痔主要位于肛管皮肤下形成隆起的肿物。
而内痔在二期以后会出现肿物脱出，在排便的时候会有肿物脱出于肛门之外，随着病情的加重，脱出的肿物也会由排出肛门之外可以自动回到肛门内，到最后无法回到肛门之内，出现卡死。
其二、直肠脱垂就是脱肛
肛门内直肠或直肠黏膜向下位移到肛门之外的一种疾病，一般常见于老人和儿童。这主要是因为肛门周围的括约肌或其它的组织由于受到疾病或先天性发育不全的影响，失去对直肠或直肠黏膜的有效支撑，致使直肠或直肠黏膜脱出于肛门之外。
肛门胀是癌症
不是癌症，肛门坠胀是肛肠科疑难病症之一，它不是一个独立疾病，而是多个系统疾病引起的一个症状。患者常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁。常常发作反复迁延，轻则数日，重则数月数年，久治难愈，严重影响了患者的生活质量。 肛门坠胀(Anal pendant expansion)是指想解大便的感觉，重者可表现为里急后重，即实质上无便可排，却反复有便意。这种情况，有时是非常典型的腹膜刺激局部症状，特别是血液在直肠窝的积聚对直肠产生的刺激。
坠胀原因
肛门坠胀是肛肠科疑难病症之一，它不是一个独立疾病，而是多个系统疾病引起的一个症状。患者常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁。常常发作反复迁延，轻则数日，重则数月数年，久治难愈，严重影响了患者的生活质量。
内痔发炎：因为大便干结或其他原因，导致内痔表面粘膜糜烂，水肿，出血及粘膜下大量血栓形成，严重时可脱出肛门外。患者多伴有强烈的肛门下坠感，嵌顿痔患者还会出现剧烈疼痛。
直肠、肛窦炎症：如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多，一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。
直肠内脱垂：也可称“脱肛”，指肛门内组织脱到肛门外面。直肠粘膜松弛堆积在直肠内，但尚未脱到肛门外，可引起肛门坠胀感及排便不尽感。直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。
肛门胀是癌症
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肛管直肠恶性肿瘤：多在病程中、晚期出现肛门坠胀。对52例直肠癌误诊原因进行分析，指出28例有肛门坠胀者19例误诊为痔，6例误诊为慢性结肠炎，1例误诊为细菌性菌痢，1例误诊为肛裂，1例误诊为下消化道出血。
肛周脓肿： 起病急，且容易误诊。
肛门坠胀是怎么回事
通常有很多人都有过肛门坠胀，之所以有肛门坠胀感是肛门直肠疾病特有的症状，因为直肠下段是由内脏神经支配为主，所以直肠部位患病，痛疼不明显而下坠感明显。
肛门坠胀感也是直肠炎的典型症状，由于直肠炎与一般炎性肠病一样，也有脓血便和便频，不容易区分，所以出现明显肛门坠胀感等症状，应及时就医治疗。在直肠炎晚期除坠胀感加重外，还会出现排便困难和剧烈痛疼。老年性便秘引起的直肠粪块嵌塞，也可引起持续的肛门坠胀感、便频和稀便，但没有脓血。详细询问病史时，有数日没有大便的情况，指诊检查可触及干硬的巨大粪块，需手法抠出粪便，症状即可消除。当直肠外生长有较大体积的平滑肌瘤、脂肪瘤、骶前囊肿时，也可引起肛门坠胀感。骶神经的某些病变以及肛门神经官能症，虽然没有实质性病变，也会出现肛门坠胀感，诊断时应详细检查，排除其他器质性病变后，才能下结论。
肛门胀是癌症
在肛肠科病人中，肛门坠胀是一种非常常见的症状。医学古籍《河间六书》云：“风热不散，谷气流溢，传于下部，故令肛门肿满。”一般而言，肛门坠胀患者，常常频频登厕，便后却重坠依然，故十分痛苦。有些肛门坠胀病人尚可伴有灼热感，则更为难受。
从现代医学的观点来看，肛门坠帐是一种不容忽视的症状。某医院肛肠科专家在临床上遇见数名肛门坠胀患者，后经检查证实为中晚期直肠炎。
肛门坠胀容易与哪些症状混淆
诊断
一、询问病史
详细询问病史时，有数日没有大便的情况，指诊检查可触及干硬的巨大粪块，需手法抠出粪便，症状即可消除。当直肠外生长有较大体积的平滑肌瘤、脂肪瘤、骶前囊肿时，也可引起肛门坠胀感。骶神经的某些病变以及肛门神经官能症，虽然没有实质性病变，也会出现肛门坠胀感，诊断时应详细检查，排除其他器质性病变后，才能下结论。
二、病理肛门坠胀与产后肛门坠胀的区分
产后肛门坠胀的诊断方法主要是：注意精神营养状况，腹部有无明显膨隆及肠型，是否贫血貌、急性痛苦面容，全身皮肤有无瘀斑、瘀点。肛指检查是否扪及干结大便，阴道壁是否扪及触痛的包块;血常规、红细胞沉降率、凝血功能及大便常规检查。必要时作腹部x线平片或钡剂灌肠检查有助于诊断。
鉴别
1.内痔发炎
因为大便干结或其他原因，导致内痔表面粘膜糜烂，水肿，出血及粘膜下大量血栓形成，严重时可脱出肛门外。患者多伴有强烈的肛门下坠感，嵌顿痔患者还会出现剧烈疼痛。
2.直肠、肛窦炎症
如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多，一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。
3.直肠内脱垂
也可称“脱肛”，指肛门内组织脱到肛门外面。直肠粘膜松弛堆积在直肠内，但尚未脱到肛门外，可引起肛门坠胀感及排便不尽感。直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。
阴囊坠胀痛的鉴别诊断
1、 精索增粗肿胀：精索增粗肿胀是精索炎的症状之一。
2、阴囊下坠：有的男子经常感到阴囊沉重下坠,或胀满不适,并伴有隐痛。大多数人认为这性生活不当有关。其实,造成阴囊坠胀的原因是多方面的,既有疾病引起的,也有非疾病因素。
3、阴囊肿胀：阴囊肿胀是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜睾丸、附睾和精索)有病变，或腹腔内容物(腹水内脏)等下降进人阴囊，致使阴囊体积增大。
4、阴囊肿大：阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病变，或腹腔内容物(腹水、内脏)等下降进人阴囊，致使阴囊体积增大。
睾丸炎，应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症，以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生。尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎，其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩，导致男子不育症。因此，预防本病的关键是，1岁以下易感儿童可以进行接种，应用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎，流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以减轻疾病的发展。常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用，但目前尚有争论。
结直肠癌的临床症状鉴别诊断
直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。随着生活质量的提高，直肠癌的鉴别诊断研究是非常重要的课题，对于疾病的治疗起到有指导和方向的作用。
1、与痔的鉴别诊断
痔的临床表现为肛门岀血，血色鲜红，血液量少，大便本身不带血。岀血一般为间歇性，多在大便干燥或进食辛辣刺激食物后才出现，不伴有腹痛、腹胀现象。无大便形状等改变。反之，直肠癌的临床表象为大便带血，血色鲜红或暗红并伴有腹痛、腹胀等，大便可变形。直肠指诊时可触及肿块，指套多染血。
2、与直肠息肉的鉴别诊断
直肠息肉也可出现大便带血，但不会引起腹痛、腹胀和全身症状。直肠指诊可触及质软肿块，指套可染血。而直肠癌在引起肠梗阻症状，可引起乏力、体重下降等全身症状，且直肠指诊可触及质硬肿块，指套可染血。
3、与肛裂的鉴别诊断
肛裂的表现是肛门岀血，血色鲜红，量不多，特点是伴排便时及排便后肛门剧痛。肛门视诊可见皮肤裂伤和前哨痔。指诊有时可触及肥大肛乳头，一般指套无染血。