养生健康

两侧面肌痉挛的手术治疗

两侧面肌痉挛的手术治疗

1)面神经干压榨和分支切断术

在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发,现已很少采用。

2)面神经减压术

即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为,单纯乳突内减压范围太小,应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象,但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂,尤其全段减压术不仅难度大,而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致,并非减压之效,也值得商榷。

3)面神经垂直段梳理术

Scoville(1965年)采用,将垂直段面神经骨管磨开后,用纤刀将垂直段纵行剖开1cm,并在其间隔以硅胶薄膜,其目的是切断交叉的神经纤维,以减少异常冲动传导,缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。

4)微血管减压术

1967年,美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。是目前国际上神经外科常用的根治HFS的方法。具体方法是:全身麻醉下,采用耳后发际内直切口,术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系,仔细寻找压迫面神经的血管袢,确认责任血管(即压迫面神经致临床症状的血管)后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连,确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的Teflon垫片。如果术中发现明确责任血管,则对可能压迫神经的血管进行处理,实行减压术。

面肌痉挛是否会造成患者面瘫

面瘫,面神经彻底瘫痪的一种,面瘫的患者最不适合进行手术治疗,面瘫一般只能通过药物缓慢进行控制,这种神经性疾病也没有彻底恢复的可能。

而面肌痉挛疾病彻底消除的可能性是很高的,而且一般面肌痉挛患者的面神经不会出现损坏,仅仅只是面神经功能受阻。一般这种疾病是可以治疗好的,而面瘫疾病一般是不可治愈的。

其实从关系上分析,面瘫一般是会导致面肌痉挛疾病的,但是面肌痉挛一般不会最终发展为面瘫。这两种疾病在本质上却是不一样的,那么这两种疾病都会出现那种异常症状呢?

面肌痉挛:

典型症状:患者出现眼睑跳动,后期从眼睑开始发展到眼睛,一直到患者整个半侧脸部肌肉都开始跳动。最后可能会发展到颈部肌肉也出现痉挛。

面瘫:

患者整个面神经的彻底瘫痪,手术治疗基本上已经没有任何效果。而且患者如果进行手术治疗还可能会导致患者的正常神经功能受损,从而造成患者不可挽回的身体伤害。

面肌痉挛在治疗方面,一直是采用的微血管减压手术的方式处理的,这也是很多人选择的治疗方式。另外一方面选择手术治疗的效果要比其他治疗方式效果好很多。

手术治疗面肌痉挛的方法

微创手术治疗面肌痉挛的技术已经十分成熟,很多患者乐于接受这种创伤小见效快又疼痛较少的手术治疗。

微创微血管减压术是首选的微创手术治疗方案,手术中,患者气管插管并且全麻,采取侧卧,乳突乙状窦后小骨窗开颅,骨窗直径约3.0~3.5厘米,打开硬脑膜并悬吊硬膜,保护小脑,探查桥小脑角,找到岩静脉,确认导致面肌痉挛的血管,辨清血管与面神经的关系。锐性分离粘连,在面神经的根部确定责任血管后,推移血管,将适当大小的棉垫在责任血管和脑干之间。冲洗后逐步关颅即完场手术。

显微血管减压术有创伤小,治愈率高,手术并发症发生率低,可以完全保留血管、神经功能等优势。因此,微创手术已经成为治疗面肌痉挛最有行之有效的治疗方法。充分的术前准备和术后护理也是保证手术治疗成功的重要因素。

面肌痉挛病情严重引发并发症。其他疾病的发生很可能影响了患者的神经,如果疾病不排除的话,很容易引发身体其他疾病对身体的伤害。所以说面肌痉挛一定要尽早治疗。

面肌痉挛会复发吗

面肌痉挛手术目前的技术水平和医生的水平与手术后复发有很大的关系,目前的水平完全治愈率并不是特别高的,一般情况下在2年左右就有可能复发的指导意见:确诊面肌痉挛后尽可能不要针灸,刺激有可能加重病情,手术后可以做连部的康复治疗。避免疲劳、注意休息,平时适当的体育锻炼,保持心态稳定

面肌痉挛的手术治疗方案并不能是疾病痊愈,一般2年左右会再次复发,需要定期的复查的。指导意见:面肌痉挛多由于过度的疲劳、紧张、干火旺盛、有内热、外感风寒引起的,建议您手术后注意调养,预防复发,注意要休息,不要过度的劳累的,以清淡食物为主。

看痉挛的病因,如果动脉压迫性的,术后不会复发。如果肿瘤压迫性的,肿瘤全切则不会复发;只做部分切除,可能会复发。指导意见:如果肿瘤压迫性的,看肿瘤的性质及切除的程度,定期拍CT或MRI复查。

治疗面肌痉挛的四大误区

误区1:面肌痉挛不是病

面肌痉挛除了被误以为是天冷造成的之外,还由于其发病人群集中在中年以后,不少患者也会误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。据李世亭教授介绍,临床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痉挛,更不用说付诸治疗了。

其实,面肌痉挛的症状较为典型,患者只要根据以下特征即可自行判断。

1、以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐最为常见。

2、抽搐反复发作,自己不能控制,多在精神紧张和与人交谈时加重。

3、严重者会致使眼睛不能睁开,口角歪斜,无法正常地工作或学习。

当然,面肌痉挛还需要与面瘫后遗症、特发性眼睑痉挛、习惯性面肌痉挛、手足徐动症以及舞蹈病等疾病相互鉴别开,因此,如果有上述症状的患者应及早去正规医院接受检查,获得准确的诊断后才能选择合适的治疗方法。

误区2:迷信偏方秘方

眼下许多不实广告,虚假宣传铺天盖地,这也让不少患者误信了那些秘方偏方,这不仅会浪费大量的时间和费用,还会错失最佳的治疗时机,甚至留下了严重后遗症。李世亭教授特别举例了一名患者坎坷的求医历程:"曾经有一位贵州籍面肌痉挛患者,在患病的开始阶段,当地的一位算命先生说患者是由于已经过世多年的邻居鬼魂附体,要他在家花钱作法,否则将有不祥之灾,结果病症而愈发严重。后来他又听说山西有治疗偏方,马上前去求治,在面部又是扎针、又是敷药,可是症状依然不见好转,绝望的他几乎放弃了治疗的信心。直到2006年,经当地在上海打工的一位邻居介绍才来到上海接受了手术治疗,从而摆脱了疾病困扰。其实,他患的就是最普通的面肌痉挛,正是因为缺乏应有的疾病认知,才在治疗上走了弯路。"

误区3:盲目选择治疗方案

目前临床上治疗面肌痉挛的方法多种多样,包括药物治疗、针灸、中医中药、注射肉毒素、封闭、微血管减压等,许多患者也由此陷入了如何选择治疗方案的迷茫之中。

其实,不同的方法治疗效果以及适应症也大相径庭,比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度,但不能将抽搐根治,因此药物治疗适应于疾病早期或者全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,优点是操作简单,但需要反复注射;而微血管减压术是目前唯一一种针对病因的治疗方法,其缺点是需要通过手术来实现治疗,但其优点是可以根治面肌痉挛,并可能保留面神经的正常功能。

因此,李世亭教授建议患者应该先接受详细的检查,并在医生的指导下采用最适合自己的个性化治疗方案。

误区4:万不得已才做手术

谈到手术,人们通常都会选择避退三舍,许多患者只有当症状严重到万不得已时,才愿意接受手术治疗,导致病情一拖再拖,最后反而延误了治疗。对此李世亭教授表示:"这种因噎废食的观点并不可取,当你充分了解面肌痉挛发生的原理和各种治疗方法的利弊后,如果手术是最合适的治疗方案的话,就应当采用。"

面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中,继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐,应该选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是指由于颅内血管压迫面神经导致神经脱髓鞘的结果,可以通过核磁共振检查及病理学检查检测出来,对于这类面肌痉挛只有将压迫血管移位才能实现面神经减压。

目前来看,微血管减压术是面肌痉挛的最有效的治疗方法,当您出现面肌痉挛,应及时到医院诊疗,以免因为耽误了最佳治疗时间落下遗憾。

面肌痉挛的发病原因有什么

一、血管因素

目前已知大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉 (AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行较为恒定,而PICA和 AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;

另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致面肌痉挛。 以往认为:面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可两者同时对面神经形成压迫,这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。

二、面瘫后遗症导致

患有面瘫之后会有很多的后遗症出现,大家应该注意面瘫后遗症造成面肌痉挛。面瘫后遗症是面部表情肌没有完全恢复时遗留的症状及自觉症状,具体表现为无抬眉动作或抬眉幅度低、眼上睑松弛,鼻唇沟浅、口角偏斜、刷牙漏水、面部僵硬、食滞、流泪等症状,这是造成面肌痉挛的病因之一。

三、外科手术

外科手术也是造成面肌痉挛的原因。外科手术后出现面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也可出现面肌痉挛。

四、其他病因

头面部外伤或手术,会使面神经受损。在恢复过程中,神经与其他相关的脑神经出现短路,会使神经传导发生病理性干扰,故当其他神经兴奋时会引起一侧面肌抽动,也就是面肌痉挛。

面肌痉挛手术

面肌痉挛的手术治疗方法如下:

1.面神经干压榨和分支切断术:在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发。

2.面神经减压术:即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。1972年pulec认为,单纯乳突内减压范围太小,应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象,但手术后确实有些病人得到治愈。1965年cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂,尤其全段减压术不仅难度大,而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致,并非减压之效,也值得商榷。

3.面神经垂直段梳理术:依上法将垂直段面神经骨管磨开后,用纤刀将垂直段纵行剖开1cm,并在其间隔以硅胶薄膜,其目的是切断交叉的神经纤维,以减少异常冲动传导,缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。

4.面神经钢丝绞扎术:为作者设计,用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。

局麻,于耳垂后下,沿下颌角做弧形切口,分离腮腺后缘,找出面神经主干,取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上,扭紧固定以作为支点,然后绕穿神经干绞扎之,一面绞扎一面观察面肌活动,直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1~2mm为宜。钢丝留置切口外,暂不剪断,俟次晨观察痉挛有无复发,再做最后一次压力调整,剪去多余的钢丝,埋入皮下。术后如有复发,可打开切口,找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复,亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3~6个月的面瘫,复发率较高,达

5.颅内显微血管减压术:jannetta于1966年倡用,是目前国际上神经外科常用的方法。

全麻,采用枕下或乙状窦后径路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切开脑膜,进入桥小脑角,找出ⅶ、ⅷ颅神经,如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解,如有压迫性血管,可在显微镜下利用显微器械给以分离开,如果分不开,可用silicone或teflon片隔垫开,亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这些血管多是小脑前下动脉绊,是脑干的主要供血者,手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成,都将引起脑干缺血水肿,造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成,也可致全聋。临床上观察到,1/3的病人动脉穿行在ⅶ、ⅷ神经之间,或绊顶有内听动脉支进入内听道,进行血管减压术操作都会遇到困难,或者根本不可能进行分离和垫隔,还有不少病人查不到可压迫的血管,因此血管减压术也无法应用。为此,作者设计出一套新的手术方法,叫颅内段面神经干梳理术,取得满意效果。

面肌痉挛是否会造成患者面瘫

面瘫非常可怕,眼歪嘴斜的,说话都不正常,还有面瘫甚至会导致表情彻底瘫痪,从而出现“面具人”。那么是不是面肌痉挛也会导致面瘫呢?面瘫和面肌痉挛是否为一种疾病?还有面瘫和面肌痉挛出现的原因是否相同?

面瘫,面神经彻底瘫痪的一种,面瘫的患者最不适合进行手术治疗,面瘫一般只能通过药物缓慢进行控制,这种神经性疾病也没有彻底恢复的可能。

而面肌痉挛疾病彻底消除的可能性是很高的,而且一般面肌痉挛患者的面神经不会出现损坏,仅仅只是面神经功能受阻。一般这种疾病是可以治疗好的,而面瘫疾病一般是不可治愈的。

其实从关系上分析,面瘫一般是会导致面肌痉挛疾病的,但是面肌痉挛一般不会最终发展为面瘫。这两种疾病在本质上却是不一样的,那么这两种疾病都会出现那种异常症状呢?

面肌痉挛:

典型症状:患者出现眼睑跳动,后期从眼睑开始发展到眼睛,一直到患者整个半侧脸部肌肉都开始跳动。最后可能会发展到颈部肌肉也出现痉挛。

面瘫:

患者整个面神经的彻底瘫痪,手术治疗基本上已经没有任何效果。而且患者如果进行手术治疗还可能会导致患者的正常神经功能受损,从而造成患者不可挽回的身体伤害。

面肌痉挛在治疗方面,一直是采用的微血管减压手术的方式处理的,这也是很多人选择的治疗方式。另外一方面选择手术治疗的效果要比其他治疗方式效果好很多。

面肌痉挛怎么办

1、面神经干压榨和分支切断术治疗面肌痉挛

在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后面肌痉挛亦有复发。

2、面神经减压术治疗面肌痉挛

即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为,单纯乳突内减压范围太小,应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象,但手术后确实有面肌痉挛病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。

3、颅内面神经干梳理术治疗面肌痉挛

按血管减压术操作,进入桥小脑角,找到Ⅶ、Ⅷ颅神经,游离出面神经干,于脑干根部与内听道口之间,用纤刀顺其长轴进行多层次劈开,按痉挛的程度确定劈开的层次,一般劈开10~20次,多者可劈开数十次,将原来压迫的血管梳理后,恢复原位。经2~5年随访,面肌痉挛手术有效率可提高到98%以上,而复发率减低到6%.本法主要优点是适应症比血管减压术广,复发率少而治愈率高,特别是减少了耳聋并发症,现已取代了血管减压术。

面肌痉挛手术后护理

1、一般护理:术后24H去枕平卧,密切观察有无活动性出血以及生命体征、瞳孔、肢体活动语言的改变,术后护士要详细了解术中的情况,做到心中有数,有异常及时报告医生,给予相应处理。术后24H持续低流量吸氧,以预防切口周围脑组织水肿。注意有无脑干受损的症状,观察有无剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、血压升高等颅内压增高症状,警惕颅内继发性出血的发生。术后24小时禁食水,之后由流食过渡为易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木,食物不宜过硬、过冷或过热,以免损伤口腔黏膜。

2、手术后疗效的观察患者清醒后,及时评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间,并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。面肌痉挛严重的患者,术后即可见到患侧眼裂较术前增大,此乃病因解除后原先紧张的面肌松弛所致,而非面神经损伤所致,是手术成功的第一征兆。但术后即刻无效并不意味着治疗无效。MVD术虽然解除了血管压迫,但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成,术后疗效的观察应持续随访6个月以上。

面肌痉挛的术前术后护理大家一定要做好,因为面部的手术如果失败或者护理不当,会影响大家的面部美观的,这不是开玩笑的事情。在整个面肌痉挛手术前后,患者都要听从医生的嘱咐和安排,这样自己的面肌痉挛才能彻底治愈。

面肌痉挛术后注意亊项

1.对于面肌痉挛这种疾病,一定要重视起来才行,因为病情会在一些刺激因素发生的同时加重,因此在医院检查过后,有必要的情况下还是可以进行手术治疗的,不过手术过后不代表疾病就不会复发了,只有进行良好的护理才对病情有好处。

2.面肌痉挛术后的护理很重要,在患者进行术后的一天内都不能枕枕头,一定要平卧才行,对患者的各项生命体征都得密切关注,有意外情况要及时报告给医生,术后还要进行一段时间的吸氧措施,这样做是预防切口周围的脑组织有水肿的表现。对面肌痉挛患者在术后的一天内都要禁食禁水,当身体情况允许之后再吃东西,不过也要先从流食开始喂,吃的必须得是好消化、高热量、高维生素、高蛋白质的食物,没有不适症状之后再过度到一般饮食,不过要是出现脸部麻木的话,一些硬的、冷的、食物都不要再吃了。

3.不过要面肌痉挛手术之后,为了稳定病情、避免病情反复,这时候还要减少一些刺激疾病发作的诱因,这时候要让患者的情绪稳定,不能有过度焦虑、紧张的心情,要保持乐观的态度,避免产生身体过度疲劳的状态,对疾病的治疗要有信心才行。

面肌痉挛是怎么回事

一、血管因素

目前已知大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行较为恒定,而PICA和 AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致面肌痉挛。 以往认为:面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可两者同时对面神经形成压迫,这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。

二、面瘫后遗症导致

患有面瘫之后会有很多的后遗症出现,大家应该注意面瘫后遗症造成面肌痉挛。面瘫后遗症是面部表情肌没有完全恢复时遗留的症状及自觉症状,具体表现为无抬眉动作或抬眉幅度低、眼上睑松弛,鼻唇沟浅、口角偏斜、刷牙漏水、面部僵硬、食滞、流泪等症状,这是造成面肌痉挛的病因之一。

三、外科手术

外科手术也是造成面肌痉挛的原因。外科手术后出现面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也可出现面肌痉挛。

四、其他病因

头面部外伤或手术,会使面神经受损。在恢复过程中,神经与其他相关的脑神经出现短路,会使神经传导发生病理性干扰,故当其他神经兴奋时会引起一侧面肌抽动,也就是面肌痉挛。

面肌痉挛的发病原因有什么

一、血管因素

目前已知大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉 (AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行较为恒定,而PICA和 AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致面肌痉挛。 以往认为:面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可两者同时对面神经形成压迫,这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。

二、面瘫后遗症导致

患有面瘫之后会有很多的后遗症出现,大家应该注意面瘫后遗症造成面肌痉挛。面瘫后遗症是面部表情肌没有完全恢复时遗留的症状及自觉症状,具体表现为无抬眉动作或抬眉幅度低、眼上睑松弛,鼻唇沟浅、口角偏斜、刷牙漏水、面部僵硬、食滞、流泪等症状,这是造成面肌痉挛的病因之一。

三、外科手术

外科手术也是造成面肌痉挛的原因。外科手术后出现面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也可出现面肌痉挛。

四、其他病因

头面部外伤或手术,会使面神经受损。在恢复过程中,神经与其他相关的脑神经出现短路,会使神经传导发生病理性干扰,故当其他神经兴奋时会引起一侧面肌抽动,也就是面肌痉挛。

面肌痉挛手术多少钱

因为面肌痉挛是会使患者的面部肌肉存在障碍性,而且随着日后的严重后是会直接使面部完全失控,所以为了能够更好保证面部肌肉能够受到控制,更是为了防止口眼歪斜的症状性出现,必须利用手术对其进行治疗之后而达到治愈目的。

手术治疗是可以改变面肌痉挛性问题,但是手术所涉及到的价钱方面也是存在波动性。一般情况下,面肌痉挛手术大约是在5千元到9千元左右,而具体是哪个价位也是因人而异的。毕竟每个人的面肌痉挛程度有所不同,所需要进行手术的方式上也会存在多变化,都是需要先根据病情轻重而选择治疗方案。

因为面肌痉挛手术的价钱是存在波动性,但考虑到价钱范围性后,也是可以根据自已的病情有效检查后再确定了治疗方案,就可以在5千元到9千元这个价钱范围性再进行精确,而最终就能够通过手术后而改善面肌痉挛的情况。

所以说,面肌痉挛手术的价钱一般在5千元到9千元左右,虽然它存在是有波动性,并且不能够直接性确定具体价钱,但是这个价钱的范围已经明确后即可以通过对自身面肌痉挛程度有效检查后,再选择治疗方案后就可以让价钱进一步精确了。

为什么会患有面肌痉挛病呢

导致面肌痉挛的原因主要有三方面:

一是血管因素,在面肌痉挛患者中,有80%~90%的是由于面神经出脑干区存在血管压迫而引起的,导致面肌痉挛的血管因素主要 以小脑前下动脉 及小脑后下动脉 为主, 小脑上动脉则较少见。因此面肌痉挛可由动脉的搏动性压迫引起,另外单一静脉血管压迫面神经时也可导致面肌痉挛,而如果两者对面神经形成压迫的话,在一定程度上可影响到面肌痉挛手术的预后。

二是非血管因素,如桥脑小脑角的非血管占位性病变,可导致面肌痉挛的发生,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等。另外在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚也有可能是产生面肌痉挛的主要原因,还有一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿,也有发生面肌痉挛的。

三、其他因素,面神经的出脑干区存在压迫因素可导致面肌痉挛的发生。

四、遗传因素,一些全身性疾病如多发性硬化也有可能导致面肌痉挛。而家族性面肌痉挛的也 有报告, 推测其发病可能与遗传也有关。

相关推荐

治疗面肌痉挛有哪些误区呢

生活中,很多人都很有可能出错面部肌肉僵硬、眼皮跳等现象,这些现象也就是面肌痉挛面肌痉挛这种疾病,会造成的危害很大,面瘫也是面肌痉挛的表现。患者朋友应该要积极地进行正确合理的治疗,但是千万不要误入面肌痉挛治疗误区。 目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。 治疗面肌痉挛有哪些误区呢?面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。 治疗方面,病情轻时,可试用药物如:卡马西

面肌痉挛手术治疗

面肌痉挛俗称面抽,是阵发性的半边面部肌肉不自主抽搐。 典型的面肌痉挛开始于一侧的眼睑周围,起初常为下眼睑的阵发性跳动。许多人都有 “眼皮跳”的经验,通常会自行消失。但面肌痉挛的眼睑抽动反而会逐渐加重,由起初的下眼睑蔓延到全部眼周肌肉,继而累及面颊部,嘴角部,严重时颈阔肌(脖子的肌肉)亦同时抽动。痉挛可以在短时间内反复发作,也可以停止一段较长的时间。激动、情绪紧张、有意识地活动面部都有可能诱导痉挛发作。 面肌痉挛的病情会缓慢进展,长期的痉挛可以导致一侧眼睑闭合,妨碍阅读、驾驶汽车等日常活动。频繁发作会使病人

面肌痉挛可以自愈吗

病情分析:您好!您的症状应该是面肌痉挛了,我建议您还是继续针灸治疗.还有推荐您进行药物治疗,以下是我为您列举的一些常用治疗面肌痉挛的方法: 指导意见: 1.药物治疗:卡马西平,每天600mg左右,分3次口服;或苯妥英钠,每天300mg左右,分3次口服;或氯硝安定,0.5~1mg,每日3次,对部分病人可能有效,但需持续用药,停药后容易复发. 2.射频温控热凝疗法:缺点是术后要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发;或者电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫,我想您也是不愿意接

面部抽筋的病理

本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。 面肌痉挛[1] 主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗。 面部痉挛可以治愈。

左眼皮跳引起惕面肌痉挛怎么办

1眼皮跳多和休息不好、精神紧张有关,短期内可以自动消失。如果持续不停,就很可能是面肌痉挛的早期症状。要引起重视。 2非手术治疗:药物治疗效果不佳。最好不要针灸,有时反而会加重病情。注射肉毒毒素可以控制面肌痉挛,但长时间注射会导致面瘫。 3手术治疗:微血管减压术是目前公认的治疗面肌痉挛的首选方法,也是唯一能够根治本病的方法,治愈率在95%以上。

手术能治面肌痉挛

核心提示 治面肌痉挛,能不能不做手术?得了面肌痉挛的人都会这样问。的确,不管风险大小毕竟是个手术,何况还是在头上。那么,面肌痉挛有什么方法可以治疗呢? 先不说怎么治,先说说面肌痉挛怎么得的。有人说,面肌痉挛是生气后得的,与心理因素有关。有人说,面肌痉挛是得了高血压后才有的,是其他疾病的伴随症状。甚至还有人说,坐月子得了,就是月子病。总之各种说法都有。面肌痉挛到底是怎么得的呢?来听听郑州中泰脑科医院面肌痉挛治疗中心张主任的讲解。 原来,面肌痉挛是一种先天性血管畸形压迫面神经根,常见的血管是小脑前下动脉或后下

面肌痉挛小心脸部肌肉萎缩纹

患者出现面肌痉挛,吃药效果不大,最后去做肉毒素治疗。结果发现肉毒素治疗效果很好,而且还能美容呢,而从此之后患者就对肉毒素彻底迷恋上了。当一次效果过去之后,就会接着继续去注射,患者两年之内大概注射肉毒素超过5次。 但是后来却终于造成了严重灾难,患者的脸部肌肉开始萎缩,部分地方肌肉僵硬,肌肉弹性丧失。虽然两年多脸上都没再出现皱纹,而且面肌痉挛抽搐的情况发生很少,但是左脸肌肉细胞活性算是彻底丧失了。患者现在很懊悔,现在不知道该怎么办了,所以现在才来咨询神经外科王超博士,希望能够给自己现在情况一些建议。 在这里就

面肌痉挛手术治疗

面肌痉挛首先药物治疗,常用药物有抗癫癇药及各种镇静药,仅对少数症状较轻昀病人起到减轻症状的作用,包括苯海索、地西泮和卡马西平等,无效者方可考虑手术治疗。 微血管减压术是目前治疗面肌痉挛的首选方法,微血管减压术是一种微创的手术技术,就是将所有压迫、粘连和接触面神经的血管分离、移位并妥善固定的过程, 手术必须在面神经和血管之间进行分离等操作,因此血管与面神经之间的粘连程度决定了手术的难度和手术风险。一般讲血管与面神经之间的关系可以分为单纯接触、粘连、压迫移位、缠绕四种,其中单纯接触最简单,手术时间很短,手术

眼皮跳是面肌痉挛的症状吗

济南读者张女士:我患有面部痉挛,多处求医效果不好,不知道哪种方法比较有效,期望刊登相关信息。 有些人的面部肌肉会快速频繁的抽动。这种病就是面肌痉挛,俗称面抽。这种病很难治,严重影响了患者的工作和生活,给患者造成很大痛苦。99%的面肌痉挛是由颅内血管压迫面神经根引起的。目前并没有特效的药物。过去曾采用种种破坏性的方法造成面肌部分瘫痪来治疗这种病,如酒精封闭、经皮穿刺面神经射频热凝术、颅内神经根挤压术等。目前内科治疗的主要办法是采用肉毒素对面神经主干或分支进行封闭,通过药物造成面肌部分或完全瘫痪后使面肌痉挛

谨防进入面肌痉挛诊治误区

面肌痉挛又称面肌抽动症,是阵发性不规则的一侧面部肌肉不自主抽搐样收缩,多局限于一侧面部,大多数于中年以后发病,妇女略多。很对人认为,面肌痉挛的发生主要是因为桥小脑角面神经根受到压迫脱髓鞘病变,发生神经纤维之间的“短路”引起的,引起压迫最多的是扩张扭曲动脉系血管,之后是肿瘤,动脉瘤血管畸形,解除压迫,会使面肌痉挛的症状停止。 众所周知,对于面肌痉挛治疗对症处理,可以降低肌张力,缓解痉挛;可尽早改善局部血液循环,消除炎症或水肿,促进功能恢复,防止并发症的发作。若患者积极的配合医生的进行有效正规的治疗,及时服