警惕这些症状预示癌症
警惕这些症状预示癌症
肺癌 摘增生淋巴结如扫雷
“中国肺癌患者肺门淋巴结异常增生和肺门结构纤维化程度比欧美人要严重很多，就好像血管外拴了一圈地雷。”北大人民医院胸外科主任王俊用一个形象的比喻来阐释肺癌的“中国式”特点。
最新发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，我国肺癌发病率和死亡率在40岁以上年龄组迅速上升，80岁年龄组达到高峰。王俊分析说，这些中老年肺癌患者的幼年时期，百日咳、肺结核等是常见的肺部疾病，会造成患者肺门淋巴结异常增生。空气污染、生活环境和饮食习惯等因素的影响，也使中国人的肺门淋巴结比欧美人粘连重、钙化多。
小贴士 吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的10倍~20倍。除了远离香烟以外，健康的生活及饮食习惯也很重要。肺癌早期症状，与一般肺结核病极易混淆，如持续性咳嗽大于3周，咯痰带血(尤其是血丝痰)及不明原因胸痛等，应及时就诊。
结直肠癌 直肠癌发病占70%
“与西方国家相比，我国结直肠癌呈现发病年龄提前、直肠癌居多两大特点。”中国抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员、北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任医师顾晋说。首先，国外结直肠癌患者发病年龄多为55岁~60岁，而我国平均发病年龄大约要提前10年。其次，欧美结直肠癌大多为结肠癌，以高位结肠癌更为常见;而我国直肠癌占整个结直肠癌的70%，且以靠近肛门的低位直肠癌居多。
顾晋说，由于缺乏大规模流行病学调查，很难拿出有说服力的证据来解释结直肠癌在中国的上述发病特点。
一项由中国抗癌协会结直肠专业委员会对全国18家医院，1980年1月~2008年5月收治的31246例结直肠癌住院病例的分析研究显示，从上世纪80年代起，我国直肠癌患者所占比例已开始下降。同时，我国45岁以下患者所占比例仍高达19.53%，且年轻患者(30岁~44岁)诊断时进展期比例高于老年患者。研究者认为，这提示，在筛查时，全结肠镜筛查优于侧重直肠检查的乙状结肠镜，而在选择筛查人群时，年轻患者也应纳入其中。
对于直肠癌的治疗，国际指南推荐实行术前放化疗。直肠癌的术前放疗主要有长程和短程两种方案，各有利弊。前者需要放化疗25天后间隔6周~8周再进行手术，病情能够得到较好缓解，但治疗周期长，手术时间滞后，患者顺应性差;短程放疗为放疗5天后休息1周再手术，患者耐受性和依从性相对较好，但对病情的缓解效果有限。
2010年，卫生部出台《中国结直肠癌诊疗规范(2010版)》，这也是新中国成立以来，首个由国家主管部门发布的针对单个疾病的临床指导规范。曾担任诊疗规范专家组组长的顾晋说，根据我国国情，规范进行了“本土化”调整，如国际上主张术前采用核磁共振检查，我国规范中并未就此作出特别要求。
小贴士 高脂肪、高蛋白、膳食纤维不足、肥胖是结直肠癌发病的高危因素。应合理安排膳食结构，积极参加体育锻炼，控制体重。有家族病史的高危人群，每年应进行一次大便潜血筛查，大便潜血检查阳性者，应每5年做一次纤维乙状结肠镜检查，每10年进行一次结肠镜检查。积极治疗肠道息肉等癌前病变。
乳腺癌 年轻女性发病猛增
对策 筛查方式要“因地制宜”
“乳腺癌发病率正在呈现‘东升西降’的特点。”解放军第307医院乳癌内科主任江泽飞说，在美国等原本乳腺癌高发的西方国家，由于及时合理控制环境、激素等诱发癌症发生的高危因素，10年前已经出现了发病率下降的趋势。由于生活方式、生存环境、饮食习惯的改变，以及城市西方化、农村城市化等综合因素的影响，我国乳腺癌发病率逐年走高，其中年轻女性所占比例也在增加。
“美国还出现过发病率上升、死亡率下降的趋势，这意味着乳腺癌治愈率在不断提高。我国20年前的乳腺癌发病率较低，近年来发病率不断升高的同时，北京、上海等地也出现了死亡率下降的趋势，这是一个令人欣慰的变化。”江泽飞补充说。
根据《2012年全国肿瘤登记年报》，我国25岁以上年龄段女性乳腺癌发病率迅速上升，在50岁达到高峰。城市女性发病率明显高于农村。我国一项乳腺癌多中心回顾性研究显示，患者就诊年龄平均为48.7岁，比西方白种人发病提前了10年。
“目前的研究还主要来自对城市大医院的患者统计，虽然并不等同于全国乳腺癌发病年轻化、低龄化，但医生必须针对年轻患者，在诊断、治疗模式以及生育能力保存等方面有所调整。”江泽飞举例说，在国际上，乳腺癌筛查首选乳腺钼靶摄像，但45岁以下的年轻女性乳腺结构更为致密，采用钼靶摄像成像并不清晰，不利于临床准确诊断，而且乳腺过早暴露在X线下，反而增加了患癌风险。“对于中国年轻女性的乳腺癌筛查，我们推荐首选更精确的超声检查，必要时进行核磁共振检查。”
另外，对于自我检查方法的有效性，西方有研究认为，自我检查并不能降低乳腺癌的死亡率。但我国专家普遍认为乳腺癌的自我检查，目前仍是适合我国现实国情的简便手法。
江泽飞分析说，发达国家有国家乳腺癌筛查计划，较为完善的健保制度和家庭医生制度，能够让女性获得及时的专业筛查。而我国受现实条件所限，简单易行、不依赖仪器的自我检查仍是帮助女性发现异常、及时就诊的重要方法。
“年轻的乳腺癌患者对长期存活的生活质量要求更高，保留乳房的要求更为强烈。”江泽飞说，在可以选择保乳治疗的乳腺癌患者中，美国有80%~90%的患者选择保乳，而我国患者更多选择“积极切除”。
江泽飞认为，这一差异主要是由传统文化观念、知识水平等因素造成。保乳治疗后还需要进行放疗，受医保尚未普及的限制，部分患者无力承担较高的治疗费用而被迫放弃。“事实上，肿瘤复发更多是受基因背景、生活环境等因素影响，乳房再次切除后也并不影响患者的总体寿命。”
小贴士 月经后7天~10天进行乳腺自检，有异常及时就诊。30岁前每3年做一次乳腺检查，40岁后每年进行一次乳腺X线检查和临床体检。
戒烟后要警惕这些症状
1、口渴：常伴有口干。喝大量液体，尤其是大量饮水，这有助于清除体内毒素。
2、睡眠中断：这是更加令人痛苦的戒断症状之一，非常常见。
3、嗜睡：一旦没有了烟碱的化学提神作用，既往吸烟的人可能会产生较大的松弛感。有些人觉得自己随时都可入睡。用餐后小睡和延长晚间睡眠时间可能有助于克服这种情况。
4、难以入睡：有些人主诉在减少吸烟后晚上难以入睡。可以利用无法入睡的这段时间：起床，阅读，写信或出去散步。不要饮用刺激性饮料如茶、可可饮料、含牛奶的可乐类饮料或果汁。
5、咳嗽：长年累月吸烟后，肺会产生大量粘液来自卫。在戒烟期间，粘液会松解，从呼吸道排出，纤毛也开始重新运动。通常戒烟的人有一段时间(数周)会咳嗽。
6、便秘：许多人在减少饮用与吸烟相关的咖啡、茶和其他刺激性饮料后主诉便秘。每天饮用四至六杯水可缓解便秘。多食用粗粮、新鲜水果和蔬菜也有助于克服这个问题。
7、头痛：头痛可持续一天，并可能在一周后复发。其原因尚不清楚。
8、饥饿感：身体吸收食物的能力得到改善。几乎所有的吸烟者在戒烟后都胃口大开。为了避免增加体重，可从事一些体育锻炼，并且食用低糖低热量的食物。
9、盗汗：经常沐浴可缓解。定期锻炼的人较少出现严重盗汗。
10、震颤：手和手指轻微发抖，可持续数周。
11、口疮：少数戒烟者可出现口腔刺激症状。牙龈起疱、口疮或炎症是由化学物质在体内的调整引起的。有可能由维生素缺乏所致，加强饮食和补充维生素B、C可缓解症状。
12、注意力不集中：在撤除一氧化碳后常伴有一些令人烦恼的不明显症状。戒烟者的空间感和距离感都会受到影响，并会产生飘浮感和注意力难以集中的情况。此时应尽可能避免驾车或操作机器。
13、手足痒：这是由循环系统得到改善引起的。一般不会持续太久。
14、头皮酸痛：这也是由循环系统得到改善引起的。一般不会持续太久。戒烟一般需要1~3个月，刚开始会有一些不适症状如易犯困、精神不振、恶心、胃口不佳等，但这些不适感会逐渐消失。戒烟后的第一个月是最难熬的日子，此后要面对的是如何抵制各种诱惑，避免复吸。
哪些症状预示怀孕了
怀孕初期症状主要以停经为主，但每个孕妇在怀孕期间的症状也会有所不同，如有些人嗜睡、有些人拍冷、有些人则厌恶油味等等。下面就让我们来看看到底哪些症状预示怀孕了吧。
哪些症状预示怀孕了一、尿频，由于怀孕后子宫逐渐增大，压迫膀胱所以小便次数增多，这种尿频现象是怀孕初期常见症状。
哪些症状预示怀孕了二、基础体温升高，当出现上述某些症状时，可每天测定基础体温，因为怀孕初期的女性基础体温往往升高。
哪些症状预示怀孕了三、月经停止以后孕妇会逐渐感到一些异常现象，这种现象叫做早孕反应。怀孕初期的症状会有怕冷，以后逐渐感到疲乏、嗜睡、头晕、早起恶心、甚至呕吐，偏食等症状。
哪些症状预示怀孕了四、怀孕初期可能出现乳房发育乳头增大，乳头、乳晕颜色加深，乳头周围出现小结节，甚至乳房刺痛、胀痛等现象
医院的专家指出，只凭借这些就判定怀孕是很不科学的，正确的做法应该是及时到医院进行HCG血检、HCG尿检以及B超检查。如果没准备好迎接宝宝的到来，那么尽早察觉怀孕初期征兆，确定是否怀孕，这是很有必要的。
长一种疹预示癌症
有研究者发现，带状疱疹如果发生在年过五十的人身上，很可能是癌症的预警。日本学者在文献的报告中提出，带状疱疹患者中约12.1%合并内脏癌肿，年老者更高，51岁以上的带状疱疹病人合并癌肿达18%，所合并的恶性肿瘤以淋巴系统恶性肿瘤为最多，其他有胃癌、肺癌、肠癌、前列腺癌、食道癌等。特别是一些以前得带状疱疹的人，到了中老年，又第二次发作，这就更有可能提示之后的癌症发生可能。
带状疱疹就是俗称的“缠腰龙”，病毒经呼吸道黏膜进入血液，人就会发生水痘，有的人可能没有发生，但已经被隐性感染了。之后，病毒长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内，当身体因为疲劳、衰老或者一般慢性消耗性疾病导致抵抗力下降时，潜伏的病毒就会出来捣乱，侵蚀到神经，这时候就会沿着神经的分布走向出现疼痛和疱疹，有的人疱疹消失之后仍旧遗留很长时间的疼痛，就是因为这种病毒使神经发炎、坏死，神经功能损伤后总是错误地向大脑报警，这种错误的警报就是顽固的甚至难治的疼痛。
大多数病毒性疾病的发生都与身体的免疫下降有关，而肿瘤的发生也与免疫缺陷密切相关。带状疱疹一旦出现，至少提示你，此时你的免疫力非常低，原来能与你和平共处的肿瘤细胞就可以趁此时集结起来，形成癌症。所以，如果你得了带状疱疹，即便不是癌症的前兆，也是提示你要尽快休息调养了。
警惕这些早期卵巢癌症状
很长一段时间以来，卵巢癌就有“女性杀手”之称，主要是由于其早期症状并不明显，约70%以上的卵巢癌确诊时已经属于晚期，仅有24%的卵巢癌被早期发现。
但近日有美国媒体报道，最新研究表明，早期卵巢癌还是有迹可寻的。七成卵巢癌发现时已到晚期。卵巢癌是一种严重威胁妇女健康的肿瘤，卵巢癌的发生率，在我国约占所有卵巢肿瘤的5%，其发病率在妇科恶性肿瘤中居第三位，但病死率却为首位，其原因是由于卵巢癌生长部位隐蔽，约70%以上初诊患者已向盆腹腔转移。卵巢癌可发生于任何年龄，年龄越高，发病越多。一般多见于50岁左右的更年期和绝经期妇女，但20岁以下的少女也有发生。目前卵巢癌的病因尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关，其发病率呈逐年上升趋势。
卵巢癌虽然凶险，但发现得早是完全可以治愈的，在卵巢癌未扩散到卵巢以外之前，其五年存活率可达90%以上，但当卵巢癌扩散以后，其五年存活率将下降到25%以下。
易与其他疾病症状相混淆
卵巢癌之所以难被早期发现主要有三个方面的原因：一是目前尚缺乏可靠的普查措施，对卵巢癌的早期发现主要依赖于对高危人群的定期筛查;二是卵巢癌的症状常常是模糊的，容易与其他疾病症状相混淆。如卵巢癌的症状之一是胃肠道不适，病人几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显消瘦而就医。但这些症状类似于一般的消化系统症状和胃肠功能紊乱，很多时候并不引人注意，甚至很多医生也对此非常忽视;三是警惕性不够高，因为卵巢癌相对少见，不要说患者，对主诉为腹胀和便秘的病人连很多医生都可能不会想到卵巢癌，因此常常导致诊断延误。
这些症状警惕肺癌
发病年轻化，5年减一岁
近些年来，肺癌发病呈现出年轻化、女性化的趋势。以前，我们将肺癌的高危人群年龄锁定在65～70岁以上，认为它是一种“老年病”。但现在数据显示，我国肺癌的发病和死亡年龄从40岁开始迅速上升，70岁达到高峰，其中45～65岁患者占75%，且发病年龄平均每5年降低一岁。从临床观察来看，现在四五十岁的肺癌患者比过去明显增多，过去40岁以下的肺癌患者很少见，现在却屡见不鲜，而且不抽烟的女性肺癌患者也越来越多。
导致肺癌发病率、死亡率逐年上升和年轻化趋势的原因，主要与人们生活环境和生活方式的改变有关，其中吸烟人群扩大、二手烟危害严重最为突出，还有大气环境污染加重、厨房污染和房屋装修材料污染等危险因素，长期心理压力过大、缺乏锻炼等不良生活方式也与之有一定关系。
吸烟是首因，室污排第二
吸烟是已被公认的引起肺癌的首位致癌因素。当前我国吸烟人数已超过3亿，二手烟暴露人数更高达7.4亿，每年有100多万人死于肺癌等与吸烟相关的疾病，其中80%的男性肺癌和19.3%的女性肺癌归因于吸烟。有数据表明，吸烟人群的肺癌发病率比不吸烟者高10多倍，非吸烟者吸入二手烟(被动吸烟)也会增加患肺癌的风险。
那么，烟草是如何侵害我们的肺部的?烟草在燃烧过程中会产生4000余种化学物质，其中含有多种致癌物，如以多环芳烃和亚硝胺为主的多种致癌物和酚类促癌物。不仅如此，烟草还会渐渐破坏掉肺的自然防御系统。在气道两旁，有很多被称为纤毛的微小毛发，这些毛发可以起到阻挡毒素、细菌和病毒来保护肺部的作用。而烟草烟雾会麻痹纤毛，使他们不能正常“工作”，从而导致致癌物质更容易积聚在肺部，引发肺癌。
一般来说，吸烟量越大、吸入肺部越深，患肺癌的危险性越大。吸烟20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的，只要满足一条，就属于易患肺癌的高风险人群。
导致肺癌的第二位因素，是室内空气污染，包括装修、家具污染以及烹饪油烟污染。其中，室内的氡气污染被称为肺癌的“第二杀手”。氡气被国际癌症研究机构列入室内最危险的致癌物，其主要来源是建筑材料和室内装饰材料，一些矿渣砖、炉渣砖等建筑材料通常都含有不同程度的镭，一些花岗岩、瓷砖、洁具等室内装饰材料含有较高的铀，镭和铀衰变后会产生氡气。
此外，一些肺部慢性疾病患者，如慢性支气管炎、肺结核、肺炎等，他们患肺癌的风险也高于健康人群。还有经常接触煤烟或油烟的人，如煤气、沥青、炼焦工人，患肺癌的风险也比一般人群更高。而城市中日益严重的大气污染也是诱发肺癌的重要因素，现在已经受到越来越多的关注。
有这些症状要警惕肺癌
国家卫生计生委提供的数据显示，与30年前相比，我国肺癌的发病率每年增长26.9%，死亡率明显上升了465%，已经代替肝癌成为我国恶性肿瘤死亡的首位原因，并且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。若不及时采取有效控制措施，预计到2025年，我国肺癌患者将达到100万，成为世界第一肺癌大国。美国哈佛大学公共卫生学院甚至分析称，在未来30年，我国因肺癌致死的人数将高达1800万，这意味着每分钟就有1人死于肺癌。
发病年轻化，5年减一岁
近些年来，肺癌发病呈现出年轻化、女性化的趋势。以前，我们将肺癌的高危人群年龄锁定在65～70岁以上，认为它是一种“老年病”。但现在数据显示，我国肺癌的发病和死亡年龄从40岁开始迅速上升，70岁达到高峰，其中45～65岁患者占75%，且发病年龄平均每5年降低一岁。从临床观察来看，现在四五十岁的肺癌患者比过去明显增多，过去40岁以下的肺癌患者很少见，现在却屡见不鲜，而且不抽烟的女性肺癌患者也越来越多。
导致肺癌发病率、死亡率逐年上升和年轻化趋势的原因，主要与人们生活环境和生活方式的改变有关，其中吸烟人群扩大、二手烟危害严重最为突出，还有大气环境污染加重、厨房污染和房屋装修材料污染等危险因素，长期心理压力过大、缺乏锻炼等不良生活方式也与之有一定关系。
吸烟是首因，室污排第二
吸烟是已被公认的引起肺癌的首位致癌因素。当前我国吸烟人数已超过3亿，二手烟暴露人数更高达7.4亿，每年有100多万人死于肺癌等与吸烟相关的疾病，其中80%的男性肺癌和19.3%的女性肺癌归因于吸烟。有数据表明，吸烟人群的肺癌发病率比不吸烟者高10多倍，非吸烟者吸入二手烟(被动吸烟)也会增加患肺癌的风险。
那么，烟草是如何侵害我们的肺部的?烟草在燃烧过程中会产生4000余种化学物质，其中含有多种致癌物，如以多环芳烃和亚硝胺为主的多种致癌物和酚类促癌物。不仅如此，烟草还会渐渐破坏掉肺的自然防御系统。在气道两旁，有很多被称为纤毛的微小毛发，这些毛发可以起到阻挡毒素、细菌和病毒来保护肺部的作用。而烟草烟雾会麻痹纤毛，使他们不能正常“工作”，从而导致致癌物质更容易积聚在肺部，引发肺癌。
一般来说，吸烟量越大、吸入肺部越深，患肺癌的危险性越大。吸烟20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的，只要满足一条，就属于易患肺癌的高风险人群。
导致肺癌的第二位因素，是室内空气污染，包括装修、家具污染以及烹饪油烟污染。其中，室内的氡气污染被称为肺癌的“第二杀手”。氡气被国际癌症研究机构列入室内最危险的致癌物，其主要来源是建筑材料和室内装饰材料，一些矿渣砖、炉渣砖等建筑材料通常都含有不同程度的镭，一些花岗岩、瓷砖、洁具等室内装饰材料含有较高的铀，镭和铀衰变后会产生氡气。
此外，一些肺部慢性疾病患者，如慢性支气管炎、肺结核、肺炎等，他们患肺癌的风险也高于健康人群。还有经常接触煤烟或油烟的人，如煤气、沥青、炼焦工人，患肺癌的风险也比一般人群更高。而城市中日益严重的大气污染也是诱发肺癌的重要因素，现在已经受到越来越多的关注。
戒烟要趁早，室内通风好
虽然肺癌的死亡率、发生率双双居高，但事实上肺癌是最可预防的癌症之一。
要想远离肺癌，首先要远离烟草，不吸烟，也避免吸二手烟。尽早戒烟，可以大大降低患肺癌的风险。数据显示，30岁以前戒烟能将患肺癌的风险降低90%，戒烟5年之内的人，死于肺癌的几率会降至每天吸1包烟人的一半;戒烟超过10年后，死于肺癌的几率降至非吸烟者的水平。
其次，使用环保的装修材料，避免室内空气污染;在家要常通风，出门要戴口罩。
第三，烹饪时，防油烟。专家调查发现，厨房油烟已成了威胁我们生命健康的隐形杀手。做饭时产生的高温油烟，会产生有毒烟雾，导致室内环境恶化，有毒烟雾长期刺激眼和咽喉，会损伤呼吸系统的细胞，如果不加以保护，长期积累有可能导致肺癌。所以，炒菜时一定要打开抽油烟机，保持厨房良好通风，减少油炸、煎炒食品的烹饪，尽量低油温烹调。
此外，科学合理饮食、多吃新鲜蔬果，坚持适当运动，保持良好情绪、积极乐观的生活态度，保证有规律的生活，避免过度劳累，都能帮助我们把肺癌拒之门外。而肺部慢性疾病患者也要及时诊治，避免小病拖成大病。
症状不明显，体检最牢靠
有数据显示，如果癌症能够及时在早期发现，治愈率可达65%。但遗憾的是，我国目前肺癌患者5年生存率仍不足15%，超过一半的肺癌患者确诊时已属于中晚期，失去了根治的最佳时机。如果能在肿瘤早期阶段进行手术切除，肺癌的预后将显著改善。
肺癌的早期发现特别困难，因为它在早期基本没有什么特别的症状，即使肺叶中已经有1～2厘米的肿瘤，也没有明显的症状。即便不易发现，但也要注意一些发病过程中的蛛丝马迹，如长期咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、胸闷、发热、消瘦等症状，往往容易被忽略。有些患者则表现为关节疼痛，类似关节炎，特别是腕关节和踝关节疼痛，如果按关节炎治疗效果不见好转的情况下，应考虑肿瘤。还有些患者的手指会变粗，医学上称之为杵状指，也应考虑有肿瘤风险。
要想尽早发现肺癌，最有效的办法就是体检。肺癌的筛查手段主要包括：X线胸片+痰细胞学;低剂量螺旋CT;血、痰生物标记物;呼出气体监测等诊断技术。其中，低剂量螺旋CT检查已成为肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具，与胸片相比，它可以提高检出率，降低肺癌患者的死亡率。
美国癌症学会2013年更新的肺癌筛查指南建议，对年龄55～74岁、吸烟史大于30包年(包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数)、当前吸烟或过去15年内已戒烟的人群进行肺癌筛查。我国虽未出台明文的规定，但也建议，健康人群应该在50岁时做一次低剂量螺旋CT，及时排查肺癌;重度吸烟等高危人群，应每年做一次CT;如果出现长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状，应尽快做CT检查，以便早发现、早治疗。
出现这些症状 需要警惕结肠癌
第一：大便习惯改变
形状规则的大便是一个人肠道健康的表现。大便突然变细、粪便有凹槽、附有粘液等，都是肠道出现异常的信号。
第二：反复便血
饮食起居不规则的青年人也会出现便血现象，他们大多会自行诊断为痔疮，羞于去医院就诊。用药一周后，如果还有出血，或用药好转后症状又出现反复，一定要及时去医院就诊。
第三：腹痛和腹块
腹部隐痛往往容易被青年人忽视，他们大多会选择等其自行缓解，只有腹痛、腹胀很严重时，才会去医院就诊，此时多伴有肠梗阻，病情已被延误。因此，长期腹痛腹胀反复发作者，尤其是在右下腹或左下腹摸到肿块，必须去医院进行检查。
第四：便秘和腹泻
年轻人在生活中大都有过便秘和腹泻的经历，如果持续时间较长，用药后治疗效果不佳，就需要进一步检查，以排除胃、肠道肿瘤的可能。