骨质疏松是怎么回事
骨质疏松是怎么回事
1.内分泌因素 女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的,骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素,绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段,每年骨量丢失2%~5%是常见的,约20%~30%的绝经早期妇女骨量丢失>3%/年,称为快速骨量丢失者,而70%~80%妇女骨量丢失<3%/年,称为正常骨量丢失者,瘦型妇女较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折,这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果,与年龄相仿的正常妇女相比,骨质疏松症患者血雌激素水平未见有明显差异,说明雌激素减少并非是引起骨质疏松的惟一因素。
2.遗传因素 骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见,骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,其次受环境因素的影响,有报道青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍;而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍,近期研究指出,骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关,1994年Morrison等报道维生素D受体基因型可以预测骨密度的不同,可占整个遗传影响的75%,经过对各种环境因素调整后,bb基因型者的骨密度可较BB基因型高出15%左右;在椎体骨折的发生率方面,bb基因型者可比BB型晚10年左右,而在髋部骨折的发生率上,bb基因行者仅为BB型的1/4,此项研究结果初步显示在各人种和各国家间存在很大的差异,最终结果仍有待进一步深入研究,其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的关系的研究也有报道,但目前尚无肯定结论。
3.营养因素 已经经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关,钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加,低钙饮食者易发生骨质疏松,维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症,长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现,维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶,如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。
4.废用因素 肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达骨骼强壮,则骨密度值高,由于老年人活动减少,使肌肉强度减弱,机械刺激少,骨量减少,同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤,伴有骨量减少时则易发生骨折,老年人患有脑卒中等疾病后长期卧床不活动,因废用因素导致骨量丢失,容易出现骨质疏松。
5.药物及疾病 抗惊厥药,如苯妥英钠,苯巴比妥以及卡马西平,引起治疗相关的维生素D缺乏,以及肠道钙的吸收障碍,并且继发甲状旁腺功能亢进,过度使用包括铝制剂在内的制酸剂,能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解,糖皮质激素能直接抑制骨形成,降低肠道对钙的吸收,增加肾脏对钙的排泄,继发甲状旁腺功能障碍,以及性激素的产生,长期使用肝素会出现骨质疏松,具体机制未明,化疗药,如环孢素A,已证明能增加啮齿类动物的骨更新。
6.其他因素 酗酒对骨有直接毒性作用,吸烟能增加肝脏对雌激素的代谢以及对骨的直接作用,另外还能造成体重下降并致提前绝经,长期的大强度运动可导致特发性骨质疏松症。
男人为什么会骨质疏松
骨质疏松是一种很常见的疾病,目前正是秋冬季,人们的身体比较虚弱,所以容易出现骨质疏松的现象。对男人来说,骨骼也是“事故多发地”。传统意义上,骨质疏松是人们眼中的‘妇科病’,其实,男人一样会得骨质疏松,而且导致的伤残率和死亡率甚至高于女性。与女性相比,男性骨质疏松发生较早,速度更快。加之酗酒、性腺功能减退、使用皮质激素和吸烟成为男性骨质疏松四大危险因素。
骨质疏松症所造成的不良后果是非常严重的,它最容易导致的是骨折,如腕骨、锁骨、髋骨、脊椎骨骨折,50%的人会终生残疾。疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者的70%至80%,数次的锥体压缩性骨折会引起驼背和身高变矮。更为严重的是,心肺功能不好的人,如果髋骨骨折,则很难进行手术,这样就会产生恶性循环,引起诸多的并发症,将导致15%-25%的人死亡。
糖尿病性骨质疏松与普通老年人的骨质疏松有什么区别
原发性的骨质疏松,主要就是老年人的骨质疏松还有更年期的妇女在绝经以后容易得的骨质疏松,这是单纯的骨质疏松。而继发性,就是像糖尿病这样伴随发生的骨质疏松,这样的治疗防治等与原发性骨质疏松方法都不一样。
糖尿病性骨质疏松和一般原发性骨质疏松的区别主要有以下三点:
发病机制的不同,糖尿病性骨质疏松是和糖尿病的代谢紊乱有关系,而大多数老年人的骨质疏松,是因为机体老化,成骨细胞活性降低造成骨生成减少的原因。一般的更年期女性得骨质疏松是因为在绝经之后,身体的激素分泌变化太大,雌性激素水平急速下降,造成骨吸收的变化。
治疗方法不相同,糖尿病性骨质疏松首先得治疗糖尿病,在控制好血糖的基础上再治疗骨质疏松,可以用药物来改善骨质疏松。而原发性的骨质疏松主要治疗是激素代替疗法,在这之上再用维生素D制剂和钙制剂等。
治疗效果表现也不同:糖尿病如果能够控制好,那糖尿病性骨质疏松也能在很大程度上得到改善,治疗效果比较明显。而原发性的骨质疏松,治疗的过程很长,起效很慢,效果通常不是很明显。
糖尿病性骨质疏松与和原发性骨质疏松之间也有一些共通点,糖尿病性骨质疏松的患者有年纪增加、运动较少、激素水平下降和遗传等,这些也是原发性骨质疏松的一些诱因,在临床上,糖尿病性骨质疏松的患者有很多也有原发性的骨质疏松,并不好判断。
不管是哪种骨质疏松,增加营养加强锻炼这是相同的,运动能够增强骨骼的强度,对治疗骨质疏松很有效果。希望广大患者在治疗的同时能够坚持做运动。
骨质疏松是什么原因引起的
骨质疏松是怎么回事,骨质疏松是是一种病理改变,骨质疏松引起的临床症状叫骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,以单位体积内骨量减少为特点的代谢性骨病。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
骨质疏松症的发病的原因和年龄、性别、遗传、种族都有明显的相关性,另外,还与内分泌的因素、机械性因素如运动、日光照以及其他疾病和药物等因素有关系,吸烟、酗酒等也是导致骨质疏松症的原因,其中内分泌因素常见于绝经后的妇女,雌激素水平下降、甲状旁腺激素水平增高、降钙素水平降低等,都可以导致骨质疏松。所以患者要养成良好的生活习惯,预防骨质疏松。
缺少日晒、粗粮及谷类食物、运动是导致年轻人骨质疏松的三大原因。随着生活节奏的增快,越来越多的人上下班以车代步、晒太阳少,运动更少,吃的食物也以快餐为主。这些都是加速骨骼老化,使骨质疏松提前到来的重要因素。
中老年女性勿忽视骨质疏松
骨质疏松是衰老的表现骨质疏松是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,分为原发性、继发性和特发性骨质疏松。
骨质疏松属祖国医学“骨痿”、“骨痹”的范畴。中医认为,肾主骨、生髓藏精,为先天之本,肾精的盛衰与骨骼的生长代谢有密切关系。骨质疏松与肝、肾、脾等多个脏腑相关连,以肾虚为主。肾虚精髓不充、骨失所养为其主要病机。骨质疏松多由先天禀赋不足、后天调养失宜、久病失治、老年衰变、用药失当引发。
骨质疏松是衰老的一种表现,如果骨质疏松伴有骨折、明显腰背痛或神经症状,应视为一种疾病。骨质疏松多发生在中老年人身上,因生理功能逐渐衰退造成原发性骨质疏松,另一方面,各种疾病后期都会影响到肾,导致肾虚,引发继发性骨质疏松。
中老年女性容易骨质疏松,骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。一般来说,男女性的骨量在35~40岁以后开始下降,女性在绝经期以后的骨量丢失远远高于男性,故女性的发病率大大高于男性。这是因为雌激素能刺激成骨细胞,制造骨基质。如果雌激素水平下降,则使成骨细胞活性降低,骨形成减少。绝经后妇女如合并甲亢,其骨质疏松出现较早且较重。
骨质疏松是否有遗传性
骨质疏松是一种隐性的、无症状的疾病,早期不易被注意,等有明显症状时就比较严重了。不过,依然有“蛛丝马迹”可以追寻,比如早期时候经常抽筋,走路乏力或上下楼梯时膝关节疼痛等。等到脊柱改变3厘米以上,比如身高从170cm变到了167cm,这就是明显的骨质疏松现象。更有甚者碰一下就会骨折,已到了病症比较严重的时期。
据统计数据显示,骨质疏松症发病的原因有多种,其中最常见的是家族遗传,尤其是受母亲影响更大。据统计,妈妈患有髋部骨折或骨质疏松的,孩子的患病几率就很大。年轻患者的得病原因基本都是遗传。另一个常见原因是缺钙,而中国人的饮食普遍缺钙。
骨质疏松是否有遗传性?以下提供几点线索:首先是家族史,尤其是母亲方面;其次45岁之前闭经的女性要特别注意;再者经常拉肚子的人,因为这会造成钙的流失;另外,患有甲状腺疾病和胸腺瘤等疾病的人也要格外小心骨质疏松。
骨质疏松一定要治疗吗
得了骨质疏松是一定需要治疗的。
骨质疏松的治疗比较复杂, 不光是药物治疗,还需要配合运动治疗和其他一些治疗。可以说在目前所有的治疗骨质疏松药物中,没有一种药物可以彻底的治愈骨质疏松。所以骨质疏松不但需要治疗,而且是一个长期的系统的事情。
退化性关节炎的症状 骨质疏松和退化性关节炎别傻傻分不清
此外,很多民众常常会将骨质疏松和退化性关节炎混淆,其实这是两种不同的疾病,骨质疏松是硬骨骨质的流失,而且不会有任何疼痛的症状,除非是因骨质疏松造成骨折了才会痛,且必须要透过腰椎与髋关节才能检查出骨质密度,以脚踝超声波检查并不准确;至于骨质疏松的治疗则是必须要服用钙质与维他命D3,或是专门治疗骨质疏松的药物,并且配合适度的运动与日晒才能改善,并无法以服用葡萄糖胺来改善。
骨质疏松是否有遗传性
骨质硫松是老年人常见的骨科疾病,在女性绝经后妇女中发生率为50%以上。男性70岁以后发生率也为30%以上,逐渐成为老年人的常见病和多发病。生活中我们常常发现一个家族中往往同时有几个病人出现,而且有的人患病没有什么明显的原因,也发生骨质疏松。这不仅使我们产生了疑问:骨质疏松是否有遗传性?
骨质疏松是一种隐性的、无症状的疾病,早期不易被注意,等有明显症状时就比较严重了。不过,依然有“蛛丝马迹”可以追寻,比如早期时候经常抽筋,走路乏力或上下楼梯时膝关节疼痛等。等到脊柱改变3厘米以上,比如身高从170cm变到了167cm,这就是明显的骨质疏松现象。更有甚者碰一下就会骨折,已到了病症比较严重的时期。
据统计数据显示,骨质疏松症发病的原因有多种,其中最常见的是家族遗传,尤其是受母亲影响更大。据统计,妈妈患有髋部骨折或骨质疏松的,孩子的患病几率就很大。年轻患者的得病原因基本都是遗传。另一个常见原因是缺钙,而中国人的饮食普遍缺钙。
骨质疏松是否有遗传性?以下提供几点线索:首先是家族史,尤其是母亲方面;其次45岁之前闭经的女性要特别注意;再者经常拉肚子的人,因为这会造成钙的流失;另外,患有甲状腺疾病和胸腺瘤等疾病的人也要格外小心骨质疏松。
女性骨质疏松是怎么回事
骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。女性骨质疏松是怎么回事?尤其是处于更年期和绝经后的妇女更容易发生骨质疏松,这是因为妇女在这个年龄阶段,体内的雌激素水平随着卵巢功能的下降而逐步下降。在雌激素下降带来的各种身体变化的病症中,骨质疏松是一种比较严重的疾病。
绝经后最常见的骨质疏松的症状就是腰背疼痛。压缩性脊椎骨折或腰背肌痉孪会引起腰背痛,四肢麻木、屈伸腰背时出现肋间神经痛,久坐、久站等长时间固定姿势时加剧,日常活动中如用手持物品、绊倒、用力开窗等加剧,胸、腰椎出现新鲜压缩性骨折时腰背疼剧烈。绝经后骨质疏松的症状同时还常伴随身高缩短、驼背,身高与年轻时相比可缩短5—10厘米或更多。由于压缩性骨折可造成脊柱前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄的增长,骨质疏松程度的加重,驼背的位置变低,驼背曲度会增加。
喝醋会导致骨质疏松吗
骨质疏松是老年人常见病,保守估计全国有8800万老年骨质疏松病患者。其实单纯补充钙片、喝骨头汤等,很难被人体所吸收,而经常吃醋可以促进人体对钙的吸收,预防骨质疏松。这是因为醋能将食物中的钙有效萃取出来,形成人体容易吸收的醋酸钙。由此可见,喝醋不仅不会导致骨质疏松,还能预防骨质疏松发生。