断指事件的急救方法

断指事件的急救方法

一旦发生事故，首先要抢救伤员生命，检查有无脊髓和神经损伤，注意保护，防止引起或加重损伤。如有出血，要根据出血部位，选用加压包扎、指压、扎止血带等方法紧急止血，防止休克。疑有骨折、脱位，先不要自行整复，可用夹板、石膏或代用品进行简单固定。

做完这些或在此同时，应该处理断指。有时手指未完全断离，仍有一点皮肤或组织相连，其中可能有细小血管，足以提供营养，避免手指坏死，务必小心在意，妥善包扎保护，防止血管受到扭曲或拉伸。

断指残端如有出血，应首先止血。肢体、手指断离后，虽失去血脉滋养，但短期内尚有生机，而时间一长，则变性腐烂。冷藏保存断指可以降低其新陈代谢率，维持生机。冬天气温较低，容易做到;春秋季节，特别是盛夏，天气炎热，

此时迅速冷藏低温保存断指尤为重要。可将断指先用无菌敷料或相对干净的布巾等代用品包裹，外面用塑料薄膜密封。此后置于合适的容器如冰瓶内，周围放上冰块，和病人一同转送附近有再植条件的医院。冰块可取自冰箱。一时难以取得，可用冰棍、雪糕代替。断指不可直接与冰块或冰水接触，以防冻伤变性。酒精可使蛋白质变性，故绝对禁忌将断离肢(指)直接浸泡于酒精内。如欲冲洗，只可用生理盐水。高渗或低渗溶液，均对组织细胞有害，会影响再植成活率，不可以用来浸泡、冲洗断指。某些情况下，断指可被猪、狗、鸡等动物吞吃。遇此种情况，可立即将动物处死，从胃中取出断指，仍有再植成活的可能。若稍有拖延，断指则被动物胃液消化变性，则难以成活。

急救的简介

《现场急救》共分十三章，详细介绍了现场急救的基本环节和内容(现场评估、判断病情、紧急呼救、自救与互救)、心肺复苏术、外伤现场急救基本技术(止血、包扎、固定、搬运)以及常见内科急症、常见意外伤害、常见急性中毒、灾难及公共卫生事件等现场急救。 《现场急救》可用于司机、导游、交警、消防、中外资企业高危岗位员工以及大中专学生、机关干部、教师、街道社区志愿者的卫生救护培训教材。随着我国社会、经济的不断发展，生活步伐也越来越快，人们对安全的要求也越来越高。“促进个人安全，保护家庭安全，提高社会安全”已不再局限于某个人或某医院的责任，而是针对个人、家庭、社会的一个连续的、动态的行为，启发及培养公众健康意识是全社会的责任。

常见的意外伤害如何急救

药物、食物中毒

误服毒物如老鼠药、杀虫剂、农药，或过量药物时，或食物中毒，如吃了毒蘑菇、霉变甘蔗、发芽的土豆等，均可能发生中毒。

急救要点

一旦发现误食了可疑会中毒的毒物或食物，在送医院之前家长可先用手指刺激咽喉部，使滞留的胃内的毒物尽快呕吐出来，以减少毒物的吸收。

煤气中毒

煤气中的主要有毒物质是一氧化碳。多发生在寒冷天气用煤饼炉取暖，或燃气热水器安装使用不当，或煤气管道泄漏等所致。

急救要点

(1)切断毒气源。

(2)打开门窗或将宝宝移至空气流通处。

(3)迅速解开颈部衣扣，保持呼吸通畅。

(4)有头晕、昏迷、抽痉、呼吸心跳停止等情况，应立即送医院。

宠物咬伤

宠物热带来了宠物咬伤的事件越来越多。最多见的是疯狗咬伤，也有被猫抓伤或鼠类咬伤等。

急救要点

(1)用肥皂水或双氧水清洁伤口。

(2)伤口较大者要酌情服用消炎药以防伤口化脓。

(3)尽快到当地疾病控制中心打狂犬疫苗及破伤风针。

红十字会帮你纠正错误急救方法

●鼻出血要“望天”×

身体前倾用嘴呼吸√

“急救知识大全”软件：鼻出血后患者应采用坐位或半卧位，头部尽量后仰，可用食指和拇指紧压两侧鼻翼10至15分钟，同时拿湿凉毛巾或冰袋冷敷前额及后颈。

红十字会版：捏住鼻翼，让患者身体前倾，用嘴呼吸。捏住鼻翼能促进血液凝固，不要让患者后仰，虽然这样看似正确，但后仰可能会导致血液流入气道，将其堵塞，或者血液流入胃，导致患者呕吐。

●食物中毒赶紧催吐×

中毒类型先分清√

“现场急救指南”软件：对于食入毒物的急救，需要尽快催吐，用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来，减轻中毒程度。

红十字会版：不要催吐或让他们喝任何东西，催吐可能造成患者咽喉更多的损伤或堵塞气道。如果患者吞咽了腐蚀性的东西，液体返流会进一步烧伤咽喉，导致疼痛和不适。应尽快拨打120，并立刻了解中毒者服用了什么东西及时间和数量，以备专业急救人员获取信息。

●关节扭伤冷热双敷×

24小时后再热敷√

“现场急救指南”软件：先冷敷再热敷，亦可贴狗皮膏药、活血消肿膏等。

红十字会版：记住RICE原则——休息(rest)、固定(immobilize)、冷敷(cold)和抬高伤肢(elevate)。不推荐热敷或冷热交替治疗，冷敷是减轻水肿的最有效方法。

●糖尿病昏迷不能吃糖×

吃不吃要看情况√

“现场急救指南”软件：病人绝对安静卧床，保持口腔、皮肤清洁，防止感染，不能给昏迷病人喂食糖水等含糖食物。

红十字会版：在糖尿病急症发作时，患者也可能是因为血糖水平过低而晕倒。此时可以给他们补充含糖类食物，如糖果，能帮助患者升高血糖，维持机体正常功能。如果此时给他们无糖饮料，反而无济于事。

●烧烫伤抹点香油×

冷水冲洗别抹药膏√

“快速问医生”软件：先用凉水把伤处冲洗干净，然后把伤处放入凉水浸泡半小时，用鸡蛋清、熟蜂蜜或香油，混合调匀涂敷在受伤处，有消炎止痛作用。还可以用家里的牙膏擦上一些，还可以用芦荟胶涂上，都有一定止痛作用。

红十字会版：用流动的冷水冲洗烧烫伤部位最少10分钟。情况严重需送医治疗时，不要涂抹油脂药膏等物品，也不要用冰块进行冷敷，冰块可能会进一步损伤皮肤。

触电如何急救呢

触电急救的主要原则

触电事故是比较特殊的事故。因此，触电急救必须掌握3项原则，否则，不但达不到救人的目的，还可能造成不必要的伤亡。

原则之一：迅速切断电源

触电急救的前提就是要迅速切断电源。一方面，通电时间越长，触电者身体流经的电流越多，对人体的伤害越重;另一方面，从救护人员的安全考虑，除非万不得已，我们不能带电抢救，否则可能造成触电事故的扩大。

原则之二：就地正确抢救

触电者脱离电源后，处于“假死”状态时，恢复心跳和呼吸是最重要的。时间就是生命。如果只知道送往医院让大夫去抢救，就会把最容易救活的时间耽误在路途上。心跳和呼吸停止时间越长，大脑细胞坏死速度越快，医术再高明的医生也难以恢复了。有资料显示，从触电1min开始救治者，90%有良好效果;从触电6min开始救治者，10%有良好效果;从触电12min开始救治者，救活的可能性很小。因此，要刻不容缓地就地抢救。

原则之三：坚持到底不中断

对触电“假死”者的抢救，一旦开始，就应该持续不断地进行到底。抢救的结果只有两个，一个是生还，一个是死亡。但这里的死亡，指的是真正的死亡，即触电者身体僵硬、出现尸斑等症状，经医生确诊的死亡。只要触电者未出现真正死亡的症状并被医生确诊(二者缺一不可)，救护者就要尽100%的努力，继续抢救。有触电者经4h或更长时间的人工急救而得救的先例。

手指被切断如何处理

如果突然发生手指断了的意外情况，采取急救措施是十分必要的，而手指能否接好一定程度上也在乎手指保存是否得当。一般来说，手指断了的急救方法包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面。

1、急救同时一定找到断指：现场急救时若断肢仍在机器中，切勿强行将肢体拉出或将机器倒转，以免增加损伤。应立即停止机器转动，设法拆开机器，取出断肢。

2、处理断指，进行止血：处理断指时，有时手指未完全断离，仍有一点皮肤或组织相连，其中可能有细小血管，足以提供营养，避免手指坏死，务必小心在意，妥善包扎保护，防止血管受到扭曲或拉伸。创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎，若有大血管出血，可考虑用止血带止血，但要标明上止血带时间。

3、不完全性断指，应进行有效固定：如是不完全性断肢要将断处放在夹板上固定，迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理。

4、以干燥冷藏方式保存断指：除非断肢污染严重，一般无需冲洗，用无菌或清洁敷料包扎好，可用干燥冷藏的方法保存起来，即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内，外围以冰块(若一时无冰，则可用冰棒代替)保存，不让断肢与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢。

此外，某些情况下，断指可被猪、狗、鸡等动物吞吃。遇此种情况，可立即将动物处死，从胃中取出断指，仍有再植成活的可能。若稍有拖延，断指则被动物胃液消化变性，则难以成活。

火车遇事故该如何自救

突发事故，先要自救

虽然事故的发生只是意外，但如果在紧急事件突发时，掌握急救和逃生技巧，也许能挽救更多生命。

一般，火车事故以出轨、相撞居多。在硬座车厢内，头上的行李架和行李往往是“高危品”。而且，硬座车厢容纳的人更多，更易发生混乱。硬卧车厢中，上铺相对危险。上海120急救培训工作负责人、资深导师李明华告诉记者，火车事故造成的意外伤害有以下几种：自身碰撞或惯性作用导致头颈部、胸腹部和四肢损伤;内脏相互碰撞挤压后的损伤;钝器或锐器刺伤;下坠后，如遇河流，可能导致淹溺;可能发生火灾。

火车发生事故前，通常没有什么迹象，不过乘客会察觉紧急刹车。这时，首先要远离门窗，趴下，低头，下巴紧贴胸前，以防颈部受伤，抓住或紧靠牢固物体。若座位远离门窗，就留在原位，保持不动;若接近门窗，应尽快离开，寻找最近的牢固物体。车停稳后，要先观察周围环境，然后自救。动车或高铁的车窗采用双层钢化玻璃，就算翻车也不易破裂。假如车厢两端的出口堵塞了，可以用安全锤、高跟鞋或皮带扣等尖锐物品，敲击玻璃的四个角，或四条边的中间部位，出现裂缝后用脚踹开。如果路轨通着电流，要等工作人员宣告已经截断电源才能下车。

心血管疾病高发期

冬春季节骤寒骤暖,是心血管疾病的高发期。长者和体弱者应远离劳累、熬夜等致病危险因素;另一方面,家属应掌握自救措施,万一亲人发病能有效出手,以免错过“黄金抢救期”。

每年1月至2月,是急性心血管事件全年发病率最高的月份,8月则最低。进入冬季、春季交界的时期,天气骤冷骤暖,昼夜温差大,血管容易收缩或痉挛,诱发心血管疾病。

心血管病的危险因素,从高到低依次是高血压、家族史、吸烟、代谢异常、糖尿病、缺乏运动、工作压力过大。

心血管病发病时,通常表现为血压异常波动和痉挛;患者出现胸闷,有难以形容的压迫感。上述症状在5—15分钟内不能缓解,属于心血管病的急性发作。

第一时间致电120求救,说明病种和大致病情,争取让救护车将病人送往就近、有能力施救的医院。如果病人倒地,对家属呼叫无反应,证明病情危重,心跳极有可能骤停。对此,家属应掌握CPR心肺复苏按压法,在救护车到达前,对病人坚持实施CPR。如果身边有AED自动体外除颤器,立即用于施救。

CPR操作方法不难,比如说,央视在不断播放关于CPR的公益宣传片。另外,我市相关机构正不断举办CPR免费培训,学一下很有必要。此外,设置在公共场所、采用“傻瓜式”操作设计的AED自动体外除颤器,正在国内不断普及。在不久的将来,你我身边都能找到AED。万一家人出事,另一批亲朋或路人赶紧去找AED并用于施救,与时间赛跑,挽救生命。”

长者和体弱者长时间乘坐公共交通工具,是一种诱发急病的危险因素。对此,时代在进步,急病事件也屡屡发生,增强公共交通工具的急救能力很有必要。

有哪些预防心脑血管疾病的常备药物

众所周知，高血压、高血脂、高血糖是心脑血管意外事件的高危因素。在炎热的夏季，这些危险因素很容易出现波动，引发危险事件。为避免这些危险事件的发生，在家中常备一些心脑血管急救药物和知晓药物的使用方法，以及服用时间是非常必要的

如果家中有心血管疾病的患者，应常备哪些急救药物呢?广州华侨医院心内科主任李自成教授表示，应该常备：硝酸甘油片、速效救心丸、镇静药、心痛定和阿司匹林等应急急救药物，当发生心血管事件时，应给与患者及时并按量服用。

硝酸甘油片：舌下含硝酸甘油片0.5～1mg，相隔5～10分钟可重复。

速效救心丸：15～30粒吞服。

镇静药：安定片，2.5～5mg口服。

心痛定：心绞痛发作伴高血压(BP≥160～180/100～110mmHg)，5～10mg舌下含服或嚼碎服用。

阿司匹林：急性心肌梗死，300mg嚼服。

氯吡格雷：急性心肌梗死，给予负荷量300mg嚼服。

美托洛尔：治疗高血压、心绞痛、心律失常时，一般25～50mg/次。

阿托伐他汀钙片：急性心梗时40mg口服。