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食管癌支架并发症

食管癌支架并发症

食管癌支架并发症:食管内支架置入术对中晚期食管癌是有效的姑息性治疗置入内支架后,改善了患者吞咽困难,提高了患者的生活质量,延长了生存期,放化疗赢得时间。但内支架置入术有潜在危险与并发症,常是致死原因,故其并发症的治疗需要高度重视。

1、并发症与治疗(1)胸痛及异物感 支架术后出现不同程度的胸骨后疼痛不适,无需特殊处理,在术后1周可消失,较剧烈者予以止痛。刺激症状及食管异物感会随着进食的改善而逐渐适应消失。

(2)胃食管反流 应观察患者有无恶心、反酸、烧心、胸痛等情况。指导患者建立新的饮食习惯:少量餐,餐后保持坐位或直立体位,进食1-2 h后再取卧位,睡不进食,睡时床头抬高15-30°。适当服用胃动力药物及制酸剂和黏膜保护剂。

(3)食物嵌顿 应密切观察患者进食情况,如有呕吐、梗噎等情况,或术后患者本来进食很顺利,突然发生吞咽梗阻多提示食物嵌顿在支架内,应做胃镜检查,并解除嵌顿。

(4)出血 食管的正常解剖生理特点,食管癌的病理改变,支架本身存在的缺陷,支架置入术后的放疗,不恰当治疗等是食管支架术后出血的主要危险因素。

①出血的处理 术后严密观察患者生命体征、面色,如有面色苍白、血压下降、吐血或黑便等应密切观察出血量及性质。多为少量渗血,能自行停止,轻度出血者可给予去甲肾上腺素、安络血等药物口服。

②大出血的急救治疗 尽快建立静脉通道补充血容量,急救出血性休克,同时静脉推注止血药、血管收缩剂;食管内灌注冰盐水;寻找出血相关动脉,球囊导管压迫止血;抗心律失常,止咳止呕等;出血止住后天病情稳定,当机立断取出支架。

(5)食管穿孔和破裂 发生原因为经食管扩张食管或用过大球囊扩张食管所致,选材得当,操作规范可避免。

(6)支架移位 容易发生在支架置入时定位不准确、支架膨胀不好和对原发病灶的治疗过程中。支架置入术后要注意定期复查。对于支架膨胀不好者,可使用球囊气管在支架内扩张,即可避免。一旦发生支架移位及时在内镜下用活检钳上提支架复位或取出支架再置入。

(7)再狭窄 覆支架的使用避免了肿瘤组织生长通过支架的网状空隙突入支架造成再狭窄。再狭窄的发生主要由于肿瘤组织生长超过支架上下口而引起。预防上要重视在支架置入后对原发病灶进行治疗,避免肿瘤组织的进一步生长。处理上可在再狭窄段再置入一支架,上下两支架间压接在2cm比较合适。

(8)心律失常与脓胸 少见,分别与刺激迷走神经、食管纵隔胸膜破裂有关。

2、减少并发症的其他方法(1)气囊导管扩张加自制套管在食管内支架置入术中的临床应用通过气囊扩张后,将自制套管通过吻合口狭窄段,减少了吻合口与食管纵轴的角度,使支架置入器的操作在套管内进行,避免了支架置入器在扩张的食管内操作而可能造成的食管穿孔、出血、吻合周围组织水肿等并发症。

(2)放化疗 术后放化疗能降低再狭窄和反流性食管炎的发生率,但食管气管瘘、穿孔、出血、支架移位等并发症增加,故术后是否行放化疗需权衡矛盾。

食管癌支架并发症:对于食管癌支架并发症的相关常识就介绍这么多,更详尽的相关常识患者可以向相关的治疗医院进行咨询,以便更好的缓解患者的病痛。

食道癌术后并发症

1、肺部并发症:食管癌多数为年龄较高病人,常常有不同程度的肺部疾病,手术后因切口疼痛等原因,不愿咳痰,造成支气管分泌物潴留,易并发肺炎、肺不张。一旦发生肺部感染,应加大抗生素用量,并作药物敏感试验及痰培养,以选择敏感抗生素。给予化痰药物以利痰液咳出,必要时行鼻导管吸痰或纤维支气管镜吸痰。

2、吻合口狭窄:这种食管癌术后并发症多在手术后2~3周发生,也有迟至2~3个月后开始出现,病人主要有不同程度的吞咽困难表现。吻合口狭窄与吻合方式、吻合口感染、吻合口漏及病人本身为瘢痕体质等因素有关,经检查确诊者,可进行食管扩张或腔内支架扩张,如效果不佳,还可行狭窄处切除,再次吻合。

3、吻合口瘘:这是食管癌术后的严重并发症,发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在术后4~6天发生,也可更迟。一旦发生,应及时、充分引流或再次手术。

食道癌疾病的并发症都有哪些

并发症一、呼吸道感染。如果食管癌患者年龄较高,并伴发不同程度的肺部疾病,多数为年龄较高病人,常常有不同程度的肺部疾病,手术后若患者咳痰不顺或因疼痛不愿咳痰,会造成支气管分泌物潴留,容易并发肺炎、肺不张。主要表现为咳嗽痰多、体温升高、呼吸急促等,一旦发生肺部感染将延长病程,严重影响食管癌的治疗。

并发症二、功能性胃排空障碍。有些食管癌患者手术时切除胃壁,功能上产生相互的影响以致胃运动失常,引起胸胃功能排空障碍,导致大量胃内容物潴留,患者可出现恶心、呕吐、胸闷等。应根据患者具体情况行倒置胃管引流、胃肠减压等治疗,并给予肠内、肠外营养支持,生活中饮食宜清淡,提高生活质量。

并发症三、吻合口狭窄。吻合口狭窄与手术才去的吻合方式、吻合口漏及患者本身为瘢痕体质有关,患者会出现不同程度的吞咽困难,多数发生在术后2~3周。确诊的患者可进行食管扩张或腔内支架扩张,如果效果不理想,还可行狭窄处切除再次吻合。

怎样治疗食道癌

一、手术

手术切除是治疗食管癌的主要方法,早期切除常可达到根治效果。近20年来,手术治疗食管癌的方法取得了非常大的进展,但经常也伴有手术后各种并发病,而让病人生畏止步。

二、介入

这种治疗食管癌的方法是不开刀不放化疗绿色疗法的代表。电化学介入是通过一根非常柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食道迅速 通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架会使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食道腔,使食物顺利通过,大大延长存活时间,减少痛 苦,提高食管癌病人生活质量。

三、药物

包括化疗药物和中药,这也是常见的治疗食管癌的方法。

四、放射

照射治疗食管癌的方法包括外放射和腔内放射、手术前放射和手术后放射。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发病发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术, 应以放疗为首选。放射源可选用60Co或X线,同时需要注意的是放疗过程中的付作用的控制。对于到期局限的食管癌可通过伽马刀进行放射治疗,临床上效果也 不错。

对于食管癌这种疾病,很容易在中老年群中出现。在食管癌出现的早期,患者身体并不会有太多的不适症状,所以一旦发现自己患有这种疾病,很多的时候病情已经发展到中晚期,所以这个时期,患者一定要及时的进行治疗。

食管癌晚期的并发症有哪些

1、恶病质:食管癌晚期,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。晚期食管癌病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

2.出血或呕血:一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。 这一食管癌的并发症较严重。血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

3.器官转移:若有肺、肝、脑等重要脏器转移,可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。

4.交感神经节受压:这一食管癌的并发症是因为癌肿压迫交感神经节而起

5.水、电解质紊乱:因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。是最常见的食管癌并发症。食管癌病人因下咽困难而不能吞咽唾液时,可以出现显著的低血钾症。有些鳞状细胞癌可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症,即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的食管癌病人有高血钙症,往往是指示预后不良的一种征象。

6.吸入性肺炎 由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎,病人可有发热与全身性中毒症状。

7.食管穿孔:晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。是交严重的食管癌并发症。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。

食管癌导致的食管狭窄

1、手术治疗:为食管癌或食管高度梗阻者的首选治疗方式,可考虑胸骨后结肠代食管而后给予放疗。其特点是治疗彻底,但创伤大,费用昂贵,恢复慢,适应证较窄,如心肺功能不全者或年老体弱者可能耐受不了手术。

2、放射治疗:除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心、肺、肝等疾病外,均可针对食管癌行放射治疗,但不能短时间内解决食管狭窄问题,同时放射治疗可能出现食管-气管瘘、食管-纵膈瘘等并发症。

3、化学药物治疗:化疗药物对食管癌有效率较差,顺铂、平阳霉素比较常用,远期疗效并不理想。同样也不能在短时间内解除食管狭窄。

4、介入治疗:食管恶性狭窄严重影响进食时,可行食管支架置入术;如狭窄段位于食管下段贲门部可置入防返流支架;如合并食管-气管瘘或食管-纵隔瘘,可置入覆膜支架;如需在解除食管狭窄的同时,针对食管癌进行治疗,可置入带放射性粒子(碘-125)的食管带膜支架。

食道瘤术后有什么并发症

食道肿瘤术后,为何又出现堵塞梗阻并发症,难以下咽的现象?这主要有两种情况,一是吻合口狭窄、吻合口瘘;二是肿瘤复发,食道癌专家指出其中吻合口瘘是术后病人主要死亡原因之一。一旦发生死亡率在50%左右。而吻合口狭窄的发生往往使患者进食困难,严重者仅进流质,甚至进流质亦感困难,使病人情绪低落,往往有生不如死的感觉。

吻合口瘘、狭窄是食管肿瘤切除术后常见而严重的并发症,严重影响手术治愈率和术后生存质量,究其主要原因为:食管肿瘤切除后均采用食管胃全层吻合,吻合口粘膜对合不齐,肉芽过度生长,吻合区组织层次厚,形成疤痕大,造成吻合口梗阻或血运不良,导致吻合口瘘、狭窄发生。而肿瘤复发与转移,与中晚期姑息性手术,远端肿瘤切除不够有关。

术后出现这些并发症,使中晚期食管和贲门癌患者由于吞咽困难和进食障碍,严重影响了病人的生存质量和生存期。

近年来随着消化内镜学和介入放射学的迅猛发展,对于这类失去手术机会的食管恶性狭窄的病人,首选的治疗方法是在内镜监视下置粒子支架,并结合电化学介入技术,迅速打通食管腔、消除不良症状,延长生命。

食道癌术后并发症

食管癌术后并发症有哪些?食管癌患者术后通过专家的各种治疗的安排,最明显的是最常见的症状是恶心和呕吐的出现,患食管癌的蓝染会表现出一定的症状,但症状食管癌多,并发症比疾病本身,食管癌术后并发症?让我们一起来看看专家是怎么说的。

食道癌术后并发症一、呕血

呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状

呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状,多与肿瘤侵犯大血管有关。

食道癌术后并发症二、水、电解质紊乱

唾液中含有钠、钾、钙、氯等无机物,食道癌患者因有吞咽困难而大量流失唾液,导致患者出现水、电解质紊乱,严重者可发生低血钾症或肌无力。

食道癌术后并发症三、吸入性肺炎

部分食管癌患者伴食管梗阻,可引起吸入性肺炎、发热及全身中毒症状。

食道癌术后并发症四、穿孔

晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。如穿通气管可引起食管气管瘘,患者会出现饮水呛咳;

患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热

穿入纵膈可引起纵膈炎,患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高;穿入肺可引起肺脓疡,患者出现高热、咳嗽、咯脓痰;穿通主动脉,可引起大出血。

食道癌术后并发症五、恶病质

晚期食道癌患者,咽下困难日益加重,患者长期处于饥饿状态以致不同程度的脱水、负氮平衡和体重减轻,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。恶病质对食道癌切除术后的其他并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。

食管癌切除术后的并发症是什么是食管癌切除术后的康复,治疗食管癌选择合适的方法是最重要的,通过以上介绍,我相信大家都有一定的帮助,祝大家身体健康。

食管癌术后并发症护理

术后出血一般发生在12h内,多由于术中止血不彻底,血管结扎线脱落,大量输入库血、凝血功能障碍亦可造成术后出血。若出血较多时患者常主诉口渴、心悸、呼吸困难,血压下降,心率增快面色口唇苍白。

食道癌是不是真的不可战胜

不少的朋友都反映说怕食品卫生影响自己患上食道癌,这个的确是,食品卫生的问题和食道癌的发生也是息息相关的,还是要注意自己的食品卫生和科学的。食道癌的发生是完全可以避免的,下面我站专家就简单介绍一下食道癌这种疾病:

食管癌与其他恶性肿瘤一样,强调早期诊断和早期治疗。胃镜检查时确认为癌前病变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除,如果确认癌细胞在食管壁内 浸润不深可无需化疗;但癌细胞在食管壁浸润较深时,医生则会建议患者手术治疗,并推荐配合放疗或化疗。上段食管癌靠近咽喉部,做手术较困难,可以放疗为 主,效果与手术切除也差不多。中下段食管癌则首选手术切除治疗,配合化疗、放疗及其他对症支持治疗。

肿瘤病变已届晚期难以切除病灶,但 为了缓解症状如解决进食问题可行减瘤术、转流术或造瘘术等。早期癌切除可达根治效果,有远处转移者一般不宜手术,只能 采用姑息治疗或化疗。胸腔镜下食管癌切除术对胸壁损伤小,对心肺功能影响轻,术后患者晚恢复,并发症少。临床资料显示该手术对早、中期癌能达到根治性切除 目的。手术的关键在于淋巴结清扫,与术者的经验有很大的关系。晚期食管癌不能进食,或食管狭窄或伴有食管瘘的患者,可采用内镜下支架植入术,以缓解食管梗 阻。

其实现在关于食道癌的治疗方法已经有非常多种了,大家不用过于担心这种疾病。不要认为食道癌是癌症的一种就无可救药了,其实不是的,但是要保证好自己的心态,积极乐观,并且要保证科学卫生的饮食来保护自己的身体才是。

食道癌的几大类并发症

1、出血或呕血

一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

2、恶病质

在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

3、因癌转移所引起

如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

4、水、电解质紊乱

因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1~2升,其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度,一般为20mmol/ml。

5、食道癌穿孔

也是一种食道癌疾病的并发症,晚期的食管癌疾病,特别是溃疡型食管癌疾病,因为肿瘤局部的侵蚀和严重的溃烂就会引起穿孔,穿孔部位和临近器官的不同也会出现不同的症状,穿通气管会引起食管气管瘘,引起食管主动脉瘘,可以 引起大出血导致患者死亡,这些都是食道癌疾病的并发症的详细介绍。

食管癌术后一周出现脓胸要不要紧

1.食管癌术后一周出现脓胸其实很要紧的,而且是危害很大的。而且病人往往会有呼吸困难的症状。甚至有气喘吁吁上气不接下气的症状,这一些是肺部疾病,而且容易引起术后死亡的。

2.脓胸其实是术后的一个严重的并发症的。我们知道的,食管癌的病人如果是老年的患者的时候,除了食管癌,本身还有慢性支气管炎的时候,比较容易有脓胸的。而且有肺气肿病史的人更加容易脓胸。

3.我们知道的食管癌术后容易并发肺部疾病。除了有脓胸的症状,而且老年的食管癌的病人往往在术后发现咳嗽无力的症状,所以会有排痰不畅的症状。而且分泌物易潴留引起肺不张和肺炎。要积极的治疗。

脓胸其实是术后的一个严重的并发症的。我们知道的,食管癌的病人如果是老年的患者的时候,除了食管癌,本身还有慢性支气管炎的时候,比较容易有脓胸的

食道癌有哪些严重的并发症

1、产生恶病质

在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1 例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。这是食道癌的并发症之一。

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

2、导致吸入性肺炎

由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎,病人可有发热与全身性中毒症状,同样属于食道癌的并发症。

3、有出血或呕血的症状

这也是食道癌的并发症的表现。一部分食道癌病人有呕吐,个别食道癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。据报道,一组841例食道癌和贲门癌病人中,24例(2.8%)有呕血,血液来自食道癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食道癌病人的临床症状。

食道癌小心这5种并发症

1、出血或呕血,一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

2、恶病质,在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

3、因癌转移所引起,如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

4、水、电解质紊乱,因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1~2升,其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度 高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度,一般为20mmol/ml。

5、食道癌穿孔,也是一种食道癌疾病的并发症,晚期的食管癌疾病,特别是溃疡型食管癌疾病,因为肿瘤局部的侵蚀和严重的溃烂就会引起穿孔,穿孔部位和临近器官的不同也会出现不同的症状,穿通气管会引起食管气管瘘,引起食管主动脉瘘,可以 引起大出血导致患者死亡,这些都是食道癌疾病的并发症的详细介绍。

晚期食管癌的主要并发症

由于个人疏忽等原因食管癌一经确诊多已进入晚期,除了治疗棘手,晚期食管癌还会出现各种并发症,不利于疾病的治疗。以下为常见的并发症:

1.器官转移:若晚期食管癌发生肺、肝、脑等重要脏器转移,患者可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。患者若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者,都属于晚期食管癌。

2.恶病质:晚期患者由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。有梗阻症状的晚期食管癌患者因其经口进食发生困难,都可有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水的表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,整体呈衰竭状态。

3.出血或呕血:一部分食管癌患者有呕吐,个别患者因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶尔有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道,一组841例食管癌和贲门癌病人中,24例(2.8%)有呕血,血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌患者的主要症状。

4.交感神经节受压:癌肿压迫交感神经节,则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。 患者可能出现上眼睑下垂,瞳孔缩小等。

5.水、电解质紊乱:下咽困难容易使食管癌患者发生严重的低血钾症与肌无力。正常人每天分泌唾液约1~2升,其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度,一般为20mmol/ml。因此食管癌患者因下咽困难而不能吞咽唾液时,可以出现显着的低血钾症。

食管癌常见发生部位

1、器官转移是晚期食管癌最常见的并发症:若晚期食管癌发生肺、肝、脑等重要脏器转移,患者可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。患者若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者,都属于晚期食管癌。

2、恶病质是晚期食管癌的主要并发症之一:晚期食管癌患者由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。有梗阻症状的晚期食管癌患者因其经口进食发生困难,都可有程度不同的脱水和体液总量减少。晚期食管癌患者出现恶病质和明显失水的表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,整体呈衰竭状态。

3、晚期食管癌常会出现出血或呕血:一部分食管癌患者有呕吐,个别患者因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶尔有大出血。晚期食管癌不及时治疗容易出现哪些并发症?据吴英恺和黄国俊(1974)报道,一组841例食管癌和贲门癌病人中,24例(2.8%)有呕血,血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌患者的主要症状。

4、晚期食管癌不及时治疗主要会出现交感神经节受压:癌肿压迫交感神经节,则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。晚期食管癌患者可能出现上眼睑下垂,瞳孔缩小等。

5、水、电解质紊乱是晚期食管癌的并发疾病之一:下咽困难容易使食管癌患者发生严重的低血钾症与肌无力。正常人每天分泌唾液约1~2升,其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度,一般为20mmol/ml。因此食管癌患者因下咽困难而不能吞咽唾液时,可以出现显着的低血钾症。

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食管癌的术后疼痛护理要点食管癌患者在术后都会出现疼痛的症状,主要表现为进食可引起胸骨后灼痛、钝痛,摄入过热或酸性食物后更为明显。疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处。晚期呈持续性胸背疼痛。在护理中要解决这一问题,除了服用药物外,还需做些心理及其他护理。 心理护理 加强心理护理和有关食管癌术前术后的健康宣教,以减轻患者对疾病及预后的忧虑,增强战胜疾病的信心,向患者讲解止痛的重要性,消除对疼痛的恐惧、焦虑,及时报告疼痛,及时止痛以利于早期活动,减少术后并发症。在临床上,当患者被告知麻醉止痛药引起延缓切口愈合发生率

食道癌晚期症状有哪些

食道癌的三大类并发症 1、出血或呕血 一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。 2、恶病质 在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。 3、因癌转移所引起 如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯

食管癌会死吗

一、手术治疗:面对食管癌我们要做的就是采用专业的治疗措施,不然也不会有治疗的最佳效果发生。手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较

食管癌病人的麻醉

麻醉前用药的目的是解除病人紧张恐惧心理,减少唾液腺分泌,缓和术前疼痛,减少麻醉药用量,加强麻醉效果,使麻醉过程平稳。临床上常根据病人情况确定用药种类和用药剂量。一般手术前一日晚口服催眠药或加用安定药,消除病人的紧张情绪。使其能安静休息,保汇手术日精力充沛,增加对麻醉和手术的耐受能力。手术日晨一般应用苯巴妥钠0.1g,阿托品0.5mg术前30分钟肌肉注射。如病人心率较快者,改阿托品为东莨菪碱0.3mg肌肉注射。年老体弱病人术前宜少用或不用吗啡和哌替啶,丙嗪类药物对循环系统的抑制较明显,术前最好不用。安定药有

食管癌手术

一、食管癌的手术治疗 手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5 年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期 (Ⅲ和Ⅳ期) 的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30% 的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗。 二、食管癌的放射线治疗 利

贲门痉挛的同时还有哪些病可能来袭

1.吸入性呼吸道感染 食管反流物被呼入气道时可引起支气管和肺部感染,尤其在熟睡时更易发生。约1/3患者可出现夜间阵发性呛咳或反复呼吸道感染。 2.食管本身的并发症 本病可继发食管炎、食管黏膜糜烂、溃疡和出血、压出型憩室、食管-气管瘘、自发性食管破裂和食管癌等。 3.贲门失弛缓症可以并发食管癌或贲门癌 发生率为0.3%~15%。原因可能为食管黏膜长期受到潴留物刺激,发生溃疡,黏膜上皮增生恶变等。

西医治疗食管癌的效果如何

西医治疗食管癌的效果如何?随着患上食管癌人数的逐渐增多,治疗这种疾病的方法也是在随之增加,对于每位患上食管癌的患者来说,发现疾病后一定要及时的接受治疗,以免影响了自己的病情,一旦不幸患上食管癌,患者就会出现呃逆、干咳、气急、声音嘶哑、吞咽困难等症状,那么,西医治疗食管癌的效果如何?下面我们就来进行具体介绍,希望可以帮到大家。 放射疗法治疗食管癌: 放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周