如何诊断恶性外耳道炎

如何诊断恶性外耳道炎

1.常见于老年糖尿病患者，起病急骤，持续性耳痛，可有轻微外伤史，如挖耳或耳内进水后。2.耳痛剧烈放射至颓部并有耳流脓。3.我们会明显的感到外耳道、耳郭、耳屏及耳周软组织肿胀以及压痛，耳道的下面可能有肉芽，鼓膜穿孔或者坏死，而且进展的速度是非常的快的。4.感染向周围扩展，可经耳道前壁侵及腮腺或破坏额甘和颅底，引起骨髓炎、颅神经麻痹，最常见为面瘫，亦可并发脑膜炎、脑脓肿、败血症等。5.耳内脓液培养为绿脓杆菌

耳朵长黑毛竟是外耳道炎作祟

霉菌性外耳道炎又称外耳道真菌病，是外耳道的真菌感染性疾病。一到夏天，霉菌性外耳道炎患者就明显增多，这是因为真菌容易在温暖潮湿的环境中生长繁殖。每年我们到夏季的时候，患有，霉菌性外耳道炎的病人就会明显的变多，这主要是因为真菌容易在温暖潮湿的环境中生长，再加上夏季的时候脚气患者也是很多的，如果一些人洗完脚之后不洗手就直接的挖耳朵的话，会很容易的引起真菌感染的。

夏天出汗多，游泳的人也多，外耳道容易进水或积存分泌物，很多人经常搓有脚气的脚不洗手就挖耳，或用不干净的器具掏耳，都会引起真菌感染。另外，机体抵抗力低下，滥用抗生素也是导致霉菌性外耳道炎的因素之一。

上面介绍了怎样去诊断出是患有恶性外耳道炎这种疾病的方法，其实疾病都是单独存在，虽然说大体上有些疾病都是属于一个类别的但是它们的症状还有治疗的方式都是不同的。因为每种疾病都是有着独有的病因，就是因为这样才能够研究出相对应的治疗方案。

双外耳道炎有哪些症状

1、坏死性外耳道炎，是一种特殊的弥漫性，外耳道炎常引起外耳道骨髓炎，和广泛的进行性坏死，可导致颞骨和颅骨骨髓炎，并发多发性神经麻痹，其中以面神经麻痹，最为常见故有“恶性外耳道炎”之称，实际并非，恶性肿瘤病人多数是，老年人和糖尿病人，致病菌常为绿脓杆菌严重者，感染可侵及颞下窝，也可引起脑膜炎，脑脓肿，脑软化而死亡。

2、急性弥漫性外耳道炎，发病初期耳内有灼热感，随病情发展，耳内肿胀，且疼痛逐渐加剧，外耳道有分泌物流出，初期是稀薄的分泌物，逐渐变稠成脓性。而且会使患者感耳痒不适，有少量分泌物流出。

3、外耳道疖，早期耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部，多感全身不适体温，或可微升疖肿堵塞，外耳道时可有耳鸣及耳闷，检查有耳廓牵引痛，及耳屏压痛外耳道软骨部，皮肤有局限性，红肿脓肿成熟破溃后，外耳道内有脓血，或流出耳外此时耳痛减轻，外耳道后壁疖肿，可使耳后沟及乳突区，红肿易误诊为乳突炎。

到这里小编就将双外耳道炎的临床症状讲述清楚了，因此大家就可以通过上述内容加深对该疾病的了解，在平时一旦发现自己有类似的不良反应，就要及时到耳鼻喉科进行详细的检查，必要时可以通过药物治疗，防止听力会受到严重影响。

让弥漫性外耳道炎远离耳道

一、外耳道炎概述

细菌感染所引起的外耳道弥漫性炎症。外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道炎疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。

二、外耳道炎的病因

细菌或真菌均可引起弥漫性外耳道炎。葡萄球菌常引起外耳道疖。某些有过敏史、牛皮癣、湿疹或头皮皮炎患者更易患外耳道炎。在清洗外耳道时造成外耳道损伤，污水进入耳道，或刺激性药物(头发喷雾剂或染液)进入外耳道亦常导致外耳道炎。

外耳道可通过上皮脱落自行清洁。经常用棉签清洁外耳道则干扰了外耳道自洁作用，且将上皮残屑推入外耳道深处，造成上皮碎屑聚积。聚积的残屑和耵聍吸水变湿变软。在淋浴或游泳时水进入外耳道，使外耳道易受细菌或真菌感染。

三、外耳道炎的临床表现

外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射击至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多;X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

四、外耳道炎的诊断

外耳道疖检查有耳郭牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿。弥漫性外耳道炎检查亦有耳郭牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

五、外耳道炎的鉴别诊断

需要和其它外耳道疾病如外耳道真菌病等鉴别。

外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多;X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

六、外耳道炎的并发症

皮肤擦伤和溃疡易致感染，挖耳是常见原因，糖尿病、慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发。高温和湿度可降低外耳道抗感染能力，故在夏季易发病，常为葡萄球菌感染。

七、外耳道炎的治疗

控制感染、清洁局部、去除脓痂，促使干燥、急性期可全身应用抗生素控制感染。服用止痛剂、外耳道肿胀渗液较甚者，可用5%—8%醋酸铝纱条敷塞外耳道。并每隔3-4小时自行滴入上述药液，每天更换纱条，有收敛消炎作用，可促使干燥，或用2%—5%硝酸银液涂布，或选用抗生素与类固醇激素类合剂，糊剂或霜剂局部应用。慢性者局部亦可应用抗生素(如多粘霉素、新霉素等)与激素类(如强的松龙、地塞米松等)合剂、霜剂、粉剂等换药、涂敷或吹入、积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎、加强全身某些有关疾病的诊治如贫血、维生素缺乏症、内分泌紊乱、糖尿病等。

引起外耳道炎的原因是什么

外耳道炎分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎，患病原因大致相似

一、急性外耳道炎

1、由于外界因素造成的外耳道炎。患者在掏耳朵、冲洗外耳道、取异物等情况之下，不太注意的话，则会容易损伤外耳道皮肤，导致细菌感染，引发外耳道炎产生。

2、外耳进水。患者在游泳、洗头、洗澡的时候，外耳道内长期积水、化脓性中耳炎脓性分秘物或滴耳药液刺激外耳道皮肤、发生肿胀而导致细菌感染，也会引发外耳道炎。

3、急性传染病，患者本身就患有湿疹等急性传染疾病，长期不知道话，就容易使得炎症蔓延，刺激到患者的耳部，而形成外耳道炎的正常产生。

二、慢性外耳道炎

1、不对急性外耳道炎进行治疗或采取治疗的方法不当，耳朵内的炎症会反复发作，而不断的刺激患者的耳部，时间长了，就会逐渐的形成慢性外耳道炎的症状。

2、耳部的感染，当患者经常用手掏耳朵的时候，手上的细菌也会随之进入，而造成耳部的刺激，这些情况长期存在的话，就会逐渐的形成慢性外耳道炎的症状。

3、外界气压的变化，当外界的气压发生强烈变化的时候，患者的耳部就会产生不适的反应，也会容易导致耳朵的损伤，引发外耳道炎的症状产生。

外耳道炎易引起哪些疾病呢

1、外耳道积脓： 脓液可能由于外耳道本身病变所致，也可能由于中耳病变脓液自鼓膜穿孔处流出积留于外耳道内形成。一般说来，脓液质粘者，多为中耳疾病。

2、外耳道狭窄： 除先天性原因外，常由于弥漫性外耳道炎和外耳湿疹之慢性者，导致外耳道皮肤增厚而发生狭窄，常会影响听力。

3、外耳道骨段后上壁塌陷： 常提示为外耳道胆脂瘤存在，或慢性化脓性中耳乳突炎形成。

4、耳道新生物： 良性肿瘤有外耳道乳头状瘤，外耳道胆脂瘤，外耳道骨疣，血管瘤，纤维瘤，耵聍腺瘤等。恶性肿瘤有腺癌，肉瘤，恶性黑色素瘤等。

5、外耳道红肿溃烂： 常见病变为外耳道疖和弥漫性外耳道炎，中医分别称之为耳疖和耳疮。前者表现为局限性红肿，疼痛明显，突起如椒目或顶现脓点，后者则为弥漫性红肿、溃烂，黄白色分泌物较多。

6、耵聍栓塞： 外耳道软骨部的皮肤具有类似汗腺构造的耵聍腺可分泌耵聍，即人们常说的耳垢或耳屎，具有保护外耳道皮肤和粘附外物的作用。正常情况下，可借咀嚼、张口等运动而排出耳外。

7、外耳道异物： 多见于小儿，成人也可发生。多因挖耳或外伤遗留，及虫类侵入而造成。异物可分为非生物类、植物类和动物类。

外耳道炎有哪些危害

一、易导致耳聋耳鸣

这种外耳道炎疾病，如果没有治愈之后，很容易导致耳聋、耳鸣的情况，主要症状为发痒、疼痛、肿胀以及一些,表皮糜烂等浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物时，通常易导致皮肤肿，鼓膜被遮蔽，引起听力下降，从而产生传导性耳聋及耳鸣。

二、急性外耳道炎易转为慢性

通常一些急性的外耳道炎会，慢慢转变为慢性疾病的，主要是由于一些挖耳朵的，方式不正确、药物的刺激以及，一些化脓性的中耳炎的诱发，等等引起了急性外耳道炎疾病。急性外耳道炎如治疗不及时，或不得当会转为慢性。一旦急性外耳道炎，迁延为慢性外耳道炎。

三、警惕着一些其他疾病，如中耳炎、糖尿病

有时候外耳道的皮肤受损或者，发觉一些局部的抵抗力下降等，很容易诱发外耳道炎病症，像一些有糖尿病的患者，很容易导致外耳道炎的反复发作，其常见致病菌为，金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。其它疾病如慢性化脓性中耳炎、贫血、维生素缺乏、糖尿病等，亦可导致外耳道炎的发生。

急性外耳道炎应该怎么治疗

一般外耳道炎分为外耳道疖肿及弥漫性外耳道炎，可能有游泳、水进耳朵了、还是掏耳朵了、急性感染等诱因引起外耳道黏膜屏障免疫功能下降，引起耳朵疼痛、耳鸣、耳闷胀、有流水流脓、听力下降的临床症状。

急性外耳道炎的治疗

治疗急性外耳道炎首先血彻底清理外耳道内分泌物和脱落的上皮屑，根据细菌培界和药敏试验选择适当的抗生素。

急性期病人除保持外耳道清洁外，局部通畅也很重要，可用浸有抗生素及激素的小纱条湿敷，每隔2—3小时滴药一次.每日更换纱条一次，抗生素多采用庆大霉素、新霉素和多粘菌素。耳痛剧烈者可给予止痛及镇静药物。

急性外耳道炎的预防

应注意纠正挖耳习惯，游泳、洗头后的胶水应及时摈净.有耵聍阻塞应及时取出，耳道有损伤时应滴消炎药预防感染，平时避免耳道潮湿。

因此面对有外耳道炎的问题，大家就要注意平时用耳，在游泳、洗头的时候一定要注意，一般性急性外耳道炎是因为耳朵里进水，导致会有耳朵疼痛、耳鸣等情况。所以大家在游泳的时候一定要注意，防止水进入耳朵。

外耳道炎有哪些常见症状

1、急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。

2、慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。

急性外耳道炎如治疗不及时或不得当会转为慢性，严重者会对听力造成不同程度的影响，因此有上述外耳道炎症状者，请尽快去正规五官科医院就诊，以免耽误诊疗最佳时间。

外耳道炎有哪些危害表现呢

外耳道炎有哪些危害表现呢?近日来外耳道炎患者比往日有所增多，对此，医院表示：外耳道炎危害大，大家一定要了解这种疾病的危害，以便提高警惕。那么外耳道炎有哪些危害表现呢?下面为大家一一解答。

外耳道炎有哪些危害表现呢?

(一)急性外耳道炎易转为慢性：

挖耳或异物损伤、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液或游泳、洗澡等水液浸渍，易引发急性外耳道炎。急性外耳道炎如治疗不及时或不得当会转为慢性。

一旦急性外耳道炎迁延为慢性外耳道炎，则耳部常有不适和痒感，并有少量分泌物，听力稍减退，外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮且痂皮上有少量脓液或碎屑、有时揭去痂皮可致出血，外耳鼓膜可浑浊、增厚，标志不清，或因鼓膜上皮受损，其表面有少量肉芽形成。

(二)易导致耳聋耳鸣：

当外耳道炎症状表现为灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂先为浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物时，通常易导致皮肤肿，鼓膜被遮蔽，引起听力下降，从而产生传导性耳聋及耳鸣，由于外耳道炎分泌无刺激，屏间切迹或耳垂亦可受累。重者耳周淋巴结肿大、有压并可出现全身发热、不适等症状。

(三)预示身患疾病，如中耳炎、糖尿病等：

外耳道炎反复发作，其常见致病菌为金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。其它疾病如慢性化脓性中耳炎、贫血、维生素缺乏、糖尿病等亦可导致外耳道炎的发生。因此，当外耳道有不适(如灼热、疼痛)和痒感，并有少量分泌物时，应及时到医院求治，以免更大疾病的发生。

糖尿病人耳朵疼怎么办 糖尿病人耳朵痛的原因

患有坏死性外耳道炎。

坏死性外耳道炎也叫恶性外耳道炎，此病多发生于糖尿病患者身上，所以也称之为糖尿病性外耳道炎，多是因糖尿人抵抗力较低、挖耳、游泳进水等因素引起细菌入侵，引发耳部发炎，另外患有糖尿病的人还会因听觉神经缺血缺氧发生老化，出现听力过早衰退，早期还可表现为耳鸣、眩晕、耳部胀满感，甚至发生耳聋。

外耳道炎的症状有哪些

外耳道炎的症状有哪些?外耳道炎指外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。

外耳道炎的症状有哪些?

一、慢性外耳道炎的症状

慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。

二、急性外耳道炎的症状

急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。

外耳道炎有哪些病因

外耳道炎可分为两类：一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。

外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限化脓性炎症，挖耳是其常见诱因，糖尿病和身体衰弱者易患本病，病原菌主要是葡萄球菌。

弥漫性外耳道炎的诱因有：挖耳、游泳时外耳道进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，糖尿病患者及过敏体质者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。

如何判断耳朵是否外耳道炎

外耳道炎需要做的诊断

外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿外耳道后壁疖肿，严重者可使耳后沟及乳突区红肿，弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄。耳周淋巴结肿痛。

如何诊断鉴别不同类型的外耳道炎?

1、外耳道疖：早期耳痛剧烈，张口、咀嚼时加重，并可放射至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。疖肿堵塞外耳道时，可有耳鸣及耳闷。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。脓肿成熟破溃后，外耳道内有脓血或流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿可使耳后沟及乳突区红肿，易误诊为乳突炎。应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多。x线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

2、弥漫性外耳道炎：急性者表现为耳痛、灼热，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。若发生坏死性外耳道炎常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，可侵犯颅骨及中枢神经系统。

3、坏死性外耳道炎：是一种特殊的弥漫性外耳道炎，常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，可导致颞骨和颅骨骨髓炎，并发多发性神经麻痹，其中以面神经麻痹最为常见，故有“恶性外耳道炎”之称，实际并非恶性肿瘤。病人多数是老年人和糖尿病人，致病菌常为绿脓杆菌。严重者感染可侵及颞下窝，也可引起脑膜炎、脑脓肿、脑软化而死亡。