养生健康

绝经的检查

绝经的检查

1.血清卵泡刺激素(FSH)及雌激素(E2)测定

绝经过渡期FSH>10U/L,提示卵巢储备功能下降。闭经、FSH>40U/L且E2<10~20pg/ml,提示卵巢储备功能衰竭。

2.氯米芬兴奋试验

月经第五日起口服氯米芬,每日50mg,共五日,停药第一日测血清卵泡刺激素,若血清FSH>12U/L,提示卵巢储备功能下降。

诊断

根据病史及检查不难诊断。

自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断,可以伴有或不伴有围绝经期症状,大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

对于停经时间较短的妇女,必须行盆腔检查,以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查,以除外早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕,切忌想当然而按绝经处理。

绝经的检查

1、血卵泡雌激素(FSH)测定。

2、黄体生成素(LH)测定。

3、雌激素总量(TE)测定。

4、雌酮(E)测定。

5、雌二醇(E2)。

6、T3(三碘甲腺原氨酸总量),T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定,排除内分泌代谢紊乱,甲状腺功能亢进等疾患。

7、血总脂,总胆固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定,排除脂肪代谢紊乱。

8、必要时做尿妊娠试验。

9、阴道或盆腔B超:了解子宫,附件情况,排除妇科器质性疾病。

10、阴道脱落细胞检查:观察细胞形态,可反映体内的雌激素水平。

11、X线照片:可见骨皮质变薄,管状骨的皮质间孔隙增大,股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失,可提示骨质疏松。

12、骨密度(BMD)的定量测定:反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。

绝经检查诊断

自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断,可以伴有或不伴有围绝经期症状,大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

对于停经时间较短的妇女必须行盆腔检查,以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查以排除早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕,切忌想当然而按绝经处理。对于40岁以前绝经的妇女,则常需依靠辅助检查来确诊。

1、血卵泡雌激素(FSH)测定:一般以血中FSH>40U/L为诊断依据。为避免FSH脉冲分泌的影响可以隔天抽血标本两次。

2、黄体生成素(LH)测定。

3、雌激素总量(TE)测定。

4、雌酮(E)测定。

5、雌二醇(E2)。

6、T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。

7、血总脂、总胆固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。

8、阴道或盆腔B超:了解子宫、附件情况,排除妇科器质性疾病。

9、阴道脱落细胞检查:观察细胞形态,可反映体内的雌激素水平。

10、X线照片:可见骨皮质变薄,管状骨的皮质间孔隙增大,股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失,可提示骨质疏松。

11、骨密度(BMD)的定量测定:反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。

继发性闭经检查诊断

一、常见的检查项目主要包括以下几项:

1、有典型症状。

2、全身检查:注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况,有无肥胖、多毛、溢乳等。

3、妇科检查:注意外阴发育和阴分布情况,有无阴蒂肥大,阴道发育情况,阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩,于富有无及大小,卵巢是否增大。

4、子宫检查

(1)官腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。

(1)腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。

(4)药物试验检查:孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。

5、卵巢功能检查

(1)阴道黏液结晶检查:了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查:了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。

(4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。

6、垂体功能检查

(1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL<50ug/ml,应进一步作PRL.兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。

7、染色体检查:除外性发育异常。

二、继发性闭经的鉴别诊断:

1、生理性闭经:生理性闭经属于正常现象。青春期发育的早期,在初来月经的二三年内,由于卵巢功能尚不稳定,月经周期往往不规则;受孕后的妇女,由于卵巢黄体产生大量黄体素,刺激子宫内膜不断增生而不脱落,所以就不会来月经;分娩以后,卵巢功能恢复需要一定时间,加之哺乳对卵巢的抑制,月经的恢复更晚;妇女到40岁以后,由于卵巢功能的逐渐衰退,月经经常数月一次直至绝经。这种在发育期、妊娠期、哺乳期和绝经期所发生的闭经称为生理性闭经,属于正常现象。

2、垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。

3、运动性闭经:轻女运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游,或紧张的工作学习中也可出现闭经,其病机与本病相似,也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为,由于精神过度紧张,气机运动逆乱,冲任功能失调,血海不能满盈所致。

4、卵巢性闭经:如果卵巢缺如或发育不良、卵巢损坏或早衰,使体内无性激素产生时,子宫内膜即不能生长,也不能发生周期性变化和剥脱,月经不能来潮,这种闭经,称为卵巢性闭经。

绝经后骨质疏松症做那些检查

非暴力引起的脊柱压缩性骨折的患者,如有明显的身高缩短或驼背,应该拍胸、腰椎x线侧位片,如果测量椎体前后位的高度相差20%以上,应考虑有压缩性骨折的发生。X线片有助于鉴别骨折的类型,诸如鱼尾样骨折、楔型骨折、扁平样骨折等。

还可以用双能X线骨密度仪进行检测腰2/4椎体和股骨,以便及时了解骨量丢失的严重程度。

骨代谢的生化检查方面,可见钙、磷、骨碱性磷酸酶一般均在正常范围,而尿中的骨钙素、尿I型胶原及Ca/Cr比值均明显高于绝经前的妇女,血清骨钙素明显增高,血清甲状腺激素和1α,25—(OH)2维生素D3都有降低的倾向,血清雌激素降低

绝经后骨质疏松症做那些检查?专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼,就能让自己的疾病有个很好的治疗效果。

闭经检查项目

1、子宫检查:

(1)宫腔镜检查:了解宫腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。

(2)腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外 先天发育异常,闭经的检查必要时取卵巢活检。

(3)子宫卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。

(4)药物试验检查:孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。

2、卵巢功能检查:

(1)阴道黏液结晶检查:了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查:了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳,一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升0.3~0.5℃,维持12~16天,在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温,闭经的诊断一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温,表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相,但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的,因此可表现有双相基础体温。

(4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。

3、垂体功能检查:

(1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病因可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL<50ug/ml,闭经的诊断应进一步作PRL,兴奋或抑制试验,以鉴别 PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。

4、染色体检查:除外性发育异常。

闭经诊断

病史 对原发性闭经患者应询问生长发育过程,幼年时曾否患过病毒性感染或结核性腹膜炎,家族中有无同类疾病患者。对继发性闭经患者应了解初潮年龄、闭经期限,闭经前月经情况,以及有无精神刺激或生活环境改变等诱因;是否服过避孕药,曾否接受过激素治疗及对治疗的反应;有无周期性下腹胀痛;过去健康情况如何,有无结核病或甲状腺病;有无头痛、视力障碍,或自觉溢乳等症状。闭经的诊断如有妊娠史者,需询问流产、刮宫、产后出血及哺乳史等。

闭经鉴别

闭经应与早孕鉴别,尿妊娠试验、妇科检查和B超可协助诊断。

检查绝经的项目有哪些

1、腹腔镜检查:通过该检查能够了解性腺的状态,是否患有无发育不良,以及多囊卵巢或卵巢早衰等改变。

2、垂体功能检查:也可以直接的测定血LH、FSH水平,以及PRL水平。从而了解女性绝经的原因。

3、染色体检查:应该去除外性的发育异常因素。

4、B超检查:进行该检查,可以知道女性有没有出现卵巢是否是囊性的。

5、蝶鞍CT检查:通过该检查,就能够看到是否有无垂体腺瘤的存在。

6、卵巢功能检查:女性朋友可以进行子宫内膜活检,以及阴道脱落细胞检查,以及宫颈粘液结晶检查,血清EP的测定,以及基础体温测定。

绝经应该做哪些检查

1.血卵泡雌激素(FSH)测定。

2.黄体生成素(LH)测定。

3.雌激素总量(TE)测定。

4.雌酮(E)测定。

5.雌二醇(E2)。

6.T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。

7.血总脂、总胆固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。

8.必要时做尿妊娠试验。

1.阴道或盆腔B超 了解子宫、附件情况,排除妇科器质性疾病。

2.阴道脱落细胞检查:观察细胞形态,可反映体内的雌激素水平。

3.X线照片 可见骨皮质变薄,管状骨的皮质间孔隙增大,股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失,可提示骨质疏松。

4.骨密度(BMD)的定量测定 反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。

子宫内膜癌会出现哪些临床表现

子宫内膜癌通常会有以下临床表现:
(1)阴道出血,这是子宫内膜癌最常见和最早出现的症状,多表现为不规则出血、出血量时多时少。未绝经妇女可能月经量多,持续时间延长;据今后的妇女则会出现绝经后出血。
(2)阴道排液,子宫内膜癌组织坏死、脱落,可引起渗透液经由阴道排出,呈米汤样且混有血液,或为脓性,伴有恶臭味。
(3)疼痛,多发生在晚期病人,由于肿瘤压迫神经而造成。疼痛可发生在腰骶骨、下腹部,并可向腿部放射。
(4)经检查,早期多没有明显的异常症状,晚期可表现为子宫增大、变软,绝经后妇女的子宫不萎缩或有增大,盆腔克触到转移的肿块。

绝经后该做哪些检查项目

1.血卵泡雌激素(FSH)测定。

2.黄体生成素(LH)测定。

3.雌激素总量(TE)测定。

4.雌酮(E)测定。

5.雌二醇(E2)。

6.T3(三碘甲腺原氨酸总量),T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定,排除内分泌代谢紊乱,甲状腺功能亢进等疾患。

7.血总脂,总胆固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定,排除脂肪代谢紊乱。

8.必要时做尿妊娠试验。

1.阴道或盆腔B超

了解子宫,附件情况,排除妇科器质性疾病。

2.阴道脱落细胞检查:观察细胞形态,可反映体内的雌激素水平。

3.X线照片

可见骨皮质变薄,管状骨的皮质间孔隙增大,股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失,可提示骨质疏松。

4.骨密度(BMD)的定量测定

反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。

子宫内膜癌的表现都有哪些

(1)阴道排液:子宫内膜癌组织坏死、脱落,可引起渗液经由阴道排出,可呈米汤样混有血液,或为脓性,伴味。

(2)阴道出血:这是最常见和最早出现的症状,多表现为不规则出血、出血量时多时少。未绝经妇女可能月经量多,持续时间延长;绝经后妇女出现绝经后出血。

(3)经检查,早期多无明显异常;晚期可表现为子宫增大、 变软;绝经后妇女的子宫不萎缩或有增大,盆腔可触到转移的肿块。

(4)疼痛:多发生在晚期病人,由于肿瘤压迫神经而造成。疼痛可发生在腰骶部、下腹部,并可向腿部放射。

原发性痛经检查

原发性痛经在经期经常会出现的情况,原发性痛经看起来问题不大,但是痛起来却着实不好受,如果女性在经期一直有这样的现象的话,最好还是去做个检查。那么,女性原发性痛经的话要做什么检查呢?听听医院的专家是怎么说的吧。

导致原发性痛经的原因很多,那么原发性痛经患者要做哪些检查呢?

1、反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

2、通过检查,可发现一些导致痛经之病因,如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚,对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。

3、其他检查:如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行。

女性原发性痛经的话要做什么检查呢?以上便是妇科专家为我们介绍的全部内容了,温馨提示,痛经要做的检查不是太多,所以女性朋友抽个时间就能去做了,为了身体的健康,花点时间还是值得的,这才是对自己身体健康的负责!

绝经的检查

1.血清卵泡刺激素(FSH)及雌激素(E2)测定

绝经过渡期FSH>10U/L,提示卵巢储备功能下降。闭经、FSH>40U/L且E2<10~20pg/ml,提示卵巢储备功能衰竭。

2.氯米芬兴奋试验

月经第五日起口服氯米芬,每日50mg,共五日,停药第一日测血清卵泡刺激素,若血清FSH>12U/L,提示卵巢储备功能下降。

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根据病史及检查不难诊断。 自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断,可以伴有或不伴有围绝经期症状,大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。 对于停经时间较短的妇女,必须行盆腔检查,以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查,以除外早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕,切忌想当然而按绝经处理。

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