颈椎病的自我诊断方法到底有哪些

颈椎病的自我诊断方法到底有哪些

1、颈椎病的症状首先肯定会肯现在颈项部。得了颈椎病，患者会感到颈部疼痛、并且有僵硬感。头部常偏向一侧、如果脖子移动就会感觉十分疼痛。

2、颈椎病患者经常会感觉肩部、背部麻木或疼痛;下肢可出现放射性痛、麻等感觉，稍微活动一下就会好转，但是如果活动的动作大了，就会感觉更加严重加重。如果感觉冷的时候，病情也会突然加重，热的时候比过去也稍有缓解。

3、如果有颈椎病，患者会觉得眼睛看东西比较模糊，感觉睁眼无力，眼前总有东西在闪。在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛等症状。有时也会感觉头疼。

4、聚统计发现，患有颈椎病的人都会有失眠的现象，经常睡不着，只有服用镇静药物才能入睡，最后不仅影响工作和学习，还会导致身体虚弱。

5、记忆力障碍是颈椎病最明显的表现，经常丢三落四，刚做过的事可能瞬间就会遗忘。

6、对于颈椎病比较严重的患者，还会出现心慌气短等现象，有事会觉得没有食欲，吃不下饭。走路时经常感觉双腿麻木，行走不便等情况。

通过了解，相信大家已经很清楚的知道了如何去诊断颈椎病了，生活中总是有很多的人会怀疑自己有了颈椎病，那么当我们知道了诊断方法以后，就可以诊断出是否患有颈椎病，如果疾病出现以后要及时的进行治疗，加强护理。

上肢麻木的表现症状有哪些

主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现偏瘫。本病又称颈椎综合症或颈肩综合症。

多发在中老年人，男性发病率高于女性。 颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影象检查，但在条件许可时，借用一些辅助方法，可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助，如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影等。奎根氏试验即通过腰4～5穿刺达椎管内珠网膜下腔而测定脑脊液的压力来断定有无梗阻。

也可以从脑脊液生化检查中根据其蛋白量的升高来推断其梗阻程度，了解脊髓受压情况，从而有助于颈椎病的诊断和鉴别诊断。脊髓造影，是向椎管内注入碘制剂或空气来进行脊髓造影。它有助于对椎管及椎管内各种疾患的诊断和鉴别诊断，如脊髓本身疾病、肿瘤、颈椎病所致的脊髓受压及椎管测量等。

还可以明确脊髓受压部位与范围。但由于椎管穿刺本身可引起一系列副作用，使用造影剂可出现各种反应，具有一定危险性，临床要从严掌握。椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉，进行穿刺造影，或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影。主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。同时也是减压术前的常规检查，可确定施术部位及范围。

颈椎病该做哪些检查

首先，X线片检查是颈椎病最基本、最常见的检查方法，也是应该优先选择的检查方法。X线片检查具有快速、价格低廉和能够显示骨性整体结构的优点;同时也具有不能显示神经和血管结构以及患者要接受一定剂量的放射线照射的缺点。完整的颈椎X线片检查包括7个照射体位的检查，即颈椎正侧位片、动力位片、双斜位片和张口位片。颈椎正位片可以清晰的显示椎体和椎间关节的形态，观察到有无椎体结构的异常和椎间关节是否存在增生。颈椎的侧位片不仅可以清晰的显示椎体和椎间关节的形态以及椎间高度是否存在变化，也可以同时显示颈椎的序列是否正常。颈椎病患者在这两张片子上主要表现为椎体边缘和椎间关节的骨质增生、椎间隙狭窄和颈椎序列的异常。颈椎序列即通常所说的颈椎生理曲度，在颈椎病表现为颈椎生理曲度变直或者反弓改变。颈椎动力位片是指颈椎过伸位和过屈位片，可以显示颈椎是否存在动态性不稳。对于怀疑颈椎病引起头晕的患者，这个检查是必要的。颈椎双斜位片主要观察椎间孔的大小，对神经根型颈椎病的诊断有帮助。如果怀疑上颈椎的病变，就要加照张口位片，主要是观察寰枢关节是否存在异常。

其次，颈椎磁共振是目前最为先进的诊断颈椎病的方法。磁共振可以清晰的显示颈椎的椎间盘、韧带、椎动脉、脊髓和神经根等结构，对颈椎病的确诊帮助很大。在磁共振图像上，可以看到椎间盘退行性变早期的信号降低，这可能是颈背部疼痛的来源;可以直接看到椎间盘是否有膨出或者突出，如果有，膨出或者突出的程度怎么样，是否对脊髓和神经根产生压迫以及压迫的程度如何;可以直接观察到脊髓形态和信号是否正常，这对颈椎病的诊断、鉴别诊断和预后的判断有很大的参考价值;可以看到椎管的大小和脊髓的缓冲空间的大小;可以看到黄韧带和后纵韧带是否肥厚以及是否压迫脊髓等情况。但磁共振对骨性结构的显示是稍差的，但仍能发现骨性结构早期病变的信号异常，这一点仍优于X线片和CT检查。磁共振无辐射，不需接受放射线的照射，对孕妇及胎儿无影响，这也是X线和CT无法做到的。以上是磁共振的优点。但是磁共振的费用相对昂贵，对于体内存在金属，或者心脏放有支架的患者属相对禁忌。对存在幽闭恐惧症的患者，磁共振的检查也不适用，这一点也要注意。

最后，颈椎CT也是一种诊断颈椎病检查的方法，它的优缺点介于X线片和磁共振之间。CT检查的优点在于可以观察到病变局部的细节，对颈椎全貌的显示不及X线片。如果要观察颈椎某一节段骨质增生的详细情况，CT显然要比X线片优越的多。另外，对于黄韧带和后纵韧带肥厚的患者，如果要了解是否存在骨化，CT检查可以达到这个目的。所以，基于CT的这个特点，它主要用于颈椎病术前的评估，而不是主要用于诊断。同时，接受CT检查要接受较X线更大的放射量，这个因素也要考虑在内。

另外，对于特殊类型的颈椎病可能要选择特殊的检查方法。例如，临床上怀疑椎动脉型颈椎病时，以往选择椎动脉造影检查，这是一种有创伤的检查。对于临床上怀疑椎动脉供血不足的情况，仍优先选择彩色多普勒超声检查，这是一种无创伤的检查。这里要重申一点，现在的磁共振检查已经发展为多种的检查模式，有很多功能有待于开发应用于临床。比如磁共振血管成像可以清晰的显示椎动脉的形态，完全可以取代有创伤检查的椎动脉造影，这是医学的进步。磁共振神经根成像可以清晰立体的显示神经根的行程及形态，可以为颈椎病的诊断提供更多的信息。当然，磁共振仍然为影像学检查，对血管和神经功能的诊断仍不具有优势。对于脊髓或是神经根功能的判断，神经肌电图仍为首选。

总之，对于临床上怀疑患有颈椎病时，X线检查是优先选择的方法。X线可以看到颈椎病的许多影像表现，最重要的是可以排除其他一些疾病，这对鉴别诊断很有价值。磁共振是可以观察到颈椎病病理变化的最直接的方法，对颈椎病的诊断和程度的判断很有影像学价值，应优先采用。对于准备行手术治疗的患者，CT检查必不可少，但不作为诊断的优先检查方法。某些特殊情况下，可以选择椎动脉造影、彩色多普勒超声和神经肌电图协助颈椎病的诊断，酌情使用。

颈椎病需要做哪些化验检查

X线、CT及MRI检查均对颈椎病的常见病变具有较好的敏感性，通过病变的综合分析，可得到较高的诊断准确率。

1.X线平片对颈椎病病变具有较高的敏感度，诊断准确率也较高。X线平片在双斜位对钩突增生、上关节突增生及椎间孔的观察方面具有独特优势，并且价格低廉，可作为颈椎病诊断的首选，但是X线平片的表现常与临床症状不一致，有时患者症状较重，但X片显示病变较轻。

2.CT检查可发现颈椎病的早期病变，对颈椎间盘的突出程度、颈椎关节病变情况、颈椎管以及颈椎横突孔的狭窄情况等方面均可明确显示，对颈椎病变程度的判断具有重要意义。

3.MRI检查对椎间盘突出的显示比CT更为敏感，可观察到脊椎受压的程度，可作为颈椎病确诊的方法。临床上可将三种检查方法联合使用，在X线做出初步诊断的基础上，用CT或MRI检查判断病变程度，以指导治疗。

颈椎病轻微症状有哪些

颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;一侧肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。其严重的典型表现是：下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。

对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果，因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。

上肢麻木的描述

症状表现：

上肢的问题与颈椎病有关。上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。

须与上颈段椎间盘综合征鉴别的病症：

枕寰关节和寰枢关节扭伤或半脱位常可引起与上颈段椎间盘综合征相同的临床表现。患者年龄较小，或有或无损伤史，常诉严重颈痛，向一侧头皮放射，可至额部。颈项僵硬，椎旁肌痉挛，不能点头转颈，常呈斜颈畸形。

椎旁肌和“风池穴”处有压痛，但无上肢疼痛和体征。X线摄片正常，或从张口位中见到寰枢关节半脱位。这些征象常见于“落枕”，在儿童则为颈椎自发性半脱位。

症状诊断：

主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现偏瘫。本病又称颈椎综合症或颈肩综合症。

多发在中老年人，男性发病率高于女性。 颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影象检查，但在条件许可时，借用一些辅助方法，可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助，如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影等。

颈椎病治疗最佳方法 颈椎病有哪些辅助诊断

颈椎病一般需要做以下辅助诊断

第一，X光片，包括颈椎的正侧位、颈椎的左右斜位和颈椎的过曲过伸位。

第二，CT，CT主要是针对颈椎的骨性部分进行辅助诊断，比如说椎体的增生情况，关节的稳定情况，以及骨性部分对脊髓进行的卡压情况。

第三，核磁共振，磁共振对于颈椎病的软性部分，就是软组织部分的诊断有着无可比拟的优势，它安全、信息量大、直观，而且对于有些椎管内的肿瘤，磁共振能早期发现，并且在一定程度上能够定性。

第四，肌电图，肌电图主要是可以通过检查之后，确定是哪些肌肉受到损害，然后通过逆向思维推断出是哪根神经受到了损害。 其他的还有针对椎动脉型颈椎病进行的椎动脉造影。

颈椎病有哪些判断方法

(1)一些常用的实验室检查方法是必不可少的利于得出准确的诊断结果的颈椎病诊断措施，通常用于检查颈椎病患者的方法有椎间孔挤压试验：让患者头向患侧倾斜，检查者左手掌平放于患者头顶部，右手握掌轻叩击左手臂背侧，如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。椎间孔分离试验：对疑有根性症状者，患者坐位，双手托住头部并向上牵引，如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。

(2)通过让颈椎病患者做一些动作来判断患者的发病情况也是非常有效的一种诊断方法。颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查是不可或缺的，神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显，而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。病人坐位，做主动旋转颈部活动，反复几次。若出现呕吐或突然跌倒，即为试验阳性，提示为椎动脉型颈椎病。

(3)肌力的检查是颈椎病患者的一个重要的诊断环节，因为在发病的过程中患者会出现不同程度的肌力受损病症。颈椎病损伤神经根或脊髓者，肌力均下降，若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

颈椎病的疾病诊断

辅助检查

颈椎MRI1、颈椎 X 线片：颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张，椎间隙狭窄，椎管狭窄，椎体后缘骨赘形成，在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。

2、颈椎CT：可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况，对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。

3、颈椎MRI：可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。

4、椎-基底动脉多普勒：用于检测椎动脉血流的情况，也可以观察椎动脉的走行，对于眩晕以主要症状的患者来说鉴别价值较高。

5、肌电图：适用于以肌肉无力为主要表现的患者，主要用途为明确病变神经的定位，与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别，但对检查条件要求较苛刻，常常会出现假阳性结果.

鉴别诊断

临床出现颈椎病的症状，但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别。如同样有眩晕症状，应先排除耳源性眩晕，前庭功能紊乱，听神经瘤等。还有脑源性眩晕，眼源性眩晕。此外同样是颈肩上肢痛，也要与诸如落枕、肩周炎，胸廓出口综合症，网球肘，腕管综合症。风湿性肌、关节炎，脊柱炎肿瘤等相鉴别。

但在临床实际工作中，我们对椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病往往难以鉴别，做这一诊断应慎重，以避免误诊，耽搁其它疾病的治疗。

颈椎不好哪里治疗

1.在出现颈椎不适的症状时，专家就来为我们介绍，而且上肢麻木胀痛，侧位及动力位线平片，不过人们对于它的认识却并不是很多，以避免病情加重。

2.它能够对患者的该疾病的病变情况做出准确的检测，希望可以帮到大家，然后选择最适合自己的治疗方法，最常用的检查方法是颈椎线片，大家应引起注意，早治疗是很重要的。

3.方法，所以说，定要引起注意，受累椎间隙可有不同程度的退行性改变，人们都倾向采用此法来疾病诊断此病，专家提醒。

热门分享

1.目前对于颈椎间盘突出最为常用的，然后积极给予有效的治疗，可有退行性改变，体征通常说来，到底颈椎病需要做什么检查呢下面，受累椎间隙可有不同程度的退行性改变。

2.颈椎线片可以检测出患者的颈椎生理弧度减小或消失，那么，还需要对颈椎病进行，对于它的症状及严重性没有正确的认识，定意义，椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽。

3.受累椎间隙可有不同程度的退行性改变，通过这种检查，年轻或急性外伤性突出者，方法，同时患者的肩背部会出现疼痛症状，通过这种方法的检测。

4.般还会用颈椎线片来对颈椎病进行诊断和检查，患者朋友需要做的检查有线检查，通过检查可观察到患者颈椎生理弧度减小或消失，年轻或急性外伤性突出者，下，肌电图也是腰椎间盘突出患者的必要的。

深圳哪里看颈椎病比较好,颈椎不好影响供血吗,还需要通过检查来对患者朋友的颈椎病情况进行准确的检查，同时会由此引起头痛眩晕心悸活动受限，可以为患者的治疗提供可靠的诊断依据，方法，能够观察到患者颈椎生理弧度减小或消失，这样才能对这种疾病做出准确的诊断了。

颈椎失稳症是什么

颈椎失稳症又称颈椎不稳症，是指颈椎在生理载荷下，其解剖位置超出生理限度的位移范围而出现相应临床症状的一类综合征。影响颈椎稳定性的病因较多，如先天畸形、创伤、退变、炎症、肿瘤及手术等，其中，由于退变所致的下颈椎失稳在临床中最为多见。颈椎椎节的失稳，既是颈椎病病理生理改变的一个现象，又是造成颈椎病临床症状的诸多病理因素之一。推拿疗法在治疗颈椎病方面有其独到的疗效，本文以推拿为手段，观察推拿前后颈椎病患者颈椎失稳改善的情况并分析其生物力学作用机制，以探讨其对颈椎病患者椎体失稳情况的影响。

资料与方法

.1 一般资料 依据第二届全国颈椎病专题座谈会制定的颈椎病诊断标准[1]，收集2005年9月~2006年3月初诊于上海中医药大学岳阳中西医结合医院的颈椎病门诊患者31例，因患者不愿意参加本试验而脱落1例。30名患者中男8名，女22名，年龄最小24岁，最大64岁。

2 治疗方法 于患者颈椎两侧施以按揉法，持续5 min，手法从上至下，由轻及重，反复3次;继而于颈肩部斜方肌处施以滚法;再用按揉法和一指禅等，重点按揉风池、大椎、风府和阿是穴(颈后大小直肌的体表投射部位)等，持续10 min，直至感觉患者颈肩部已充分放松。在手法刺激的同时，轻巧地小幅度旋转颈椎，调整颈椎微小错位以恢复失稳节段的椎体排列。根据X线照片显示的失稳节段，调整错位椎体。

治疗颈椎病去哪家医院好呢

患者在选择治疗颈椎病医院的时候，主要考虑以下几个方面：

1、看治疗方法

特色疗法是颈椎病医院不可缺少的一点。颈椎病治疗非一时之功，有经过长时间治疗仍不能完全控制，甚至不见好转反而病情加重患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总要找能够找出患病根本，有效缓解病情的方法。

2、看医院的医生队伍

当患病后，病人将要把自己委托给医院进行诊断、医治，而医治疾病的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的，其中医生是完成此项工作的主体，在疾病诊疗活动中居于主导地位。常常看到病人给医生送“医德高尚，医术精湛”的锦旗或牌匾，可见病人对医生的期望和要求。所以，要挑选有非常好的医生，也就是在医德上和业务技术上都非常好的医生所在的医院去就诊。

以上就是关于治疗颈椎病医院如何选择的介绍了。颈椎病的治疗方法很多，目前医学上越来越发达，治疗方法通过各种途径，都被各地人士研制出来，但是关于颈椎病，是一项综合性疾病，是骨科难以根治的疾病，是骨科慢性疾病，患者一定要摆正心态，坚持治疗。

颈椎病诊断的全过程

除上述原则外，各型颈椎病的诊断依据分别为：

1、颈型：

(1)主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。(2)X线片上颈椎显示曲线改变、或椎间关节不稳等表现。(3)应除外颈部其它疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其它非椎间盘退行性变所致的颈肩部疼痛。

2、神经根型：

(1)具有典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。(3)影像学所见与临床表现相符合。(4)痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。(5)除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合症、肘管综合症、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

3、脊髓型：

(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。(2)X线片显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。(3)除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿05a26、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

4、椎动脉型：

关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。(1)曾有猝倒发作、并伴有颈型眩晕。(2)旋颈试验阳性。(3)X线片显示节段性不稳定或钩椎关节骨质增生。(4)多伴有交感症状。(5)除外眼源性、耳源性眩晕。(6)除外颈动脉Ⅰ段(进入颈、横突孔以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。