脑瘫患儿肌肉挛缩早预防
脑瘫患儿肌肉挛缩早预防
预防脑瘫患儿的肌肉挛缩需要做到以下几点：
(1)鼓励儿童以良好的体位进行主动运动(儿童自己运动)，并使正确的主动运动贯穿于日常生活活动中。应用正确的训练方法促进正常运动功能的恢复和获得，是预防挛缩的重要手段，上文叙述的各种训练方法均可应用，均可起到预防挛缩的作用。
(2)被动牵拉：治疗师帮助患儿做被动运动，尽可能保持各关节最大活动范围。
(3)体位支具或夹板的使用：如有挛缩倾向者，在增加被动牵拉的同时，应用支具或夹板固定，并与主动运动相配合。
平推法注意事项
1、推拿治疗小儿脑瘫每日1次，1个月为1个疗程。
2、小儿脑瘫要坚持长期治疗，轻者一年，重者二三年才能有明显效果，但不可能完全恢复正常。
3、保证脑瘫患儿营养充分、合理的教育和功能训练是取得疗效的重要条件，功能训练包括动作训练、言语训练和预防肌肉挛缩等措施。
4、有惊厥、癫痫发作者，应配合止痉剂或抗癫痫药物治疗，以防意外。
针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)：
根据脑瘫的中医病因病机及辩症治疗，主要选取头针、体针、舌针、穴位封闭、穴位埋线等治疗，以达到活血化瘀，醒脑开窍之功效。从现代医学来讲其作用即在引发肌体平衡的恢复，扶正祛邪，利用在相应部位刺激，使局部及整体的血气调和，增加抗病能力，平衡身体，放松肌肉张力和增加肌力，恢复健康。
脑瘫病情发展的三个阶段
一、第一个阶段：一般将出生后1—6个月化为第一阶段，脑瘫患儿常表现为肌肉无力，抬头困难，坐不住，手指及大腿等各关节都过度背届，当然也站不稳。
二、第二个阶段：半年到两年为第二阶段，患儿肌肉张力不稳定，关节活动开始有阻力，有时像折刀感。
三、第三个阶段：最后阶段表现为各种形式的痉挛。
如果患儿在脑瘫早期就明确诊断，应该尽早开始运动训练，因痉挛和畸形尚未发生，此时必须让患儿一直保持关节的充分活动，活动范围要达到正常的极限。
为何脑瘫患儿会发生肌肉挛缩
脑瘫患儿的肌痉挛是感觉运动系统的功能障碍，是肌肉牵张反射亢进所致。而肌肉的僵硬挛缩、纤维化可与病理调节机制互相作用。妨碍患儿肢体体位与运动的正常控制，导致关节活动度的下降及功能受损。而挛缩可能是痉挛最为严重的后果之一。那么，什么是肌肉挛缩呢?
肌肉挛缩是指肌肉可塑性、黏弹性等物理特性的改变，总称为肌肉的流变学特性，包括僵硬、挛缩和纤维化。肌肉的非反射特性可产生阻力，这种阻力又随着肌肉的长度及牵张速度而增加，虽然痉挛肌肉的反射活动下降，但却出现有增强的黏性反应，这正是人们体会到肌肉张力的部分原因。当肌肉持续缩短较长时间后，可继发性产生生物力学的改变，导致僵硬和高张力，随着时间的推移，肌肉纤维逐渐钙化、短缩，关节周围结缔组织增生，关节液变得粘稠，最后形成粘连-挛缩，尤其是一些跨过两个关节的肌肉更容易发生挛缩，而且治疗的难度更大。
小儿脑瘫生活中有什么禁忌
1、让患儿进行合理的功能锻炼，如日常生活动作训练，语言训练和和预防肌肉挛缩的措施等。
2、要加强护理，对患儿要给予易消化富于营养的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼，小米粥、牛奶等，并要多给患儿吃水果和蔬菜。
3、小儿脑瘫的患儿，身体的抵抗力大都低下，要避免接触患有传染病和急性感染性疾病的人。
4、家长除睡前给小儿按摩外，再加1～2次治疗，以利于提高治疗效果。
5、小儿脑瘫是由固定的脑部病变所引起，治疗起来比较困难，但如能早期发现，给予适当治疗，可减轻功能障碍。
哪些治疗方法能帮助脑瘫患儿康复
一、脑瘫的药物治疗
由于手术治疗有一定的风险，所以很多脑瘫患儿更愿意采用药物治疗脑瘫。常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用，它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明：A型肉毒毒素肌肉注射，是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月，此时应及时开展个体化的综合性治疗，如脑瘫患儿功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等，充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高，但通常运动功能改善的效果不会消失，必要时可再次注射。因此，对于脑瘫患儿药物的服用，一定要坚持，坚持才会看到效果。
二、脑瘫的手术治疗
对于脑瘫情况比较严重的患者，可以采用手术治疗，包括矫形手术、选择性脊神经后根切断术等。比如当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术，且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位，以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛，且肌力基本正常的脑瘫患儿，可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术，在手术实施的前后，应有规范的康复治疗方案与之相配。
三、家庭训练治疗脑瘫
除了心理治疗，家庭护理也是不可少的一个环节。治疗师应为脑瘫患儿、其家长制定家庭训练计划，该计划重点应放在提高功能、防止继发残损方面，但是对于特别严重的脑瘫患儿，易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括：对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。不过，对于脑瘫的治疗，家庭护理只能起到辅助性作用。
四、心理行为治疗脑瘫
临床表明，现在越来越多的疾病开始注重心理治疗，心理治疗不再仅仅局限于心理疾病。由于脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题，如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境，增加与同龄儿交往，以及尽早进行心理行为干预，是防治心理行为疾患的关键。所以，治疗脑瘫，少不了心理行为治疗。
五、回归社会治疗
当智力和体格障碍不严重时，脑瘫患儿应该到常规的学校学习。对另一些患儿来说，完全的不依赖于社会是不现实的，需要不同程度的终身的监护和帮助。如果可能，这些脑瘫患儿应该到特殊学校。即使是严重受累的患儿，日常生活能力(例如洗脸，穿衣，吃饭)的培训也是有益的，这可以减少依赖，增加自尊，并且极大地减轻家庭的负担或慢性病医疗部门的工作。
小儿脑瘫患者的日常保健
一、室内环境：室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫，保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。
二、小儿脑瘫预防保健之注意安全：小儿脑瘫患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便。故应有专人守护。注意安全，以免造成意外伤害。
三、清洁卫生：搞好小儿脑瘫患儿的清洁卫生，定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格，家长们不容忽视。
四、饮食护理也是小儿脑瘫预防保健措施之一：需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位，小儿脑瘫患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证，可进行鼻饲。
五、皮肤护理：病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患儿往往长时间卧床，侧卧位适合各种脑瘫患儿，护理人员常帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。
六、小儿脑瘫预防保健之日常生活护理：指导父母和家庭其他成员正确护理小儿脑瘫患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动，如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位，通常坐着脱衣较为方便。
为患儿选择穿脱方便的衣服，更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
七、功能训练：小儿瘫痪患儿大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗，异常姿势和运动模式会固定下来，同时还会造成肌腱挛缩，骨、关节畸形，进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强，若康复治疗措施恰当，可获最佳效果。对瘫痪的肢体应保持功能位，并进行被动或主动运动，促进肌肉、关节活动和改善肌张力。还可配合推拿、按摩、针刺及理疗。
小儿脑瘫最好的治疗方法有哪几种
一、特殊教育
特殊教育治疗是指针对不同智力水平进行的特殊教育，对于小儿脑瘫患者来讲，建立融医疗、保育和教育为一体的机构，是为小儿脑瘫患儿提供全面的连续性服务的很好模式。
二、运动疗法
运动疗法是以运动学和神经生理学为基础，使用器具或这利用小儿脑瘫患者自身的力量，通过主动和被动运动，使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。
小儿脑瘫运动疗法的共同目标
1.尽量使用正常方式运动。
2.在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。
3.日常生活相关的动作和活动。
不同类型的小儿脑瘫患者的训练目标
1.痉挛型：放松小儿脑瘫患者僵硬的肌肉，避免痉挛体位的运动，预防畸形。
2.手足徐动型：小儿脑瘫患者用手抓握动作训练以稳定不自主的动作，如果异常体位变化不定，按痉挛型的目标做。
三、手术治疗
对于小儿脑瘫情况比较严重的患者，可以采用手术治疗，其中包括矫形手术、选择性脊神经后根切断术等。当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术，且应尽量在一次手术中，完成所有需要矫形的部位，以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛，且肌力基本正常的患儿，可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术，在手术实施的前后，应有规范的康复治疗方案与之相配。
家有脑瘫儿操碎父母心
一、脑瘫会不会传染?
脑瘫是一种非传染性疾病，绝对不会通过接触传染。因此，不应将患儿与正常儿童隔离，而应让他们相互接触，一起做游戏和进行活动，以促进脑瘫患儿的生长发育。
二、脑瘫是否一定会导致弱智?
虽然有些脑瘫患儿智力上有缺陷，但脑瘫并不等于弱智。而且，有很大一部分智力发育延迟的脑瘫患儿，并非智力本身有问题，而是因为长期缺少外界环境的适宜刺激，以及学习的机会少于正常儿童所致。很多资料显示，有些脑瘫患儿的智力甚至高于一般儿童，只要给予机会，他们完全可以创造出令人瞩目的成就。
三、脑瘫能够治愈吗?
脑瘫是一种非进展性疾病，一旦患病，已经受损伤的脑组织是不可能通过治疗而被修复的。因此，从这个意义上而言，脑瘫不可能通过治疗而达到通常所说的痊愈。但是，通过积极的治疗，脑瘫患儿的功能却是可以得到很大程度的改善和发展。所以，决不可以放弃对脑瘫患儿的治疗和训练，应该坚持不懈，持之以恒。
四、脑瘫可以预防吗?
无论哪个国家和地区，到处都有脑瘫的病人。到目前为止，还没有一种办法能完全防止脑瘫的发生。但针对脑瘫的病因采取相应的措施，如确保孕妇定期进行健康检查等，还是可以降低其发生率的。
五、脑瘫患儿是否永远不会行走?
这是每个家长都极为关注的问题。可以肯定的是，并不是所有的脑瘫患儿都能学会走路。但对每个患儿来说，则要视其病情轻重而定。另外，有许多脑瘫患儿直到7岁甚至10岁以后才能够行走。因此，需谨慎对待这一问题，切勿过早草率定论而放弃努力。从孩子的需求角度来而言，也许其他方面的技能训练更为重要。有人提出，一个孩子要想幸福、独立地生活，下列方面是必不可少的：(1)自信、自爱;(2)与他人能很好地交流和建立良好的关系;(3)生活能自理，如能自己吃饭、穿衣等;(4)能自己从一处转移至另一处;(5)可能时，能自己行走。
上述5个方面是根据其重要性大小的顺序排列。从中可以看出，行走并非是孩子所需要的最为重要的技能。因此，即使孩子不能行走，也还有许多更重要的方面应予以注意，如进食、洗漱、穿衣、玩耍、交流等。同时，也可采用多种方式帮助不能行走的孩子到他们想去的地方，如使用轮椅、手摇三轮车、特制行走架等。
六、药物对脑瘫有无帮助?
一般地说，药物对脑瘫没有作用。但若患儿有癫痫发作时，则可用抗癫痫药物来控制。
七、手术能不能治疗脑瘫?
手术不能治疗脑瘫本身，但有时可用于矫正挛缩(使缩短的肌腱延长)，或减少痉挛肌肉的拉力，以预防挛缩发生，但这有可能使运动更加困难。因此，只有在患儿已学会行走时，才能考虑手术治疗。还应注意的是，帮助患儿的最好方式，是鼓励其在良好的体位和姿势下，对张力增高的肌肉进行主动牵伸运动。
八、脑瘫会在同一家庭中再次发生吗?
一个家庭内同时有两个脑瘫患儿的情况极为罕见，因此不必过虑。
九、脑瘫患儿成年后能结婚和生育吗?
一般而言，脑瘫患儿的后代不会出现脑瘫，除非是有家庭性痉挛性截瘫的患者。因此，脑瘫患儿成年后可以结婚，生育。
家有脑瘫患儿固然不幸，但是应该看到，脑瘫患儿在很多方面有着发展的空间和缓解的条件，只要给患儿更多、更全面的关爱，一样能够长成有用之才。
脑瘫治疗方法是什么
一、传统的中医康复疗法。包括点穴疗法和推拿治疗。
1、点穴疗法，是指在病人身体特定部位上施行点、按、叩、掐、拍的一种方法，操作上可分为整体点穴和区域治疗，每次治疗20～30分钟，每周五次，40次为一疗程。
2、推拿治疗，用推拿治疗脑瘫有活血化瘀、平肝熄风、健脾益气、调和阴阳作用，可促进血液循环，改善组织血运，松解软组织粘连，缓解肌肉挛缩，纠正软组织挛缩引起的肢体畸形，改善肢体活动功能。对促进脑性瘫痪患者肢体功能的恢复有积极作用。
二、手术治疗。对患者进行神经外科手术，从而缓解脑瘫患者痉挛。
三、理学治疗。这主要是针对患者的日常活动、运动训练以及语言矫正，从而恢复患者的正常行为功能。
以上是我们为脑瘫患者提供的几种脑瘫治疗方法，希望能对患者的治疗有所帮助，同时也真心的祝福患者早日康复。
小儿脑瘫如何治疗更有效
一、手术治疗法
当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术，且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的 部位，以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿，可采用选择性脊 神经后根切断术。无论何种手术，在手术实施的前后，应有规范的康复治疗方案与之相配。
二、对脑瘫患儿特殊教育治疗
小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育，因此，建立融医疗、保育和教育为一体 的机构，是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。
三、注意脑瘫患儿的营养治疗
合理的饮食调节是，脑瘫患者的辅助治疗要点，保证患者日常的均衡营养，多吃新鲜的水果和 蔬菜，有利于患者体质的增强，对脑瘫的治疗，和康复有一定辅助作用。
四、应用矫形器治疗法
在康复治疗中常配合使用矫形器，以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛 、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情 况选择最佳佩带时期和类型，因此，应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。
五、言语帮助治疗脑瘫
由医师和言语治疗师评定后，根据不同言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等 运动控制训练，以及理解和表达能力训练。
宝宝会笑就不是脑瘫吗
宝宝是脑瘫患儿的症状有以下几个方面，一运动发育落后，患儿学会抬头、翻身等动作所需要时间要落于同龄人，主要是一些大运动的发育落后；二是肌张力异常，多数患儿肌张力增高，肢体僵硬，也有患儿肌张力降低，肌肉软弱无力；三姿势异常，好多患儿姿势异常表现非常突出，如脚尖着地、剪刀步行、跛行、不能下蹲等；四神经反射异常，如膝反射，正常情况下小腿会快速的弹起，脑瘫患儿的神经反射多异常。判断宝宝是不是脑瘫并不能从会不会笑这一点去判断，脑瘫的确诊需要医生结合症状和辅助检查进行，家长应该在发现孩子出现姿势异常和其他异常时及时咨询医生，可最大程度的做到早期诊断、早期治疗、早期干预。