小儿直肠脱垂的表现
小儿直肠脱垂的表现
小儿直肠脱垂的表现及诊断
初期,小儿排便时有黏膜自肛门脱出 ,便后自动缩回,反复发作后 ,每次便后均须用手托回,并常有小量黏液,如哭闹 、咳嗽 、用力时 ,肠即脱出。如直肠全层脱出后很久未能复位 ,即可发生充血 、水肿、溃疡 ,出血,以致复位困难。有时也可嵌顿,肠管呈紫黑色,局部肠管血运障碍 ,即使再复位也容易发生直肠狭窄。 根据病史及外观即可诊断。便后能自行回缩地病例 ,嘱患儿于蹲位用力排便后观察,并行直肠指诊,常可发现肛门括约肌松弛 。如直肠不完全脱垂,脱出之黏膜表面呈纵行沟纹 ,如直肠完全脱垂 ,黏膜表面呈环状皱襞 。
小儿直肠脱垂的预防
本病是先天性和后天性因素相互作用所致 ,增强小儿体质 ,保证合理营养 ,促进小儿生长发育。
1、要及时治疗腹泻以及感染性肠炎 、慢性痢疾等疾病,对儿童腹泻及痢疾要尤其重视。
2、多食蔬菜,防止便秘 。
3、养成良好地如厕习惯,忌久蹲茅厕,用力排便 。
4、应积极预防和治疗百日咳 ,慢性气管炎、肺气肿等 。
5、要适当注意休息。
6、经常作提肛运动,以增加肛门括约肌地功能 。
总之,直肠脱垂形成地原因多种多样,在生活中养成良好地习惯 ,对预防该病地形成有非常重要地意义。
直肠脱垂症状
直肠脱垂的描述
症状分类:
直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。
成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。
直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位,脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠粘膜脱出,下腹坠痛,便之不净;重者可发生直肠粘膜充血、水肿、溃疡、出血等为主要临床表现。
其脱垂程度可分为三度。 中医学称此为脱肛,认为多因气血不足、气虚下陷、温热下注大肠等所致。
直肠脱垂的诱因
引起直肠脱垂的因素有以下几种。
(一)解剖因素
小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低,当腹内压增高时,肠襻直接压在直肠前壁将其向下推,易导致直肠脱垂。
(二)盆底组织软弱
老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持直肠于正常位置。
(三)长期腹内压力增加
如长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大引起排尿困难、慢性支气管炎引起慢性咳嗽等因素,均可致直肠脱垂。
直肠粘膜脱垂咋办
(一)非手术治疗
幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱垂将逐渐消失。如纠正便秘,养成良好的排便习惯。排便时间应缩短,便后立即复位。如脱出时间长,脱垂充血、水肿,应取俯卧位或侧卧位,立即手法复位,将脱垂推入肛门,回复后应做直肠指诊,将脱垂肠管推到括约肌上方。手法复位后,用纱布卷堵住肛门部,再将两臀部用胶布固定,暂时封闭肛门,可防止因啼哭或因腹压增高而于短期内再发。若患病时间较长,使用上述方法仍不见效,可用注射疗法。方法:将5%石炭酸植物油注射于直肠粘膜下或直肠周围一圈,分4~5处注射,每处注射2ml,总量10ml。注射途径可经肛门镜在直视下将药物注射到粘膜下层,使粘膜与肌层粘连;或经肛周皮肤,在直肠指诊下做直肠周围注射,使直肠与周围粘连固定。
(二)手术治疗
成人不完全脱垂或轻度完全脱垂,若括约肌张力正常或稍弱,可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗,也可使用硬化剂注射治疗。若括约肌松弛,可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术。
成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主,手术途径有经腹部、经会阴、经腹会阴及骶部4种。手术方法较我,但各有其优缺点及复发率,没有哪一种手术方法可用于所有的患者,有时对同一患者需要用几种手术方法。过去手术只注意修补盆底缺损,复发率较高,近年来对直肠脱垂的肠套叠学说进行研究,手术注意治疗直肠本身,现多使用下列手术。
直肠脱垂的易患人群有哪些
一、老年人易患直肠脱垂
(1)老年人直肠脱垂多因年老体弱、气血不足、中气下陷、气虚不能收摄而引起。"虚 "是老年人发病的主要原因。
(2)由于老年人全身组织衰退、肌肉松弛,加上一些慢性疾病,如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等。频繁增加腹压,同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位,又由于老年人体弱无力,括约肌松弛,骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。
(3)对老年人患直肠脱垂的治疗,既应重视局部的致病因素,更应重视全身整体的状况。
二、小儿易患直肠脱垂
(1)由于小儿体质娇嫩,发育不完全成熟,元气不实,骶骨弯曲未长成,直肠粘膜下组织也较为疏松,直肠缺乏骶骨的支持,而且直肠与骨盆几乎笔直,即垂直的状态,比较活动,不利于固定,而且增加了肛门括约肌的负荷量,儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。
(2)长期腹内压增大,失去对直肠的牵拉固定作用,就易发生直肠脱垂,这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。
(3)临床上还常见到小儿排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。
(4)小儿随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成,多数直肠脱垂患者常可自愈,故一般应用非手术治疗。
直肠脱垂的表现
脱肛主要有以下临床症状脱出为本症的主要症状。轻者排便时直肠粘膜脱出,便后可自行还纳;日久逐步发展为直肠全层脱出,除大便时脱出外,甚至咳嗽、行走、下蹲也脱出,须用手推回或卧床休息后方能回纳。如脱出未即时还纳,直肠粘膜充血水肿,出血或糜烂。可伴有肛周皮肤潮湿瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛。
脱出时间稍长,没有及时复位,可造成嵌顿,粘膜由粉红色变为暗紫色,甚至糜烂坏死,肿胀疼痛,体温升高,排尿不畅,里急后重,肛门坠胀疼痛。
1、早期:便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。
2、晚期:脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。
3、嵌顿:由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一旦嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血,黏膜皱襞消失。如不及时治疗,可发生绞窄和坏死。在临床上,脱肛按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出。
小儿脱肛的症状体现
小儿大便时常有东西从肛门口脱出来,解完大便后,脱出的东西能自动回缩。患病时间较长的孩子,便后脱出的东西不能回缩,就得用手托回,且有少量粘液从肛门口流出。仅直肠粘膜从肛门口脱出的,叫不完全性脱肛;直肠各层组织全从肛门口脱出的,叫完全性脱肛。完全性脱肛比不完全性脱肛脱出的直肠部分长。完全性脱肛脱出的时间长了,如果不能复位,脱出的肠管就会充血、水肿、溃疡、出血。有时脱出的肠管发生嵌闭,脱出肠管呈紫黑色,必须到医院处理。
引起直肠脱垂的因素
直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位而脱垂于肛门外。直肠脱垂常见于儿童及老年人。
在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,有脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。应以手术治疗为主。
肛肠专科医院专家介绍治疗直肠脱垂的方法有:手法复位、注射疗法、直肠悬吊及固定术、脱垂肠管切除术、肛门圈缩小术。
专家介绍说,引起直肠脱垂的因素有以下几种。
(一)盆底组织软弱
老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持直肠于正常位置。
(二)长期腹内压力增加
如长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大引起排尿困难、慢性支气管炎引起慢性咳嗽等因素,均可致直肠脱垂。
(三)解剖因素
小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低,当腹内压增高时,肠襻直接压在直肠前壁将其向下推,易导致直肠脱垂。
温馨提醒:患直肠脱垂不必担忧,要尽快治疗。
肛门脱肛是这么回事呢
要症状为有肿物自肛门脱出。初发时肿物较小,排便时脱出,便后自行复位。以后肿物脱出渐频,体积增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。随着脱垂加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难,常出现便秘,大便次数增多,呈羊粪样。黏膜糜烂,破溃后有血液流出。内脱垂常无明显症状,偶尔在行肠镜检查时发现。
直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同,主要是消除直肠脱垂的诱发因素;幼儿直肠脱垂以保守治疗为主;成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗;成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。
看了这些,相信大家对脱肛有了一些初步的了解,但是我们要知道的是脱肛的出现主要就是由于痔疮而导致的,所以在生活中我们应该更好的预防痔疮的出现,尽可能的避免久坐,或者久站情况的出现,在便后一定要注意肛门周围的卫生,可以每天用温水进行冲洗,还有就是要多喝水,多吃一些含粗纤维较高的食物,防止便秘。
哪些人易得直肠粘膜脱垂
哪些人易得直肠粘膜脱垂?专家介绍说,从众多肛肠门诊看直肠粘膜脱垂的人群得出的结论是:易得直肠粘膜脱垂的人群主要有小孩和老年人。那小孩为什么易得直肠粘膜脱垂呢?在我国中医理论认为,认为小孩的气血未旺,老年人气血以衰,是很容易脱肛的。专家还介绍说,小孩5岁以下是很容易发生直肠脱垂的。由于小孩体质是比较娇嫩的,而且发育也不完全成熟,元气不实。骶骨弯曲未长成,直肠粘膜下组织也较为疏松,直肠缺乏骶骨的支持,而且直肠与骨盆几乎笔直,即垂直的状态,比较活动,不利于固定,而且增加了肛门括约肌的负荷量,儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。长期腹内压增大,失去对直肠的牵拉固定作用,就易发生直肠脱垂,这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。临床上还常见到小儿排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。小儿随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成,多数直肠脱垂患者常可自愈,故一般应用非手术治疗。
那么,老年人为什么易得直肠粘膜脱垂呢?这是因为老年人多数因为年老体弱、气血不足以及中气下陷、气虚不能收摄而引起。老年人得直肠粘膜脱垂的原因就是“虚”。老年人因为到了年龄全身租住都开始衰退,肌肉也就变的松弛,另外在加上一些慢性疾病,频繁的增加腹压,同时,同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位,又由于老年人体弱无力,括约肌松弛,骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。故对老年人患直肠脱垂的治疗,既应重视局部的致病因素,更应重视全身整体的状况。
直肠息肉脱垂怎么回事
直肠息肉脱垂指的是直肠壁的部分或者全层向下移位的现象。直肠壁,也就是直肠粘膜,因此直肠脱垂又叫做粘膜脱垂或不完全脱垂。如果狭义的直肠壁在肛管直肠腔内就叫做内脱垂,如果下移到肛门外的就称为外脱垂,直肠脱垂可分为不完全脱垂和完全脱垂,也可分为内脱垂和外脱垂,指直肠壁部分或全层下移。引起直肠脱垂的原因尚不明晰,众多学者认为其发病原因与营养不良、年老体衰、腹压增加、外伤有关。
一、直肠脱垂临床表现
直肠脱垂是怎么回事?肿物自肛门脱出是直肠脱垂的主要临床表现,大部分患者都会出现。在发病初期,由于肿物较小,不会累及其他部位,患者没有明显的临床症状。后期,肿物变大,脱出渐频,患者排便不仅有下坠感,而且排便后要将肿物托回肛门内。患者咳嗽、用力搬东西时,肿物也会从肛门脱出。若不治疗疾病,疾病加重,患者会尿失禁,尿液不间断流出,浸湿肛周。部分严重患者大便次数会明显比日常增多,部分患者会便秘。
以上就是我为大家介绍的直肠息肉脱垂的原因以及临床的表现,其实直肠息肉脱垂不是很可怕,直肠息肉脱垂只是一种良性的疾病,如果是身体出现不舒服情况,对照下是否是直肠息肉脱垂,如果是的话,就要尽快的检查治疗,预防癌症现象的发生
哪些人易得直肠粘膜脱垂
哪些人易得直肠粘膜脱垂?专家介绍说,从众多肛肠门诊看直肠粘膜脱垂的人群得出的结论是:易得直肠粘膜脱垂的人群主要有小孩和老年人。那小孩为什么易得直肠粘膜脱垂呢?在我国中医理论认为,认为小孩的气血未旺,老年人气血以衰,是很容易 脱肛的。专家还介绍说,小孩5岁以下是很容易发生 直肠脱垂的。由于小孩体质是比较娇嫩的,而且发育也不完全成熟,元气不实。骶骨弯曲未长成,直肠粘膜下组织也较为疏松,直肠缺乏骶骨的支持,而且直肠与骨盆几乎笔直,即垂直的状态,比较活动,不利于固定,而且增加了肛门括约肌的负荷量,儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。长期腹内压增大,失去对直肠的牵拉固定作用,就易发生直肠脱垂,这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。临床上还常见到小儿排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。小儿随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成,多数直肠脱垂患者常可自愈,故一般应用非手术治疗。
那么,老年人为什么易得直肠粘膜脱垂呢?这是因为老年人多数因为年老体弱、 气血不足以及 中气下陷、气虚不能收摄而引起。老年人得直肠粘膜脱垂的原因就是“虚”。老年人因为到了年龄全身租住都开始衰退,肌肉也就变的松弛,另外在加上一些慢性疾病,频繁的增加腹压,同时,同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位,又由于老年人体弱无力,括约肌松弛,骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。故对老年人患直肠脱垂的治疗,既应重视局部的致病因素,更应重视全身整体的状况。