乳腺结核是怎么回事

乳腺结核是怎么回事

1.直接感染：如果结核菌通过乳腺皮肤破损处或乳头感染，那么久可能沿着乳管达到乳腺形成乳腺结核。

2.血行感染：血行感染主要是肺结核等疾病经过血液循环扩散至乳房，引起乳腺结核。

3.淋巴系统感染：多数乳腺结核都同时存在同侧腋窝淋巴结核，这主要是由于淋巴系统感染引起的乳腺结核。

4.邻近器官感染：乳腺结核还可能通过邻近部位（肋骨、胸骨、熊猫结核）感染结核杆菌后蔓延至乳房部位引起乳腺结核。

乳腺结核的症状有哪些 并发症

如果乳腺结核是直接感染所致，同样也会引起肺结核、骨结核、肠结核、脑结核等其它部位的结核并发症。

乳腺结核病常见哪些女性

乳腺结核病因复杂临床发现也不太容易，通过乳腺的常规检查通常难以确诊，因此误诊率较高，乳腺科专家说，如果医患两方能提高对乳房结核病的认识，将有助于减少误诊误治。下面，专家将为您介绍乳腺结核的四大类型。推荐阅读：乳腺疾病为和困扰普遍女性?

乳腺结核患者年龄30岁左右女性;病程较长，呈慢性炎症过程，乳房疼痛有时经抗炎治疗可暂缓解，但仍久治不愈;乳房肿块大小不等，软硬不一，边界不清，且与皮肤粘连;部分病例因乳房脓肿，经且切开排脓后伤口经久不愈、瘘道形成;伴乳房外结核或结核中毒症状时应想到乳房结核的可能性;必要时行乳房肿块穿刺，抽的干酪样坏死组织或切除物送活检可获得组织学和微生物学证据。 专家说，根据结核病变的特点及其所累及的范围，

可将乳腺结核分为四大类型：局限型，结核病变的体积较小，乳房的形态基本正常;弥漫型，结核病变范围大，部分患者乳房明显肿大，甚至有溃疡与瘘管;硬化型，常见于老年女性，纤维组织增生时乳房硬化、变形或乳头内陷;共存型，即乳房结核与乳A 共存。 专家温馨提醒：以上就是关于乳腺结核的四大类型的相关介绍，在此提醒您，患有乳腺结核一定要及早治疗，并选择正规的医院以免发生误诊的现象。

乳腺结核是怎么回事 乳腺结核的症状

乳腺结核初期在乳房某一个部位出现一个或数个结节，不痛，边界不清，与皮肤黏连，随后肿块会形成寒性脓肿，破溃后形成一个或数个窦道或溃疡，分泌物稀薄并伴有豆腐渣样物质。

在乳腺结核一侧的腋窝下还可出现淋巴结肿大，同时可能伴有低热、盗汗等症状。

鉴别诊断乳腺结节疾病的方法

发病初可按乳房充胀处理，以后只能严密观察，不宜按摩。重视急性乳腺炎的预防，保持乳头清洁，勿让新生儿含着乳头而睡，防止乳头破损和皲裂。

乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺结节和乳腺结核的症状辨别：

(1)乳房结核可形成寒性脓肿，而乳房结节病没有脓肿。

(2)乳房结核的结核菌素试验呈阳性反响，而乳房结节病为阴性结果。

(3)乳房结节病虽然有上皮样细胞团，但没有干酪样坏死区。

(4)乳房结节病大多入侵真皮全层，点滴入侵深部构造。

乳腺癌的前兆

1.乳腺纤维腺瘤：常见于青年妇女，肿瘤大多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度大，发展缓慢。对于40岁以上的女性不要轻易诊断为纤维腺瘤，必须排除恶性肿瘤的可能。

2.乳腺囊性增生病：多见于中青年女性，特点是乳房胀痛、肿块可呈周期性，与月经周期有关。

3.浆细胞性乳腺炎：是乳腺组织的无菌性炎症。临床上60%以上呈急性炎症表现，肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症，表现为乳晕旁肿块，边界不清，可有皮肤粘连和乳头凹陷。

4.乳腺结核：是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症。好发于中青年女性。病程较长，发展缓慢。局部表现为乳房内肿块，肿块质硬偏韧，部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚，活动度可受限，可有疼痛，但无周期性。

乳腺结核的症状有哪些 淋巴结肿大

大多数乳腺结核是由肺结核、肠结核、肠系膜淋巴结核通过血行感染所致，所以同侧腋窝下的淋巴系统也可能受到感染，出现淋巴肿大的症状。

乳腺结核不要误当乳癌

乳腺结核是从何而来的?发病机理有4条：第一，直接接触感染，也就是说结核菌经乳头或乳房皮肤创口直接感染。第二，血行性感染，如肺部结核经血道播散。第三，邻近结核病灶蔓延，如肋骨、胸骨、胸膜结核的蔓延。第四，淋巴道逆行播散，同侧腋窝淋巴结、颈锁骨上淋巴结逆行播散到乳腺。患有其他脏器结核的妇女，当机体免疫能低下时，容易感染多器官的结核病。

乳腺结核的表现多样化，一般可以自己扪及乳房结节或出现小脓肿、小溃疡，此时应到医院去检查，通过乳腺结节的穿刺，可以确诊。一旦出现溃穿、瘘道形成，长期换药伤口不愈，应该取伤口分泌物做结核菌涂片及培养，以得到细菌学的确诊。

乳腺结核误诊为乳腺癌者，高达50%左右。有一病员右乳房溃烂已8个月，一直误诊为乳腺癌，经多次切开排脓，每次都是施行放射状切口，形成车轮状的累累疤痕，使乳腺变得像个压扁裂开的豆沙包。经过8个月的误诊，最后才经病理诊断为乳腺结核。

乳腺结核病一旦确诊后，一般采取正规的抗结核药物治疗。单纯的乳腺结核病灶，经治疗后可以完全吸收。出现寒性脓肿后需做切开引流或穿刺排脓。有溃疡的乳腺结核，除了每天用药外，还需每天换药。一般来说，经正规疗程(6～9个月)的抗结核治疗，预后是良好的，罕见复发。

附睾结核能治好吗

附睾结核又称结核性附睾炎，是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。附睾结核治疗原则为规律有效的抗结核治疗，若治疗效果不明显或病变扩大，有脓肿形成，则可行附睾切除，手术前后应进行抗结核治疗。建议咨询泌尿生殖外科医生。

乳腺结核是如何引起的

(一)病因

乳腺结核可分原发性和继发性两类，原发性乳腺结核除乳腺病变以外，体内别无其他结核病灶，极为少见。继发性乳腺结核病人一般都有其他慢性结核病灶存在，然后在出现腋窝淋巴结结核或胸壁结核之后出现乳腺结核。

乳腺结核的感染途径：关于这个问题各家意见不一，归纳起来有以下几种可能：①直接接触感染。结核菌经乳腺皮肤破损处或经乳头，沿着乳管到达乳腺;③血行感染。茸原发病灶多在肺或淋巴等处;⑧近邻组织器官结核病灶的蔓延。最常来自肋骨、胸骨、胸膜、胸腔脏器或肩关节等处;①淋巴系统感染。绝大多数乳腺结核病例，都伴有同侧腋窝淋巴结结核。故来自该处的可能性最大，也可从颈、锁骨上、胸腔内结核病灶沿着淋巴管逆行至乳腺。

在上述几种感染途径中，以后两种，特别是逆行淋巴管感染途径最为常见。此外，乳腺外伤、感染、妊娠和哺乳，也与诱发本病有关。

病理改变

1，大体所见

乳腺结核的早期病变比较局限，常呈结节型，初期乳内硬结表面光滑、边界不清，可推动。随着病变的进展，硬结相互融合成更大的肿块，此时切开肿块可见中心发生坏死(干酪样坏死)。有的液化形成脓腔，数个脓腔相互沟通，形成多发性脓肿。如果穿透皮肤便形成经久不愈的窦道，流出结核性脓液，乳腺组织发生广泛性破坏。中年后期的女性乳腺结核，多半易发展成为硬化性病变，肿物切面可见纤维组织增生，但中心坏死区不大。

2.镜下特点

乳腺组织中有典型的结核性浸润，可见典型的结核结节。结核结节的中心为干酷样坏死区。最外层由淋巴细胞及单核细胞所包绕，中间为上皮样细胞区，在上皮样细胞区存在着少数多核巨细胞(朗格汉斯巨细胞)，有时在结核性病变中找不到典型的结核结节，仅在炎性浸润中有较多的上皮细胞及为数不等的干酪样坏死。

乳腺结核是怎么回事 乳腺结核该怎么办

一旦确诊为乳腺结核，应该立即到正规医院就诊，采取有效的抗结核药物治疗，如果是单纯性的乳腺结核，通过治疗后恢复几率较大；如果是溃疡后的乳腺结核，除了要每天口服药物外，还需要每天换药治疗。

乳腺结核的日常预防

1、注意膳食合理、营养均衡，加强体育锻炼，提高机体免疫力，预防乳腺结核的发生;

2、积极治疗原发乳腺结核病灶;

3、多食大蒜、百合、银耳等食物有助疾病康复，更为预防乳腺结核起到重要的作用;

鉴别诊断乳腺结节疾病的方法

乳腺结节大多由于泌乳腺管梗阻引起，偶有妊娠前乳部受创伤，导致一部分乳腺管闭塞所致。乳房局部出现不规则的腺组织硬块，触痛，但并无红、肿、热等炎症现象或任何全身反应。此种情况常不致于发生乳腺炎。但乳汁淤积时间长，可因感染而发生乳腺炎、乳腺脓肿。

专家提醒：发病初可按乳房充胀处理，以后只能严密观察，不宜按摩。重视急性乳腺炎的预防，保持乳头清洁，勿让新生儿含着乳头而睡，防止乳头破损和皲裂。

乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺结节和乳腺结核的症状辨别：

(1)乳房结核可形成寒性脓肿，而乳房结节病没有脓肿。

(2)乳房结核的结核菌素试验呈阳性反响，而乳房结节病为阴性结果。

(3)乳房结节病虽然有上皮样细胞团，但没有干酪样坏死区。

(4)乳房结节病大多入侵真皮全层，点滴入侵深部构造。

腮腺囊肿的发病原因有哪些

腮腺脓肿的感染途径包括血源、淋巴源及导管逆行感染。腮腺脓肿极少伴有全身其他系统结核病史,因此,绝大多数是淋巴源性感染。三对大涎腺中最常见的是腮腺(淋巴结)结核。常见的腮腺结核是单侧受累,也可能累及双侧。常见的部位是在耳屏前及耳垂后下。临床表现为无痛性肿块,扪诊可能是硬性或软性,甚至有波动(存在干酪样变或有化脓感染),肿块活动,边界一般较清楚。后期可能出现疼痛。

颌下淋巴结核很常见,有时可累及颌下腺,引起颌下腺组织结核。涎腺结核系由头面部皮肤、口咽区的结核杆菌,经淋巴引流所致的腮腺内淋巴结核破溃后侵入腺体内而发生的腮腺实质结核,是一种少见的涎腺感染。涎腺结核杆菌感染可为原发感染,也可能是继发感染。可分为原发性腺实质结核和涎腺淋巴结核病变突破淋巴结被膜后继发性侵犯腺实质两类。

乳腺癌的鉴别诊断

1、乳腺纤维腺瘤：肿瘤大多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度大，发展缓慢。

2、慢性乳腺炎及脓肿：常有脓肿形成，触之为肿块，边缘不清，呈囊性感，可有轻压痛，与周围组织有轻度粘连感。

3、乳腺囊性增生病：乳腺囊性增生病表现为乳房胀痛、肿块可呈周期性，与月经周期有关。

4、浆细胞性乳腺炎：60%以上浆细胞性乳腺炎呈急性炎症表现，肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症，表现为乳晕旁肿块，边界不清，可有皮肤粘连和乳头凹陷。

5、乳腺结核：是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症，局部表现为乳房内肿块，肿块质硬偏韧，部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚，活动度可受限，可有疼痛，但无周期性。

6、乳腺恶性淋巴瘤：表现为迅速增大的肿块，有时可占据整个乳房，肿块呈巨块或结节状、分叶状，边界清楚，质坚，有弹性，与皮肤及乳房等无粘连。

乳腺结节和乳腺结核的症状辨别

乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?下面专家来说一下，乳腺结节大多由于泌乳腺管梗阻引起，偶有妊娠前乳部受创伤，导致一部分乳腺管闭塞所致。乳房局部出现不规则的腺组织硬块，触痛，但并无红、肿、热等炎症现象或任何全身反应。此种情况常不致于发生乳腺炎。但乳汁淤积时间长，可因感染而发生乳腺炎、乳腺脓肿。

专家提醒：发病初可按乳房充胀处理，以后只能严密观察，不宜按摩。重视急性乳腺炎的预防，保持乳头清洁，勿让新生儿含着乳头而睡，防止乳头破损和皲裂。

乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺结节和乳腺结核的症状辨别：

(1)乳房结核可形成寒性脓肿，而乳房结节病没有脓肿。

(2)乳房结核的结核菌素试验呈阳性反响，而乳房结节病为阴性结果。

(3)乳房结节病虽然有上皮样细胞团，但没有干酪样坏死区。

(4)乳房结节病大多入侵真皮全层，点滴入侵深部构造。

乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺钼靶检测仪用于乳腺X光最新的检查设备，其独特之处在于采用钼钒合金靶面，以保证最好的诊断效果。

乳腺X光检查是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，它能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生，各种良恶性肿廇以及乳腺组织结构紊乱，可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，是目前早期发现，诊断乳腺恶变的最有效和可靠的方式，尤其对于临床不可能及的，以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺恶变具有特征性的诊断意义。