白细胞增高分类

白细胞增高分类

1、嗜中性粒细胞

增高原因：急性化脓性感染(可伴有核左移及中毒颗粒)，急性大出血，急性中毒，白血病，某些恶性肿瘤及广泛组织损伤等。

2、嗜酸性粒细胞

增高原因：寄生虫感染，过敏性疾病，热带性及非热带性嗜酸性粒细胞增多症，某些血液病，器官移植排斥反应等。

3、嗜碱性粒细胞

增高原因：某些血液病，如慢性粒细胞性及嗜碱性粒细胞性白血病，铅，锌中毒等。

4、淋巴细胞

增高原因：某些细胞及病毒感染(百日咳，传染性单核细胞增多症)，淋巴细胞性白血病，某些慢性感染等。

5、单核细胞

增高原因：亚急性感染性心内膜炎，斑疹伤寒，疟疾，重症结核，单核细胞性白血病，淋巴网状细胞肉瘤等。

白细胞增高背后的疾病

白细胞亦称“身体卫士”，有应激反应时便增高，这是对身体有益的表现。但如果是白血病的白细胞增高，则对身体有害。成人正常白细胞总数是(4～10)X10l，婴幼儿高于此数。白细胞增多见于如下疾病：

反应性中性粒细胞增多正常时，血液中性粒细胞占60%～70%，即(2～7)x1029/sugt;/L。超过7.5x109/L便是中性粒细胞增多，以对入侵的细菌等病原体吞噬、杀灭，见于急性外伤、感染、中毒、血清病、风湿病;当有出血也会增加，可能与压迫组织坏死或局部炎症有关;心肌梗死时也会增高，这与心绞痛可兹鉴别;当癌症迅速增长，组织坏死，或内分泌增加，均可发生中性粒细胞增多。这时如果只用抗生素治疗不会有效，还会延误治疗的时机。

反应性单核细胞增多正常为3%～8%，如超过0.6x109/L，儿童超过1x109/L，称反应性单核细胞增多症。单核细胞有吞噬功能.常见于进行性结核病、感染性心内膜炎、斑疹伤寒、黑热病、溃疡性结肠炎等。当粒细胞缺乏时，也会出现单核细胞增多。患胃癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，均会出现单核细胞增多。

反应性嗜酸细胞增多症正常时嗜酸细胞为白细胞总数的1%～5%，增多时可达20%以上。它的功能不完全明白，其能释放组织胺，有利减轻过敏反应。增多见于变态反性疾病、寄生虫病、皮肤病;应用某些药物如青霉素、链霉素、先锋霉素、磺胺等;慢性粒细胞白血病、嗜酸细胞性淋巴细胞肉芽肿、淋巴网状细胞肉瘤、传染性粒细胞增多症、肾移植术后及癌症放疗术后亦可见。

反应性淋巴细胞增多正常时淋巴细胞占白细胞总数的25%～30%，主要产生特异性的免疫功能，其中B淋巴细胞可产生抗体.即体液免疫;T淋巴细胞能杀死肿瘤细胞和移植物的异体细胞，称为细胞免疫。增多常见于某些传染病，如百日咳、传染性肝炎、传染性淋巴细胞增多症，某些慢性传染病如结核、梅毒、布氏杆菌病等。

类白血病反应白细胞大量增多，并可发现幼稚白细胞，酷似白血病，白细胞总数可达(50～100)X109/L。但其病因明确，如细菌感染、变态反应、中毒、恶性肿瘤、急性失血、溶血性贫血、烧伤、精神刺激等。待原发病治愈或控制后，会恢复正常。

白血病由于白血病细胞无节制生长和释放，除极早期外，一般都有白细胞增高和白血病细胞在周围血中出现。

支气管哮喘要做什么检查呢

1、血常规检查

发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。

2、呼吸功能体检

在诸多肺功能检测指标中，呼气峰值流速(PEFR)和第一秒用力呼气量(FEV1)是哮喘病人中最常用的两项通气功能指标。

3、痰液检查

涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞，尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)，黏液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。

得了哮喘要做哪些检查呢

一、血液常规检查

可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。

二、痰液检查

如合并呼吸道细菌感染，痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

三、呼吸功能检查

呼吸功能是一项重要的指标，也是不容忽视一个重要参照因素。

四、血气分析

所谓的血气，是指我们在患病情况下身体条件的一个中和的体现。

五、胸部X线检查

这是对病情的一种总体上的把握，可以直观的向我们展示身体内部的一些情况。

瑞氏综合征的检查

1.血常规

白细胞计数大多明显增高，分类以中性粒细胞增高为主。

2.肝功能检查

血清丙氨酸转氨酶增高，凝血酶原时间延长。

3.血生化检查

血氨、血浆游离脂肪蛋白质酸和短链脂肪蛋白质酸升高。血糖大多降低，也有少部分患儿血糖正常。

4.脑脊液检查

除压力升高头痛外，细胞数和蛋白多在正常范围之内。

5.脑电图检查

显示重度弥漫性异常。

6.影像学检查

头颅CT和MRI检查在线有助于排除脑部占位性病变。

7.肝脏活检

本病的确诊依赖于肝脏的活体组织检查，可见肝细胞内有大量脂肪滴，电镜下观察线粒体膨大以及致密体的减少或消失等特征性改变。

宝宝发烧c反应蛋白高是怎么回事 宝宝发烧查血常规主要看什么

宝宝发热查血常规，首先主要看白细胞，其次看分类。

如果发热时血常规白细胞很高，同时又是中性粒细胞增高为主，这个情况就考虑是细菌感染，这种情况下，就用抗生素抗感染治疗，可以口服抗生素。如果感染很严重，持续高热，那就要静脉给予抗生素输液治疗。

如果血象低，白细胞低，这种情况考虑病毒感染的可能性比较大，那就是抗病毒治疗为主。

如果血象高是以淋巴细胞增高为主，也考虑是病毒感染的可能性比较大一些。

白细胞计数增高说明了什么问题

1、白细胞是外周血液的重要成分。属于一种免疫细胞，是维护人体健康的一分子，就好像是军队的战士一样，与外来侵入人体的微生物进行战斗。一旦有外界微生物侵入，人体骨髓内就会产生大量白细胞，在免疫系统的统一指挥下，体内产生一种白细胞趋化因子，在此因子的驱动下，白细胞迅速由全身聚集到受感染部位或伤口处。如外来入侵者少，白细胞可将其吞噬而消灭之;如外来入侵的微生物数量巨大或分泌很多毒素，白细胞则与之进行殊死搏斗，最后光荣牺牲。破坏了的细菌和白细胞就化解为残体，与破坏的组织一起液化，这就是脓。故白细胞对人体有重要作用，是人体防御系统的第一道防线。

2、医生检查外周血常规，其中一项重要指标就是白细胞计数和白细胞分类计数。正常情况下白细胞计数应为5000~10000个/毫米^3，或是5~10×10^9/升。白细胞增高是指白细胞在每立方毫米血液中超过1万。白细胞计数增高主要见于各种急性细菌感染、严重组织损伤、大出血、中毒或白血病等。白细胞计数少于5000个/毫米3时，则称为白细胞减少，常见于病毒感染、血液病、物理化学损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。但小儿与成人不同，正常情况下新生儿及小婴儿，其白细胞计数可达1~1.5万/毫米3，一般儿童在1.2万/毫米3亦可称正常，故在判断结果时应考虑到年龄特点。

3、光凭白细胞计数还不能反映感染的病原学或血液病的轻重程度，仍需检查白细胞分类计数。用电子血球计数仪一般只能根据白细胞大小不同而进行分类，为进一步了解白细胞中不同细胞的形态特点，还需根据涂片染色来判别。在显微镜下计算100个白细胞，正常情况下，中性杆状核粒细胞占1%~5%，中性分叶核粒细胞占50%~70%，嗜酸性粒细胞占0.5%~3%，嗜碱性粒细胞占0%~1%，淋巴细胞占20%~40%，单核细胞占3%~8%。但在儿科，5岁以前淋巴细胞比中性分叶核粒细胞多，而过了5岁，分类计数比例逐渐接近成人。

4、一般所说的白细胞增高主要指白细胞总数增多和白细胞分类计数中分叶核细胞比例增多。这两者增高往往见于急性细菌性感染、严重的组织损伤、血细胞破坏、急性失血、中毒以及血液病如白血病及恶性肿瘤等。有时涂片中还可发现一些幼稚的白细胞或一些特殊细胞，这可以帮助诊断各种类型的白血病或某些恶性肿瘤疾病，但真正确诊还要依靠骨髓穿刺。

白细胞偏高有什么危害

白细胞增高有两种：

一是生理性增高：1.孕妇妊娠5个月以上时白细胞计数会增高,分娩时因阵痛和产伤可进一步增高,但如无并发症,产后2周左右可渐趋正常;

2.剧烈的运动和劳动后;

3.暴热和严寒,白细胞总数常有一过性增高,复温后迅速恢复至正常水平.

二是病理性增高：1.某些细菌感染所致的疾病,特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染,如脓肿,化脓性脑膜炎,肺炎,阑尾炎,中耳炎,扁桃体炎,脓胸,肾盂肾炎,输卵管炎,胆囊炎及败血症等;

2. 某些病毒性感染所致的疾病等,如乙型脑炎,传染性单核细胞增多症,麻疹等;

3.严重的组织坏死或损伤：如大手术后,烧伤,急性出血,严重创伤,血管栓塞等;

4.过敏反应：如输血反应,药物过敏,急性变态反应性疾病等.

5.中毒反应：如各种药物中毒,农药中毒,重金属中毒,糖尿病酸中毒,妊娠中毒症等;

6.肿瘤及血液病：急,慢性粒细胞白血病;

7.应用某些升白细胞的化学药物促使白细胞增高,多见于放疗或化疗期间因白细胞数量急剧减少时需要尽快提升白细胞以进行下一步治疗的患者.

气管炎患者需要的几项检查

1.血常规检查：发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显;如与病毒感染有关，一般白细胞计数正常或减低;如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。

2.血气分析：哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。

3.痰液检查：涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶，黏液栓和透明的哮喘珠。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

4.特异性变应原的检测：可用放射性变应原吸附试验(RAST)测定特异性IgE，过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2～6倍。在缓解期可做皮肤过敏试验判断相关的变应原，但应防止发生过敏反应。

正确认识消炎药的作用 怎样看待消炎药（抗生素）的应用？

在上面的两个例子中，存在着一个共同的问题，即是消炎药（抗生素）应用的问题。抗生素包含很多种，多以“…素”做为称谓。大家最为熟悉的是青霉素。抗生素是抵抗或杀灭细菌的，但却无法预防细菌感染、消灭病毒。问题的关键就在于：病毒感染时使用抗生素不起作用，但细菌感染时不使用抗生素又不行。所以，遇到呼吸道或其他部位感染时，首要问题是确定感染的病因。细菌和病毒是感染最常见的病因，区别细菌或病毒感染往往至关重要。一方面，不用抗生素可使细菌感染加重，发展成败血症、脑膜炎更为麻烦，而滥用抗生素不仅给病人带来不应有的损害，还会增加细菌对抗生素的耐药性，削弱抗生素杀菌的能力。由此可见，及时确定感染性质相当重要。

取血检查白细胞及其细胞分类是确定感染原因的最为准确最为快速的方法。急性高热主要由感染所致，但在发热的24小时内进行血液检查不易判断感染的性质。有时，孩子刚发热几小时就查血，并不易察觉白细胞的增高。白细胞增高是人体对细菌侵犯的一种反应。那么，既然是“反应”自然需要一定时间才能被察觉。这种“察觉”多指白细胞超过10×109／L（白细胞的正常值为4～10×109／L）。由于每个人白细胞的正常基线不同，只有当白细胞超过10×109／L才能达到共识的“察觉”水平。每个人的白细胞达到此水平的时间不同，所以感染后（一般指发热后）至少24小时检查白细胞对确定病毒或细菌感染才有帮助。

当然，仅凭借一个白细胞数目不够准确，在检查白细胞数目时还要进行白细胞的分类。白细胞可分为中性细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞等。其中，细菌感染时中性细胞多增高，超过70%；病毒感染时淋巴细胞多增高，超过50%。如果在白细胞增高的同时存在中性细胞的增高，比较符合细菌感染，应选用抗生素治疗；在白细胞“正常”或稍降低水平的同时存在淋巴细胞增高，比较符合病毒感染。

血液白细胞和分类检查只能初步分析细菌或病毒感染，但不能确定是何种细菌或病毒。对于较为严重的感染则需进行感染局部的分泌物培养、血液抗原或抗体的检测以及培养等。一旦怀疑细菌感染，医生多选用广谱抗生素；而对于病毒感染，特别是呼吸道感染，则多选用针对流涕、咳嗽等症状的药物或清热解毒等中药。

当孩子患有感染，特别是出现高热时，要及时到医院检查。如果医生建议进行白细胞及分类的检查时，应积极配合。这样可以有助于病因的初步确定，帮助医生确定恰当的治疗方案，使孩子得到尽快的恢复。

化脓性扁桃体炎的检查

1、视诊扁桃体。

2、血液学检查

细菌感染时可见白细胞计数总数显著增加，中性粒细胞分类明显增高。病毒感染初期未合并细菌感染时可见白细胞总数增加，淋巴细胞分类增高明显。EB病毒感染引起传染性单核细胞增多症表现为急性扁桃体炎症时可见白细胞总数、淋巴细胞分类显著增高，血涂片中可见异型淋巴细胞。血沉可加快。