疝气分类 切口疝

疝气分类 切口疝

此类疝气发生早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在疝气手术后几个月或几年后。

疝气的症状有哪些

一、小儿脐疝

发病原理：小儿脐疝属先天性疝，发病原因是脐部发育不全，脐环未闭;或婴儿脐带脱落后，脐部疤痕组织薄弱。在婴儿用力、啼哭、咳嗽或便秘等腹压骤增的情况下，内脏可从脐部突出而形成脐疝。

症状表现：脐部可见一球形或半球形可复性肿物，安静时肿块消失，当用力时肿物出现;以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔，并可听见咕噜水声，亦可摸到未闭的脐环

二、小肠疝气

发病原理：小肠疝气多为先天性腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位和后天手术切口愈合不良、外伤、炎症、感染和慢性疾病导致腹内压力增高造成的。

症状表现：腹股沟区有可复性肿块，患者站立、行走、跑步、剧咳时出现，平卧或用手按压时块肿可自行回纳;偶有局部胀痛和牵涉痛，随着病程发展，肿块逐渐增大，引起嵌顿疝。

三、腹股沟疝气

发病原理：腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损处向体表突出所形成的疝气。腹股沟疝又分为斜疝和直疝，斜疝多发于儿童及青壮年男性，直疝多发于老年男性。

症状表现：与小肠疝气症状类似

四、切口疝气

发病原理：切口疝气病是发生于手术切口部位的疝，一般见于腹部手术后，特别是腹部的纵行手术切口区。腹部手术切口愈合后，如果腹壁局部组织出现缺损，腹内器官组织可突出到正常腹膜壁层平面以外，称为腹壁切口疝。

症状表现：腹壁切口处出现肿块，这种肿块最初具有可复性，即患者站立或者运动时肿块会出现，而休息时肿块则会自动消失;腹部切口疝气会出现腹痛、腹胀等腹部疼痛感觉，另外较大的切口疝有腹部牵拉感。

按科室分类

心内科：各种心脏病、高血压、心律失常、心力衰竭

呼吸内科：呼吸道感染、慢性肺或支气管炎症、肺或支气管出血、胸膜炎、肺部肿瘤

消化内科：消化性溃疡、胃炎、结肠炎、消化道出血、肝硬化

肾脏内科：肾炎、肾功能不全、泌尿系统感染

神经内科：脑血管病(眩晕/中风)、癫痫、神经系统感染、肌无力

内分泌科：糖尿病、肥胖、甲亢/甲低、骨质疏松

血液内科：各种血液系统疾病，如贫血、白血病等

风湿免疫科：多关节炎、红斑狼疮、多动脉炎、硬皮病等

普外科：胆道疾病、肝脏占位、胰腺疾病、肠梗阻、胃肠肿瘤，甲状腺疾病、疝气、血管疾病(深静脉血栓等)软组织感染。

疝气手术有哪些种类，术前术后需要注意什么呢

疝气手术主要是指疝修补手术，是将缺损的两端用锋线强行拉拢，以修补缺损;由于外科常见的疝气分为腹股沟疝气(多由于肌肉筋膜薄弱或先天腹壁缺损所造成)及伤口疝气(腹部手术伤口感染引发)， 所以疝气的治疗以手术为主，腹股沟疝气采局部或半身麻醉，伤口疝气则多采全身麻醉。 手术原理：利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口，整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴，网具的中轴用来堵住疝气缺口，上下两层人工网片可贴覆在受损腹壁的内外侧，运用...

切口疝对身体的危害有哪些

第一，切口疝是很常见的疾病，切口疝会影响消化吸烟，切口疝患者经常出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状，影响其正常的身体健康。

第二，切口疝还会影响生殖器的发育，由于疝气的疝内容物多为睾丸、卵巢、输卵管等脏器组织为主，如果早期患有切口疝气并不会对患者有着太大影响，但是长期拖延不治疗就会应该腹股沟位置和泌尿系统相邻原因导致，切口疝气影响成人的生殖系统，成人患者容易出现尿急、尿频等症状，最严重就是长期肿块就会挤压患者的生殖系统位置，容易让成人患者出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病，并且对生育方面有着很大影响，容易引起性功能障碍和不育不孕情况的发生。

第三，切口疝往往是第二次的疝气，就容易发生嵌顿绞窄，长期切口疝的小肠、大肠等脏器为主，成人患者就会有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适，部分病人可伴食欲减退、恶心、焦虑等，多数切口疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝气，到那时就很严重了，需要患者及早到医院手术治疗。

不用手术治疝气的方法有哪些

疝气是现代人常见的疾病，儿童和老人多见，儿童可能在1岁后随着生长发育的完善自行恢复，而成年人的疝气不可能自己变好。有些患者自我感觉没有太大的不适，对疝气置之不理。这样疝气经常上下来回往复，使疝囊颈反复受到摩擦，变得肥厚坚韧，病情逐渐加重，如不及时处理，可进一步发展为绞窄疝，导致肠管等疝容物坏死、感染等严重后果，严重时可危及生命。

疝气包括：腹股沟直疝、腹股沟斜疝、脐疝、切口疝等类型，手术是唯一根治方法。

保守疗法

药物：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻。不足之处是无法控制疝气脱出，更无法有效治疗疝气。 部分可吸收立体三维网片来修补并加强受损的腹壁缺口，部分可自行吸收，人体感觉舒适没有异物感，并可防止补片的移动，减少因缝合造成的神经损伤，更加符合人体解剖结构和疝的病理，不会导致腹壁拉力增加，避免患者术后疼痛与复发的可能性。特别适合老年人腹壁膜薄弱、弹性差的特点，可广泛应用于老年人的股疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、巨大疝等。同时由于腹腔镜能全面地查看病情，及时发现隐匿性疝气及其他的情况，这个手术还同时有检查的作用。

引起疝气的原因有哪些 疝气分为哪几种

一般所说的疝气是狭义的叫法，主要指腹外疝。广义上，凡是组织或器官离开原来的位置，通过薄弱区域突出进入另一部分的都叫疝，所以还有食管裂孔疝、膈疝、脑疝等等。常见的疝气种类主要有以下几种：

第一种，腹股沟疝：腹股沟，就是小肚子与大腿根交界的 两个三角区，发生在这个部位的疝叫腹股沟疝。腹股沟疝又分为斜疝和直疝，斜疝最常见。因为生理结构的原因，右侧比左侧多发，男性比女性多发。

第二种，股疝：大腿根部，在股静脉的内侧，有一个叫股管的解剖结构，是腹壁的薄弱处。如果股管开口松弛，周围肌肉和韧带进一步薄弱，肠管和部分脂肪就容易从此处外凸，形成股疝。

股疝多见于 40 岁以上的妇女。另外，妊娠造成的腹内压增高，也使得股疝形成的风险增大。股疝往往不大，且刚开始一般没有什么明显症状，所以大部分都是被偶然发现的，体型比较胖的人更不容易发觉。

第三种，脐疝：顾名思义，就是通过脐环突出的疝。成人脐疝比较少见，多数是经产期妇女。由于疝囊的入口狭小，脐疝发生嵌顿的几率较大，需要特别的注意。

第四种，切口疝：切口疝是发生于腹壁手术切口处的疝，在术后几个星期几个月甚至几年内慢慢加重。

另外，还有造口旁疝，白线疝，半月线疝，闭孔疝，耻骨上疝等相对少见的疝。

切口疝发病机制

1.病理生理 腹壁切口疝疝环一般较大，发生嵌顿和绞窄的机会甚少。早期疝囊多不完整，随着时间的延长，腹膜可爬行而形成完整的疝囊，疝内容物一般为肠管和(或)大网膜，常因粘连而形成难复性疝。也有腹膜愈合而筋膜裂开，腹膜膨出形成疝囊者。

切口疝无自愈可能，对全身状况影响较大。如不及时治疗多数病人随着病程的增长而逐渐增大切口周围肌肉、腱膜、筋膜等组织则日趋薄弱，疝环增大，腹腔内脏器愈来愈多地突出在腹腔外的疝囊中，逐渐发展为巨大的切口疝，使得真正的腹腔容积渐渐减少，疝囊成为容纳部分腹腔脏器的“第二腹腔”或“腹外腹”。此种情况，如不充分准备即行张力修补术，可能对呼吸循环系统产生影响，特别是有心肺合并症的老年病人。腹内压升高是切口疝发生的原因之一，切口疝出现后，腹内压降低。一旦张力修补后腹内压升高甚至较原来更高，使膈肌上抬，导致通气受限;同时，下腔静脉受压，回流受阻，甚至导致腹腔间隙综合征和深静脉血栓形成。

2.病理分类 临床常见的切口疝主要有3种类型：普通切口疝、腹腔镜术后戳孔疝和腹部暂时关闭术形成的切口疝后者多发生于腹腔间隙综合征的病例，如肠外瘘后切口裂开的病人，由于不能及时二期缝合，皮肤爬行覆盖肠管切口自行愈合所致。

疝气有哪些常见分类

疝气可分为两大类，即水疝和小肠疝。

水疝：分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。

症状：逐渐增大，按压不可消失，无痛感。

小肠疝：分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。

一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。

疝气类型(按患病部位来分)

腹股沟疝气：此类疝气可能出现、发生在任何年龄，但高峰发生在初期的童年时期，80%——90%发生在男性(腹股沟斜疝)，腹股沟直疝多为老年人。

腹壁疝：这类疝气主要发生在肚脐周边部位，妇女疝气患者主要占多数。多数发生在20---50岁之间。

脐 疝：发生在肚脐，肚脐内部呈圆环凸起。脐疝10%----20%发生在婴儿、儿童，其次成年女性比较常见。

阴 疝(阴囊坠胀)：男士发生在阴囊部位，产生阴囊坠胀，严重时明显肿大，行走极为不便。女性发生在卵巢部位，使得下身明显肿大，伴有坠胀疼痛感。

切口疝：(腹壁切口疝*会阴切口疝)此类疝气发生早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在疝气手术后几个月或几年后。

治疗疝气的佳方法

保守疗法

保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类

药物治疗

通过药物治疗可以缓解疝气所导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻;不足之处就会无法去控制，造成疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。

疝气带疗法

疝气带疗法可以迅速的制止疝气的凸出，能有效的阻止疝气发展、缓解疝气所导致的腹痛等其他的症状。缺点就是不方便和无法根治疝气。

根治疗法

在现代的医学社会会把手术叫做根治，其实这种说法并不是很贴切，因为有些疝气手术后容易复发!根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类。

疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口

疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口

疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术

疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合 疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果 。

什么叫切口疝

腹部切口疝是指发生于腹部手术切口处的「疝气」，表现为腹部手术切口处出现反复突出的肿块，可以用手推回去，常伴有腹痛，恶心，便秘等症状。

引发疝气病发作的原因有哪些

腹壁薄弱缺损和腹腔内压力过高是引发疝气病发作的原因的两个主要原因：

1、腹壁薄弱或缺损可分为先天性和后天性两种：先天腹壁缺损常见于胚胎发育过程中某些组织结构非正常地穿过腹壁，例如精索或子宫韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过腹环、脐血管穿过脐环等。腹股沟三角区的组织结构相对薄弱，是易发生疝气病的部位。后天的腹壁缺损主要是由腹部手术切口愈合不良或腹壁外伤、感染等造成。年老体弱或过度肥胖者的腹壁肌肉萎缩或松弛也可造成后天性腹外疝。

2、造成腹内压力增高的常见原因有：慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如包茎、膀胱结石、前列腺增生)、腹水、腹腔肿瘤、多次妊娠、举抬重物等。

疝气病有着三种分类：

1、根据疝气病发生的部位分类：按照疝气病发生的部位分类，有腹股沟疝、股疝、脐疝、腹白线疝、切口疝等。其中以腹股沟疝最多见。其发病数可占疝气病发病总数的90%—95%，腹股沟疝又分为直疝和斜疝两种。其次为股疝，约占疝气病发病总数的3%—5%，而切口疝和脐疝则较少见。

2、根据疝气病发病的原因分类：按照发病的原因分类，有先天性疝和后天性疝。胎儿脐疝和小儿斜疝是先天性疝;切口疝则为后天性疝。

3、根据疝气病的临床表现分类：按照临床表现分类，有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝(即疝内容物被卡住，不能回纳)和绞窄性疝(即嵌顿疝的动脉血流被阻断)四种。嵌顿性疝和绞窄性疝实际是病情由轻到重的一个病理过程的两个阶段，没有明确的分界线。发生了嵌顿性疝可引起腹膜炎。若嵌顿性疝的内容物是两个以上的肠袢(音判)，则极易发生肠坏死。

疝气是怎么引起的呢

1、腹壁薄弱或缺损可分为先天性和后天性两种：先天腹壁缺损常见于胚胎发育过程中某些组织结构非正常地穿过腹壁，例如精索或子宫韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过腹环、脐血管穿过脐环等。腹股沟三角区的组织结构相对薄弱，是易发生疝气病的部位。后天的腹壁缺损主要是由腹部手术切口愈合不良或腹壁外伤、感染等造成。年老体弱或过度肥胖者的腹壁肌肉萎缩或松弛也可造成后天性腹外疝。

2、造成腹内压力增高的常见原因有：慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如包茎、膀胱结石、前列腺增生)、腹水、腹腔肿瘤、多次妊娠、举抬重物等。

疝气病有着三种分类：

1、根据疝气病发生的部位分类：按照疝气病发生的部位分类，有腹股沟疝、股疝、脐疝、腹白线疝、切口疝等。其中以腹股沟疝最多见。其发病数可占疝气病发病总数的90%—95%，腹股沟疝又分为直疝和斜疝两种。其次为股疝，约占疝气病发病总数的3%—5%，而切口疝和脐疝则较少见。

2、根据疝气病发病的原因分类：按照发病的原因分类，有先天性疝和后天性疝。胎儿脐疝和小儿斜疝是先天性疝;切口疝则为后天性疝。

3、根据疝气病的临床表现分类：按照临床表现分类，有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝(即疝内容物被卡住，不能回纳)和绞窄性疝(即嵌顿疝的动脉血流被阻断)四种。嵌顿性疝和绞窄性疝实际是病情由轻到重的一个病理过程的两个阶段，没有明确的分界线。发生了嵌顿性疝可引起腹膜炎。若嵌顿性疝的内容物是两个以上的肠袢(音判)，则极易发生肠坏死。

男宝宝小肠气是怎么回事

分类即水疝和小肠疝

小肠疝：分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。

一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。

水疝：分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。

症状：逐渐增大，按压不可消失，无痛感。

疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭等原因引起。

因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表。

小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失，随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止。

因此，当父母发现孩子患有疝气时，应立即带孩子到正规医院就诊，6个月以下的患儿可暂不处理，但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大，或有嵌顿史者，则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。

疝气有哪几种类型

疝气分哪几种？一般所说的疝气是狭义的叫法，主要指腹外疝。广义上，凡是组织或器官离开原来的位置，通过薄弱区域突出进入另一部分的都叫疝，所以还有食管裂孔疝、膈疝、脑疝等等。常见的疝气种类主要有以下几种：

第一种，腹股沟疝：腹股沟，就是小肚子与大腿根交界的两个三角区，发生在这个部位的疝叫腹股沟疝。腹股沟疝又分为斜疝和直疝，斜疝最常见。因为生理结构的原因，右侧比左侧多发，男性比女性多发。

第二种，股疝：大腿根部，在股静脉的内侧，有一个叫股管的解剖结构，是腹壁的薄弱处。如果股管开口松弛，周围肌肉和韧带进一步薄弱，肠管和部分脂肪就容易从此处外凸，形成股疝。

股疝多见于40岁以上的妇女。另外，妊娠造成的腹内压增高，也使得股疝形成的风险增大。股疝往往不大，且刚开始一般没有什么明显症状，所以大部分都是被偶然发现的，体型比较胖的人更不容易发觉。

第三种，脐疝：顾名思义，就是通过脐环突出的疝。成人脐疝比较少见，多数是经产期妇女。由于疝囊的入口狭小，脐疝发生嵌顿的几率较大，需要特别的注意。

第四种，切口疝：切口疝是发生于腹壁手术切口处的疝，在术后几个星期几个月甚至几年内慢慢加重。

另外，还有造口旁疝，白线疝，半月线疝，闭孔疝，耻骨上疝等相对少见的疝。

小肠气最佳治疗方法介绍

1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类

药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。

疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。

2、根治疗法

现代医学把手术法叫根治法并不确切,因为有些疝气手术后易复发!

根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类

疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口

疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口

疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术

疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。