​老年人昏迷的护理

​老年人昏迷的护理

一、按照一般疾病护理常规。

二、密切观察病情变化，根据需要或按医嘱定时观察血压、脉搏、呼吸及瞳孔大小、对光反应。经常呼唤患者，以了解意识情况，如有病情变化，应及时报告医生。

三、预防意外损伤。躁动不安者，须安装床栏，必要时应用保护带，以防坠床。用热水袋时严防烫伤，有痉挛抽搐时，应用牙垫以防舌咬伤。如有活动假牙，以防误入气管。经常修剪指甲，以防抓伤。

四、预防肺炎：定时翻身拍背，并刺激患者咳痰或予吸痰。患者平卧时，应将头转向一侧，口中有分泌物或呕吐物时，应及时吸出。注意保暖，避免受凉。

五、预防口腔炎，每日早晨及饭后，用生理盐水清洗口腔，口唇干燥时，涂以润滑油。

六、预防角膜损伤，患者眼睑不能闭合时，应涂以抗生素软膏，加盖湿纱布，经常保持湿润及清洁。

脑膜炎严重吗

对于脑膜炎严重吗，这个问题是毋庸置疑的。据非官方的调查表明，全世界每一年都有大量的少年儿童死于这个疾病，而且大多发生在15岁以下的儿童患者。因此如果出现了疑似脑膜炎的症状，就应该及时就医和治疗了。

脑膜炎严重吗

细菌性脑膜炎是一类严重感染性疾病，病死率和后遗症发生率高。在充分考虑病原学特点和抗菌药物、药理特性的基础上进行及时、有效的抗菌治疗，是提高治愈率、降低病死率和减少后遗症的保证。

细菌性脑膜炎的症状

婴儿早期阶段的症状包括：嗜睡、发烧、呕吐、拒绝饮食、啼哭增加，睡不安稳。

较大的患儿还可能出现：严重头痛、讨厌强光和巨大声音、肌肉僵硬，特别是颈部。

各年龄层的病例中，一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡，偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状。有些患有脑膜炎患儿也可能会出现特殊的皮疹(呈粉红或紫红色、扁平、指压不褪色)。

儿童感染细菌性脑膜炎的护理

(1)甘露醇按儿科一般护理常规，昏迷者按昏迷护理常规。

(2)昏迷、持续惊厥或休克患儿，应专人守护。监护呼吸、脉搏、体温、血压及病情变化，大小便次数及出入量。

(3)做好急救准备，发现惊厥、昏迷或病情骤变等，及时报告医师处理。

(4)饮食应少量多餐，食后少动，避免呕吐，若病情许可，可竖直抱起或抬高床头约20min。吞咽困难可用鼻饲。使用磺胺或肾毒性抗生素者，应给予充足的液体。

关于脑膜炎严重吗这个问题，郑重地告诉大家脑膜炎是非常严重的一种疾病之一。而细菌性脑膜炎主要发生在婴幼儿的患儿身上，除了会出现嗜睡，呕吐等症状之外，还会出现肌肉僵硬等等。因此作为患儿的家长，平时要留意孩子的一举一动，如果发现突发的情况，就应该及时就医和治疗了。

如何护理糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒，又名酮症中毒。尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的一种并发症，糖尿病酮症酸中毒患者要学会护理自己，护理能够帮助自己减轻病情，减轻痛苦，但糖尿病酮症酸中毒怎么护理，很多患者并不十分清楚，那么，下面我们一起了解糖尿病酮症酸中毒怎么护理。

以下详细介绍糖尿病酮症酸中毒如何护理：

1、确诊酮症酸中毒后绝对卧床休息，应立即配合抢救治疗。

2、快速建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，纠正酮症症状。

3、遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确，以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。

4、协助处理诱发病和并发症，严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规)，协助做好血糖的测定和记录。

5、饮食护理禁食，待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。

6、预防感染必须做好口腔及皮肤护理，保持皮肤清洁，预防褥疮和继发感染，女性患者应保持外阴部的清洁。

护理肝昏迷患者要注意5大点

(1)严密观察患者的意识和神志。

对精神兴奋、淡漠、性格及行为异常的肝炎患者，应考虑为肝昏迷早期，加强巡视，及时通知医生，及时诊治。对中度昏迷，答非所问，烦躁不安及哭笑无常的不合作患者要约束固定，加床档，防止自伤或坠床;自腋下横贯胸部系一大单，固定于床头栏杆上;静脉输液针处亦应包扎固定于床框，注意保护皮肤，避免受压坏死，避免发生褥疮。深度昏迷者要密切观察生命体征，加强口腔护理，配合医生，不放弃挽救患者生命的一线希望。

(2)加强休息和饮食护理。

患者应绝对卧床，护理人员要帮助并料理患者的日常生活，创造安静舒适的休养环境，解除患者思想忧虑和恐惧。禁食蛋白质，保证每日摄入或鼻饲4184 ～6276kj(1000～1500kcal)热量的饮食，直至完全清醒后1周。

保持患者大便通畅，服用乳酸菌冲剂时必须用低于60℃的温开水冲服(以免过高温杀死乳酸菌)，做好每晚的保留灌肠，如用1%米醋灌肠，减少肠道氨的吸收;排便困难时应带指套挖出大便，防止消化道出血。

(3)记录和观察好24小时液体出入量。

广告特别对使用脱水剂、利尿剂的患者，要注意输液速度并严防气栓，输液时脱水利尿剂使用完后1小时内，应及时观察尿量并做好记录;静脉滴药要防止药液外渗引起局部组织坏死，必要时可予热敷。尿少时不宜吃橘子、蘑菇等含钾多的食物，而尿多时则应及时补钾。有腹水者，每天量腹围，并计算好补液总量，供医生参考。

(4)随时保持呼吸道通畅。

患者有上消化道出血时，应将头侧向一边，并及时清除口腔内积血，吸氧时，每班要更换鼻导管，保持气道通畅。

(5)观察其他合并症的发生。

对出血、感染、肝肾综合征、脑水肿、脑疝等要及时诊断，及时抢救。

脑血栓昏迷不醒怎么护理好

(1)饮食护理。应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，鼻饲给病人。每次鼻饲量200～350毫升，每日4～5次。鼻饲时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

(2)保持呼吸道通畅，防止感冒。长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时，轻扣病人背部等，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

(3)预防褥疮。昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身，一般每2～3小时翻身一次。另外，还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍：人翻身法(以置病人于左侧卧位为例)：第一步家属站于病人右侧，先使病人平卧，然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下，右手臂置于病人大腿根下部，然后将病人抬起并移向右侧(家属侧)，再将左手放在病人肩下部，右手放于腰下，抬起、移向右侧;第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部、头部各放一枕头，以支持其翻身体位，并使病人舒适。

(4)预防烫伤。长期昏迷的病人末梢循环不好，冬季时手、脚越发冰凉。家人在给病人使用热水带等取暖时，一定要注意温度不可过高，一般低于摄氏50度，以免发生烫伤。

(5)防止便秘。长期卧床的病人容易便秘，为了防止便秘，每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物，每日早晚给病人按摩腹部。3天未大便者，应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药，必要时可用开塞露帮助排便。

(6)防止泌尿系感染。病人如能自行排尿，要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如病人需用导尿管帮助排尿，每次清理病人尿袋时要注意无菌操作，导尿管要定期更换。帮助病人翻身时，不可将尿袋抬至高于病人卧位水平，以免尿液返流造成泌尿系感染。

(7)防止坠床。躁动不安的病人应安装床挡，必要时使用保护带，防止病人坠床、摔伤。

(8)预防结膜、角膜炎。对眼睛不能闭合者，可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布，以防结、角膜炎的发生。

(9)一般护理。每天早晚及饭后给病人用盐水清洗口腔，每周擦澡1～2次，每日清洗外阴一次，隔日洗脚一次等。

脑血栓昏迷不醒处于最严重的一种症状，患者发生症状后多数会进入重症监护室，护理主要是由护士完成的，当然家属也可以在规定的时间内进入照看，但必须做好防护工作，避免给患者带入病菌，引起其它的感染。当患者脑血栓昏迷不醒时必须结合病情制定治疗，防止患者因而失去生命。

中暑病人的护理措施

1.严密观察生命体征，降温过程中每10-15分钟测体温一次，热衰竭者每15～30分测血压一次;

2.昏迷者按昏迷护理常规护理，譬如头偏向一侧，做好口腔，皮肤清洁，预防感染;

3.高热者可物理降温，冰水或酒精全身擦浴，同时按摩四肢，躯干皮肤，使之发红充血以促进散热，大血管处可放置冰袋;

4.惊厥者，遵医嘱用安定静脉或者肌肉注射;

5.保持病室温度以20～25度为宜，要有良好通风，病床下可以放置 冰块;

6.年老体弱者静脉补液不可过多过快，降温宜缓慢，不宜冰浴以防心衰。

细菌性脑膜炎的护理措施

1、按儿科一般护理常规，昏迷者按昏迷护理常规。

2、昏迷、持续惊厥或休克患儿，应专人守护。监护呼吸、脉搏、体温、血压及病情变化，大小便次数及出入量。

3、做好急救准备，发现惊厥、昏迷或病情骤变等，及时报告医师处理。

4、饮食应少量多餐，食后少动，避免呕吐，若病情许可，可竖直抱起或抬高床头约20min。吞咽困难可用鼻饲。使用磺胺或肾毒性抗生素者，应给予充足的液体。

5、保持呼吸道通畅，呕吐时头侧向一方，及时清除鼻咽部分泌物及呕吐物，以防吸入性窒息。注意口腔护理。

老年人低血糖昏迷的症状

1.交感神经兴奋的表现 此组症状在血糖下降较快，肾上腺素分泌较多时更为明显，是一种低血糖引起的代偿反应。主要包括大汗(约占1/2，冷汗多见)、颤抖(约占1/3)、视力模糊、饥饿、软弱无力(约占有1/4～1/3)，以及紧张、面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发冷等。

2.中枢神经受抑制的表现 此组症状在血糖下降较慢而持久者更为常见。临床表现多种多样，主要是中枢神经缺氧、缺糖症群。中枢神经越高级，受抑制越早，而恢复越迟。主要表现为：①大脑皮质受抑制;意识蒙眬，定向力及识别力逐渐丧失、头痛头晕、健忘、语言障碍、嗜睡甚至昏迷跌倒。有时出现精神失常、恐惧、慌乱、幻觉、躁狂等;②皮质下中枢受抑制;神志不清、躁动不安，可有阵挛性、舞蹈性或幼稚性动作，心动过速，瞳孔散大，阵发性惊厥，锥体束征阳性等。患者可出现癫痫症状;③延脑受抑制;深度昏迷，去大脑性强直，各种反射消失，呼吸浅弱，血压下降，瞳孔缩小。如此种状况历时较久，则患者不易恢复。

如果脑组织长期处于比较严重的低血糖状态下，则可发生细胞坏死与液化，脑组织可萎缩。患者常有记忆力下降，智力减退，精神失常或性格变异等表现。

3.混合性表现 即指患者既有交感神经兴奋的表现，又有中枢神经受抑制的表现，临床上此型更为多见。

4.原发疾病的症状 如肝病、恶性肿瘤和严重感染，多发性内分泌腺瘤病尚有垂体瘤和甲状旁腺疾病的表现等。

老年人患流脑有什么特点

(1)起病急。主诉头痛发热，起病6—24小时以内就有60%的患者昏迷，不醒人事。多数缺乏上呼吸道症状。

(2)病情重。老年流脑暴发型占85%，多数呈脑膜炎型或混合型(昏迷兼休克)，兼有血压下降，抽搐不止者可在发病1天内死亡。

(3)项强和昏迷时间长。一般儿童和青少年流脑的脑膜刺激征项强持续时间为l天左右，但老年流脑项强时间平均要11天左右;儿童流脑引起昏迷者不到10%，且平均1天左右可清醒，老年人神志转清一般要2.5天。

(4)并发症多。青少年流脑有并发症者不足1%;但老年流脑几乎半数有并发症。主要合并肺炎、肺水肿、肺梗塞、尿路感染、心肌炎、化脓性关节炎、中耳炎、失听、失语、细菌性痢疾、急性肾功能衰竭、面瘫和截瘫等。

(5)死亡率高。可达20%一30%，与非老年流脑患者比较有非常显著的差异。

进行性播散型水痘如何护理

进行性播散型水痘护理

1.消毒隔离

入院后立即遵医嘱执行呼吸道隔离，直至全部水痘结痂，治愈出院。病室保持温度18～20℃，相对湿度50%～60%，每日定时通风，空气消毒剂地面喷洒消毒，每日2次，并指导家中其他儿童服用板蓝根等抗病毒冲剂预防感染。

2.昏迷护理

患儿入院时神志不清，呼之不应，立即采取平卧位，一侧背部稍垫高，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，低流量持续吸氧，治疗、护理操作尽量集中，减少对患儿的刺激，备齐各种抢救药品及物品，防止抽搐再次发生。

3.病情观察

严密观察神志、生命体征和瞳孔的变化，准确记录24h出入水量，及时做好护理记录。

4.基础护理

做好皮肤、口腔、眼部护理，每2h翻身拍背1次，按摩受压部位，及时清理尿便，保持皮肤清洁干燥;眼部用生理盐水每日擦洗后涂红霉素眼膏;口腔护理每日2次，口唇涂甘油，防止干裂。

中风病人昏迷要怎么护理呢

病人体位采取侧卧位，头转向一侧，以利口腔中的分泌物流出口外，切忌仰卧。松开衣领和内衣，保持呼吸道通畅。若口中、鼻腔中有大量分泌物或呕吐物，应及时擦干净，以防窒息。有活动性假牙应取出。每天用生理盐水或硼酸水清洗口腔2～3次。有大小便失禁者应在臀部垫上棉垫、尿布或吸水性好的卫生纸或尿不湿。

男性可用避孕套套在阴茎上，前面剪开口接皮管引流尿液。小便潴留不能排解者应请医护人员导尿引流。大便几天不通应给开塞露或服缓泻剂。每天清洗会阴部两次，尤其是大便后及时清洗以防感染。每两小时为病人翻身一次，以防褥疮。

昏迷2～3天后不能进食供水时，应在医护人员的帮助下插胃管，依靠鼻饲饮食来维持病人的营养和水份。昏迷时间长且病情许可下，可酌情给病人洗脚、洗头和擦澡。

看完我们上面的介绍以后，读者朋友们肯定已经对中风病人昏迷要怎么护理呢这个问题非常的清楚了吧，平时大家要多了解中风疾病的症状表现，同时学习一些急救措施，这样在中风换成出现危险的时候我们可以做好护理工作。

脑挫裂伤患者非手术治疗时的观察重点有哪些

脑挫裂伤患者非手术治疗时的观察重点有：(1)意识变化与脑损伤的轻重密切相关，是判断患者颅内压高低和脑水肿程度的一个重要指标。意识分为清醒、朦胧、嗜睡、浅昏迷、深昏迷，护理人员要密切关注患者意识变化，通过问话、咳嗽反射、疼刺激反映、压迫眶上神经以及吞咽反射等观察患者意识改变情况。使患者平卧，头部抬高15〜20cm对于降低颅内压、保持意识清醒有重要作用。(2) 瞳孔变化对于判断患者病情改变，及时发现颅内压增高有重要意义。护理人员应密切关注患者瞳孔改变，看瞳孔是否等大等圆，对光的直接或间接反应是否灵敏，发现异常情况及时报告主治医生进行救治。一般来说，患者一侧瞳孔对光反射迟钝或消失，瞳孔呈进行性散大，表明患者有颅内血肿；若患者双侧瞳孔对光反应消失，瞳孔严重缩小，则提示脑桥损伤；若双侧瞳孔对光反应差，等大或时大时小，则表明患者有脑干损伤；若患者双侧瞳孔对光反应消失，瞳孔散大，则提示中脑部位损伤或脑疝晚期。(3) 护理人员应严格监护患者心电情况、呼吸、脉搏、体温和血压等生命体征的改变。若患者呼吸急促或不规则，脉搏缓慢，脉压差大，血压持续升高，则意味着颅内压高或脑疝早期。记录患者每天早晨、中午和晚...

昏迷病人的护理

1·当我们身边突然出现疑似昏迷的病人时，鉴别病人是否昏迷最简单的办法是用棉芯轻触一下病人的角膜，正常人或清症病人都会出。现眨眼动作，而昏迷，特另(是深昏迷病人毫无反应。当确定病人昏迷时，应尽快送病人到医院抢救。在护送病人去医院途中，要注意做好如下几点。

(1)要使病人平卧，头侧向一侧，以保持呼吸道通顺。

(2)病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管。

(3)注意给病人保暖，防止受凉。

(4)密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤。

2·对于长期昏迷的病人，做好如下护理非常重要。

(1)饮食护理

应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，鼻饲给病人。每次鼻饲量200～350毫升，每日4～5次。鼻饲时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

(2)保持呼吸道通畅，防止感冒

长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时，轻扣病人背部等，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

(3)预防褥疮

昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身，一般每2～3小时翻身一次。另外，还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍：人翻身法(以置病人于左侧卧位为例)：第一步家属站于病人右侧，先使病人平卧，然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下，右手臂置于病人大腿根下部，然后将病人抬起并移向右侧(家属侧)，再将左手放在病人肩下部，右手放于腰下，抬起、移向右侧;第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部、头部各放一枕头，以支持其翻身体位，并使病人舒适。

脑震荡昏迷怎么护理呢

专家介绍：脑震荡是指头部受伤后出现不超过30分钟的昏迷，清醒后不能回忆受伤当时及损伤后的一般情况(逆行性健忘)，脑部无肉眼可见的异常改变，只有显微镜下可以观察某些组织的形态异常。

遇到脑震荡的情况。应密切观察病人的呼吸、脉搏、瞳孔大小及面色变化，在以后的2-3天内注意病人有无再度昏迷，如果出现再昏迷，即预示有颅内血肿的可能，应急送医院救治。

监护病人在伤后的3个月内不要过度用脑，以便及早消除头痛、头晕等伴发症状。遵医嘱适量服用药物。

脑震荡患者饮食的注意事项有哪些?脑震荡患者的饮食可以多进食低脂肪，低胆固醇奶。颅脑损伤伴有高血压、高血脂、冠心病及脑出血、脑血栓时，宜食用脱脂牛奶1000ml，豆浆500ml，代乳粉100克，油炒面、面粉50克，植物油20毫升，蔗糖80克，补以适量的菜汁及2克食盐。伴有脑水肿时可多供给含磷和卵磷脂的食物。如鱼、蛋类等食物。