食管癌的治疗

食管癌的治疗

分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。1.手术治疗手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。2.放射疗法①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。3.化学治疗采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。

食管癌患者手术还能活多长时间

一、食管癌患者手术还能活多长时间主要取决于是否早期治疗。

由于食管癌的早期症状往往不明显,容易被忽视,甚至使疾病拖至晚期。如果具备有关的基本常识,对出现的症状引起警惕,食管癌是不难早起发现的。早期发现食管癌治疗效果满意，多数早期食管癌患者可长期生存。在我科手术治疗的早期食管癌(I期)5年生存率高达70-80%，而且生存质量高。

二、恶性程度也是决定食管癌能活多久的关键因素之一。

根据病理学检查，细胞分化高的肿瘤，其恶性程度低，生存时间更长;而分化低的肿瘤，其恶性程度高，生存时间会受影响。低分化的肿瘤，术后往往需要辅助放、化疗，以巩固手术的疗效。

三、手术是否正确、规范、彻底是决定食管癌患者手术还能活多长时间的根本原因。

1.彻底切除病灶

彻底的病灶切除可以保证肿瘤组织被完全清除出体内，为根治食管癌打下坚实的基础，同时很大程度地减小复发、转移的风险;

2.规范、系统的淋巴结清扫

规范、系统的淋巴结清扫和彻底切除肿瘤病灶本身同等重要，都是影响手术后生存时间的关键因素，如果不规范、不彻底清扫淋巴结会严重影响生存时间，也不能准确分期进而不能正确指导术后辅助治疗。

晚期食管癌化疗方案

晚期食管癌的多药化疗方案多以顺铂为基础，但目前尚无大型前瞻性临床试验证明某一特定方案较其他多药方案更具疗效。

1、顺铂+氟尿嘧啶方案 顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5 - FU)方案是食管癌治疗中最常用的化疗方案。该联合用药方案对晚期食管癌的有效率在25%~350/0。Bleiberg等报道的一项随机Ⅱ期临床试验，随机给予88例局部进展期或转移性食管癌顺铂单药 ( lOOmg/m2)或顺铂(lOOmg/m2) +5 - FU(lOOOmg/(m2.d)，持续静脉滴注，连续 5天)方案治疗，3周为一个疗程。尽管接受联合治疗的患者客观有效率较高 (35%：19%)，但两组的中位生存期与1年存活率无明显差异，且联合化疗的相关死亡率为17%。一项后续试验结果显示，以分次给药方式达同样剂量的顺铂、5 - FU与亚叶酸钙方案治疗晚期食管癌可获相似疗效，但毒副作用较轻。欧洲癌症研究治疗组织( EORTC)完成的一项Ⅲ期临床试验‘22随机比较了CF (DDP +5 - FU)、FAMTX(ADM +MTX +5 - FU)与ELF(VP - 16+CF +5 - FU) 方案治疗胃癌与食管癌的疗效后，各方案的有效率介于10% N20%，中位生存均不足8个月，且疗效无显著差异。

顺铂+紫杉醇方案 I期临床试验结果提示，顺铂( 60 IIlg/m2)+紫杉醇(100~200mg/m2，静脉滴注3小时)治疗晚期食管癌的临床有效率超过50 010。随后开展的Ⅱ期研究采用了紫杉醇(180 111g/1112)与顺铂的联合方案，总有效率为43 010.中位牛存期为9个月，患者1年存活率为43%，尽管Ⅲ度骨髓抑制发生率为70%，但未发生发热性中性粒细胞减少，且无治疗相关性死亡。另一项研究为3周给药方案：紫杉醇250 mg/mz第一天持续静脉滴注24 小时，第二天给予顺铂75 mg/m2，化疗24小时后予以G - CSF支持治疗。治疗 16例后，因严重毒副作用，紫杉醇减量为200 mg/m2，治疗结果：13/28腺癌和 1/4鳞状细胞癌获得部分缓解，中位生存期在腺癌和鳞癌中分别为3.9个月与 6.9个月，粒细胞减少(47%)是最多见的血液系统毒副作用，致使11%的治疗相关性死亡;Ⅲ度乏力发生率为35%。因此，该方案未能进一步研究。每周方案的I期临床研究收治了42例病例，给药方案为顺铂70 mg/rri2，紫杉醇80—110 mg/m2，初步的结果显示，有效率50% (11/22)，紫杉醇剂量为 lOOmg/m2时的毒副作用可以耐受。在顺铂联合紫杉醇的基础上，5- FU的加入使得治疗的毒副作用突出，尽管应用粒细胞集落刺激因子，中性粒细胞减少的发生率仍为58%，血小板减少15%，在18%的病例中出现了无力型神经症状。尽管治疗结果良好，中位生存期达7~13个月.但治疗相关的严重毒副作用限制了该方案的进一步应用。

顺铂、伊立替康与多西他赛方案 顺铂与伊立替康方案对晚期食管癌治疗的有效率约达37%，且患者耐受良好。在一项包括35例食管癌的Ⅱ期临床试验中，该方案的有效率达57%，患者的中位存活期为14.6月。虽然46%的患者出现Ⅲ度粒细胞减少，但肾毒性和神经毒性反应发生率仅3%，且无血小板减少或治疗相关性死亡发生。另有报道结果显示，顺铂、伊立替康与多西他赛的联合方案对晚期食管癌治疗的有效率为58%，且耐受性良好。

治疗癌症的草药

食管癌：一般可选用石见穿、石打穿、急性子、葵树子、黄药子、石上柏、菝葜等。 胃癌：一般可选用白花蛇色草、半枝莲、铁树叶、菝葜、半边莲、马钱子、水红菱、向日葵等。 结肠、直肠癌：一般可选用凤尾草、苦参、半枝莲、半边莲、白花蛇色草、水杨梅根、黄药子等。

肝癌：一般可选三白草、垂盆草、龙胆草、凤尾草、七叶一枝花、板蓝根、半枝莲、矮地茶、虎杖、八月札、石见穿、三慈姑等。 鼻咽癌：一般可选白毛夏枯草、石上柏、昆布、瓜蒌皮、海藻、葵树子、菝葜等、 乳腺癌：一般可选蒲公英、半边莲、木鞭蓉、菊叶三七、天门冬、南瓜蒂、威灵仙、八月札、王不留行等

宫颈癌：一般可选用莪术、漏芦、核桃树枝、紫草根、木馒头、墓头回等。 抗癌中药排名治疗肿瘤的草药 通过临床实践和药理实验研究，目前认为有一定辅助治疗肿瘤作用的单味中草药达数百种以上。下面就具体介绍一下： 治各种肿瘤：斑蝥、蜈蚣、壁虎、全蝎、水蛭、地鳖虫、夏枯草、铁树叶、野百合等可用于辅助治疗各种肿瘤;

治胃癌：喜树、水梅根、藤梨根、水红凌等可辅助治疗胃癌; 治食管癌：猫眼草(小狼毒)、板蓝根、黄药子、急性子、鬼针草等可用于辅助治疗食管癌; 治肝癌：蟾皮、天葵子、凤尾草、半边莲、猪殃殃、天胡荽、平地木等可辅助治疗肝癌; 治肺癌：白花蛇草(龙舍草)、半枝莲(并头草)、鱼腥草、山海螺、白英(白毛藤)等对辅助治疗肺癌有一定疗效; 治胰腺癌：牛黄、青黛、野菊花等可辅助治疗胰腺癌;

治宫颈癌：天南星、莪术、半夏可辅助治疗宫颈癌; 治白血病：猪殃殃、羊蹄草、长春花(日日红)等可辅助治疗白血病; 治乳腺癌：山慈姑、蒲公英、芙蓉叶、玉籫花等可辅助治疗乳腺癌。不过专家也提醒，由于中草药有一定的毒副作用，患者不可自行服用，应在医生指导下使用

食管癌治疗方法

1、手术治疗、专家介绍说在食道癌的治疗方法中，常见的有手术治疗，这是一种比较常用的治疗方法，再早期治疗中比较适用，手术治疗会给患者的身体带来创伤，所以要慎用。

2、放射治疗，包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射，对患者的损伤比较小;化学药物治疗，被用于手术或者放疗的辅助治疗法，其他的治疗方法相配合，疗效还是很不错的。了解食道癌的治疗放法有什么，积极的治疗是很重要的。

3、中医药治疗，也很常见的方法之一，它带给患者身体的副作用较小，且从根本上治疗疾病，所以在治疗食道癌疾病的时候，中医疗法很受大家欢迎，采取什么养的方法患者一定要按照自身的症状和一生的建议进行治疗，这样才可以安全康复。

食管癌的治疗方法主要有西医治疗和中医治疗，其中西医治疗又分为放疗、化疗、手术及新兴的靶向与基因治疗，每种方法都有一定的适应症，外科手术作为食管癌的根治方法，只适用于早期患者治疗。但是大部分的癌症发现基本都是在晚期。 这时候中医治疗应运而生，弥补了西医治疗的缺点，又发挥了中医特色的优势。给广大晚期癌症患者带去了福音。

中医是如何有效治疗食管癌的

中医是如何有效治疗食管癌的?中医方法在临床上受到了很多食管癌患者的青睐，对于每位食管癌患者来说，只要能够将疾病治好就可以了，目前，中医治疗食管癌的方法主要是辨证治疗，针对于不同类型的食管癌，治疗方法是不同的，中医将食管癌分为阴枯阳衰型食管癌、气滞型食管癌以及梗噎型食管癌，下面我们就来看看具体的治疗方法。

中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

1、阴枯阳衰型食管癌

症见：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。

治法：消噎散：延长生命、滋阴补阳，益气养血。中草药目前可治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。

2、气滞型食管癌

症见：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。

治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。

3、梗噎型食管癌

症见：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。

治法：消噎散：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。

通过针对于“中医是如何有效治疗食管癌的”的介绍，患者在治疗时，切忌不可病急乱投医，选择正规医院就诊才能保证临床治疗效果，尽早远离疾病困扰。

食管癌治疗

食道癌这种病情相信大家都知道，而且一旦食道癌发生的时候，大家都很着急，当然还有很多人认为吃药就要治愈好食道癌。其实食道癌的治疗并不是什么简单的疾病。对于其治疗一定要根据自身食道癌的现象做好诊断治疗。那么、食道癌发生要怎么办呢?

食道癌发生要怎么办?

(1)改变喜食霉变食物的习惯：目前已有充分证据说明食用霉变食物特别是酸菜、霉窝窝头和鱼露是食管癌发病的重要因素之一，因此应大力宣传这类食品对人体健康的危害，使群众少吃或不吃，同时鼓励种植蔬菜和水果，以增加鲜菜和水果的摄入，补充维生素C。霉变的食物，一方面产生霉菌毒素或代谢产物，一方面促进亚硝胺的内合成，是导致食管癌的主要病因，多吃新鲜蔬菜或补充维生素C可阻断体内亚硝胺的合成，可使胃内亚硝胺含量降低，从而降低了胃内亚硝胺的暴露水平。

另外林县的营养预防试验发现，补充核黄素和烟酸能降低食管癌的发病率15%。同时也应积极研究科学的酸菜制作和保存方法，以满足当地居民世代以来养成的传统饮食习惯。

(2)粮食的防霉：霉变的粮食含有多种致癌的毒素，因此积极开展粮食的防霉去毒工作非常重要，特别是应宣传家庭储粮的防霉的重要性。一般粮食的含水量在13%以下可达到防霉的要求，一旦发现粮食已经霉变，应采取勤晒，食用时挑拣，多次清洗并加碱处理，可有效减少霉菌毒素的摄入。

食道癌发生要怎么办的介绍就为大家介绍到这，希望能帮助到食道癌患者。建议食道癌患者一定要找好有关科学医院要及时的去治疗，在生活中食道癌患者要了解自身的饮食，根据自身的食道癌病情为自己制定一个合理的饮食规划。

西医治疗食管癌的效果如何

西医治疗食管癌的效果如何?随着患上食管癌人数的逐渐增多，治疗这种疾病的方法也是在随之增加，对于每位患上食管癌的患者来说，发现疾病后一定要及时的接受治疗，以免影响了自己的病情，一旦不幸患上食管癌，患者就会出现呃逆、干咳、气急、声音嘶哑、吞咽困难等症状，那么，西医治疗食管癌的效果如何?下面我们就来进行具体介绍，希望可以帮到大家。

放射疗法治疗食管癌：

放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。

手术疗法治疗食管癌：

手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。

化学疗法治疗食管癌：

采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。

介入疗法治疗食管癌：

这种治疗食管癌的方法是不开刀不放化疗绿色疗法的代表。电化学介入是通过一根非常柔软的电极导入肿瘤组织，直接杀灭肿瘤细胞，使肿瘤迅速缩小、食道迅速通畅，治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架会使肿瘤细胞完全失去繁殖能力，对正常组织没有伤害，同时撑开食道腔，使食物顺利通过，大大延长存活时间，减少痛苦，提高食管癌病人生活质量。

以上的文章就是关于“西医治疗食管癌的效果如何”的相关介绍，相信大家看后一定会有所了解了，要想将食管癌治好，患者就要积极的进行治疗，祝愿每位食管癌患者都可以尽快的康复。

食道癌早期诊断项目

近几年，食道癌死亡率逐步攀升，不得不引起足够重视。但是食道癌的早期症状并不是特别明显，一些症状与咽炎也有很多相似之处，自己根本无法判断，必须到医院去做全面的检查，那么怀疑食道癌，到医院应该做那些检查项目呢?

食管功能的检查

1、食管运动功能试验：食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的那些患者;酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动的效率。

2、胃食管返流测定：食管的酸灌注试验;24小时食管pH的监测;食管下括约肌的测压试验。

影象学诊断

1、X线钡餐检查：是诊断食管以及贲门部肿瘤的重要手段之一，可以为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性哦。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

2、CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。病灶及其外侵 食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。

食管镜检查

食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。

以上是怀疑患上食道癌需做的必要检查，通过这些检查可以确诊是否患上食道癌。如已确诊患癌要积极配合医生认真治疗，很多早期食道癌治愈是有很大概率的。最后，提醒大家，良好的生活习惯是远离癌症的重点，愿各位都能远离癌症，健康幸福。