急性阑尾炎的护理措施

急性阑尾炎的护理措施

急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

急生阑尾炎手术后6小时，可取半卧位，以利于引流和防止炎性渗出物局限于盆腔，这就是急性阑尾炎术后注意事项。

急性阑尾炎术后注意事项是术后24小时鼓励患者起床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。

急性单纯性阑尾炎术后第1天即可吃流汁饮食，第2-3天吃软食，第4天可吃普食，这也是急性阑尾炎术后注意事项。

急性阑尾炎术后注意事项还有如病人是年老体弱者，术后要注意保暖，每日需拍背助咳，防止产生坠积性肺炎。保大便通畅。

中西医治疗慢性阑尾炎的方法

一、西医

慢性阑尾炎一旦确诊，仍以手术切除阑尾为其治疗方法。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗，也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬，阑尾扭曲，周围粘连严重，则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常，或稍有炎症表现与临床不符，则应首先详细探查邻近有关器官，如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时，则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查，以发现正确病因而予以处理。手术后随访至关重要，如术后症状依旧，应继续追查可能病因。阑尾切除术后，慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失，如术后症状仍然存在，必须进一步检查以明确腹痛的病因。

二、中医

1、地榆、槐花，半枝莲，甘草，鲜生地，连根葱。

水煎，分三次服，每日一剂。

本方适用于急性阑尾炎。

2、大蒜，芒硝、大黄。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤)2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6---8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。

本方用于急性阑尾炎。

3、新鲜马齿苋，绿豆。煎汤，分2--3次服下。

本方对急性阑尾炎有效。

4、苡米。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1--2次服食，每日1剂。

本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。

5、甜瓜子，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。

本方适用于急性阑尾炎。

本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。

6、本方对急性阑尾炎有效。

苡米。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1--2次服食，每日1剂。

水煎，分三次服，每日一剂。

本方适用于急性阑尾炎。

7、甜瓜子，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。

慢性阑尾炎的两种类型

临床上将慢性阑尾炎大致分为以下两种类型

(一)原发性慢性阑尾炎

其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。

(二)继发性慢性阑尾炎

特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。

慢性阑尾炎的病理

慢性阑尾炎肉眼观察可有各种表现，镜下可见阑尾各层有淋巴细胞浸润。

(一)阑尾细长呈卷曲、折迭及纠搭状，使阑尾的排空受阻。阑尾及其系膜与周围组织和器官有不同程度之粘连。

(二)阑尾壁增厚，管径粗细不均匀，部分管腔呈狭窄状，有时相当一段远端管腔完全闭塞而呈条索状。

(三)阑尾腔内有粪石、异物阻塞，阑尾浆膜血管明显增多而清晰。

慢性阑尾炎的症状

大家除了在平时要做好预防的措施，还要多注意自身身体的一些症状，一般来说，慢性阑尾炎的一些身体症状还是很明显的，下面小编就为大家介绍一些慢性阑尾炎关于慢性阑尾炎的症状。

慢性阑尾炎的一般治疗方法

【诊断】

慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点：

1.有典型急性阑尾炎病史：反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾并发阑尾炎脓肿或炎性包块史者，诊断价值更大。

2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛：阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。

3.X线钡餐检查：这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。

【治疗措施】

慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。

阑尾切除术后，慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失，如术前症状仍然存在，必须进一步检查以明确腹痛的病因。

【临床表现】

右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现，偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。

急性阑尾炎是阑尾发生的急性炎症，是我们常见的急诊情况，下面我们向大家简要介绍一下这种疾病。

阑尾是人体结肠的延续部分，但其末端是封闭的。在儿童期，阑尾是一种免疫器官，具有抵抗感染的作用，但在成人期则已退化无功能。

防异位急性阑尾炎的方法

异位急性阑尾炎是隶属急性阑尾炎的一种病症，有着腹痛的症状，对患者的生活、学习、工作都有一定的影响，严重时会威胁我们的生命健康。如果早期做好防范的话，那就在很大程度上改善了自己的身体健康状况，对抑制异性急性阑尾炎的产生有很大的帮助。

小编带大家一起来学习一下预防异位急性阑尾炎的方法吧。

异位急性阑尾炎的预防包括：

①饭后切忌暴急奔走;

②盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮;

③注意饮食不要过于肥腻，避免过食刺激性食物;

④应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力;

⑤对于有慢性阑尾炎病史的人们，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。

其实疾病就是害怕人们的坚持不懈的与其斗争，只要坚持下来，那么一切皆有可能。相信现在大家在对异位急性阑尾炎的预防措施有了一定的了解之后，坚持预防，就能降低得异位急性阑尾炎的几率。

什么原因导致急性阑尾炎呢

一、急性阑尾炎的病因为小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾，引起阑尾发炎。

二、小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚，血流受阻，也会成为急性阑尾炎的病因。

三、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞，阑尾腔内容物引流不畅，细菌繁殖，这也是引发急性阑尾炎的病因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍，导致组织缺血，从而引发阑尾坏死穿孔。

什么原因引起急性阑尾炎?经过以上专家针对这一问题的详细解答之后，想必现在大家对于引起急性阑尾炎的相关原因方面的一些知识有了更为清楚的了解和认识了吧，希望大家可以做好急性阑尾炎的 预防措施，以免导致严重的后果。

阑尾炎的分类

阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。平时说的阑尾炎只是一个泛指，临床常分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎。因为这三大类情况临床特点不尽相同。

(1)急性阑尾炎

急性阑尾炎是外科常见病，占急腹症的首位。病情变化多端，诊断有时很困难。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，常伴有食欲不振、恶心或呕吐等胃肠道症状，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。

(2)慢性阑尾炎

大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛，多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感，常局限在右下腹。

(3)特发型阑尾炎

小儿急性阑尾炎：小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。

老年急性阑尾炎：症状隐匿，体征不典型，易延误治疗;穿孔和并发症发生率高;常伴其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，病情复杂严重。

妊娠期急性阑尾炎：由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。

阑尾炎的治疗方法

1、单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,慢性阑尾炎通腑阑尾方保守治疗,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。

2、手术治疗,绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。

3、急性阑尾炎的非手术治疗,仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段,病人不接受手术治疗或客观条件不允许,或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给予抗生素栓剂。

急性阑尾炎护理

1 、根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6～12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。

2、 观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。

3 、单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。

4 、饮食，手术当天禁食，术后第一天流质，第二天进软食，在正常情况下，第3～4天可进普食。

5 、术后3～5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。

6 、术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。

7 、老年病人术后注意保暖，经常拍背帮助咳嗽，预防坠积性肺炎。