食管癌发病部位
食管癌发病部位
食管癌好发三个生理性狭窄处。
食管是消化器官最狭窄的一根道腔,而且它还有三个狭窄处。这三处狭窄是属于正常情况,与肿瘤造成的狭窄完全不同,并不影响进食,称为生理缩窄部。这三处生理狭窄特别是第二、第三处狭窄为食管疾病的多发部位,如疤痕、挛缩和憩室等,也经常是食管癌的好发部位。
何谓食管三个生理狭窄:
第一个狭窄位于食管的起端,即咽与食管的交接处,相当于环状软骨和第6颈椎体下缘,由环咽肌和环状软骨所围成。
第二个狭窄在食管入口以下7cm处,位于左支气道跨越食管的部位,相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平,由主动脉弓从其左侧穿过和左支气道从食管前方越过而形成,该部位是食管内异物易存留处。
第三个狭窄是食管通过膈肌的裂孔处。该裂孔由右向左呈向上斜位。在行食管钡餐造影时,可见到食管的这三个压迹。当左心房出现病理性扩大时,第三个压迹更为显着。
抽烟会引起食道癌吗
西方学者多认为吸烟可能是食管癌发生的主要因素。通过调查发现一些食管癌高发区居民吸烟相当普遍,一些地区居民不吸烟,食管癌则很少见。如Paymaster报道嗜好吸黑檀叶烟和咀嚼萎叶的印度穆斯林、基督教徒和印度教徒中,食管癌发病率高,而无此嗜好的拜火教徒中食管癌则很少见。故认为嗜烟可能是食管上段癌和中段癌发病率高的原因。但国内既往的流行病学调查却没有发现吸烟与食管癌发生存在密切联系。
现在看来既往这些研究绝大部分来自食管癌局部高发区,且仅局限于农村人口。近年来我国学者同时对高发区、低发区以及城市、乡村食管癌进行了大量调查,多数仍认为吸烟可能也是我国食管癌发生不可忽视的促癌因素。许多研究表明烟草是一种致癌物质,其对人体的危害是多效应的,烟草中的致癌物质有可能随唾液或食物下咽到食管或吸收后作用于食管引起癌变。现已发现香烟的烟和焦油含有多种致癌物,如苯并α芘等多环芳烃、环氧化物、内酯、过氧化物及卤醚等,并且还含有多种亚硝基化合物如亚硝基吡咯烷、二甲基亚硝胺、亚硝基去甲烟碱或亚硝基新烟碱。
此外烟雾中还有大量NO、NO2和烃类反应生成的烷类和烷氧自由基,这些成分可直接攻击细胞的脂肪、蛋白质和核酸等成分,造成细胞损伤,引起癌变。将烟草中几种化学物质分别加入饮水中喂饲Fisher大鼠30周,结果给予亚硝基去甲烟碱大鼠有12/20例发生食管肿瘤,其中3例为食管癌,进一步证实了烟草与食管癌发生有着密切的关系。通过以上的介绍,想必很多的烟民朋友应该引起足够的重视了。
吸烟可以导致很多的疾病其实,除了食道癌外,还有肺炎、肺癌等等。所以为了自己和家庭的健康和幸福,市民朋友应该拒绝香烟。
食管癌发病原因
对于食道癌它的诱发原因具有多样化特点,很多因素都可能会导致食道癌的发生。过量摄入霉菌者、有遗传家族者、烟酒有瘾者、大量摄入亚硝胺者等都容易患食道癌疾病。食道癌患者有明显的家族聚集性。在同一家族可在同一代或隔几代内发生。临床医生也注意到家族性明显的患者具有症状重、疗效差、病程短的特点。
吸烟的伤害很多人都知道,然而一些朋友认为只是对肺部,其实不仅对肺有伤害,也会诱发食道癌。吸烟量的增加及吸烟时间延长,烟草中亚硝胺等致癌物在体内的积蓄也会增加,发病的危险也随之提高。饮酒与吸烟协同致癌作用。从高发区酸菜、窝窝头、玉米面中发现多种霉菌,粮食霉菌污染率明显高于低发区。粮食中分离的冬青匍柄霉、互隔交链孢霉有致癌变作用,所产生的毒素可致染色体畸变。霉菌与亚硝胺有协同致癌作用。碱液是工业的强力化学药品,用于许多清洁过程,甚至包括家庭的清洗剂都含这类物质。当误食或其他因素造成腐蚀性食道炎,也意味着增加了食道癌的机会。
第三种就有点让朋友有些陌生了,但也是常见原因,亚硝胺类化合物是一类很强的致癌物,很多食道癌患者都是因为饮食了过量含有亚硝胺的食品导致的,营养、维生素及微量元素缺乏的人也比较的容易患食道癌,经常食用酸菜热食的人也比较溶液患食道癌,酸菜中就含有较多的亚硝酸盐和亚硝酸。
什么原因容易诱发食道癌
1、遗传因素:食管癌具有显著的家族聚集现象,高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜,但食管癌绝对不存在遗传,而是与家庭饮食习惯有密不可分的关系。
2、亚硝胺类:亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质,研究表明食管癌高发区食用酸菜的居民,胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。
3、微量元素和营养不良:食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。食管癌高发区水土中缺少钼,钼的抑癌作用被多数学者证实。 营养不良摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点。
4、食管粘膜的损伤:长期喜进烫食、粗食,饮浓茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变,也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。
5、霉菌致癌因素:用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。
温馨提示:以上就是专家对诱发食道癌的原因所做出的相关介绍,希望能帮助到您。食道癌和其它癌症一样,在发病的早期一般没有什么特别明显的表现,但是如果患者熟知食道癌的原因及病因的话,还是可以提高警觉,及早去医院检查是否是食道癌所致的。最后,祝您早日恢复健康!
吞咽不适有可能是食道癌引起的
这些人易患食管癌
食管癌发病率有明显地区差异。我国是世界上食管癌高发病、高死亡的国家之一,每年因食管癌死亡者约15万人,占全部恶性肿瘤死亡近四分之一。华北太行山区是我国典型高发区,包括河南林县、河北磁县、山西阳城等十几个县市。
食管癌发病有家族聚集现象,食管癌发病还有性别和年龄倾向。发病人群以中老年、男性居多。35岁以前的比例很小,35岁以后随年龄增长而增多,以55岁以后为高发年龄段,70岁以后有降低趋势。
蛛丝马迹,警惕食管癌的早期症状
早期发现、早期诊断对食管癌病人有重要意义,治疗结局因病期的早晚相差非常悬殊。以手术治疗为例,早期癌5年生存率90%左右,而中晚期癌5年生存率仅20%~30%。食管癌彻底治愈的希望主要在于早期发现、早期手术。
一般地说,食管癌的形成是正常食管黏膜上皮细胞受各种损伤因素长期作用后逐渐转变为癌的一个过程。早期症状轻微且不典型,时隐时现,时轻时重,不经治疗有时也可自行消失,易被忽略。但总特征为反复性和进行加重性。如发现以下症状应引起警觉。
1、吞咽困难,是食管癌最早、最常见的信号。病人在进食较干食物时,觉得食物在食管内下行缓慢,或有短暂停留感。
2、食管内异物感。自觉有某种东西贴附在食管壁上,吞咽不下。
食道癌为何偏爱中国人
我们来看一组数据:目前我国食管癌的发病率居世界第一位,发病人数占发病总数的60%,且男性的发病率是女性的二倍!也就是说,全世界每两名食管癌发病患者中,就至少有一名是中国人,这是多么触目惊心的数字。
我国食管癌发病的高发区在哪里?专家介绍,我国是食管癌的高发区,河南省最高,其次为江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、湖南、新疆等省、自治区的部分地区。河南林州县35~64岁男性食管癌发病率为478.87/10万。我国少数民族中,食管癌死亡率以哈萨克族为最高(39.27/10万),苗族最低(1.09/10万),两者相差35倍。
食管癌的发病率男性高于女性,国内外大致相同,我国的性别比例为20:1。高发区男女比例差别小,低发区男女比例差别大。食管癌多发生于中老年,30岁以前发病率很低,30岁以后随年龄增加其发病率不断增高。我国食管癌男女合计平均年龄为 63.49岁,80%发病在50岁以后。
食管癌的发生可能是多种因素综合作用的结果
1、 生活饮食习惯与食物慢性刺激 例如吸烟,饮酒,经高发区因素调查发现食管癌病人有食物粗,糊,进食过快,喜吃烫饮料的习惯,这些因素损伤食管上皮,增加了致癌物的敏感性。慢性刺激所引起的慢性损伤和炎症在食管癌的发病中起一定作用。
2、 营养因素和微量元素 研究发现营养缺乏是食管癌高发区较为普遍的现象,维生素ACE,核黄素,烟酸,动物蛋白,脂肪,新鲜蔬菜,水果摄入量均较低。
3、 亚硝胺类化合物 被公认的强致癌物质。
4、 真菌及病毒作用 人乳头瘤状病毒和EB病毒。
食管癌的发病与不良生活习惯,长期大量抽烟、饮酒、喜欢吃较烫食物,食管慢性病变以及遗传因素等有关,40岁以上、来自食管癌高发区的人,特别是有食管癌家族史者,均属于高危群体。
食管癌临床病理及演变趋势有哪些
食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,40岁以上的男性中老年人发病较多。早期病人基本上没有任何不舒服的感觉。随着病情的发展,病人可逐渐出现异常感觉。开始时因这种感觉并不影响生活起居而不易引起重视。等到影响到生活的时候,往往已经错过了最佳的治疗时期。
食管癌病人年龄性别分布:男与女之比为3.05∶1,平均发病年龄为59.6岁。
食管癌病理类型:食管鳞癌占88.9%;食管腺癌占10.3%;未分化癌占0.8%。
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,每年因食管癌而死亡的人数已列居恶性肿瘤的第三位,发病情况有明显的地区差异。食管癌的高发区一般位于较贫困、经济水平低、饮食缺乏营养的地区。
研究显示,高发年龄在45~65岁,尤以50~65岁为最多。食管癌发病存在性别差异,以男性发病率高,可能与男性吸烟率高有关。
对于食管癌发病率的变化,食管腺癌发病率相对稳定;国内对食管癌发病情况的报道总体显示经济文化发达地区食道癌发病呈稳定或下降,而相对落后地区呈上升趋势。
由于癌症症状是比较隐匿的,所以会在不知不觉中被癌症缠身。应及时治疗,以免耽误病情,提高生活质量,如果您还有什么问题,与我们的医生进一步沟通交流。
食管癌发病年龄
年轻人会得食道癌吗?专家解释:不排除有这个可能,一般发病年龄都在40-50岁,不放心的话可以做吞钡照相,诊断率较高。
不同年龄的人群,食道癌的发病率有很大差别。一般食道癌的发病年龄在40岁之后,随着年龄的增长发病率也逐渐提高。但是近年来,食道癌的发病越来越趋向年轻化,很多医院都能接诊到二十多岁的病人,这实在让人担忧。食道癌的病死率也是随着年龄逐渐提高的。
通常,食道癌病死者的年龄组构成分布偏向高年龄组,男性高于女性。35岁以前病死率很低,35岁以后随年龄增加而迅速提高,对60岁至75岁年龄组的人危害。食管癌对不同年龄组的危害是不同的,是老年人的常见病。高发地区人群食道癌的死亡年龄较低发区提前10年左右,说明高发区可能存在较强的致癌物质。
食道癌是怎么引起的
食管癌也属于恶性肿瘤,食管癌跟其他的恶性肿瘤一样,它的变化发展涉及诸多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程,引起食管癌的原因比较复杂,但专家说长期不良的生活习惯或饮食习惯是导致食管癌的元凶。
食管癌的发病原因
食管癌象其他的恶性肿瘤一样虽然有基因的变化背景,涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程,在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。但长期不良的生活或饮食习惯可能是导致食管癌发生的元凶。目前认为,引起食管癌的相关危险因素主要有:进食含亚硝胺类较多的食物(如喜欢腌制酸菜)或霉变食品、长期喜进烫食(如潮汕人食管癌发病率高可能与长期喝功夫茶有关)、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等。我国是食管癌高发地区,位居肿瘤死亡的第四位。
病因一:饮食习惯
如果长时间食用粗糙、质硬的食物,或是进食过热、过快,长期饮用浓茶、多吃辣椒等刺激性食物,大量的吸烟酗酒等因素,都能够诱发该疾病。
病因二:食管其他病变
临床试验发现,某些食管病变如食管贲门失弛缓症、食管炎、食管良性狭窄等食管疾病,造成该疾病的发病率较高,可能与食管粘膜遭受长期刺激有关。
病因三:亚硝胺类化合物
已经有动物实验证明,亚硝胺类化合物是一种致癌物质。尤其是在我国高发区人民喜欢吃霉变、腌制的食物,如酸菜、豆酱、玉米面等,长期食用,很容易造成食道癌的发生。
病因四:微量元素
通过调查食管癌高发区,发现该地区水中的钼、铜、铁、锌等微量元素含量偏低,可能与疾病的发生息息相关。因此,在平时应该多吃新鲜的瓜果蔬菜,以保证这些元素的摄入。
病因五:遗传因素
据医学统计,发现高发区有百分之五十左右的患者有阳性家族史,可以看出遗传因素在该疾病的发病中占有一定地位。
以上就是对“食管癌发病原因”的阐述,希望对食管癌患者有所帮助,食管癌患者一定要找准原因,对症下药,预防食管癌的发生。
食道癌形成的原因
食管癌的发生是多种因素长期共同作用的结果,其具体的发病机制目前尚不完全清楚,针对食管癌进行的大规模流行病学调查发现以下因素可能和食管癌的发病有密切关系:
1、环境因素。在食管癌高发区进行的流行病学调查结果显示,环境因素在食管癌的发病中起着重要作用,包括空气和水源的污染,以及周围环境中微量元素特别是锌的缺乏,都可能影响食管癌的发病。
2、生活习惯。不良的生活习惯可以导致食管粘膜的慢性损伤,在长期慢性损伤的基础上可以诱发食管癌。喜欢过烫、过硬的食物,进食过快以及烟酒等不良嗜好都容易对食管粘膜造成损伤,在长期慢性损伤的基础之上可以导致食管癌变。另外,喜食泡菜等含有较多亚硝胺内化学物质的食品也是容易诱发食管癌变的因素。
3、遗传因素。食管癌的发病具有一定的遗传学背景,家族中特别是直系亲属中有食管癌病史的人群较之正常人群其食管癌发病率高。已有较多临床研究证实食管癌患者中基因突变发生率较高,由于基因突变导致的一些分子表达水平和功能的异常有可能增加患食管癌的风险。
4、其它原因。合并其它食管疾病患者食管癌的发病率显著高于正常人群。在患有包括胃食管反流性疾病(GERD)、食管腐蚀伤以及其它食管良性疾病的人群中,食管癌的发病率显著高于正常人群,其原因与食管粘膜长期慢性炎症以及理化刺激有关。