风湿热应该如何预防

风湿热应该如何预防

风湿热是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。

(一)预防初次风湿热 ①防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;②对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉素为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素;③慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上)，应手术摘除扁桃体，手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后，仍可发生溶血性性链球菌咽炎，应及时治疗;④在封闭的集体人群中(军营、学校、幼儿园等)预防和早期发现，早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿热的发病率。

(二)预防风湿热复发 已患过风湿热的病人，应积极预防链球菌感染。一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万单位，每月肌肉注射一次。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，儿童每天0.25～0.5g;成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般认为，预防用药期限，18岁以下的风湿热患者必须持续预防用药;超过18岁且无心脏受累的风湿热患者，从风湿热末次发作起至少维持预防用药5年;已有心脏受累的风湿热患者，再次感染链球菌后极易引起风湿活动，并且容易发作心脏炎，所以须严格预防治疗。研究表明，预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比，无预防或不规则预防用药组链球菌感染比例较完全预防用药组高3倍;尤为值得注意的是，无预防或不规则预防用药组风湿活动发作患者的比例较完全预防用药组高10倍，即使不规则预防用药亦有一定的效果。

急性风湿热初次发作75%患者在6周恢复，至12周90%的患者恢复，仅5%的患者风湿活动持续超过6个月。风湿活动时间较长的患者往往有严重而顽固的心脏炎或舞蹈症。复发常在再次链球菌感染后出现，初次发病后5年内约有20%病人可复发。第二个五年的复发率为10%，第三个五年的复发率为5%。急性风湿热的预后取决于心脏病变的严重程度，复发次数及治疗措施。严重心脏炎、复发次数频繁、治疗不当或不及时者，可死于重度或顽固性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎或形成慢性风湿性心瓣膜病。

风湿热预防

风湿热是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。

一、预防初次风湿热

1、防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平。

2、对猩红热，急性扁桃体炎，咽炎，中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉素为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素。

3、慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上)，应手术摘除扁桃体，手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染，扁桃体摘除后，仍可发生溶血性性链球菌咽炎，应及时治疗。

4、在封闭的集体人群中(军营，学校，幼儿园等)预防和早期发现，早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿热的发病率。

二、预防风湿热复发

已患过风湿热的病人，应积极预防链球菌感染，一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万单位，每月肌肉注射一次，对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，儿童每天0.25～0.5g，成人每天0.5～1.0g，分次口服，一般认为，预防用药期限，18岁以下的风湿热患者必须持续预防用药，超过18岁且无心脏受累的风湿热患者，从风湿热末次发作起至少维持预防用药5年，已有心脏受累的风湿热患者，再次感染链球菌后极易引起风湿活动，并且容易发作心脏炎，所以须严格预防治疗，研究表明，预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比，无预防或不规则预防用药组链球菌感染比例较完全预防用药组高3倍，尤为值得注意的是，无预防或不规则预防用药组风湿活动发作患者的比例较完全预防用药组高10倍，即使不规则预防用药亦有一定的效果。

痔疮吃什么食物可缓解 清热消肿食物

体内火气过大，容易使大便干燥，引起便秘，诱发痔疮。所以常吃些清热消肿的食物，可有效消去体内湿热,预防大便秘结。这类食物有苦瓜、芹菜、荠菜、黄瓜、冬瓜、西瓜、绿豆、海带、紫菜、荠、甘蔗、鲤鱼、鲫鱼等。

小儿发热预防

谨防环境因素造成宝宝发热

环境和人为因素也会引起小儿发烧，如寒冷冬季门窗禁闭，室温过高，加之小儿穿着过多或被褥过厚，常会出现体温升高的现象。这种情况下立即减少衣物或少盖被子，多饮水，1—2小时后体温就可恢复正常。——三分寒

因此，提醒爱子心切的爸妈，小儿发烧时不要惊慌失措，急急忙忙地吃药、打针，一味的要求医师退烧，而是应沉着冷静地观察病情，准确的找出引起发烧的真正原因。

警惕季节变换为宝宝增减衣物

每当季节变换或是寒流来袭，许多宝宝开始出现发烧、咳嗽、流鼻水等感冒症状，在此时间内要及时为宝宝增添衣物，做好感冒预防。

打预防针前后要注意宝宝体温

宝宝打预防针前一定要检查宝宝是否有发热和其他身体不适的症状，尽量选择宝宝身体健康状态最佳的时候，这样疫苗反应不会和生理疾病混淆，同时宝宝身体状况好对疫苗的反应也会最低。

宝宝打完针后给他多喝水，不管是白天还是晚上，多喝水有助于排出身体的毒素，会让身体恢复得快些。特别是有发烧时更加要多喝，宝宝不会说话，但是哭得和平时不一样，家长就要多注意了。

还有就是针口不要碰到水，打完针的当天如果不是很热的话，建议擦身比洗澡好些，以免针口进水发炎。

专家锦囊：几招简单的退烧法

(1)多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起，如果宝宝发烧时手脚冷，舌苔白，面色苍白，小便颜色清淡，父母可用生姜红糖水为之祛寒，在水里再加两三段一寸长的葱白，更有利宝宝发汗。

(2)如果宝宝发烧咽喉肿痛，舌苔黄，小便黄而气味重，说明孩子内热较重，这时不能喝姜糖水，而应喝大量温开水，也可在水中加少量的盐。

预防风湿热的方法

一、预防初次风湿热

防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉素为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素;慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上)，应手术摘除扁桃体，手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后，仍可发生溶血性性链球菌咽炎，应及时治疗;在封闭的集体人群中(军营、学校、幼儿园等)预防和早期发现，早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿热的发病率。

二、预防风湿热复发

已患过风湿热的病人，应积极预防链球菌感染。一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万单位，每月肌肉注射一次。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，儿童每天0.25～0.5g;成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般认为，预防用药期限，18岁以下的风湿热患者必须持续预防用药;超过18岁且无心脏受累的风湿热患者，从风湿热末次发作起至少维持预防用药5年;已有心脏受累的风湿热患者，再次感染链球菌后极易引起风湿活动，并且容易发作心脏炎，所以须严格预防治疗。研究表明，预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比，无预防或不规则预防用药组链球菌感染比例较完全预防用药组高3倍;尤为值得注意的是，无预防或不规则预防用药组风湿活动发作患者的比例较完全预防用药组高10倍，即使不规则预防用药亦有一定的效果。

三、注意防寒保暖，加强抵抗力。

风湿活动停止后，可去除慢性病灶。

猩红热预防

目前此病没有自动免疫制剂，预防着重于控制感染的散播，隔离患儿，至咽培养连续两次阴性后解除隔离，对体弱及免疫功能低下的密切接触者，应服复方新诺明或注射青霉素预防，带菌者应接受10天青霉素治疗。

(一)管理传染源：病人及带菌者隔离6～7天，有人主张用青霉素治疗2天，可使95%左右的患者咽试子培养阴转，届时即可出院，当儿童机构或新兵单位发现病人后，应予检疫至最后一个病人发病满1周为止，咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。

(二)切断传播途径：流行期间 ，小儿应避免到公共场所，住房应注意通风，对可疑猩红热，咽峡炎患者及带菌者，都应给予隔离治疗。

(三)保护易感者：对儿童机构，部队或其它有必要的集体，可酌情采用药物预防，如用苄星青霉素(Penicillin G Benzathine)，儿童60～90万μ，成人120万μ，可保护30天，或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克。

风湿热的预防

湿热的一级预防即加强保健和卫生宣教工作，阻断A组乙型溶血性链球菌感染的传播，阻止风湿热的发生。

具体措施包括：(1) 改善社会经济的状况;(2) 改善居住环境，避免人口稠密;(3) 预防营养不良，开展体育锻炼，增强体质，提高抗病能力;(4) 防寒、防潮，积极预防上呼吸道感染，彻底治疗链球菌感染的急慢性病灶;(5) 卫生宣教。

风湿热的二级预防是预防风湿热复发或继发性风湿性心脏病。

对再发风湿热或风湿性心脏病的继发性预防用药：应视病情每 1~3周肌注上述剂量一次，至链球菌感染不再反复发作后，可改为每4周肌注一次。对青霉素过敏或耐药者，可改用红霉素0.25g，每日4次，或罗红霉素 150mg，每日2次，疗程10天。或用林可霉素、头孢类或喹诺酮类亦可。

近年有提出，阿奇霉素5天疗程方法，16岁以上患者第一天500mg/d，分两次服，第2~5天250mg顿服，经上述足疗程治疗后，可继用红霉素0.5g/d或磺胺嘧啶(或磺胺噻唑)0.5g，一日一次(体重<27kg者)，或1g，一日一次(体重≥27kg者)作长期预防。

要注意多饮水，定期复查血象，以防白细胞减少。根据患者年龄、链球菌易感程度、风湿热发作次数、有无瓣膜病遗留决定继发预防期限。对单纯关节炎，预防期限可稍缩短，儿童患者最少至21岁或持续8 年，成人患者最少5年。年幼患者、有易感倾向，反复风湿热发作，有过心脏炎或遗留瓣膜病者，预防期限最少10年或至40岁，甚至终身预防。对曾有心脏炎，但无瓣膜病遗留者，预防期限最少10年，儿童患者至成年为止。

反复风湿热是风心病起因

风湿热是一种慢性疾患，常常反复发作。反复风湿热是导致风湿性心脏病的直接起因，因而积极防治反复风湿热，对于预防风湿性心脏病的发生很有意义。反复风湿热是风湿性心脏病的起因，下面就为大家详细介绍一下。

反复风湿热是风湿性心脏病的起因。反复风湿热的直接原因目前尚不明确，但近年的研究表明，风湿热和溶血性链球菌关系密切。风湿性心脏病是风湿热的后遗症，可单独出现，也可合并有其他心脏瓣膜病变，可对患者的健康造成严重影响。

为避免反复风湿热引起风湿性心脏病，需要提高生活水平，改善居住、工作、学习环境，以防止受冷、潮湿、劳累、饥饿，加强锻炼，增加营养，增强抵抗力，以避免链球菌感染。如已发生了感冒、扁桃体炎、咽喉炎、中耳炎、猩红热、上呼吸道感染等，应及时治疗，多多休息。反复风湿热活动的患者可注射长效青霉素星苄西林以预防链球菌感染，青霉素过敏者或不愿肌注青霉素者可口服红霉素等。对有高度易感因素如受寒、受潮等，风湿热多次复发和已有风湿性心脏病的患者，预防时间应尽量延长，甚至终身。

以上内容就是对反复风湿热是风湿性心脏病的起因相关问题的介绍，相信大家看过之后，对反复风湿热是风湿性心脏病的起因已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助。

风湿热能否预防

在一定程度上可以预防。采取措施预防链球菌感染（一级预防），感染后及时采取措施预防并发症（二级预防），能够明显减少风湿热和风湿性心脏病的患病率，以及患病的严重程度。

风湿热的预防

1.改善生活环境，注意卫生，加强锻炼，增强体质，提高健康水平，以增强抗病能力，减少链球菌咽峡炎的发生。

2.早期诊断和治疗链球菌咽峡炎是预防风湿热初发和复发的关键。一旦确诊链球菌咽峡炎，应及早给予青霉素G肌内注射7～10天，或苄星青霉素G(长效青霉素)120万U肌注1次，以清除咽部的链球菌。

3.预防风湿热复发确诊风湿热后，应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎，长效青霉素每月肌注120万U。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶0.5g(体重<30kg者)至lg(体重>30kg者)，每日1次顿服，其副作用有粒细胞减少和药物疹;也可用红霉素类药物口服，每月服6～7天。一般预防期限不得少于5年，最好持续至25岁;有风湿性心脏病者，宜作终身药物预防。

4.风湿热或风湿性心脏病患儿，当拔牙或行其他手术时，术前、术后应用抗生素以预防感染性心内膜炎。

5.链球菌细胞壁M蛋白质疫苗的研究，为开展预防风湿热的工作开辟了新的途径。其困难在于M蛋白质抗原血清型甚多，能致风湿热者多达70余种，只能根据本地区流行的链球菌M血清型菌株，制备相应多价疫苗用于本地区。