灼伤的治疗

灼伤的治疗

85%左右的灼伤都不严重，可以在家里、诊所或医院急诊室治疗。脱去所有的衣物，特别是被烧燎过的衣物(如烧融的合成纤维衬衫)，沾染有热焦油或被化学物质浸湿的衣物，有助于防止进一步灼伤。化学物质烧灼伤，包括酸、碱和有机化合物，要立即用大量的水清洗干净。

轻度灼伤

轻度灼伤应尽可能立即浸泡在冷水中。化学灼伤应用大量的水长时间冲洗。在诊所或急诊室，应用肥皂和水仔细清洁创面。去掉所有的残留物。如果污物嵌入较深，可在局部麻醉下用刷子擦洗。已破或容易破的水疱通常都要去掉。创面清洁后，才能涂敷磺胺嘧啶银等抗生素软膏。

常用纱布绷带来保护创面免受污染和进一步创伤。保持创面清洁非常重要，因为一旦表皮损伤就可能开始感染并很容易扩散。抗生素可能有助于预防感染，但不一定都需要。如果未接种过疫苗，应注射破伤风抗毒素。

上肢或下肢灼伤，应让它保持在比心脏高一点的位置，以减轻水肿。只有在医院才有可能保持这种体位，那里的病床部件可以升起和用来作牵引。如果是关节部位的Ⅱ度或Ⅲ度灼伤，必须用夹板固定关节，关节活动可使创伤恶化。很多灼伤病人都需要用止痛剂，通常是麻醉药，至少要用几天。

严重灼伤

威胁生命的严重灼伤需要立即治疗，最好到有灼伤专科的医院治疗。急救人员应用面罩给伤员输氧，减轻火灾中一氧化碳和有毒气体对伤员的影响。在急诊室，医护人员应保持伤员呼吸通畅，检查是否另外有威胁生命的创伤，并开始补充液体和预防感染。有时严重灼伤病人需要送入高压氧舱治疗，但不是普遍应用，而且必须在灼伤后24小时内进行。

如果在火灾中，呼吸道和肺部灼伤，可用气管插管帮助呼吸通畅。是否需要插管可根据呼吸的频率等因素决定，呼吸太快或太慢都不能使肺有效吸入足够的空气和把足够的氧输送到血液中去。面部灼伤或喉头水肿影响呼吸需要插管。有时在封闭空间或爆炸引起的火灾中，灼伤的人鼻和口内发现烟灰或鼻毛烧焦，怀疑有呼吸道灼伤时也需要插管。呼吸正常时，用氧气面罩给氧 。

创面清理干净后，涂敷抗生素软膏或油膏;然后用消毒纱布覆盖。每天更换纱布两三次。深度灼伤很容易引起严重感染，应静脉输入抗生素。根据伤员以前免疫接种情况，确定是否需要注射破伤风抗毒素。

大面积灼伤可引起威胁生命的体液丢失，必须静脉补充液体。深度灼伤可能引起肌球蛋白尿，这是因为肌球蛋白从受伤的肌肉中释放出来损害肾脏。如果液体补充不够，就会引起肾衰竭 。

灼伤的皮肤表面形成较厚的硬壳 称为焦痂 它逐渐紧缩影响创面的血液循环 如果创面围绕上肢或下肢 焦痂使血液循环受限可能产生严重后果 应切开焦痂松解下面的正常组织

如果创面很小(不大于硬币)只要保持清洁。甚至深度灼伤也可能自愈。如果下层真皮受损面积较大，常常需要植皮。植皮需要的健康皮片，可以取自灼伤病人自身未灼伤的部位(自体植皮) 也可取自其他活人或尸体(异体植皮)或其他种类的动物(异种植皮)， 常用猪皮， 因为它与人皮很相似。 自体植皮是永久性的，取自其他人或动物的植皮是暂时性的，是在创面愈合过程中为保护创面而采取的措施，10～14 天后就要被身体排斥 。

为减少瘢痕和尽可能保留功能，常常需要物理治疗和固定疗法，尽早将关节用夹板固定，保持在功能位置，以防肌肉和皮肤过度紧张、挛缩。夹板一直保留到创面愈合。

植皮前，用各种方法进行关节锻炼，增加活动能力，保持正常关节的活动范围。植皮术后，植皮部位应用夹板固定5～10 天，植皮成功后再恢复锻炼。

在灼伤愈合期间，病人要消耗较多热量与营养。进食困难的人可以打饮营养液或用鼻饲管管饲。

严重灼伤需要很长时间才能愈合，有的甚至需要几年时间，因此，病人可能变得非常沮丧。大多数灼伤中心都通过社会工作者、精神科医生和其他人员给这类病人提供心理支持。

灼伤怎么处理

凡是遇到烧伤、烫伤，第一时间赶紧寻找身边有无香油(芝麻油)，如果没有，寻找任何一种植物油。用香油或植物油涂遍烧烫伤处，能够缓解疼痛，并起到防止感染的作用。严谨涂抹牙膏、酱油等，用凉水冲也不是最好的办法。

处理完烧烫伤部位，尽快去医院求治，或者通过网络，向一些治疗烧烫伤的民间中医求治。在治疗烧烫伤方面，民间中医做的比西医好得多。西医大都靠植皮，费用昂贵，中医中药治疗方法费用低，而且恢复快，痛苦少。

尿道创伤治疗

尿道球部创伤尿外渗范围，尿道膜部创伤尿外渗范围，肛指检查前列腺浮动，尿道吻合术。

(一)尿道创伤治疗的原则：纠正休克、引流尿液、恢复尿道连续性、引流外渗尿、预防尿道狭窄。

(二)具体方法：进行诊断性导尿时，如证实尿道已有创伤而导尿管又能放入膀胱，则留置3周，拔管后定期扩张。

球部尿道创伤：行尿道修补及膀胱造瘘，尿道吻合采用外翻褥式缝合法，效果满意，可不必定期扩张。若伤员来诊较晚，局部已有感染，应只作膀胱造瘘，尿外渗处做多处切开引流，待后期处理。

尿道会师术

膜部尿道创伤：目前国内处理方法尚未一致，主要有以下三种：

(1)尿道会师牵引术：伤员无休克或休克确已纠正后，耻骨上切开膀胱，将气囊导尿管内置入与尿道探条弯度相若钢丝作支架，由尿道外口插入，术者以手指伸至尿道内口，在尿道内可触及导尿管顶端，将其引入膀胱内。气囊内灌注染兰色无菌液体15～20ml，返病房后将气囊导尿管呈45度方向牵引，牵引重置约500克，三天后减轻重量，一周后停止牵引，3周后拔管，行尿扩此法成功率高，损伤很小。

(2)休克纠正后，立即行一期尿道断端吻合术及膀胱造瘘。

(3)伤后先行膀胱造瘘，三个月后如有排尿困难，则行狭窄段切除，再行吻合术。

若合并直肠创伤，则行结肠造瘘及膀胱造瘘，二期修复尿道。

烫伤治疗

1、聚维酮碘溶液

【成份】 本品每毫升含主要成分聚维酮碘0.1克。

【适应症】 用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤，也用于小面积皮肤、黏膜创口的消毒。

【注意事项】 1.本品为外用药,切忌口服;如误服中毒，应立即用淀粉糊或米汤洗胃，并送医院救治。 2.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。 3.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 4.本品性状发生改变时禁止使用。 5.请将本品放在儿童不能接触的地方。 6.儿童必须在成人监护下使用。 7.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

2、甲紫溶液

【成份】 甲紫。甲紫为氯化四甲基副玫瑰苯胺、氯化五甲基副玫瑰苯胺与氯化六甲基副玫瑰苯胺的混合物。甲紫溶液为其乙醇、水的1%溶液。

【适应症】面部有溃疡性损害时应慎用，不然可造成皮肤着色。治疗鹅口疮时，只在患处涂药，如将溶液咽下可造成食管炎、喉头炎。涂药后不宜加封包。大面积破损皮肤不宜使用。本品不宜长期使用。哺乳期妇女乳房部位用药需防止婴儿经口吸入。治疗婴儿口腔念珠菌病时，涂药后应暂时把婴儿面部朝下，以避免药物咽下的可能性。

【注意事项】 1.面部有溃疡性损害时应慎用，不然可造成皮肤着色。 2.治疗鹅口疮时，只在患处涂药，如将溶液咽下可造成食管炎、喉头炎。 3.涂药后不宜加封包。 4.大面积破损皮肤不宜使用。 5.本品不宜长期使用。

3、清凉油

【成份】 薄荷脑、薄荷油、樟脑油、樟脑、桉油、丁香油、桂皮油。

【适应症】 驱风镇痛，消炎止痒，清凉。主治外感风寒，风热中暑，蚊虫螫咬，烧伤烫伤以及晕车晕船。

【注意事项】 1.眼睛、外阴等皮肤粘膜及破损处禁用。 2.本品为外用药，不可内服。 3.涂布部位如有明显灼热感或瘙痒、局部红肿等情况，应停止用药，洗净，必要时向医师咨询。 4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 5.本品性状发生改变时禁止使用。 6.儿童必须在成人监护下使用。 7.请将本品放在儿童不能接触的地方。 8.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

灼伤的分类

灼伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，灼伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和IV度 。

Ⅰ度灼伤损伤最轻。灼伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱。

Ⅱ度灼伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。

Ⅲ度灼伤是指皮肤全层灼伤。灼伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白，在白皮肤人中常被误认为正常皮肤，但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使灼伤局部皮肤呈鲜红色，偶尔有水疱，灼伤区的毛发很容易拔出，感觉减退。Ⅲ度灼伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。

Ⅳ度灼伤是指除皮肤全层灼伤外，还伤及皮下组织如肌肉、骨骼，等也称为毁损性灼伤。多发生于四肢末端，耳、鼻等部位，发生原因主要是火焰灼伤、电击伤、热压伤和强酸、强碱灼伤等，修复难度大，恢复时间长。

灼伤后常常要经过几天才能区分深2度和3度灼伤。

怎么用蛋清白酒治烫灼伤

采用鸡蛋1个，白酒15克。 取蛋清与酒同调匀。敷患处，每 日3或4次。消炎止痛。用治烫、灼伤，有收 敛、营养和促进创面愈合的作用。

灼伤的预后

1、寒冷的冬季使用热水袋保暖时，热水袋外边用毛巾包裹，手摸上去不烫为宜。注意热水袋的盖一定要拧紧，经检查无误才能放置于包被外，要定时更换温水，既保暖又不会烫伤宝宝。

2、给宝宝洗澡时，应先放冷水后再兑热水，水温不高于40℃。热水器温度应调到50℃以下，因为水温在65-70℃时，两秒钟之内就能严重烫伤宝宝。

3、暖气和火炉的周围一定要设围栏，以防孩子进入。

4、将厨房的门上锁，不要让宝宝轻易进入厨房。

5、将可能造成烫伤的危险品移开或加上防护措施，如热水瓶不要放在桌子上，熨斗等电器用具要放在孩子够不到的地方。桌子上不要摆放桌布，防止孩子拉下桌布，弄倒桌上的饭碗、暖瓶而烫着自己。

6、家庭成员要定期进行急救知识培训，并检查落实情况。时常提醒孩子自我防烫伤。如看见孩子想用手去摸暖气、热饭碗、火炉等，大人可以赶紧先将自己手指触一下这些东西，然后急忙缩回，一边装着很烫的样子，一边喊“烫”“疼”，孩子看后，就不敢动手去摸了。

皮肤灼伤的自然疗法

一，芦荟缓解法。购买芦荟的提取液(不含添加色素)，或者最为方便的，直接摘取芦荟肥厚茎叶折断部分挤出汁液，涂抹在红肿的皮肤上。这个方法可是经过华盛顿州立大学的自然疗法研究中心的大卫·兰尼教授推荐的哦。

二，牛奶缓解法。将一块干净的毛巾或湿巾浸泡在牛奶中，然后取出敷在红肿部分约20分钟。特别注意的是，必须采用全脂的牛奶。牛奶中含有的脂肪是缓解的有效成分，而脱脂的牛奶则不会起到很好的缓解效果。

三，小苏打缓解法。小苏打可以用来冰箱除味，烘焙面包，清洁厨房，对于红肿的皮肤也有特别的作用哦。把一勺量得苏打溶解在水中，然后涂抹在红肿皮肤处即可。

四，醋缓解法。一些草药，如金盏花和聚合草，可以促进组织的愈合，防止炎症的发生。药店和花茶店一般就能买到这两种草药。将药粉润湿后敷在肿胀部位。薄荷也有舒缓的功效。

五，补水抵抗法。阳光灼伤的一个很重要的表现就是脱水。所以网站推荐大家阳光暴晒后一定要补足大量的水分。这时如果只和蒸馏水可能并不是最好的选择，因为大量水分稀释血液中的盐分，可能会给肾脏带来不必要的负担。喝一些茶类或盐水可能是更好的选择。

六，蜂蜜还原法。蜂蜜中含有还原性的成分，可以修复阳光照射导致的自由基损伤。

七，提高室内湿度。多涂抹保湿的润肤乳，对于防护光照损伤有好处。

八，补充摄入维他命。推荐每日摄入1000毫克维他命C(约6粒胶囊剂)，400IU的维他命E，15毫克的β-胡萝卜素，以及两茶匙的亚油酸。多吃胡萝卜，菠菜等富含维他命A的蔬果，柑橘类和深绿色蔬菜富含维他命C，而鳄梨，杏仁和麦芽是补充维他命E的首选。

九，多吃鱼。鲑鱼，沙丁鱼，鳕鱼，鲱鱼中都含有大量的w-不饱和脂肪酸。可以抑制组织的肿胀，促进皮肤的修复。同时对整个身体都有很好的协调促进的功效。

小苏打灼伤皮肤怎么治

小苏打灼伤肌肤之后，应该立即用大量的清水将肌肤上的小苏打冲洗干净，避免小苏打继续给肌肤带来伤害。

用清水将小苏打冲洗干净之后，可以给肌肤敷一条用冷水打湿的毛巾，或者将冰块敷在肌肤上，这样可以减轻小苏打带来的伤害。

冷敷之后，可以在被灼伤的肌肤处涂抹上烫伤软膏，缓解被小苏打灼伤之后带来的不适感。

强碱给人的肌肤带来的伤害很大，如果在接触小苏打之后身体大面积被灼伤或者采取以上措施几个小时后肌肤状况仍然没有得到恢复的话，应该前往大医院就诊。

颅脑损伤治疗

1.非手术治疗绝大多数轻、中型及重型颅脑损伤病人多以非手术治疗为主。非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。

2.手术治疗颅脑损伤手术治疗原则救治病人生命，恢复神经系统重要功能，降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。

家庭自我护理眼睛的疼痛

如果认为有异物在你的眼睛里，不要揉眼睛，因为这会严重损伤眼睛。不要试着从眼睛里取出异物。通常不推荐除了冲洗以外的其他治疗，异物处理应该留给专业的眼科医生。

对轻度的眼睛不适，应该让眼睛休息，或者到柜台买止疼药，而且要避免强光。

医学治疗

在眼科医生的办公室或急诊室里进行治疗的范围很广，从给你一些建议到热敷麦粒肿或睑板腺囊肿、或者送去急诊室手术治疗急性青光眼等。

结膜炎：细菌性的类型用抗生素的滴眼液，眼膏，以及止痛药治疗。病毒性结膜炎(粉眼)的经典治疗和细菌性结膜炎的方法一样，因为可能很难区分这两种类型。过敏性结膜炎通常用抗组胺药物治疗，比如二苯醇胺或克敏能。

角膜磨损和溃疡：用抗生素滴眼液，眼膏，和止疼痛药治疗。

眼中的异物：有很多不同的办法去除异物：用洗眼液冲洗，用棉棒去除，用细针去除，或者用眼科钻子去除。去除异物之后，可能会有磨损，应该单独治疗。

化学性的眼灼伤和角膜的闪光灼伤：化学性眼灼伤的治疗是立即用大量的水冲洗眼睛同时用有麻醉作用的滴眼液直到眼睛的酸碱度达到正常德水平。在彻底的冲洗之后，根据化学灼伤的范围，需要眼科专家对进一步的治疗做出评估。和很多小磨损一样闪光灼伤是用抗生素滴眼液，眼膏，和止疼药治疗的。

眼睑炎：用柔软的洗面巾和温和的洗涤液每天擦洗眼睑两次以去除多余的油脂。

麦粒肿或睑板腺囊肿：开始的时候采用保守治疗，用洗面巾热敷一只或两只眼睛，每次15-20分钟，每天4次。可以用抗生素眼膏。如果3-4周后睑板腺囊肿还没消失，眼科医生可能会将其引流。

青光眼：依据种类，严重程度，和患病时间的长短，青光眼有很多治疗方案。严重的青光眼可以是一种真正的眼睛急诊，会在数小时之内发生永久的眼镜损伤。治疗从滴眼液开始，一种眼表用的B-受体阻滞药(例如，噻吗洛IMOLOL)，一种眼表用的类固醇滴眼液，以及一种收缩瞳孔的滴眼液;其他还可以用静脉输液或药片的形式给药。如果这些治疗都不能降低眼内压，就作手术。

吃酱油有什么好处 治疗烫伤灼伤、蜂虫咬伤

如果有轻微烫伤或蜂虫蛰伤的话,这时候不防用少许酱油涂抹在患处，能够有效的缓解此症状。

视神经挫伤治疗

视神经挫伤是临床上常见的眼外伤之一,损伤的确切机制及病理过程尚不清楚,治疗十分棘手,病人往往丧失视功能.

视神经挫伤是严重致盲的眼病之一,尤其是管内段最常见,而发生于眉弓外的撞击伤最容易致骨管部视神经受到损伤.上述7例患者中4例CT报告已提供了诊断依据,另3例CT虽显示眶骨无异常,但无疑颞侧眶骨受到了撞击致骨管部狭窄或因力量传导而致视神经挫伤,视力多立即丧失或严重下降,并且预后差.受伤后往往因脑外伤昏迷或未遮盖健眼未及时到眼科诊治而贻误治疗视神经挫伤的最佳时机.伤后1天就诊者没有眶骨骨折,伤势稍轻,视力有所提高.一般认为视神经受伤后 48 h开始治疗基本无效.

视神经挫伤的治疗方法主要包括激素,改善眼部供血量,维生素B族神经营养剂和能量合剂,可配合高压氧治疗和手术治疗.

酸碱烧伤的治疗

1.酸灼伤治疗

(1)立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等，迅速用大量的流动水冲洗创面，至少冲洗10～20分钟，特别对于硫酸灼伤，要用大量水快速冲洗，除了冲去和稀释硫酸外，还可冲去硫酸与水产生的热量。

(2)初步冲洗后，用5%碳酸氢钠液湿敷10～20分钟，然后再用水冲洗10～20分钟。

(3)清创，去除其他污染物，覆盖消毒纱布后送医院。

(4)对呼吸道吸入并有咳嗽者，雾化吸入5%碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内，伤员也可将面部侵入水中自己清洗。

(5)口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段时间者，以防引起胃穿孔。可先用清水，再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠，以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。

2.碱灼伤治疗

(1)皮肤碱灼伤脱去污染衣物，用大量流动清水冲洗污染的皮肤20分钟或更久。对氢氧化钾灼伤，要冲洗到创面无肥皂样滑腻感;再用5%硼酸液温敷10～20分钟，然后用水冲洗，不要用酸性液体冲洗，以免产生中和热而加重灼伤。

(2)眼睛灼伤立即用大量流动清水冲洗，伤员也可把面部浸入充满流动水的器皿中，转动头部、张大眼睛进行清洗，至少洗10～20分钟，然后再用生理盐水冲洗，并滴入可的松液与抗生素。

(3)因生石灰引起的灼伤，要先清扫掉沾在皮肤上的生石灰，再用大量的清水冲洗，千万不要将沾有大量石灰粉的伤部直接泡在水中，以免石灰遇水生热加重伤势。经过清洗后的创面用清洁的被单或衣物简单包扎后，即送往医院治疗。