矮小症不治疗行吗

矮小症不治疗行吗

在现代社会，随着医学的发展，矮小症的治疗效果还是越来越具成效的。对矮小症的预防与治疗，作为大人的我们有很大的责任。首先，对有此疾病的患儿应该到专科门诊治疗。而在排除各种疾病后，对于正常儿童和单纯矮小的宝宝，我们需要做到以下几点：

实际上，随着医学的发展，儿童矮小症是可以治疗的。通过“MOGT疗法”，即微创生物基因靶向治疗系统，很多矮小症患儿可以出现快速追赶式生长，达到比较理想的身高。 呆小症与侏儒症不同，前者是由于甲状腺激素分泌不足，后者是由于生长激素分泌不足

有调查显示，矮小症患儿抑郁倾向高达67%，而正常儿童仅有22%的孩子有抑郁倾向。

孩子一直不长个儿，很多家长第一反应就是营养没跟上，或是受民间常说的“晚长个”影响，认为孩子只不过是发育较晚而已。其实，这是非常普遍的认识误区，身材矮小的孩子，有可能是正在受到生长障碍的威胁。

除家族遗传外矮小多是由疾病导致的，特别是由内分泌疾病所引发的矮小症，占临床矮小症病人的50%以上，其中最常见的就是脑垂体分泌生长激素障碍。生长激素是人出生后促进骨骼、器官生长的最主要激素，不足会直接影响儿童生长发育。

如何测试骨龄

测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系 统，最常用的是G-P图谱法和TW2 评分法;预测成年身高包括B-P法、RWT 法、TW2 法等。骨龄测定及成年身高预测不仅在儿童卫生保健方面有重要 作用，而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状 况，尤其是对于临床上有身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗监护 及疗效观察，以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义。

(1)与身高异常有关的遗传、内分泌疾病的病因诊断：许多疾病将影响 骨骼发育，或使其提前或使其落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb- ert 综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前;而卵巢 发育不全(Turner 综合症)、软骨发育不全、垂体性侏儒、甲低等将导致 骨龄明显落后。同是以矮身材为主要表现，原发性矮小症、家族遗传性矮 小症、宫内发育迟缓及体质性青春期发育迟缓症，临床鉴别有一定困难， 测定骨龄、预测成年身高并结合病史能帮助诊断;原发性矮小症、家族遗 传性矮小症骨龄正常，预测成年身高值较低，但家族遗传性矮小症患儿的 成年身高预测值在遗传高度范围内;宫内发育迟缓骨龄偏低，成年身高也 矮，结合病史，幼儿期即可诊断，体质性青春期发育迟缓症骨龄落后，骨 龄与身高年龄基本一致，成年身高预测值并不低。

(2)与身高异常有关的遗传、内分泌疾病的治疗监护及疗效观察：矮小 症治疗的目的是尽量发挥生长潜力，增加成年身高，因此，监测骨龄及成 年身高预测值在治疗中十分关键。生长激素缺乏症患儿都有骨龄延迟，基 因重组人生长激素(r-hGH)治疗第一年身高增长速度(HV)可达-------- 12.1± 2.2cm/年，骨龄增速为 0.9 ±岁/年，成年身高预测值可明显增 加;当青春期到来时，骨骼发育加速，骨龄增速可超过2.0岁/年，用性腺 抑制剂可抑制骨龄的加速，尽可能达到正常的成年身高;有报道一组生长 激素缺乏症患儿单用 r-hGH治疗组骨龄增速1.7岁/年，而r-hGH与性腺抑 制剂合用组骨龄增速则降为 1.1 岁/年。

儿童矮小防治应掌握“主动权”

矮小症多数是可以防治的，包括无明显原因而身材偏矮者。矮小症防治的要点有以下几方面：

1、对儿童应进行有效的动态监测，及时记录生长发育中的身高，并对其进行分析。

2、要加强和改善儿童的营养状况，使其生长发育处在一个良好的营养基础上。

3、积极防治慢性病。多种慢性疾病的有效治疗可避免和减轻矮小症的发生。

4、使儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围。

5、纠正内分泌激素异常。生长激素和甲状腺激素低下是产生矮小的常见原因。

6、软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全，从而造成体内钙磷代谢失调，进而影响骨骼发育。补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D或用活性型D3有效。

孩子长得慢当心矮小症

面对那些身材矮小的孩子，父母总是说孩子长个这事分为“早长，晚长”，现在矮一点没关系的以后还会长个，更有家长对“二十三窜一窜”深信不疑，认为23岁还会继续长个。正是很多家长的这种错误观念让很多身患“矮小症”的孩子错过了最佳治疗时机，遗憾终生。其实，孩子身材矮小，很有可能患上矮小症，家长一定要提高警惕。

什么是矮小症?

矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差(-2SD,标准线称SD)，每年生长速度低于5厘米者。简单地说，如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的，或年生长高度少于5厘米时，应考虑孩子可能存在生长障碍。

矮小症的症状

在小儿生长发育过程中，每年生长速率有其科学的判定，0-3岁婴幼儿：增长速度小于7厘米/年;3岁-青春期：增长速度小于5厘米/年：青春期：增长速度小于6厘米/年。

引起矮小症的原因

1.生长激素缺乏

生长激素缺乏时骨骼长得慢，牙齿也长得慢，骨龄落后，一般要落后二年以上。

2.甲状腺激素低下

一旦缺乏甲状腺激素时，发育会迟缓，造成身材矮小。

3.抑郁、焦虑心理因素

过度抑郁、焦虑等可影响生长激素分泌，导致生长缓慢。

4.生长发育期睡眠不足

生长激素是在深睡眠后合成和释放的，若睡眠不足可抑制生长激素的分泌，影响身高增长。

5.营养不良

蛋白质摄入不足，挑食、偏食，会影响生长激素的合成、释放，抑制身高生长。

6.真性性早熟。真性性早熟开始身高增长加速、身材较高，最终可因骨龄提前闭合，导致成年后身材矮小。

7.宫内发育迟缓

由于其孕母有慢性疾病史，服药史，宫内缺氧、宫内感染等，导致患儿出生体重或身长低于同胎龄、同性别最低标准。出生后半年内未能实现有效追赶，成年身高也低。

矮小症的孩子有哪些表现呢

矮小症孩子主要有以下一些特点：

1、体型正常、生长速度正常的矮小： 这类患儿外观为匀称性矮小，且每年的生长速度正常，常见于家族性矮小症。

2、孩子身高增长速度： 孩子的身高可以作为一个评判标准，3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年;3岁至青春期前，增长速度小于3-5厘米/年;青春期增长速度小于5-6厘米/年，都属于身高增长缓慢。

3、软骨发育不全： 软骨发育是最常见的一种先天性侏儒，属于软骨化骨缺陷而膜性化骨正常的一种发育异常;为常染色显性遗传性疾病，约80%以上病例为散发性;出生时体征已很明显，以侏儒最显着，典型病例为体态不匀称，主要是四肢短，尤为上臂和股部最明显，而躯干尚属正常;头大，面部宽，额部和双侧顶部宽，中指与第四指分开，呈V型，称三叉手;下肢弯曲，智力正常;成人最终身高，据统计男性112～136cm，女子112～136cm。

4、体型正常、生长缓慢性矮小： 患儿外观均匀性矮小，但生长缓慢，最常见的疾病为生长激素缺乏症(GHD)。其他有环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合症、慢性疾病(如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等)引起的矮小症。

5、体型不匀称性矮小： 这类患儿外观不匀称性矮小，即患儿的躯干与四肢长短不成比例，常见于软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症。

上面所介绍的就是矮小症的表现，相信大家是能够清楚的。对于这个影响孩子的疾病，家长们是一定要重视起来的，尤其是要注意保持良好的心态，积极的治疗疾病。

7成家长对矮小症缺乏了解

“其实，很多矮小症通过治疗，是可以‘抢’出一些身高的。”但让董俊华担心的是，1/3以上的家长没有科学测量儿童身高的习惯;70%以上的家长对矮小症缺乏足够的了解，32 . 3%的家长不认为矮小可能是一种疾病。

“许多家长认为孩子是晚长，总认为二十三还蹿一蹿，其实就是这种错误观念使孩子耽误了最佳治疗时机。”董俊华介绍，确实存在部分人晚长现象，但这种现象要经过相应的检查来确定，否则就可能会耽误最佳治疗时机。

“许多悲剧是可以避免的。”省立医院儿科内分泌专家李桂梅说，通过规范的治疗可以改善患者的最终身高，“当然还要尽早发现及早干预，否则一旦骨龄闭合就失去了机会。”

李桂梅说，一般女孩的骨龄超过15岁，男孩的骨龄超过17岁，骨骺大多已经闭合，长高的机会就非常小了。因此，越早了解骨骺愈合情况，越早干预，效果越好。

3-12岁是干预的黄金时间。但目前国内70%的矮小症患者在11至16岁才接受治疗，错过了最佳时机，而国外接受治疗的平均时间为6岁。

促进生长发育的药物

谷维素有生长促进作用

青少年服用谷维生素后体重有“日益增加”趋势。因此有人把它当作儿童发育障碍的治疗药物之一。谷维素还具有雌激素的作用,能治疗卵巢功能的发育不全。

激素类药物可促进生长发育

矮小症患者大多数可通过药物治疗而长高,关键是要查出矮小症的病因,进行有针对性的治疗。甲状腺功能低下引起的矮小,可用甲状腺素治疗。侏儒症,应补充生长激素进行药物治疗,对Tumer综合征、慢性肾衰和宫内发育迟缓等非生长性激素缺乏等引起的矮小,用生长激素治疗效果很显着。生长激素是促进人体生长最重要的因素,尤其是对青春发育期前的小儿更为重要。生长激素可刺激软骨、长骨生长,使骨骼变宽,而促进骨成形的作用较小。生长激素是治疗不同原因造成的生长激素缺乏性矮小的理想药物,一般治疗第一年可增高2——3厘米,个别人可增高15厘米以上。

孩子个子矮小打生长激素好不好

现在有很多的小孩患上了矮小症，家长带去医院治疗时，很多的医院医生都说要给孩子大生长激素，很多家长对这个方法存在质疑，怕对孩子的身体有所不好的影响，那么，孩子个子矮小打生长激素好不好?

孩子个子矮小打生长激素好不好?

专家介绍到：引发矮小症的病因有很多，其中并不仅仅是由于生长激素的缺乏，才导致患儿的矮小症。还有很多可能是由于遗传因素、营养代谢障碍、染色体异常、精神社会性引起的矮小症。因而，家长不能单单只认为孩子患上了矮小症就必须要打生长激素，家长要明白这种思想是完全不科学的。

生长激素不是万能药，它并适合所有矮小症的患者。同时，如果家长盲目的给孩子打生长激素，可能会适得起反。生长激素它会对儿童的身心产生一定程度的伤害，近年来，研究报告指出滥用生长素可能引发心脏衰竭以及癌症等疾病。因而，专家提醒广大家长，对于孩子矮小，应当及时的带孩子去正规医院做检查，根据病因来确定孩子的治疗方案。这样才能达到事半功倍的效果。同时，要选择对孩子无毒无害的治疗技术，以免一病未愈一病又起的现象产生。

温馨提示：孩子个子矮小打生长激素好不好?相信大家在看了以上的介绍后，应该都有所了解了吧，孩子如果选择通过生长激素长高的话，家长不一定要带孩子去正规的医院治疗。

青春期提前会使孩子身高变矮

我国由于生长发育迟缓造成的身材矮小者超过800万，且每年还在以16.1万人的速度递增，其中0-14岁儿童患病率为3%以上。调查表明：90%以上的矮小症患者有自卑心理，影响人际交往、求学、就业、婚恋等。青春期对人的身高有着非常大影响——

随着生活水平的提高，我国青少年的平均身高逐步上升。但与此同时，一部分孩子的身高却变得矮小。矮小症与肥胖、早熟一样，严重危害着青少年健康。众多家长带着孩子焦急询问“矮小症的病因”、“青春发育与生长的关系以及骨骼健康”、“营养与生长发育”等问题。

矮小症的治疗

病因治疗

矮身材儿童的治疗措施取决于其病因，精神心理性、肾小管酸中毒、甲状腺功能减低、营养不良等患儿在相关因素被消除后，其身高增长率即见增高，日常营养和睡眠保障与正常的生长发育关系密切。

其他药物治疗

矮身材在使用生长激素治疗过程中中应注意钙、微量元素等的补充，以供骨生长所需。蛋白同化激素：常与生长激素并用治疗Turner综合征，国内大多使用司坦唑醇(stanozolol，康力龙)，常用剂量为0.025～0.05 mg/(kg·d)，需注意骨龄增长情况。IGF1、性腺轴抑制剂(GnRHa)、芳香酶抑制剂(1etrozole，来曲唑)等亦曾被用于治疗矮身材，国内目前尚无足够资料分析，故不建议常规应用。

用骨龄预测身高

骨龄和儿童身高之间有着极其密切的相互关系，各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性，所以，根据当前的骨龄，就可以预测出还可能长多高。预测时，要求输入当前身高和骨龄，女孩还要输入是否已经来 例假。然后采用不同的预测公式计算成年后身高。

必须说明的是：由于影响身高的因素很多，无论用那种方法预测，预测公式都不可能把所有的因素都考虑进去，而且，在每次预测后，预测对象的营养、疾病、环境等许多因素也无法预测，这些预测方法虽有一定的科学依据但身高预测的误差总是不可避免的。然而预测的结果所反映的趋势是不会错的。

孩子属于体质性矮小，骨龄和生活年龄一致，这也算发育正常;二是孩子的骨龄小于生活年龄，这就是孩子的生长发育出现异常，而造成这种异常的原因有很多种。确定原因后，就可以对症治疗。

同是以矮身材为主要表现，原发性 矮小症、家族遗传性矮小症、宫内发育迟缓及体质性 青春期发育迟缓症，临床鉴别有一定困难，测定骨龄、预测成年身高并结合病史能帮助诊断;原发性矮小症、家族遗传性矮小症骨龄正常，预测成年身高值较低，但家族遗传性矮小症患儿的成年身高预测值在遗传高度范围内;宫内发育迟缓骨龄偏低，成年身高也矮，结合病史，幼儿期即可诊断，体质性青春期发育迟缓症骨龄落后，骨龄与身高年龄基本一致，成年身高预测值并不低。

孩子得了矮小症怎么办

3～16岁是治疗“黄金期”

“矮小症早期发现，是完全可以治愈的。”医生指出，3～16岁是儿童身高增长的“黄金时期”，也是帮助矮小症患者身高增长的最佳时机。只要及早发现，及早治疗，患儿完全可以达到正常人的身高。

矮小症患者大多数可通过药物治疗而长高，关键是要查出矮小症的病因，进行有针对性的治疗。甲状腺功能低下引起的矮小，可用甲状腺素治疗;侏儒症患者，应补充生长激素进行药物治疗;对Tumer综合征、慢性肾衰和宫内发育迟缓等非生长性激素缺乏等引起的矮小，用生长激素治疗效果很显著，一般治疗第一年可增高2～3厘米，个别人可增高15厘米以上。

另外，一些非药物治疗方法也比较有效：

1、合理的饮食：多吃含蛋白质的食物，如蛋类、鱼类、豆制品类和乳制品类;另外，多吃含钙食物也有助于长高。

2、适量的运动：运动不仅能促进生长激素的分泌，同时，身体充分运动后还能增进食欲，对孩子增高有帮助。有助于长高的运动有慢跑、跳绳、跳舞、打篮球、打排球、游泳等。尽量避免举重等会阻碍骨骼纵向生长的运动。

3、父母的关爱：身体的发育受社会环境与家庭环境的影响，特别是低年龄的儿童，受家庭环境的影响尤其明显，一般把儿童由于缺少应有的关爱而引起的身材矮小称为“心理性矮小症”。因此，家长一定要为孩子营造一种健康、关爱有加的生长环境。

儿童增高的常见误区有哪些

误区一、身高是由遗传决定的

“孩子的身高不完全取决于遗传，父母矮的孩子也可以长的很高;父母高的孩子并不见得能长高。在影响孩子身高的因素中，有300多种疾病可以导致身材矮小，通过后天干预，女孩可以多长14—20厘米，男孩可以多长6—24厘米。”

误区二、个子不长是还没到时候，是发育晚

很多人都说23蹿一蹿，但这只是传言，没有任何科学依据。人的身高发育是一个系统的工程，发育期间有很多种病可以导致身材矮小，如果家长粗心大意，不及时就诊，查明原因、及早干预，一直坚持观望态度以为孩子年龄小还会再长个子，不着急，这样就会错过最佳的长高的时间，使孩子个子长不高，造成终身遗憾，这样的家长对孩子是不负责任的，所以在这里提醒广大的家长一定要关注孩子的身高，“23蹿一蹿这个传统的错误观念是没有科学道理的，一定要放弃，要相信科学，一旦发现孩子的身高长时间没有长高要及时到专业医院看医生，查明病因及时治疗，让孩子有一个标准的身高。”

误区三、矮小不是病，不影响健康不用治疗

矮小不是侏儒症，但它是病。以前医学界只把侏儒症称为病，而体态、四肢、智力正常的不明原因的矮小则不列为疾病的范畴。80年代初美国率先将矮小症作为病来加以诊治，我国则到1997年才有治疗矮小症的专家群体，此项工作在北京开展的较好，在其他省市才刚起步。

侏儒症是由于脑垂体本身的病变、生长激素缺乏所致，在体态和身高上有临床症状。但矮小症无明显临床表现，因而不能引起家长、老师的注意。判断孩子是否得了矮小症，一般把低于同年龄、同性别、同种族儿童身高5厘米以上或青春期生长速度每年低于4厘米的称为矮小症，应到医院及时查明原因进行针对性治疗，方能达到纠正障碍与增高得目的。

误区四、盲目听信增高产品的广告宣传

市场上五花八门的增高药物、助长食品中多含性激素等，在对孩子短期“拔苗助长”的同时，也使骨龄提前发育导致生长时间缩短，造成身高矮小。国家食品药品监督管理局有关部门负责人表示：从来没有批准过任何任何保健品具有增高功能。也就是说，市场上宣传的增高药都是假的。

家长们在帮助孩子长高的时候一定要注意避免这些误区，用科学的手段帮助孩子长高，切不可拔苗助长，以免导致孩子性早熟，反而无法长高。

生长激素治疗有效吗

然而事实真的是这样吗?生长激素真的谁打都能长高吗?

生长激素用于治疗矮小症

矮小症是指与同年龄、同性别、同种族正常儿群体身高比较后，身高低于平均身高两个标准差或者位于第3百分位以下。

男孩身高体重曲线图

女孩身高体重曲线图

所以，判定孩子是否矮小，不是看他比同学、邻居家孩子矮，而是有严格的标准。比如，7岁男童，身高低于114cm就是矮小。

除了身高绝对值，还要注意身高增长速率，如身高增长速率在第25百分位以下，即2岁以下<7厘米/年，3岁至青春期前<5厘米/年，青春期<6厘米/年，也要警惕矮小症。

如果您的孩子比正常矮或长得慢，但是不清楚是不是矮小症，是否需要治疗，可到小儿内分泌专科门诊咨询。

人生长激素(hGH)不同于一般意义的激素(糖皮质激素、性激素)，它是由垂体前叶细胞合成和分泌，基本功能是促进生长，如果缺乏或分泌不足，就会导致矮小症(垂体性侏儒)。

目前用于治疗矮小症的是人工合成的生长激素，与人体自身的生长激素完全一致。

矮小症儿童治疗目标是让患儿能够赶上正常儿童的生长，保持正常生长速率，赢得青春期快速增高时机，最终达到成人正常身高。

长期的临床实践证明，重组人生长激素是安全有效的治疗药物，而且开始治疗的时间越早，治疗效果就越好。

生长激素对任何矮小症儿童都有效吗?

目前基因重组生长激素的应用范围越来越广泛，但也不是对任何矮小儿童都有效。因为导致矮小症的病因非常复杂。

生长激素治疗对生长激素缺乏症即垂体侏儒是有特效的，对某些其他原因引起的矮小症，也有一定的效果。

但家族性矮小、体质性生长发育延迟、遗传或代谢性骨病不需要用生长激素治疗或未证明治疗有效。

已经进入青春期的矮身材青少年，因为骨骺闭合或接近闭合，用生长激素更无效，其他药物或疗法也是不会有效的。

矮小症的分类

1、体型正常、生长缓慢性矮小。患儿外观均匀性矮小，但生长缓慢，最常见的疾病为生长激素缺乏症(GHD).其他有环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合症、慢性疾病(如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等)引起的矮小症。

2、体型不匀称性矮小。这类患儿外观不匀称性矮小，即患儿的躯干与四肢长短不成比例，常见于软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症。

3、体型正常、生长速度正常的矮小。这类患儿外观为匀称性矮小，且每年的生长速度正常，常见于家族性矮小症。