慢性酒精中毒自我检查

慢性酒精中毒自我检查

不是单一症状就可以诊断为酒精中毒，但诚实回答下列问题将会帮助你确定是否处在危险中：

你的朋友或亲属曾经向你提出喝酒太多。

在你有过一次或两次的酗酒后却难以控制不饮酒。

你曾经记不得在什么场合饮过酒。

在酒喝多以后你曾感到身体不适。

当你渴酒时曾与他人争辩或打架。

由于酗酒你曾被挽留或住院接受治疗。

你曾考虑得到他人帮助以控制饮酒或戒酒。

如果你具备上述一个或多个问题，你就可能存在严重的饮酒问题。为了自己健康，有必要去看医生或请教心理卫生专家。

防治酒精中毒性精神病

①饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯。

②饮酒时不应打乱饮食规律，切不可“以酒当饭”，以免造成营养不良。

③一旦成瘾者应迅速戒酒，对戒断综合征应细心照料，重者必须入院治疗。

④对慢性酒中毒或酒瘾的治疗，可用促大脑代谢药物(如ATP、辅酶A、细胞色素C等)静脉点静，每日一次，必要时应用大剂量B族维生素、维生素C等营养药，10～12次为一疗程;合并应用镇静催眠药达到镇静和防止癫痫发作的出现，小剂量抗精神病药，如氯丙嗪或奋乃静控制兴奋和伴发的幻觉、妄想等症状。

⑤可应用抗饮酒药物，如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒，对酒产生厌恶感;也可在饮酒时应用阿扑吗啡皮下注射，造成厌恶性条件反射而戒酒。

⑥在酒精中毒性精神病戒酒及症状明显好转之后，应帮助他们解决人际关系问题，并使他们取得社会性康复。

酒精中毒的检查

实验室检查

1、血清乙醇浓度：急性中毒时呼气中乙醇浓度与血清乙醇浓度相当。

2、动脉血气分析：急性中毒时可见轻度代谢性酸中毒。

3、血清电解质浓度：急慢性酒精中毒时可见低血钾、低血镁和低血钙。

4、血清葡萄糖浓度 ：急性酒精中毒时可见低血糖症。

5、肝功能检查：慢性肝病时可见肝功能异常。

6、心电图检查：可见心律失常如心肌损害。

如何诊断急性酒精中毒

酒精中毒分为急性酒精中毒和慢性酒精中毒两种，急性酒精中毒是指患者一次饮大量酒精后发生的机体、机能异常状态，急性酒精中毒可在短时间内给患者带来较大伤害甚至可以直接或间接导致死亡。因而避免过量饮酒与加强对急性酒精中毒的检查和诊断很重要。

急性酒精中毒的检查：

对患者呼气及血液酒精检查，结果显示有一定浓度的酒精。

急性酒精中毒的诊断：

急性酒精中毒的诊断并不十分困难，患者有饮酒史并有相关症状，同时呼出的气体有酒味，呼气及血液酒精检查结果显示有一定浓度的酒精。

急性酒精中毒的相关症状为眼部充血，颜色潮红，头晕，人有欢快感，言语增多，自控力减低。甚或动作不协调，步态不稳，身体失去平衡时一般为轻中度的酒精中毒，如果患者出现沉睡不醒，颜色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，甚至陷入深昏迷，以至呼吸麻痹等症状时为重度酒精中毒表现。

酒精的中毒量和致死量因人而异，中毒量一般为70～80克，致死量为250～500克。因而对于急性酒精中毒最好的方法还是预防为主，同时，急性酒精中毒注意要与安眠药中毒、一氧化碳中毒、中风等疾病相鉴别诊断。

慢性酒精中毒症状特征

慢性酒精中毒指的是长时间过量饮酒产生的一种酒精中毒现象，慢性酒精中毒是一种严重的并发症，严重的时候还可能威胁到患者的生命，因此对于每一位酒精依赖者来说酗酒都是“百害而无一利”。那么慢性酒精中毒会出现什么症状呢?下面我们就一起来了解一下。

酒精中毒主要分为以下几个时期

1、兴奋期：此时的主要症状为出现头昏、乏力、自控力丧失，自感欣快，言语增多，有时粗鲁无礼，易感情用事、颜面潮红或苍白，呼出气带酒味

2、共济失调期：这个时候患者动作不协调、步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次、眼球震颤、躁动、复视等症状。

3、昏睡期：患者会出现沉睡、面色苍白，体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀。

我们知道喝酒对身体影响最严重的就是肝脏，最常见的就是酒精肝，如果不加以控制严重的还会出现肝硬化以至于肝癌。

慢性酒精中毒的病人渐变得自私、孤僻、无责任心、情绪不稳定、情感迟钝、工作能力下降，记忆力下降，与周围的人不易相处，千方百计的想要的到酒，整日手不离瓶。并最终导致内脏器官的功能代谢障碍，以及衰竭，常有肝肾硬变，心脏扩大，酒精中毒性心肌炎等。并最终导致内脏器官的功能代谢障碍，以及衰竭，常有肝肾硬变，心脏扩大，酒精中毒性心肌炎等。

以上就是对于慢性酒精中毒的介绍，真心的希望大家在以后的饮酒中可以做到正确的饮酒，千万不可以贪杯，戒酒医院的专家告诉我们戒毒是没有捷径的，不要相信市面上的戒酒偏方，如果出现了以上的症状一定要到专业的戒酒医院接受检查后才可以对症治疗。

慢性酒精中毒常见的精神障碍

(一)震颤谵妄(DELIRIUM TREMENS)

为慢性酒精中毒者突然停饮后出现的急性精神障碍。患者意识模糊，兴奋、惊恐与幻视，伴有发热、多汗、血压升高、心动过速、舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大。严重时可有抽搐发作。实验室检查可见白细胞增高，血沉增快及肝功能损害。发作一般持续3～4天，症状于夜间加剧，以熟睡告终，醒后可完全恢复，谵妄经过不能回忆。一般经支持治疗均可迅速好转。严重谵妄病人可用氯丙嗪肌注或静脉滴注。少数病人可死于心力衰竭，或转为KORSAKOV综合征。

(二)KORSAKOV综合征

为慢性酒精中毒者的后遗症，临床特征为近记忆和定向障碍，错构和虚构，判断障碍和情绪欣快。酒精中毒所致的本综合征，被认为是营养不足和硫胺缺乏所致，但经B族维生素治疗，很少能完全恢复。

(三)酒精中毒性幻觉症(ALCOHOLIC HALLUCINOSIS)

 常为长期饮酒者突然停饮后缓慢发生，在意识清晰状态下产生侮辱性或威胁性幻听，呈现焦虑不宁。可持续数周、数月或更久。本症病因颇有争议，目前多数认为真正酒中毒性幻觉症十分罕见。

 (四)酒精中毒性偏执状态(ALCOHOLIC PARANOIDSTATE)

慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑。常表现为嫉妒妄想，也可见被害妄想。有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症，只是与慢性酒精中毒的巧合而已。

慢性酒精中毒性脑病轻微症状

1、暂时的黑视或记忆力丧失。

2、慢性酒精中毒后会影响人本身的性情，经过研究调查，如果长期酗酒，在慢性酒精中毒后很容易与家庭成员或朋友发生争执或打架。

3、如果长时间酗酒，就会对本身的生活状态产生影响，很多人为了得到放松、兴奋、入睡、应付问题，或感受到“正常”状态而持续饮酒。

4、慢性酒精中毒对人体的危害也是很大的，当停止饮酒时会出现头痛，焦虑、失眠、恶心或其它不愉快的症状。

5、皮肤潮红，脸上毛细血管破裂，声音嘶哑，双手颤抖，慢性腹泻，以及在早上或暗地里独自饮酒。这些症状与慢性酒精中毒特别有关。

慢性酒精中毒性脑病重度症状

(1)Wernick脑病

在长期饮酒的基础上，一次过量饮酒后突然发生谵妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大脑强直或昏迷，清醒后可转为以下二种综合征。

(2)柯萨可夫精神病

缓慢起病，以记忆障碍为主，伴虚构或错构、定向力障碍，可有情感和动作迟钝。可发生程度不同的多发性神经炎，检查见肢体感觉障碍、肌萎缩、腱反射减弱或消失，严重时可瘫痪。

慢性酒精中毒的神经功能障碍

我国人口众多，各民族的饮酒习惯不同;随着我国经济的发展，人们的生活水平不断提高，各种社交活动频繁，酒精依靠、酒精中毒的发病率逐年增多，已有接近欧美一些发达国家发病率的趋势，造成很多甚至是很严重的社会问题。酒精中毒引起神经系统功能多方面严重的损害，现结合文献综述如下：

1.慢性酒精中毒性脑病

慢性酒精中毒性脑病亦称慢性酒精中毒性精神障碍、酒精性痴呆或wernicke-korsakoff综合征。典型的慢性酒精中毒性脑病的临床表现为：精神或意识障碍、智能障碍、共济失调和眼肌运动障碍。精神或意识障碍以幻想、烦躁、胡言乱语、谵妄状态、表情淡漠、人格改变、注重力不集中为主。智能障碍表现为记忆力减退、计算力障碍、时间定向障碍。用韦氏成人智力量表检患者的iq或eq均较正常人低。头颅ct表现为脑皮质、髓质均有萎缩。长期饮酒者的白质体积较正常人减少9%，可能是酒精导致神经细胞轴索和树突的变性。其发病的机理可能是：①长期、持续的缺乏维生素b1，导致wernicke病理改变，损害相关胆碱能基底节，尤其是meynert核，阻断了胆碱能神经递质向海马及新皮质层投射;②神经毒性学说，酒精本身直接对大脑皮层细胞产生毒性;③营养缺乏神经毒性共同作用。

2.慢性酒精中毒性癫痫

慢性酒精中毒性癫痫属症状性癫痫，临床可划分为一独立的亚型。在慢性酒精中毒患者的发病率为2%～30%，慢性酒精中毒性癫痫有48%病人在忽然戒酒或减量的情况下发生，有52%的病人则在酒量无变化或增量时发生。慢性酒精中毒性癫痫可在忽然戒酒及酒量无变化或增量时发作。其机理是：长期饮酒的患者，酒精与卵磷脂结合沉着于脑组织中，忽然戒酒或增加酒量后，致使大脑机能短暂性失调，出现癫痫发作。

酒精中毒的早期症状表现

在临床表现方面，最常见的早期症状为四肢与躯干的急性震颤，患者不能静坐或稳定地握杯，易激动和惊跳，害怕面向他人，常见恶心，呕吐和出汗，若给饮酒，上述症状迅速消逝，否则会持续数天之久，进一步发展，可有短暂错觉幻觉，视物变形，发音不清或狂叫，随后可出现癫痫发作，48小时后可产生震颤谵妄。

慢性酒精中毒者常呈人格改变，变得自私，乖戾，对工作和家庭不负责任，终日嗜酒如命，常有说谎，偷窃等违纪行为，患者常伴有躯体疾患，包括慢性胃炎，肝硬化，吸收不良综合征，周围神经炎及心肌损害等，慢性酒精中毒常见的精神障碍有以下诸类型：

一、震颤谵妄(delirium tremens)

为慢性酒精中毒者突然停饮后出现的急性精神障碍，患者意识模糊，兴奋，惊恐与幻视，伴有发热，多汗，血压升高，心动过速，舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大，严重时可有抽搐发作，实验室检查可见白细胞增高，血沉增快及肝功能损害，发作一般持续3～4天，症状于夜间加剧，以熟睡告终，醒后可完全恢复，谵妄经过不能回忆，一般经支持治疗均可迅速好转，严重谵妄病人可用氯丙嗪肌注或静脉滴注，少数病人可死于心力衰竭，或转为Korsakov综合征。

二、Korsakov综合征

为慢性酒精中毒者的后遗症，临床特征为近记忆和定向障碍，错构和虚构，判断障碍和情绪欣快，酒精中毒所致的本综合征，被认为是营养不足和硫胺缺乏所致，但经B族维生素治疗，很少能完全恢复。

三、酒精中毒性幻觉症(alcoholic hallucinosis)

常为长期饮酒者突然停饮后缓慢发生，在意识清晰状态下产生侮辱性或威胁性幻听，呈现焦虑不宁，可持续数周，数月或更久，本症病因颇有争议，目前多数认为真正酒中毒性幻觉症十分罕见。

四、酒精中毒性偏执状态(alcoholic paranoidstate)

慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑，常表现为嫉妒妄想，也可见被害妄想，有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症，只是与慢性酒精中毒的巧合而已。

慢性酒精中毒治疗

1、轻症酒精中毒患者无需治疗，兴奋躁动者必要时加以约束。

2、共济失调(如步履不稳)患者，避免活动以免发生外伤。

3、昏迷患者应注意是否同时服用其他药物。重点是维持生命脏器的功能：

(1)维持气道通畅，供氧充足，必要时人工呼吸，气管插管。

(2)维持循环功能，注意血压、脉搏，静脉输入5%葡萄糖盐水溶液。

(3)心电图监测心律失常和心肌损害。

(4)保暖，维持正常体温。

(5)维持水、电解质、酸碱平衡，血镁低时补镁。治疗Wernicke脑病，可肌注VitB1100mg。

(6)保护大脑功能，应用纳洛酮0.4～0.6mg缓慢静注，有助于缩短昏迷时间，必要时可重复用药。

4、严重急性中毒时可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出体外。

慢性酒精中毒怎么办?催眠疗法不仅仅是失眠人治疗的一种方式，它还是治疗酒精中毒的一种有效方法。因为嗜酒者常饮酒以应付紧张状态，各种放松疗法如按摩和静坐对治疗紧张是有帮助的。催眠疗法可以解除行为病态下的心理障碍。消除酒精中毒带给人们的伤害。

急性酒精中毒

酒精中毒俗称醉酒，是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后发生的机体机能异常状态，对神经系统和肝脏伤害最严重。医学上将其分为急性中毒和慢性中毒两种，前者可在短时间内给患者带来较大伤害，甚至可以直接或间接导致死亡。后者给患者带来的是累积性伤害，如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症(口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌)等。

某些国家(如欧洲、美洲)的急性酒精中毒的发生非常普遍，在美国是仅次于心血管疾病，肿瘤而居于第三位的公共卫生事件。我国有文献报道急性酒精中毒患者占同期急诊患者的0、5%，占急性中毒患者的49%。

将我国的酒文化称为糟粕文化并不过分，在这种不良文化的影响下，很多人把喝不喝酒、喝多少酒与是否诚信、是否讲义气、是否有能力联系起来，这是国人酒精中毒屡屡发生的重要原因之一。如果不遏制并铲除这种文化，我国居民的酒精中毒发生率将永远得不到控制。

饮酒后的酒精约20%在胃内吸收，80%在十二指肠及小肠吸收。酒精的中毒量和致死量因人而异，中毒量一般为70～80克，致死量为250～500克。是否发生中毒与下述因素有关：胃内有无食物(空腹者吸收快)、是否食入了脂肪性食物(脂肪性食物可减慢酒精的吸收)、胃肠功能好坏(胃肠功能好的吸收迅速)、人体转化剂处理酒精的能力(能迅速将乙醇转化为乙酸的不易中毒)。

酒精中毒的症状 慢性酒精中毒症状

震颤妄语属于慢性酒精中毒者突然停止饮酒后出现的急性精神障碍，患者主要表现为意识模糊、兴奋、惊恐、幻视，同时伴有发热、多汗、高血压、心动过速、舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大，严重的还会表现出全身抽搐。

认知功能障碍为酒精中毒患者的后遗症，其主要临床特征表现为记忆和定向障碍，错构和虚构，判断障碍和情绪欣快，对于这种症状的患者一般被认为是营养不足和硫胺缺乏所致，但经B族维生素治疗，很少能完全恢复。

幻觉症通常为长时间饮酒后突然停止饮酒后缓慢发生，在意识清洗状态下产生侮辱性或威胁性幻听，呈现焦虑不宁。这种症状可以持续书中、数月甚至更久的时间。

慢性酒精中毒的患者会对其配偶产生猜疑，长表现为嫉妒妄想，也可能出现被害妄想症。有医学者认为本类病例最后都是慢性精神分裂症，只是与慢性酒精中毒的巧合而已。

多见于50～60岁女性饮酒后，临床有类似麻痹性痴呆的表现，初起时可有震颤谵妄，后来可产生柯萨可夫综合征，继而出现明显的智能障碍，病程可持续数年，预后不良。

慢性酒精中毒怎么办

慢性酒精中毒的治疗：

慢性酒精中毒治疗的重点是戒酒。如酒瘾已深，以往曾发生癫痫、谵妄、幻觉等戒断症状，为防止骤然停饮导致戒断反应，可予氯丙嗪口服或肌注。

但酒精长期造成的脑损伤是似乎是不可逆的，只能停止其继续进展。有报道应用针刺戒酒、气功戒酒、中药戒酒、呋喃唑酮及阿朴吗啡药物厌恶疗法戒酒，但均未能广泛推广，分析其最主要的原因是疗效不佳，复饮现象严重。

慢性酒精中毒治疗中给叶酸及维生素B12同时应用改善血液动力学药物，明显降低慢性酒精中毒患者心脑血管的发病率，且慢性酒精中毒患者合并的肢体麻木、共济失调等症状也明显好转。

有研究认为，治疗慢性酒精中毒时加用抗抑郁药---多虑平，大多数患者服用14天后，精神情绪明显好转，焦虑症状减轻，对治疗有信心，能积极配合治疗，并有信心戒酒。

慢性酒精中毒的症状

慢性酒精中毒指长期大量饮酒之后所出现的一系列症状，包括如下情况：

①酒精中毒性遗忘症：为慢性酒精中毒的早期症状，呈发作性遗忘，可持续数小时至数日。

②酒精中毒性幻觉症：多发生于长期饮酒或突然停止饮酒后数日或1～2周内产生，以幻听多见，夜间为甚，因此病人常有失眠，病程可持续数周至数年之久。

③酒精中毒性嫉妒妄想症：由于自己长期饮酒导致性功能低下，可继发出现怀疑配偶有外遇。

④柯萨可夫精神病：主要表现为近事遗忘、错构症、虚构症、逆行性遗忘，常有定向力特别是时间定向力障碍，但知觉、思维无明显障碍，不少病人可伴有多发性神经炎、肌萎缩、肌肉麻痹，多为慢性病程，往往经久不愈。

⑤震颤谵妄：多在大量饮酒后，也可在戒酒之后3～5天内发生，临床表现为丰富的幻觉，以幻视为主，幻象多鲜明、生动，受幻觉的支配，情绪变化莫测，时而兴奋，时而哭泣，也可出现自伤、伤人行为，同时有手、舌震颤，共济失调，癫痫发作，重者出现高热，有死亡危险。

⑥酒精中毒性痴呆：多见于50～60岁女性饮酒后，临床有类似麻痹性痴呆的表现，初起时可有震颤谵妄，后来可产生柯萨可夫综合征，继而出现明显的智能障碍，病程可持续数年，预后不良。