大肠类癌的治疗
大肠类癌的治疗
1.手术治疗
(1)根治性手术 目前惟一的根治性治疗手段是手术切除,局限性肿瘤患者首选根治性手术切除,患者术后5年生存率可达80%~100%。
(2)姑息性手术 如果为进展期肿瘤,以姑息治疗为目的,采用细胞减灭手术可以降低肿瘤负荷、减轻与激素分泌相关的临床症状,在一定程度上提高患者的生活质量。
2.细胞毒性药物
常用化疗药物有链脲霉素、5-Fu、阿霉素和氮烯唑胺等。 常用联合方案有链脲霉素加5-Fu、链脲霉素加阿霉素等。
3.生物治疗
生物治疗主要包括干扰素(IFN)和生长抑素(SST)类似物(奥曲肽)。SST类似物的耐受性和安全性较好,副作用较小。研究证明,长效奥曲肽可使大部分患者的肿瘤相关症状得以控制,降低血清肿瘤标记物,延长患者的肿瘤无进展期的生存时间。
4.局部治疗
神经内分泌瘤肝转移病灶的血管丰富,用颗粒样物质或细胞毒性制剂栓塞肝动脉,可延长患者的生存时间。
5.放疗
肿瘤脑转移和(或)骨转移引起疼痛的姑息治疗常采用放射治疗。
大肠类癌的临床表现
1.胃肠道类癌中发现最多的是阑尾类癌,超过阑尾肿瘤的80%,常位于阑尾尖部,瘤体小,很少引起临床症状。瘤体较大时,易发生机械性阻塞,与急性阑尾炎相似。
2.直肠类癌可发生于直肠的任何部位,前壁多于后壁,瘤体直径从数毫米至数厘米不等。临床症状主要表现为大便习惯改变(便秘或腹泻)、直肠出血、疼痛等。
3.结肠类癌常位于盲肠、升结肠。瘤体比其他部位大,常发生转移,与结肠腔体较大、早期无症状而不易发现有关。
10%的类癌患者伴随类癌综合征,临床表现为出汗、面部潮红、腹泻、哮喘、充血性心力衰竭、腹痛等症状。
大肠类癌病人的饮食宜忌
1、绿豆海带粥
取绿豆100克,海带60克,大米120克,陈皮3克,白糖适量。将海带浸透,洗净,切丝。绿豆、大米、陈皮分别洗净。把全部用料放入开水锅内,大火煮沸后转小火熬成粥,加白糖,再煮沸即可。每日早晚分食。具有清热消暑、软坚化痰、降脂降压的功效,适用于大肠类癌。
2、荸荠粥
取鲜荸荠150克,大米150克。将荸荠洗净、去皮、切片,与淘洗干净的大米同放入锅中,加清水煮成稀粥即可。每日早餐趁温食用。具有消食健胃、清热止渴、防癌的功效,适用于大肠类癌。
上巨虚一按疼痛的原因 上巨虚和下巨虚的区别
主要有以下不同。
综上所述可以知道,上巨虚和下巨虚两者的位置是不一样的,上巨虚在胫、腓骨间之巨大空隙处,跷足抬脚,在巨大空隙处之上方;而下巨虚在人体小腿前外侧,当犊鼻下9寸,距胫骨前缘一横指处。
其次就是上巨虚主要用于治疗大肠类疾病;而下巨虚主要用于治疗小肠类疾病,作用具有一定不同。
大便出血鲜红不疼
一、下消化道疾病
1、肛管疾病
常见于痔、肛裂、肛瘦。
2、直肠疾病
(1)直肠炎症性疾病 细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。
(2)直肠肿瘤 直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。
(3)直肠损伤 放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。
3、结肠疾病
(1)炎症性病变 急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。
(2)肿瘤 结肠癌、结肠息肉病。
4、小肠疾病
(1)炎症性病变 急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。
(2)肿瘤 恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。
二、下消化道血管病变
缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠
套叠、肠扭转、血管畸形等。
三、全身性疾病
1、急性传染病 流行性出血热、钩端螺旋体病等。
2、血小板因素及凝血机制障碍 血小板减 少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。
3、尿毒症
4、结缔组织病 系统性红斑狼疮、皮肌炎、 结节性多动脉炎。
小肠肿瘤的非手术治疗
1、恶性淋巴瘤小肠恶性淋巴瘤术后应辅以化疗,对于不能手术的恶性淋巴瘤病人,应采取以化疗为主的综合治疗,以达到改善症状、提高生活质量、延长生存期的目的。化疗方案一般为CHOP(cTX+VCR+ADM+Prednision)。对小肠恶性淋巴瘤病人一般不主张进行故疗。
2、腺癌原发件小肠腺癌对化疗有一定的治疗作用,但不很敏感。目前尚无成熟的治疗方案,对于手术后或不能手术的病人可尝试进行联合化疗。腺癌对放疗也不敏感,加上对小肠进行放疗后不良反应较多,故根治术后一般不宜进行放疗,但对于晚期病人进行姑息性放疗有时可缓解梗阻与疼痛。另外,手术中如果怀疑有微小癌灶残留,可酌情行局部放疗。
3、肉瘤对化疗药物有一定的敏感性,特别是阿霉素比较敏感,对于巨大的小肠平滑肌肉瘤,主张术前使用阿霉素、顺铂、环磷酰胺、长春新碱等药物组成联合化疗方案进行化疗,可使瘤体缩小,增加其活动度。以提高手术切除率。可酌情进行木前放疗,使瘤体缩小,增加手术切除率。
4、类癌对链佐霉素(striptozocin)有一定的敏感性,与5.氟尿嘧啶联合化疗,疗效较好。有报道生长激素对晚期小肠类癌进行姑息性治疗具有一定的疗效,可以缓解症状、延长生存期,也可缓解部分转移性类癌病人的临床症状,对于类癌综合征危象者,生长激素可起到救命的功效。放疗对小肠类癌不敏感,但对肝内转移者可能具有埋解效果。
与大肠癌相关的大肠恶性肿瘤有哪些
大肠平滑肌肉瘤:常无特异性临床表现,早期仅出现一般的消化系统症状,如腹部不适、腹痛等,当肿瘤侵犯黏膜层时可出现血便或黏液血便,当肿瘤生长过大时可出现排便困难或肠道梗阻。
大肠腺瘤:与大肠癌关系密切,目前研究认为至少80%的大肠癌由大肠腺瘤演变而来,历时大约5年以上,平均10~15年。
大肠类癌:本病是一种少见的低度恶性肿瘤,多呈局部性浸润性生长而少有转移。
大肠恶性淋巴瘤包括原发于肠道的结外型淋巴瘤及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发性病变,原发者起病隐匿,早期缺乏特异性,常因延误诊治而预后不良。
最近上厕所都会出现便血,这是为什么求解答
引起便血的原因可以有很多,主要有:
(一)肛管疾病
常见于痔肛裂肛瘦
(二)直肠疾病
1、直肠炎症性疾病 细菌性痢疾溃疡性结肠直肠炎直肠结核
2、直肠肿瘤 直肠息肉直肠乳头状瘤直肠癌直肠类癌邻近恶性肿瘤侵人直肠
3、直肠损伤 放射性直肠炎异物器械检查或活检等导致的损伤出血。
大肠类癌的疾病诊断
结肠类癌若有较大表面溃疡形成,此时不易与结肠癌区别。
结肠癌病人在早期可无自觉症状,或有腹部间歇性隐痛和不适,常常不被注意,大便习惯也多无改变,有时可有轻度腹泻或腹泻,便秘交替出现,随着病情的发展,病人腹部胀满不适,可有持续性钝痛,大便习惯明显改变,次数增多,稀便或浓血便及血便,晚期病人常表现为贫血状,消瘦,腹部持续性钝痛,或阵发性加重,大便多呈粘液血便或血便,当出现肠梗阻时,可表现为高度的腹胀,腹部绞痛,并伴有恶心,呕吐。