少儿腰椎间盘突出症误诊为臀肌挛缩症病例
少儿腰椎间盘突出症误诊为臀肌挛缩症病例
【疾病信息】
患者,男,10岁。因右臀部疼痛、萎缩、渐进性跛行2年入院。2002年3 月起,患者无明显诱因出现右臀部疼痛,以运动后为甚,未予重视,症状逐渐加剧并伴有肌萎缩及跛行。既往有多次臀部肌肉注射药物病史。曾多次在外院诊为注射性臀肌挛缩症,予理疗及局部热敷等对症治疗,症状无明显改善。2005年3月来我院求治,门诊拟注射性臀肌挛缩症收入科。
【治疗方法】
查体:呈八字步态跛行(似臀肌挛缩症),腰椎略向左侧凸,L4~5间隙有明显压痛、叩击痛,并向右下肢放射,右臀及右下肢可见明显肌萎缩,梨状肌孔有明显压痛,右臀感觉稍迟钝,跟、膝腱反射正常,右直腿抬高试验60° ,加强试验阳性。 X线检查:腰椎生理前凸减少,略向左侧凸。
进一步CT检查:L4~5椎间盘突出且伴侧隐窝狭窄。考虑腰椎间盘突出症。
治疗:给予手术治疗。术中见黄韧带增厚,L4~5椎间盘纤维环明显后突,侧隐窝骨性狭窄明显,右L5神经根明显受压,遂摘出髓核,扩大侧隐窝,切除部分黄韧带。
【治疗效果】术后臀部疼痛症状完全消失,术后3个月随诊肌萎缩基本消失,步态恢复正常。
为什么腰椎间盘突出易复发
1、腰椎间盘突出症经过治疗后,明显的症状已经消失,但是这并不等于腰椎已经完全康复,此时许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
2、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在在劳作的时候一定也要特别注意,不慎的扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
3、外部的环境也有可能诱发腰椎间盘突出的复发,在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
4、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。
以上就是为什么腰椎间盘突出易复发的原因,相信大家对于腰椎间盘突出也有了新的认识。也希望广大的患者朋友在治疗后多加注意,尽量避免上面提到的这些因素,避免腰椎间盘突出的在此复发。
腰椎间盘突出后遗症有哪些
(1)腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致腰椎间盘突出后遗症出现。(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发,也会导致腰椎间盘突出后遗症。(4)腰椎间盘突出后遗症表现为,术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。
腰椎间盘突出症状治疗
只有了解了腰椎间盘突出症状后,我们才能更好地治疗腰椎间盘突出症状。目前,腰椎间盘突出症状很多,主要是以肢体麻木、活动不便的病症。那么,哪些是腰椎间盘突出症状呢?
腰椎间盘突出症状都有哪些呢?接下来我们让专家给我们详细解答腰椎间盘突出症状:
临床上治疗腰椎间盘突出症状的方法很多,病情较浅的腰椎间盘突出患者可以选择非手术疗法,例如中频电疗法,该方法是运用刺激电流使机体产生神经反应的治疗腰椎间盘突出方法,具有镇痛、促进局部血液循环、锻炼骨骼肌和平滑肌、止痒、软化疤痕和松解粘连的作用。
腰椎间盘突出的病情较为严重的患者可以选择微创疗法,微创技术是近几年引进我国的,该疗法在临床上应用非常广泛,也取得了很好的腰椎间盘突出的疗效。
从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫,达到治疗腰椎间盘突出症状的目的。治疗腰椎间盘突出症状具有效果好、创伤小、恢复快、并发症少、费用低的特点。
前面是对腰椎间盘突出症状的简单介绍,希望您对腰椎间盘突出症状有一定的认识。仅供大家参考。以上关于腰椎间盘突出症状的知识仅供大家参考。如果您对腰椎间盘突出症状还有问题,请咨询在线专家。
腰椎间盘突出的病因有哪些
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性疼痛。患有椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
腰椎间盘突出症简称“腰突症”。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎间盘突出是当今的多发病,而且康复难度较大,需要改变不合理的生活方式。
腰椎间盘突出症患者如何饮食比较好
腰椎间盘突出症病人应该怎么科学饮食呢?无论是对健康的人还是对被各种各样的疾病所缠身的人来说,每天的科学饮食都是十分重要的。腰椎间盘突出症病人也不例外。今天我们就一起来了解一下腰椎间盘突出症疾病患者的饮食方法。
腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动较慢,故应注意合理安排饮食,多吃蔬菜水果及豆类食品,肉及脂肪量较高的食物尽量少吃,因其易引起大便干燥,排便用力可导致病情加重。
应少食多餐,每日可吃4~5次。如有咳喘病史,应少吃或不吃辣椒等刺激性食物,以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重。另外,腰椎间盘突出症患者如有烟、酒嗜好应及时戒掉,以利早日康复。
读了上文,大家应该已经知道了腰椎间盘突出症疾病患者的饮食方法了。 为了自己的身心健康,广大的腰椎间盘突出症病人一定要养成科学饮食的习惯了。
腰椎间盘突出术后容易复发
很多人都在喜欢在得了腰椎间盘突出后选择手术治疗,不仅彻底,而且不会带来痛苦。但是大家知道腰椎间盘突出术后容易复发?那么,腰椎间盘突出为什么容易复发呢?
腰椎间盘突出为什么容易复发:
一、在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
二、腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
三、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。
四、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
腰椎间盘突出症是一种引起腰腿疼痛症状的常见病。腰椎间盘缺少血液供应,营养不足,第四五腰椎承重大,活动范围大,容易发生退变。并且容易复发。以上为您介绍的腰椎间盘突出为什么容易复发,希望能引起患者的注意,积极做好疾病的防护工作。
腰椎间盘突出为什么复发
1、在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累很容易就形成了腰椎间盘突出反复发作的原因。
2、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,从而形成了腰椎间盘突出反复发作的原因。
3、腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
4、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,这也是腰椎间盘突出反复发作的原因。
知道了引起腰椎间盘突出复发的原因,患者朋友们要尤其注意做好预防和保护。如果腰间盘突出症状严重的话一定要到正规的医院接受治疗。腰间盘突出的危害是很严重的,患者一定要加强重视。
腰椎间盘突出疼痛如何避免
病例选择
①首次发病者
原则上均应先行非手术疗法,除非有明显的马尾损害症状时。
②症状较轻者
其病程可能持续时间较长,但髓核多为突出,而非脱出,易治愈。
③诊断不清者
常因多种疾患相混淆,难以早期明确诊断,多需通过边非手术治疗、边观察、边采取相应的检查措施以明确诊断。
④全身或局部情况不适宜手术者
主要指年迈体弱的患者,或施术局部有其他病变者。
⑤其他
包括有手术或麻醉禁忌证,或拒绝手术者。腰椎间盘突出症是腰椎间盘本身的退行性变,腰椎间盘突出治疗分为非手术治疗和手术治疗视病变的病理生理与病理解剖进程不同,其症状对机体的影响及转归亦不同,并以此来决定治疗方法的选择。但原则上,各组病例均应以非手术疗法为开端,此不仅使患者免受手术之苦,且可观察病程发展,以求获得修正诊治方案的依据。现将非手术疗法分述于后。
a.有效病例
主要是诊断明确的腰椎间盘突出症患者,其病史不短于2个月,行其他非手术保守治疗无效;患者有手术指征,经保守治疗无效;以及经手术治疗效果欠佳者。
b.下述病例不应选择
对木瓜凝乳蛋白酶过敏者;患腰椎间盘突出症并有椎管狭窄或侧隐窝狭窄的患者;患腰椎间盘突出症,出现足下垂以及膀胱、直肠功能障碍等严重神经症状者;孕妇或14岁以下的儿童。
腰椎间盘突出痛怎么办才好,仔细的阅读完以上腰椎间盘突出治疗的方法,相信您有了一个详细的认识,腰间盘突出虽然不是什么大病,但也不得不防,详细请前往当地正规医院进行详细的检查治疗。