拔牙应避月经期及保健
拔牙应避月经期及保健
拔牙应避月经期
这天刚上班
不久，一位朋友便打来电话说他妻子小刘前一天在一家牙医诊所拔牙后，一直出血不止，请我看个究竟。
小刘来了之后，又告诉我说，她的左下颌有一颗大牙阻生，时常引发炎症和疼痛。医生曾建议她尽早把阻生的牙齿拔除，但她一直未能下定决心。直到前一天，她觉得实在疼痛难忍，才到附近的一家个体牙医处将阻生牙拔除。谁知拔牙后她却总感到嘴里有一股血腥味，且不时有鲜血从拔牙窝里流出来。起初，她想哪有拔牙不出血的，并没有十分在意。可过了一天一夜之后，她发现拔牙伤口仍在出血，且越出越多，所以想请大夫看看到底是怎么回事。
听了小刘的陈述，我经过详细询问得知，她平素身体健康，也没有过出血不止的病史。只是在她拔牙的那天，正好是她来月经的日子。于是我便告诉她说，这是你在月经期拔牙所引起的。“这拔牙跟月经有何关系呢?”小刘听了忍不住问。我笑了笑解释说，要知道，月经是女性特有的生理变化，这种变化除维持女性特征和生育功能外，还常会影响到人体血液的出血和凝血机制。据研究，月经期血小板会有较大变化，在月经的第一天常可降低，直到第三四天方能回升到原来的数目。另外，月经期间，人体子宫内膜可释放出较多的组织激活物质，能将血液中的纤维蛋白溶酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶酶，使人体的出血倾向加大。所以在月经期手术或拔牙有可能造成出血量较多。“看来今后我还真得注意点，”小刘点着头说。最后，我用止血粉和明胶海绵填塞了小刘的拔牙创口，很快止住了出血。
其实，类似小刘的情况时有所见。特别是一些女士为了能尽快地将病痛的牙齿拔除，对医生隐瞒月经来潮或不听医生劝告执意要在月经期间拔牙，结果导致拔牙后出血较多，给自己增添了不必要的麻烦和痛苦。
小刘的教训也提示人们，如无特殊情况，妇女手术或拔牙应避过月经期，尤其对于阻生齿等较大牙齿的拔牙术，更应缓期进行。据临床观察，妇女如能在月经过后的5～10天左右(即两次月经之间的一段时间)拔牙，不仅安全、出血少，而且感染及其他并发症也少。此外，怀孕的妇女虽不存在月经的影响，但因怀孕头三个月内的妇女常有恶心、呕吐等妊娠反应，且易在拔牙时发生流产，而怀孕最后三个月的妇女在拔牙的刺激下则易出现早产，故也不宜拔牙，只有在怀孕的第4、5、6个月时拔牙较为安全。
子宫脱垂的预防方法是什么呢
注意劳逸结合，加强体育锻炼，提高身体素质，以加强盆底组织的支托作用。加强孕期保健，定期做产前检查，纠正贫血，增加营养，及时发现并纠正异常胎位，预防发生滞产、难产。妊娠期也应避免不适当的体力劳动。搞好产后保健，产后未满百日，不宜参加较重体力劳动，还应避免久站、久坐和久蹲，有便秘、腹泻、咳嗽等要及时治疗。同时哺乳期不宜过长，一般不超过一年半。
注意月经期保健：月经期虽属生育期妇女的一种生理现象，但是，妇女在月经期间大脑皮质兴奋性降低。特别是妇女在月经期间受到冷的刺激(主要是冷水)，容易引起卵巢功能紊乱而导致月经失调，甚至闭经。目前认为，卵巢功能与盆腔支持组织的张力有明显的关系。闭经时，由于卵巢功能减退，雌激素分泌少，致使盆腔支持组织张力减退，容易发生子宫脱垂，因此，加强月经期保健，对预防子宫脱垂的发生也有很大的意义。
健齿禁忌
经常吃过硬的食物如骨头、硬壳食物等，会增加使牙齿崩裂的可能。
经常喝高酸性食物，如果汁、健康饮品、汽水、酸奶、红酒及白酒等。会使牙齿外层的珐琅质受到酸素侵蚀，令象牙质外露，使牙齿变得敏感刺痛。
进食的次数过密，容易导致牙齿被蛀。这是因为每次进食后，口腔内的牙菌膜会利用食物中的糖分或淀粉进行新陈代谢，产生酸素，导致牙齿表层的矿物质流失。虽然唾液可以中和酸素，但需要一段时间。如果进食次数过多，口腔内酸素持续产生，唾液就来不及中和过渡的酸素。
拔/补牙提示
经期不能拔牙。
月经期的血液凝固性降低，拔牙后可能发生大出血。月经期间妇女的痛觉神经比较敏感，全身抵抗力相对较差，拔牙后容易发生伤口的感染。
服用避孕药期间不能拔牙。避孕药使口腔局部的抗感染能力下降，如果服用避孕药后拔阻生牙，50%以上的人会发生伤口感染。
怀孕后头三个月和最后三个月不能拔牙。
怀孕初期拔牙易诱发流产，怀孕晚期拔牙易产生早产，据估计80%的孕妇有牙疼，牙龈出血等牙科并发症。因此，应在怀孕前治疗牙病，或在怀孕的3至6个月时治疗各种牙病。
有妇科病的女性要及时保护牙。女性的牙龈时雌激素的作用器官之一，而有妇科病的女性往往存在内分泌絮乱，其口强中的细菌比正常的妇女高3%至5%，容易引起炎症。因此，有妇科病的患者，比一般人更要注意保持口腔卫生。
如何能帮助孩子拔掉乳牙
乳牙到了必须拔的程度要尽快拔去，但拔除乳牙也有它的禁忌证:
1.患贫血、血小板减少症、白血病等血液系统疾病的要在病情稳定后方可拔除乳牙。
2.肾上腺皮质功能低下、甲亢、糖尿病、肾病等内分泌系统疾病或心脏病等心血管病患者，在拔牙时易发生休克，应经相关大夫会诊、了解病情后再做处理。
3.在疾病的急性感染期、发热时也应避免拔牙，应在炎症控制后再实施。
4.患急性牙龈炎或口腔黏膜疾病时应暂缓拔牙，待炎症消退后再拔。
拔牙的禁忌有哪些
拔牙不像我们想象的那么简单，它不光有适应症也有禁忌症，就算是符合拔牙适应症可以拔除的牙，那也不是所有人都可以拔的。这需要我们对身体的状况有一定的了解，知道什么样的状况不适合拔牙，才能更好地保护自己。了解拔牙的禁忌症，可以避免一些意外情况的发生。禁忌症如下：
1、心血管疾病患者
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
2、高血压患者
出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
3、月经期
妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。
4、妊娠期
对于引起极大痛苦，必须拔除的牙，在健康正常者的妊娠期间皆可进行。但对选择性手术则应全面衡量。在怀孕的第4、5、6个月期间，进行拔牙或手术较为安全。妊娠期的前3个月易发生流产。后三个月则有可能早产。
5、哺乳期
哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。
6、肝、肾功能疾病患者
如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。还应注意以下几点：
①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
②、糖尿病症状未被控制以前。
③、剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。
⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。
7、甲亢
此类病人可因感染，手术，焦虑一起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。
8、急性传染病
恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。
9、有器质性及功能性神经疾患的患者
可能因手术而诱发疾病发作，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。
10、口腔黏膜溃疡性病变
如急性龈炎，口炎等应暂缓拔牙。
11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿
禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。
12、放射治疗区内的牙齿
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
拔牙也需要很多注意的地方，上述禁忌症是在某些情况下不适合拔牙，但也有相对禁忌症，即在纠正或治愈了某些状态或疾病、炎症的状况下，牙石可以拔牙的。在拔牙前与大夫交流的过程中，一定要诚实对待，不要为了迫切的想拔牙而对大夫有所隐瞒，一定要将自己的身体状况告知给口腔科医生，便于其对你的状况做系统的分析，确定是否可以拔牙。
拔牙 注意选择时期
由于女性和男性的生理差别，女性在治疗牙病时应注意以下几点：
1。月经期不能拔牙。月经期的血液凝固性降低，拔牙后可能发生大出血。月经期身体抵抗力较低，拔牙后容易发生伤口感染。
2。服用避孕药期间不能拔阻生牙。避孕药使口腔局部的抗感染能力下降，阻生牙又比较难拔。如果服用避孕药后拔阻生牙，50%以上的人会发生伤口感染。
3。怀孕后头三个月和最后三个月不能拔牙。怀孕初期拔牙易诱发流产;怀孕晚期拔牙易发生早产。
4。怀孕前应治疗牙病。据估计，80%的孕妇有牙疼、牙龈出血等牙科并发症。如果怀孕之前治疗牙病，怀孕期间就不会遭受牙病之苦了。
5。青春期要注意保持口腔卫生。有一种牙周病称“青春期牙周炎”，主要发生于口腔卫生不良或有妇科病的女性。疾病发展迅速，容易引起牙齿松动，牙齿之间出现缝隙，影响美观。
子宫脱垂如何选择预防办法
(1)注意月经期保健：月经期虽属生育期妇女的一种生理现象，但是，妇女在月经期间大脑皮质兴奋性降低。加之，受内分泌的影响而盆腔充血，故全身及局部抵抗力都降低。如不注意月经期保健，容易引起妇女各种急慢性疾病，影响妇女身体健康。特别是妇女在月经期间受到冷的刺激(主要是冷水)，容易引起卵巢功能紊乱而导致月经失调，甚至闭经。目前认为，卵巢功能与盆腔支持组织的张力有明显的关系。
(2)切实做好孕期保健：做好妇女的孕期保健，及时发现并纠正胎位异常，防止发生胎位性难产，也是预防子宫脱垂的重要措施之一。
女性在月经期间能不能拔牙
经期不要拔牙，因为在月经期，女性体专家内的血小板数目减少，血液凝固性比平时降低，如果此时进行创伤性手术，包括拔牙处理，都可能难以止血，导致出血较平时手术更多、出血时间更长。据研究发现，月经期间女性的痛觉神经也比平时敏感，而且全身抵抗力较弱，所以月经期拔牙还会感觉疼痛加倍，且感染率大增。
妇女手术或拔牙应避过月经期，尤其对于阻生齿等较大牙齿的拔牙术，更应缓期进行。据临床观察，妇女如能在月经过后的5天~10天左右(即两次月经之间的一段时间)拔牙，不仅安全、出血少，而且感染及其它并发症也少。
除了女性在月经期间不能拔牙外，下面的人群也是不可以拔牙的：
怀孕头三个月拔牙易流产：
此外，怀孕的妇女虽不存在月经的影响，但因怀孕头三个月内的妇女常有恶心、呕吐等妊娠反应，且易在拔牙时发生流产，而怀孕最后三个月的妇女在拔牙的刺激下则易出现早产，故也不宜拔牙，只有在怀孕的第4、5、6个月时拔牙较为安全。
心脏病病人忌拔牙：
因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。
女性几个特殊时期应谨慎看牙病
孕期治牙应慎重 怀孕头3个月复杂的治疗或拔牙易引起流产，怀孕后3个月拔牙易诱发早产，一般在4～6个月时治疗各种牙病较安全。
月经期应避免治疗 月经期女性的血液凝固性降低，痛觉神经比较敏感，全身抵抗力相对较差，治牙病最好在月经后的8-14天进行为好。
服用避孕药期间不能拔阻生牙 避孕药使口腔局部的抗感染能力下降，阻生牙多数拔除比较困难，容易发生伤口感染等。
更年期妇女更需要重视牙病 更年期妇女牙槽骨变得疏松萎缩，轻者牙龈松动，重者牙齿脱落。因此，更年期妇女更应早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁卫生，经常叩齿和按摩牙龈。
小孩换牙需要拔掉吗 小孩不宜拔牙的情况
乳牙到了必须拔的程度要尽快拔去，但拔除乳牙也有它的禁忌证：
1、患贫血、血小板减少症、白血病等血液系统疾病的要在病情稳定后方可拔除乳牙。
2、肾上腺皮质功能低下、甲亢、糖尿病、肾病等内分泌系统疾病或心脏病等心血管病患者，在拔牙时易发生休克，应经相关大夫会诊、了解病情后再做处理。
3、在疾病的急性感染期、发热时也应避免拔牙，应在炎症控制后再实施。
4、患急性牙龈炎或口腔黏膜疾病时应暂缓拔牙，待炎症消退后再拔。
月经刚结束又来的预防保健
1. 了解和掌握月经生理知识和卫生知识，注意月经期保健及经期卫生。
2. 出血期间应避免过度劳累，多休息;要保持局部清洁，防止感染;腹痛重时可予腹部热敷;同时保持情绪稳定。平素加强体育锻炼，增强体质。
3. 排卵期前(一般在二次月经之间，基础体温上升之时)，应禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免使出血增多和时间延长。
为什么不能在下午拔牙
专家介绍，拔牙是一项手术，并非随时随地想拔就拔，必须注意“天时、地利、人和”：由于人体的痛觉反应上午较下午敏感，故拔牙应尽可能安排在下午。拔牙前还需要有充沛的精力和体力，如刚熬完夜或长途旅行刚结束时、过度劳累后都应避免拔牙。拔牙时，以下几种情况应特别注意，否则可能带来严重后果：女性月经期和妊娠期应暂缓拔牙，以免月经期引起大出血或妊娠期间诱发早产甚至流产;有既往药物过敏史的患者在拔牙时应向医生详细说明，以免发生麻醉药物过敏反应。感冒时别拔，患有甲亢、肝炎、肾炎、血液病或糖尿病的病人，尤其是老年病人，应进行必要的检查和治疗，必须在病情控制后才能拔。专家提醒：拔牙后最容易发生出血和感染，因此需掌握以下常识：1.轻咬棉球或纱布球止血30～40分钟后再吐出。2.拔牙是创伤手术，术后应注意休息，少说话，不要做剧烈运动或重体力劳动，不要吸烟、饮酒，以免加重疼痛和延长伤口的痊愈期。3.拔牙后两小时内不能漱口、不能进食，不要用舌头舔碰伤口，也不要用手指触碰伤口，以免导致再次出血或继发感染。4.拔牙当天避免刷牙，以免凝固的伤口再次出血，同时避免食用过烫或过于坚硬、辛辣的食物，可以多吃富含维生素的水果汁或水果泥，以补充营养，促进伤口愈合。
女性看牙病有哪些注意事项
不论男女，牙病患病率均较高，但女性因特殊的生理特点，在牙病防治方面，许多对男性无妨的事，女性却不适宜。
怀孕前应治牙病 怀孕前如患龋齿、牙龈炎应早治疗。智齿应尽早拔除，部分孕妇有牙痛、牙龈出血等症状，若孕前及时治疗，怀孕期间就不会遭受牙病之苦了。
孕期治牙应慎重 怀孕头3个月复杂的治疗或拔牙易引起流产，怀孕后3个月拔牙易诱发早产，一般在4～6个月时治疗各种牙病较安全。
月经期应避免治疗 月经期女性的血液凝固性降低，痛觉神经比较敏感，全身抵抗力相对较差，治牙病最好在月经后的8-14天进行为好。
服用避孕药期间不能拔阻生牙 避孕药使口腔局部的抗感染能力下降，阻生牙多数拔除比较困难，容易发生伤口感染等。
更年期妇女更需要重视牙病 更年期妇女牙槽骨变得疏松萎缩，轻者牙龈松动，重者牙齿脱落。因此，更年期妇女更应早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁卫生，经常叩齿和按摩牙龈。
一口皓齿不仅是女性美丽的标志，更是健康的象征，健康的牙齿让自己更有魅力。
高血压病人拔牙注意事项 拔牙前需先控制血压
如果高血压患者经期血压较高（收缩压≥180mmHg、舒张压≥120mmHg），血压波动较大或者有头晕、头痛等症状较为严重时，尽量不选择在这个时期拔牙，应该在血压有所控制或者症状减轻后，方可进行拔牙手术。