哪些是尿失禁的常见症状表现
哪些是尿失禁的常见症状表现
对压力性尿失禁的病因,我们很多女性都有一定的了解,女性的身体结构比较特殊,也容易受到这种疾病的干扰,压力性尿失禁,主要是因为喷嚏或者咳嗽的时候,自己的腹压不断的增高,尿液不自主地从尿道外口排出,出现这种尿失禁的状况,主要是因为我们的身体出现了某些问题,腹压增加的时候,尿液不断地从尿道口排出的时候,这种状况就代表了自己的身体已经受到了严重的伤害,需要采取一些紧急的治疗手段才能够让病情得到控制。
对于压力性尿失禁的闭经女性一定要重视,如果在自己打喷嚏或者咳嗽慢跑的时候,出现尿液排出,那么这种状况之下身体的状况是受到严重的威胁,而且不自主的状况会严重影响患者的日常生活健康,女性的盆地肌肉拉伤,或者因为手术所造成一定损伤会导致女性的尿道,阴道子宫直肠等器官被紧紧地吊住,当盆地肌肉的损伤这种状况之下就影响,在日常排尿过程,对于排尿就会受到一定的干扰,例如女性在生育或者体育增加,这种状况也会对自己的身体造成一定的伤害特别是盆底肌肉的损伤需要采取积极的治疗手段,病情才可以得到控制。
中老年女性压迫性尿失禁的预防和治疗
压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状为:咳嗽、用力排便等腹压增加时不自主流尿。体征:腹压增加时,能观测到尿液不自主的从尿道流出。尿流动力学表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。
压力性尿失禁常见病因:年龄偏大、生育次数较多、盆腔脏器脱垂、肥胖、遗传等。
压力性尿失禁常见病理因素:膀胱颈及后尿道下移,尿道粘膜的封闭功能减退,尿道外括约肌及盆底肌收缩功能下降,支配控尿的神经系统功能障碍等。
压力性尿失禁分为3度:1、轻度,一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。2、中度,腹压增加及起立活动时,有频发的尿失禁,需要佩戴尿垫。3、重度,体位变化时即有尿失禁,严重影响患者生活及社交。
压力性尿失禁预防措施:1、良好的生活方式:作息规律、避免熬夜、心情舒畅、饮食种类丰富。2、盆底肌训练。
压力性尿失禁常用治疗方法包括以下三种:
1、行为治疗法:按时排尿,每1~2小时排尿一次,减少尿失禁的次数。可在定时排尿的同时,有意识逐步延长两次排尿间隔时间。并积极进行提肛肌训练。
2、药物治疗方法:如口服酒石酸托特罗定缓释胶囊等药物,它适用于膀胱活动过度引起的尿频、尿急或急迫性尿失禁症状的治疗。
3、手术治疗:常见的是TVT-O手术,它与传统手术方式相比具有损伤小、痛苦小、疗效好等优点。该手术住院时间约为4~7天。①手术适应证:非手术治疗效果不佳,中、重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者;生活质量要求较高的患者;伴有盆腔脏器脱垂的患者或盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。②手术禁忌证:未成年患者;妊娠患者;计划怀孕的患者。
TVT-O手术简介:患者取截石位,尿道内留置导尿管,排空膀胱。平阴蒂水平线向两侧延伸于两大腿内侧皱褶交归处即为出针点。送入手术器械,进行手术操作。最后关闭皮肤切口,并在阴道内填塞碘伏纱布条。
TVT-O手术围术期的护理:①术前准备:学会床上使用便器;术前一晚20:00开始禁食,22:00开始禁水;术前及时修剪手指甲和脚趾甲,沐浴后着干净病号服;取下假牙、眼镜等物品;术晨护士会为您进行会阴部皮肤准备;术前学会盆底肌训练及有效咳嗽。 ②术后常规护理:护士会为您严密监测生命体征;观察阴道渗血情况,如有渗血较多,会及时处理;尿管妥善固定,避免打折;如果阴道无渗血,24小时后可取出阴道内纱布;术后常规6小时可进食流质(具体时间以护士通知为主)。
出院后注意事项:出院2周可进行正常活动,4周内禁止体力劳动,术后一月内避免性生活,防止感染;避免长时间站立、下蹲动作,避免增加腹压的行为方式;有节律的做盆底肌的收缩与放松,加强盆底肌的力量;定期复查。
小儿遗尿与其他疾病相鉴别
1、神经系统疾患 遗尿也见于骶部发育不良及脊膜膨出患者中。一般鉴别上无困难,但对一些隐性患者,常易忽略。这类患儿除表现遗尿外,常有下肢无力等表现。骶部X线摄片、神经系统检查常可明确诊断。
2、尿路感染 尿路感染可诱发遗尿。若经过治疗后,尿路症状消失,遗尿现象也随之消失。
3、尿失禁 尿失禁常为器质性因素或泌尿系统的结构异常所致,如包茎、尿道口狭窄、糖尿病等。持续性尿失禁可见于膀胱外翻、尿道下裂以及异位输尿管开口。异位输尿管开口多见于女孩,其开口可能在尿道远端及阴道内。
4、尿路梗阻 尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可做出诊断。
前列腺切除术后假性尿失禁的处理
自从得知自己患上了前列腺癌,林老头就苦不堪言,先是被尿急、尿痛、腰痛、肾积水折磨得死去活来,做了根治性前列腺切除术后,又进入了被尿失禁蹂躏的日子。想到未来的日子,林老头担心不已,在老伴的陪同下赶紧到医院咨询医生。
医生经过一系列检查及分析,发现林老头的尿失禁属于假性尿失禁,只要经过一段时间的康复训练,恢复正常排尿可能性非常大。
前列腺根治术最常见的并发症是站立时不能自行控尿,即尿失禁,可分为假性尿失禁和真性尿失禁。假性尿失禁常持续数天至数月不等,经过盆底肌训练等辅助治疗后,多能恢复正常排尿。
术后尿失禁患者可平卧床上以降低腹压,增加尿道闭合压,同时进行收缩肛门。患者家属也可观察尿失禁患者排尿反应,协助其定时排尿并逐渐拉长排尿间隔时间,以帮助其恢复控制功能。一旦患者能够按计划的时间间隔排尿,并且不再出现尿急和紧迫性尿失禁,可将排尿时间间隔延长30分钟。当患者的排尿间隔能够达到3小时,则表示已经恢复到了正常的排尿模式。
尿道痒它的临床表现是什么
1.尿异常,尿路感染的症状常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁尿失禁。
2.尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
3.腰痛,腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
4.伏期1~4周,病人有疲劳、感冒等抵抗力下降、不洁的性生活史。
5.道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿如晨起尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
尿失禁容易与哪些疾病混淆
1.逼尿肌运动失调症状与压力性尿失禁很相似。但逼尿肌运动失调是逼尿肌异常收缩,尿道外括约肌功能减退所引起尿失禁;膀胱颈抬高试验阴性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱颈位置正常;咳嗽时逼尿肌压力升高。
2.膀胱膨出 有尿失禁的病史,但有下腹及会阴部坠感,测膀胱残余尿量多,用力时阴道前壁膨出。膀胱尿道造影的X线征象是尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围内;膀胱膨出行阴道前壁修补后症状改善,但压力性尿失禁症状如故,甚至会加重。
3.紧迫性尿失禁 常同时有压力性尿失禁。但紧迫性尿失禁时尿意感强烈;失禁流出的尿量较多。有的可完全排空;多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状;膀胱镜检查,可以发现粘膜充血、出血,肿瘤等病变;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及倾斜角均正常;尿道压力正常;膀胱测压逼尿肌异常收缩,反射亢进。
尿失禁的症状女性
尿失禁常发病于中年女性,女性常见的尿失禁主要有三种症状,具体表现如下:
这一类型的患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、起立等动作使腹压突然增高时,尿液就会失去控制而不由自主地渗漏流出来。此类尿失禁是女性中最常见的类型,经常会在分娩后或外伤后发生。
这种情况是指小便的欲望比较急迫,且这种感觉特别强烈,就像马上要憋不住了一般,这种情况一旦发生便会因为来不及上厕所而尿湿了裤子,导致这种情况的病因多是由于尿路感染所引起的。
这一类型的尿失禁是指压力性和急迫性尿失禁在一个患者身上同时存在,造成这种情况的原因包括女性尿道较短,尿道括约肌松弛,盆骨宽大,肌肉支持不足,妊娠和分娩过程中造成的损伤,尿道黏膜萎缩等。
男性尿道感染是怎么引起的
1、腰痛。事实上,男性尿路感染患者出现腰痛是比较多见的,这也是临床常见症状,可使腰部产生疼痛感觉。
2、排尿异常。另外,临床观察发现,尿路感染患者朋友更常见的症状是排尿异常,主要就是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。
3、尿液异常。通常情况下,男性朋友出现尿路感染后,由于炎症的刺激可引起尿液的异常改变,细菌尿、脓尿、血尿等。
遗尿症应与下列疾病鉴别
.神经系统疾患 遗尿也见于骶部发育不良及脊膜膨出患者中。一般鉴别上无困难,但对一些隐性患者,常易忽略。这类患儿除表现遗尿外,常有下肢无力等表现。骶部X线摄片、神经系统检查常可明确诊断。
2.尿路感染 尿路感染可诱发遗尿。若经过治疗后,尿路症状消失,遗尿现象也随之消失。
3.尿失禁 尿失禁常为器质性因素或泌尿系统的结构异常所致,如包茎、尿道口狭窄、糖尿病等。持续性尿失禁可见于膀胱外翻、尿道下裂以及异位输尿管开口。异位输尿管开口多见于女孩,其开口可能在尿道远端及阴道内。
4.尿路梗阻 尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可做出诊断。
尿失禁的常见类型有哪些呢
尿失禁出现的原因是很多的,所以出现了很多类型的尿失禁,大家可能没有认识到这个问题,如果我们对这个问题没有认识的话,很可能会导致我们出现很多的治疗误区等,为了能够让所有的朋友们避免这种情况,我们来看一下应该怎么判断自己是属于哪种类型的介绍。
1.逼尿肌运动失调症状与压力性尿失禁很相似。但逼尿肌运动失调是逼尿肌异常收缩。尿道外括约肌功能减退所引起尿失禁;膀胱颈抬高试验阴性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱颈位置正常;咳嗽时逼尿肌压力升高。
2.膀胱膨出 有尿失禁的病史。但有下腹及会阴部坠感。测膀胱残余尿量多。用力时阴道前壁膨出。膀胱尿道造影的X线征象是尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围内;膀胱膨出行阴道前壁修补后症状改善。但压力性尿失禁症状如故。甚至会加重。
3.紧迫性尿失禁 常同时有压力性尿失禁。但紧迫性尿失禁时尿意感强烈;失禁流出的尿量较多。有的可完全排空;多伴有尿频。尿急等膀胱刺激症状;膀胱镜检查。可以发现粘膜充血。出血。肿瘤等病变;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及倾斜角均正常;尿道压力正常;膀胱测压逼尿肌异常收缩。反射亢进。
男性尿路感染能自愈吗 男性尿路感染久治不愈的危害
泌尿系感染可引起尿液异常,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
泌尿系感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也会有尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期会多尿,后期会出现少尿或无尿。
腰痛是临床常见症状,肾脏及肾四周疾病是腰痛的常见原因之一。
小儿遗尿如何鉴别诊断
1.神经系统疾患 遗尿也见于骶部发育不良及脊膜膨出患者中。一般鉴别上无困难,但对一些隐性患者,常易忽略。这类患儿除表现遗尿外,常有下肢无力等表现。骶部X线摄片、神经系统检查常可明确诊断。
2.尿路感染 尿路感染可诱发遗尿。若经过治疗后,尿路症状消失,遗尿现象也随之消失。
3.尿失禁 尿失禁常为器质性因素或泌尿系统的结构异常所致,如包茎、尿道口狭窄、糖尿病等。持续性尿失禁可见于膀胱外翻、尿道下裂以及异位输尿管开口。异位输尿管开口多见于女孩,其开口可能在尿道远端及阴道内。
4.尿路梗阻 尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可做出诊断。
尿失禁的鉴别诊断
1、真性尿失禁:有先天性疾病史或尿道、脊髓损伤手术史,尿呈滴状持续流出,膀胱内无残余尿,局部神经系统检查常有异常,尿道测压压力低。
2、压力性尿失禁:多见于经产妇,腹压增高时尿失禁发生或加重,尿道长度多在75px以下,膀胱颈抬高试验阳性,棉签试验阳性,X线造影膀脱尿道后角消失,不排尿时膀胱颈呈漏斗状,尿道测压压力下降。
3、逼尿肌运动失调:多见中年女性,咳嗽、大笑时尿液不自觉喷出,无排尿急迫感,与压力性尿失禁相似,但膀胱颈抬高试验阳性,膀胱尿道造影膀胱尿道后角正常,膀胱颈位置正常,咳嗽时逼尿肌压力升高,尿常规细菌培养多属正常。
4、急迫性尿失禁:常同时有压力性尿失禁。
5、充盈性尿失禁:常有膀胱颈部、尿道梗阻疾病史,如尿道狭窄、前列腺增生症、肿瘤等,体查可发现充盈的膀胱。根据病史、体格检查、膀胱尿道造影、超声检查、膀胱镜、尿道镜可发现膀胱及尿道梗阻的原因。