长期心肌缺血对身体有什么影响
长期心肌缺血对身体有什么影响
由于心肌缺血导致心脏自身供血不足，专家介绍，临床上患者可以通过中药控制、缓解心肌缺血症状，患者要终身服药，完全治愈是不大可能的。另外要注意饮食，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。
对无症状心肌缺血患者，应做到早期发现、早期治疗，以改善心肌缺血的状态，防止意外的发生。专家表示，无症状心肌缺血患者是指检查上确实有心肌缺血 的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的症状。这些患者经冠状动脉造影检查，几乎都证实冠状动脉 主要分支有明显狭窄病变。
心肌缺血看起来比较普遍，但是还是有一点要时刻注意的。心肌缺血的厉害之处在于，它可以没有任何征兆的发生在任何人身上。因此，就需要大家平时的身体诊查，弄不好有可能造成永久性的心机损伤。
围术期患者出现心肌缺血的危险因素
临床实践表明，围术期发生心肌缺血及心肌梗死不仅会增加患者额外费用，而且可对患者造成生命威胁，因此应尽量减少术后心肌缺血的发生，这就需要了解引起术后患者心肌缺血的危险因素有哪些。
不可控因素
目前已明确的可引起围术期患者心肌缺血的危险因素包括以下几个：患者已经患有冠心病(CAD)、充血性心力衰竭、外周血管疾病、年龄偏高、体力严重不足、慢性肾功能不全、未控制的高血压与左心室肥厚以及应用洋地黄者。
另外手术本身的危险程度及患者是否有缺血性心脏病史、充血性心脏病史、脑血管病史、术前接受胰岛素治疗、术前血清肌酐大于110μmol/L也可影响患者是否会出现围术期心肌缺血。
可控因素
在临床上能够对患者术后是否心肌缺血的可控制的因素包括以下几方面：心动过速、贫血、颤抖、低氧血症、气管内吸引、镇痛不全。另外非心脏手术患者围术期心肌缺血与梗死可能与术后心率较快、疼痛阈值高等有关。
无论是心脏手术还是非心脏手术，都有发生心肌缺血的危险，并且可以肯定的是心肌缺血的确会增加手术患者的危险，因此应明确危险因素，有效预防围术期患者心肌缺血的发生。
冠心病分型 心肌纤维硬化型冠心病
由于长期心肌缺血，使一部分的心肌被纤维组织所代替，这部分纤维的心肌就不再具有收缩功能，并且缺乏弹性，表现为心脏扩大、心里衰竭和心率市场。故又称为缺血性心肌病。
心肌缺血患者心肌酶活性的变化
由于心肌缺血直至早期心肌梗死时，细胞内的许多酶被释放到细胞外液中，可通过液氮骤冷固定、冷冻切片，酶组织化学染色来检测心肌内各种酶的活性。
研究发现，心肌缺血15分钟时，患者糖原磷酸化酶、分枝酶在缺血区呈阴性;琥珀酸脱氢酶、谷氨酸脱氢酶、辅酶Ⅱ黄递酶、腺苷三磷酸酶、细胞色素氧化酶等随缺血时间延长，酶活性逐渐减弱;而单胺氧化酶、非特异性脂酶、酸性磷酸酶等活性在缺血早期无明显改变。
有学者对鼠急性心肌缺血模型和临床诊断为心肌梗死而常规组织学检查无明显病变的心脏标本，应用28种酶进行染色观察，结果认为β-羟丁酸脱氢酶、异柠檬酸脱氢酶、谷氨酰胺酶的活性在缺血1小时即明显减弱，且自溶对其影响较小，可用于急性心肌缺血的早期诊断。
β-羟丁酸脱氢酶的活性检测是心肌梗死早期诊断的一种较为有价值的酶。琥珀酸脱氢酶、辅酶Ⅱ黄递酶、细胞色素氧化酶和腺苷三磷酸酶活性在心肌缺血早期即明显减弱。但琥珀酸脱氢酶活性在心肌梗死3～6小时仍可检见，一天之内活性完全消失，呈持续阴性，因此琥珀酸脱氢酶最适于显示早期心肌缺血。
心肌缺血疾病的治疗要点
心肌缺血的治疗主要有下面几点：
1、心脏移植术：药物对重症晚期心肌缺血，特别是左室射血分数(LVEF)<20%的心肌缺血患者的效果很差，所以，心脏移植便成了重要的心肌缺血的治疗方法，并取得满意效果。但由于供心有限，能接受心脏移植的心肌缺血患者，大约仅为需要心脏移植病人总数的38.2%或39.5%左右，约有20.4%～35%受者在等待供心期间死亡。
2、冠状动脉搭桥术：这也是常见的心肌缺血的治疗方式之一，对心肌缺血进行CABG成功的关键是需要有足够的存活心肌，即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多，心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像(PEF)有助于探测出残存的存活心肌。特别是在左室前壁对(18)-F-氟去氧葡萄糖(FDG)摄取率，发现能更客观地评价手术后心肌缺血患者的LVEF改善程度。
专家解答引起心肌缺血的原因
心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。
如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，这就构成了真正意义上的心肌缺血，孕妇心肌缺血也是这样。 孕妇由于怀孕，血液当中改变较大，心脏一下子负荷不了，会出现孕妇心肌缺血的情况，严重者引起妊娠心脏病。平时注意休息，运动适度。
在生育后是没有影响的。但是如果孕妇心肌缺血现象比较严重的话就要考虑到去医院接受治疗了，切忌不可自己盲目吃药，以免对胎儿造成影响，造成意外的发生。
心肌缺血是否遗传下一代
当某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势，已成为中老年人的常见病和多发病，一些20～30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
可引起心肌缺血的原因很多，血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少。如果不是先天性的不会遗传的，但一定要做个产前检查 ，但是要有一些注意事项，心肌缺血是不遗传的，但是会对母体有影响的，孕期会加重心脏的负担，最好还是先治疗后，再要宝宝。
如何治愈心肌缺血
1、心脏移植术手术是属于心肌缺血的治疗方式之一，药物对重症晚期心肌缺血，特别是左室射血分数(LVEF)<百分之二十的心肌缺血患者效果很差，所以，心脏移植便成了重要的心肌缺血的治疗方法，并取得满意效果。
2、心肌缺血的治疗还可以选择冠状动脉搭桥术，对心肌缺血患者进行CABG成功的关键是需要有足够的存活心肌，即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多，心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像(PEF)有助于探测出残存的存活心肌。最近，特别是在左室前壁对(18)-F-氟去氧葡萄糖(FDG)摄取率，发现能更客观地评价手术后病人的LVEF改善程度。这也是比较常见的心肌缺血的治疗方法。
心肌缺血会不会遗传
一般来说，心肌缺血不属于遗传病范畴。状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病，即大家常说的“冠心病”。
如果患者的病不是先天性的不会遗传的，但一定要做个产前检查 ，但是要有一些注意事项， 一般情况下，心肌缺血是不遗传的，但是会对母体有影响的，孕期会加重心脏的负担，最好还是先治疗后，再要宝宝。心肌缺血影响的脏器主要是心脏，如果心脏功能不好其他的脏器代尝性就会有所增加的。不过遗传性应该很小的。注意保护自己不要感冒。这会是诱因的。
在饮食上，注意吃清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到一个很好的防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。每天坚持吃些黑木耳，能有助于降低血粘度，改善心肌缺血。
情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累，应该适度运动，促进心肌侧枝循环的建立。