白血病症状 骨和关节疼痛

白血病症状 骨和关节疼痛

骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛，可为肢体或背部弥漫性疼痛，亦可局限于关节痛，常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛，此征有助于本病诊断。

患了白血病之后的几大表现

(1)发热是儿童白血病最常见的首发症状。

(2)有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，也往往是造成患儿的死因。

(3)贫血为最常见的早期症状，并呈进行性加重，患者面色、皮肤粘膜苍白，软弱无力，食欲低下。

(4)肝、脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病肝、脾、淋巴结肿大较为显著，慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。

(5) 骨关节疼痛及骨骼病变常见于小儿急性白血病，可为首发症状。

(6)白血病细胞浸润中枢神经系统可发生脑膜白血病，患儿出现头痛、恶心、呕吐、甚至惊厥、昏迷。

小孩白血病的早期症状 骨头关节疼痛

儿童患有急性白血病，白血病细胞在骨髓以外的浸润，会使骨骼病变，可使患儿出现骨关节疼痛，并且这些疼痛很容易被父母忽视，殊不知，这正是白血病细胞侵犯组织器官的猖狂表现。

白血病有哪些症状

白血病的临床症状

1、全身发热：白血病的常见症状之一就是全身发热，与感冒发烧有着极其类似的症状，这种发热通常反复无常可持续数周之久，由于其发热症状较为暧昧因此患者通常将此症状误认为感冒发烧，没有予以重视，全身发热症状的主要原因是由于身体感染，感染源可来自身体各个部位，感染严重者可引起败血症以及脓毒血症等。

2、全身感染：白血病能造成人体免疫系统下降，对于许多细菌感染都将无法抵御，因此，全身感染成为白血病最为明显的症状，其中以真菌感染以及衣原体感染较为多见，部分患者可能感染其他病毒，但身体无任何特别症状。

3、器官性出血：白血病在发病中期会出现身体部位出血，常见部位有皮肤、口腔、鼻腔等，部分患者会出现身体器官以及脏器内出血，女性患者还可能出现经期出血量加大等症状。

4、贫血：白血病引起的贫血一般出现在早期，贫血可引起人体乏力、面色苍白、心悸、气短等症状，通常早期白血病患者的贫血症状较为普遍，由于贫血是许多人都有的一种疾病因此，在白血病早期，贫血症状十分容易被忽视。

5、关节疼痛：白血病浸润可导致人体骨关节疼痛以及骨膜发炎等症，其症状可出现为肢体和背部有慢性疼痛，部分患者仅感觉关节疼痛，该症状与风湿病难以鉴别因此许多中老年患者没有予以警觉。

6、其他器官症状：白血病可引起患者许多身体症状，特别是在进入中晚期以后，患者会出现头疼、呕吐以及抽搐昏迷等典型症状，严重者还可能出现器官脏器内出血以及颅内出血，如白血病已经进入完全，患者可能出现面瘫以及失明等其他身体症状。

如何在白血病早期发现病症成为提高治愈率关键

专家提醒,白血病在发病早期的治愈率其实相当高，故此，能在发病早期就及时就诊成为提高治愈率的最有效方法。早期白血病最为常见的症状表现为贫血和发热，白血病所引起的贫血和缺铁性贫血的症状极为相似，因此许多人无法予以鉴别，但如果您长期贫血并经常有发热和感冒发烧等症状，就要特别予以重视了。因为早期的白血病不仅可导致患者贫血，还能使人体免疫系统下降导致许多细菌感染的发生，如长期咽炎、肺炎、扁桃体炎、口腔发炎以及呼吸道炎症等。当您出现上述症状时一定要前往专业的医疗机构进行血细胞筛查，避免白血病发病晚期才前往医院就诊，这不仅会加大治疗难度也会给患者带来许多身体和经济的沉重负担。

擤鼻涕出血是上火吗 擤鼻涕出血是白血病吗

可能是白血病。

临床上白血病可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛，若是患者除了有鼻出血的症状外，还有发热、贫血、骨和关节疼痛等病症表现的需高度怀疑是白血病所致，否则就是其他病因导致的鼻出血，最好是就医检查鉴别治疗。

经常流鼻血可能是什么病 如何判断是不是白血病

白血病除了经常流鼻血外还会有发热、进行性贫血、骨关节疼痛、肝脾和淋巴结肿大等症状，随着病情进展，还会出现乏力、低热、多汗、盗汗、体重减轻等症状，如果出现类似症状时，应当及时到正规医院检查是否患有白血病。

血癌早期常见症状有哪些

白血病早期症状1、发热。这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞，尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍，而引起感染可致发热。

白血病早期症状2、贫血。为最常见的早发症状，并呈进行性加重。患儿面色、皮肤粘膜苍白，软弱无力，食欲低下。

白血病早期症状3、出血。约有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，也往往是造成患儿的死因。

白血病早期症状4、肝、脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病，肝、脾、淋巴结肿大较为显着，慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。

白血病早期症状5、骨关节疼痛及骨骼病变。常见于小儿急性白血病，并可为首发症状。

白血病早期症状6、白血病细胞浸润中枢神经系统可发生脑膜白血病，患儿出现头痛、恶心、呕吐，甚至惊厥、昏迷。

以上就是白血病专家介绍的关于白血病早期症状的介绍，希望大家引起重视，避免造成更加严重的后果。

老年人慢性粒细胞白血病的症状

白细胞数(50～100)109/L多有乏力，体重减轻，上腹饱胀，部分病人有溃疡病症多由嗜碱细胞细胞增多所致，或自感左上腹有肿物。

约90%病人脾肿大，肋下可及至巨脾及骨盆，程度不一，质硬常有明显切迹。50%病人有轻度～中度肝脏肿大。少数病人有轻度全身浅表淋巴结肿大及皮肤浸润。

胸骨的压痛是白血病患者们比较常见的一种症状，多数是在胸骨体部，但是压痛的范围比较小，这是因为慢性粒细胞白血病的为重要的特征。它的疼痛程度与白血病的侵润形成明显的正比。

慢性期很少发热。白细胞过高时(如200109/L)易发生白细胞滞留症，可出现呼吸困难、头晕、血栓形成、神经精神症状、阴茎异常勃起等。脾区剧痛是脾梗死征象。急变时多有高热、剧烈骨关节疼痛或髓外浸润。

日本学者Kamada和Uchino以广岛原子弹受害幸存者发生CML为例，推测CML在白细胞数10109/L前有相当长的基因不稳定期，而后形成Ph染色体，这段时间至少4～5年，甚至 可长达20～30年。

即Ph染色体出现在先，随后白细胞数增高。白细胞数达到100109/L后症状多明显，确诊后按传统方法治疗者的平均寿命3～4年。

白血病的早期症状 骨骼关节疼痛

患有白血病的患者在发病初期可能会出现身体骨骼关节疼痛。比如常有胸骨下端出现局部压痛这还是因为髓腔内白血病细胞过度增生导致的。特别是儿童患有白血病的很容易出现四肢关节骨骼疼痛，易被认为是风湿病。

风湿性关节炎和关节炎的区别是什么

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。

关节炎概念较大，平时说的关节炎主要指骨关节炎。骨关节炎由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病等，国内统一使用骨关节炎。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。

儿童多种关节痛的护理方法

生长痛

多见于3～7岁的儿童。孩子白天嬉戏如常，傍晚或临睡前诉腿痛，多数为膝关节处疼痛，也可累及髋关节、踝关节，有时肌肉也有酸痛。局部疼痛处无外观上的异常，各关节活动自如。疼痛剧烈时可通过按摩得到缓解。次日起床后一切正常，白天照常活动。这种疼痛称为生长痛，可能与骨骼生长有关，不需药物治疗。

运动过度

白天奔跑，四肢活动过度而造成关节及肌肉的劳累以致四肢关节肌肉酸痛。多有劳累的病史，经过休息后疼痛减轻消失。

关节外伤

来自外力的损伤可造成关节脱位、软骨破裂、韧带撕裂、关节腔出血、骨折等。有外伤病史。 根据外力的强度可造成单个关节或多个关节的损害，骨骼x摄片或磁共振确诊后进行骨科处理。

这里特别要提出由于肥胖造成的两侧膝关节损害而出现的膝关节疼痛。膝关节静态站立下受力为体重的0.34倍，而行走时受力为体重的3.02倍，上下楼梯时受力为体重的4.25倍。一个5岁肥胖男孩体重为30公斤，但他行走时双膝关节要受力90公斤，上下楼梯时双膝关节受力为130公斤。当走路、上下楼梯时双膝关节负重增加，可造成其疼痛，长时间可形成膝关节骨关节炎，严重时发展为膝关节畸形以致不能走路。为此肥胖儿的减肥应选择游泳、骑车、仰卧直腿抬高、俯卧撑等，不增加膝关节负重的活动为主。尽量避免如爬楼梯、下蹲起立、跑步等增加膝关节负重的活动。

感染

化脓性关节炎

多数为全身性感染(败血症)的一个症状表现。其病原菌多数为金黄色葡萄球菌。可有发热，周围血白细胞增高，中性粒细胞升高。局部关节有红、肿、热、痛。关节腔穿刺有脓液。应进行骨科治疗。

结核性关节炎

以单关节炎为多见。常见受累关节为膝关节和髋关节。多数为骨关节骨骺端的结核逐渐侵及关节，也可是结核菌直接侵及滑膜。受累关节疼痛及活动受限制。多数患者两肺有结核病灶。骨关节x摄片可确诊。需进行骨科治疗。

风湿性疾病

风湿热

风湿热表现为发热、心脏炎、舞蹈病、关节炎、皮下结节及环形红斑等。约有50%的风湿热病例会出现风湿性关节炎。其特点为游走性的多关节炎，以膝、踝、肘、腕等大关节为主。关节局部有红、肿、热、痛，关节活动受限。口服阿司匹林后关节疼痛立即消失，以后不留关节后遗症。根据临床表现及实验室化验可确诊，进行抗风湿热治疗。

幼年类风湿性关节炎

除了有发热、皮疹外，关节常表现为急性期的一过性关节炎，有关节病、肌肉痛，常在发热时加剧，热退后减轻。以膝关节受累最多见，而手指、腕、肘、肩、踝关节也常受累。有部分病例将来会出现关节畸形。

过敏性紫癜

过敏性紫癜的临床表现为皮肤出现紫癜，分布在上下肢的伸面，呈对称性，略高出于表面。可常伴关节痛、腹痛、便血、血尿等。不少家长因小儿诉关节痛就医，经医生检查发现皮肤有紫癜才确诊为过敏性紫癜。关节病的特点为以两侧膝、踝、肘、腕关节等大关节为主，关节处不红，关节腔内有少量液体故关节略肿，感疼痛。经药物治疗后，关节痛消失，不留后遗症。

白血病

小儿的骨髓多为红骨髓，易被白血病细胞浸润。约25%的白血病患儿以四肢长骨、肩、膝、踝、腕关节疼痛为首发症状而就诊。其中部分可呈游走性关节痛，关节局部红肿不明显。疼痛的原因为骨髓腔内白血病细胞大量增生，压迫和破坏邻近骨质及骨膜以及骨膜有白血病细胞的浸润有关。骨与关节痛多见于急性淋巴细胞性白血病。骨髓穿刺骨髓液检查可确诊。

坏血病(维生素c缺乏)

维生素c缺乏可以使骨骼发育异常，骨质脆弱，骨膜下出血。如果在膝关节处骨膜下出血患儿不愿走路，肢体不能活动。本病常伴牙龈、皮肤出血。服用维生素c可使症状改善。

关节疼痛的诊断方法是什么

关节疼痛是一个主观诉述，每个患者所反映的关节疼痛症状，其实际含义可能各不相同。突发性严重疼痛与长时间反复疼痛的患者，其病变程度可能大不相同。在关节部位疼痛的诊断上重要的是首先询问详细的病史，了解疼痛的各种特征，包括发病快慢，疼痛性质、发作时间，伴随症状，加重或缓解因素。

详细询问关节疼痛患者的详细病史：

1、起病快慢

关节疼痛分急性与慢性而言。急性疼痛见于感染性炎症，特别是化脓性关节炎。多以剧痛与肿胀急剧开始。沙门菌关节炎，脑膜炎球菌性关节炎，念珠状链杆菌性关节炎等感染性关节炎均以关节疼痛骤然开始，随之可有肿胀或渗液。代谢性关节病、痛风发病较快，骤然开始剧痛/慢性疼痛多见于变性性关节病，增生性骨关节病，骨坏死性关节病，特发性关节病，营养性关节病，内分泌，血液病性关节病，代谢性关节病，关节肿瘤，创伤性关节病等。

2、疼痛性质

一般痛的性质对诊断大多无助，开始站立时关节疼痛，活动一会儿疼痛减轻或消失多为退变性骨关节病，交锁性疼痛多为膝关节内半月板损伤或游离体。静息性疼痛多为骨内压增高，运动时疼痛多为骨坏死性关节病。

3、关节创伤

许多关节疼痛是由于关节创伤，损伤关节内软骨，关节内骨折，韧带撕裂。关节囊损伤，关节内结构损伤，外伤史对于诊断关节痛有重要意义。

4、伴随症状

感染性关节炎多伴有全身中毒症状，发热、头痛、食欲缺乏。风湿性关节炎多伴有心脏炎，舞蹈病，环形红斑、皮下结节。牛皮癣性关节炎伴有皮肤病损。痛风性关节炎可有脉管病，肾脏尿酸盐结石。血友病性关节炎可有其他部位出血。急性白血病关节受累，常见脾脏肿大，肝脏肿大，淋巴结病或紫癫。淋病性关节炎可有淋病性尿道炎，眼结膜炎等。溃疡性结膜炎性关节病可有发热，贫血，肠道排出血液和新液。结核性关节炎可伴有皮肤斑丘疹。发热和肌痛。类风湿关节炎可有肌肉萎缩，骨质疏松，贫血，巩膜炎等。骨关节病可伴有远端指间关节Heberden结节。甲状旁腺功能亢进关节受累，并可有食欲缺乏，呕吐与便秘，多尿，烦渴，虚弱疲乏，普遍性骨质疏松。

成人型慢性粒细胞白血病的症状有哪些

一、症状。很多一部分慢性粒细胞白血病的患者在诊断的时候都会处于慢性期，因为发病比较缓慢。刚开始的时候症状以及体征是比较轻微的，经常见的症状包括浑身乏力、全身不适、体重减轻、骨关节疼痛以及身体发热等。少数患者无症状，仅在血常规检查时发现白细胞数增高而诊断此病。剧烈骨及关节疼痛、出血、不明原因的高热或髓外浸润多见于急变期。

二、体征

(1)、肝脾淋巴结肿大。可见巨脾、肝脏肿大、淋巴结轻度肿大、上腹饱满或左上腹有肿块。约90%的患者脾脏肿大，其程度不一，肋下可及，巨脾者质硬常有切迹。如果患者出现脾区有摩擦音甚至强烈的剧痛感，那么很有可能会发生脾梗死的情况。白血病患者中超过一半的患者有轻微至中度的肝脏肿大，而淋巴结肿大是极为少见的。

(2)、CNS受累。视网膜病变、视盘水肿等。

(3)、皮肤。少数患者有皮肤浸润，出现皮肤结节。

(4)、其他。肺功能障碍与关节炎、阴茎异常勃起也可出现。大约有14%的慢性粒细胞白血病患者会伴发溃疡病，基本都是由嗜碱性细胞不断增多所导致的。因为原始细胞的数量过高，从而引起的体内的白细胞滞留症在儿童ACML中的现象十分常见，但是其症状却是比较轻微的。