子宫肌瘤不都适合药物治疗

子宫肌瘤不都适合药物治疗

除了手术治疗，药物治疗也是子宫肌瘤的治疗手段之一，然而，有媒体刊文指出，子宫肌瘤其实并不适合药物治疗。

众所周知，子宫肌瘤是激素依赖性疾病，雌激素可刺激子宫肌瘤生长。若要使子宫肌瘤停止生长，最好的办法当然是断根，断掉雌激素，然雌激素对于女性来说是必须的，一旦失去雌激素，子宫肌瘤萎缩的同时，更年期也会提前到来，出现潮热、骨质疏松等症状。因此，这种阻断雌激素治疗子宫肌瘤的药物并不适合于所有子宫肌瘤患者。一般用于手术前，用以缩小过大的肌瘤，增加手术成功率，或者用于已接近更年期的子宫肌瘤患者。离更年期尚远的年轻子宫肌瘤患者并不适用。

子宫肌瘤药物治疗的适应症：

(l)子宫肌瘤小于2～2.5个月妊娠子宫，症状轻，近绝经年龄。

(2)肌瘤大而要求保留生育功能，避免于富过大、过多切口者。

(3)肌瘤致月经过多，贫血等可考虑手术，但不愿手术，年龄在45—50岁的妇女。

(4)较大肌瘤准备经阴式或腹腔镜、宫腔镜手术切除者。

(5)手术切除子宫前为纠正贫血，避免术中输血和由此产生并发症。

(6)子宫肌瘤合并不孕，用药使肌瘤缩小，创造受孕条件。

(7)有内科合并症且不能进行手术者。

药物治疗禁忌症：

(l)肌瘤生长较快，不能排除恶性改变。

(2)子宫肌瘤发生变性，不能排除恶变。

(3)劲膜下肌瘤症状明显，影响受孕。

临床治疗子宫肌瘤什么方法能管用

药物治疗子宫肌瘤：

西医在治疗子宫肌瘤时一般常用的药物为促性腺激素、雄激素、孕激素拮抗剂等，以上药物均为激素类药物。西药虽能在短时间内取得治子宫肌瘤的显著疗效，但是长期服用会打破患者体内的激素平衡，导致内分泌失调等情况出现，用西药治疗子宫肌瘤的话，一定要对服用药物的剂量进行严格的控制，也不适合女性长期服用。

子宫肌瘤无明显增长的趋势或者是增长比较缓慢，也没有恶变可能性的女性患者，可以可采用药物来保守治疗子宫肌瘤，激素类药物治子宫肌瘤的效果虽然比较理想，但是如果长期服用会打破患者体内激素平衡，导致内分泌失调等情况的出现，甚至有诱发其它疾病的可能性，所以不建议女性患者长期服用，肌瘤也要进行严格的控制。

手术治疗子宫肌瘤：

临床治疗子宫肌瘤什么方法能管用?肌瘤切除术可治女性子宫肌瘤，将子宫保留下来的同时切除肌瘤就是肌瘤切除术，临床一般会对肌瘤较大、月经量大、有压迫症状、肌瘤生长较快但无恶变可能的女性患者用此种手术，年轻较轻尚有生育需求的患者也可以此法来治子宫肌瘤。

子宫切除术可治女性子宫肌瘤，出现恶变可能性的患者治疗子宫肌瘤可选择子宫切除术，没有生育要求的女性为了防止复发也能采用子宫切除术来治子宫肌瘤，具有一次性、彻底治疗等特点，是目前临床上常用来治疗子宫肌瘤的方法。

哪几种方法能有效的治疗子宫肌瘤

1、激素治疗子宫肌瘤：可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法，使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血，不宜长期应用。再者，激素对女性患者副作用极大(声音变粗、汗毛生长旺盛，身体发胖，依赖性强等)，用药周期长，药价较高等，是大多数患者所畏惧。

2、放射治疗子宫肌瘤：适用于对药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但放射治疗在杀死肌瘤细胞的同时，也杀死了正常的组织细胞。另外，放疗可引起暂时性闭经或永久性闭经。不适用于40岁以下的年轻患者。有炎症表现的患者。子宫肌瘤体积较大患者。癌变患者。怀孕的患者等。

3、临床手术治疗子宫肌瘤：子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。哪几种方法能有效的治疗子宫肌瘤?术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

4、介入治疗子宫肌瘤：介入治疗子宫肌瘤仅需在大腿根部穿刺股动脉，然后使用1.5mm的导管对子宫动脉进行超选择性栓塞，治疗后仅留下约1~2mm小切口。因此创伤极小，风险很低，并且术后没有瘢痕，对于美容要求高的子宫肌瘤患者更适合。

5、中医中药治疗子宫肌瘤：子宫肌瘤的治疗还可口服中药调节内分泌紊乱、增强病人的免疫功能、保持阴阳平衡、恢复脏腑功能平衡。排除邪毒、恢复患者的生理功能。中药有助于化瘀通络、散结消肿、可养阴也可补肾还可祛瘤，可控制病灶的发展。

女性患有子宫肌瘤需要手术治疗吗

子宫肌瘤是女性好发的疾病之一，给女性的身体健康带来了很大的威胁。子宫肌瘤这种疾病其实是种很可怕的妇科疾病，对女性朋友的伤害是非常大的，如果不好好治疗的话，还有可能影响到女性以后的生育问题，

手术治疗子宫肌瘤是目前的主要治疗方案。那么，怎样状态的子宫肌瘤适合手术治疗?

1、肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。

2、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。

3、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。

4、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

关于子宫肌瘤的三种治疗方法

保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

期待疗法所谓期待疗法就是临床常说的观察，是不用任何药物和其他治疗手段。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。如肌瘤生长速度不快，对月经影响不大，则可随着年龄的增大、性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤日渐萎缩。这种情况主要适用于患者年龄在40～50岁以上，并开始有绝经现象、临床症状轻微者。当然，对于未婚或未育，肌瘤较小，且无临床症状的年轻患者也只能选择这种期待疗法。

药物治疗药物治疗适合于年纪较轻(40岁以下)、肌瘤较小、有生育要求、月经规律者。目前临床上接触最多的恐怕就是这类患者了，由于患者不希望过早地切除子宫，又担心肌瘤生长太快对自己有影响，所以是子宫肌瘤患者中最为纠结的一部分人。实际上，这部分患者已经成为药物治疗的最佳人群。还有一部分患者也是最适合采取药物治疗的，那就是接近绝经者。因为药物治疗不仅可以改善这些患者的月经状况，还可以促进其提前闭经。但是，药物治疗往往只能起到抑制肌瘤生长速度、减轻症状的作用，目前还不能从根本上解决问题。所以，如果药物治疗不理想，还是应考虑微创或手术治疗。

药物治疗包括中药治疗和西药治疗。

中药治疗采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环，调经理气，活血化淤，从源头上消除子宫肌瘤。由于中药副作用较小，患者易于接受，可以在发现子宫肌瘤时就开始进行治疗。但中药见效比较缓慢，往往用药时间会很长，所以患者要做好“打持久战”的思想准备。

西药治疗 一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者，如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等，近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤，据说效果也不错。

手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤最传统、最有效，也是患者最难以接受的方法。一般来讲，子宫肌瘤既然是肿瘤，手术将其切除是天经地义的。但是，子宫肌瘤却有其特殊性，那就是它的低恶变率和高复发率。低恶变率使得患者有更多时间选择治疗的方法，而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术，不同的患者有不同的要求，很难一概而论。

但是，当患者出现下列情况时就应该考虑手术治疗：

1、有明显症状，特别是月经不调或过多伴有明显的贫血，经药物治疗无效者。

2、子宫肌瘤迅速增大、超出盆腔，或伴有排尿、排便异常者。

3、子宫肌瘤伴变性同时伴有腹痛者。

4、子宫肌瘤导致不孕。

手术治疗子宫肌瘤主要有以下几种方法：

子宫肌瘤切除术是指保留子宫，仅将肌瘤切除，可以正常来月经，保留生育能力。应该说这是治疗子宫肌瘤最理想的方法，但是子宫肌瘤往往是多发的，因此保留子宫最大的问题就是复发，最快的可能在术后2～3个月就又发现了新的肌瘤结节。除非为了生育，否则不建议保留子宫。因此，这种方法最适合的人群应该是年龄小于40岁的患者。

子宫次全切除术是指保留子宫颈，而把子宫体全部切除。这种手术方法简单、损伤小，但术前一定要对宫颈进行检查，排除癌前病变可能，否则保留的宫颈组织一旦发生恶变，再次手术将十分困难。

子宫全切除术就是将子宫全部切除。适合于年龄接近绝经期或年纪较轻但宫颈炎症较严重的患者。这不仅能解除子宫肌瘤给患者带来的烦恼，同时也不必再为患宫颈癌而担忧，这种方法更容易被文化层次较高的人所接受。

至于究竟是采取传统的开腹手术还是选择腹腔镜、宫腔镜，或是选择经阴道进行手术，不仅要根据患者的要求，也要根据患者的病情，同时还取决于手术医生的技术水平。

物理治疗近几年，国内在子宫肌瘤的物理治疗方面也有了很大的进展，有些医院已经开展了射频自凝刀介入、高强度聚焦超声技术治疗子宫肌瘤并获得了良好疗效，但由于开展时间不长，其远期效果还有待观察。

药物治疗子宫肌瘤注意事项

1、中西医药物结合治疗

借助西药应对子宫肌瘤时，其主要是适用于绝经、月经紊乱，且同时子宫内膜内部不存在有恶变的子宫肌瘤患者，常用的西药主要包含甲基睾丸素、米非司酮等;大家借助中药应对子宫肌瘤时，主要是用于调节内分泌功能，加速体内微循环，从而来达到活血化瘀、调经理气的目的，这样可以帮助患者在根本上摆脱子宫肌瘤的困扰，对于身体所带来的副作用较小。一般，中药治疗子宫肌瘤在患者发现初期即可使用，但是需要大家注意的是：中药治疗子宫肌瘤时间比较长，见效比较缓慢，因此需要患者坚持长时间的用药。

2、药物治疗的适应人群

药物并不适合所有的子宫肌瘤患者，一般仅仅适合于40岁以下，肌瘤比较小且有生育需求的人群，这类患者多不希望切除子宫，但同时存在有子宫肌瘤增长过快影响身体健康方面的顾虑。此时，正规借助药物治疗，能够很好的缓解控制疾病，除此之外，对于接近停经的患者而言，借助药物治疗，能够改善子宫肌瘤所诱发的月经紊乱的情况，延迟身体闭经的时间。

临床上多数子宫肌瘤都属于良性的，但是依然是存在有恶变的可能，因此大家在生活中不管是通过哪种途径发现自身存在有子宫肌瘤方面的病变，都要及时的进一步检查，确诊其良恶性，从而为下一步的应对做好准备。除此之外，还要注意好日常作息问题，从而来在好的护理下，促使患者更好的控制疾病的变化。

子宫肌瘤治疗方法哪种好

1.药物治疗

子宫肌瘤不大于5cm的，可以采取药物的方式进行保守治疗，如果肌瘤生长的比较大，但是生长缓慢，并且没有任何不良反应，也可以采取药物的方式进行治疗。药物治疗的优点是安全性高，毒副作用比较小，但是缺点是药物治疗比较慢，没有办法完全消除子宫肌瘤。

2.子宫切除术

子宫切除手术一般适用于子宫大小大于三个月妊娠期大小，或者是肌瘤虽然不大，但是症状比较明显，或者是肌瘤生长非常迅速，不能完全排出恶变的可能的，特别是年龄比较大，已经没有生育要求的女性特别适合做子宫切除手术，完全切除子宫肌瘤避免反复发作。

3.子宫肌瘤剥除术

这种方法比较适合于35岁以下没有生育过的女性，因为这样的女性还有生育要求，所以必须保留子宫，仅仅需要剥离肿瘤，不损害子宫的正常组织，手术后还需要采用药物进行辅助治疗，避免子宫出现粘连，给未来生育带来障碍。

4.消融刀微创手术

这种手术方式需要子宫肌瘤保持在三个以下，子宫肌瘤不超过8cm，一般来说这种手术方式适合的肿瘤位置还是比较多的，比如肌壁间、粘膜下、压腔、部分外突等位置的肌瘤可以做。

怎样治疗子宫肌瘤患者恢复的快

1、药物治疗：

药物治疗相对保守，主要适用于还有生育需求和子宫肌瘤症状较轻的女性，如果客观上患者不适合或非常排斥手术的话也可以进行药物治疗。在治疗子宫肌瘤前最好先做刮宫取内膜检查，不仅能止血还有利于获得疾病的第一手资料。

2、手术治疗：

治疗子宫肌瘤的手术方法有子宫切除术和肌瘤切除术两种。一般来说，医生会向45岁以下的女性推荐可以保留子宫的肌瘤切除术，因为就算绝经之后，子宫的功能还会运作5~10年，过早切除子宫的女性容易衰老。而对于子宫切除术，医生的主张通常是全部切除。两种类型的切除手术都存在复发的可能性，患者术后应当定期去医院复查，防止有新的肌瘤发生。

3、中医治疗：

中医治疗子宫肌瘤注重内在的调理，多以活血化瘀、调理肝脾、清热解毒为主，从梳理内分泌系统着手，治疗子宫瘤。在喝中药的同时，患者还可以辅以针灸、按摩等理疗，巩固治疗效果。

子宫肌瘤手术价格是多少

专家解析：子宫肌瘤分肿瘤性和非肿瘤性，一般子宫肌瘤多数非肿瘤性的。根据肌生长部位、肌性质及大小等不同，子宫肌瘤的症状也会有所不同。临床上子宫肌瘤的症状通常有月经过多、疼痛、腹部肿块、白带增多、有压迫症状等，随着肌性质及大小的变化还可能会出现子宫出血，贫血合并高血压等情况。

子宫肌瘤手术价格：

【1】病情程度：根据患者子宫肌瘤的大小，位置以及个数，部分患者子宫肌瘤较小，可能药物调理即可消除，而部分患者可能需要采用手术切除，切需要配合药物治疗避免复发，治疗费用自然升高了，因此子宫肌瘤治疗费用与患者病情紧密联系。

【2】治疗方法：治疗子宫肌瘤的方法是很多的，选择不同的治疗方法是不同的，药物治疗一般是比较的便宜的，但是治疗效果不是很明显。手术治疗的效果好，但是价格就比较的昂贵。

【3】地域差别：子宫肌瘤治疗价钱还与当地的消费水平有关，如果当地的消费水平高，相应的治疗费用也会增加，相反当地的消费水平低，治疗费用也会相应的减少。由此可见子宫肌瘤的治疗费用受很多因素影响，越早治疗子宫肌瘤，花费越少!