中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗 敷药疗法

中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗 敷药疗法

配方：黄芩、黄柏、黄连、血竭、露蜂房、乳香、没药各10g、冰片6g、75%酒精500ml

用法：将烟叶晾干后，切成鼓膜大小圆片，药放入酒精中浸泡两周后，去渣滤酒，用烟叶放药酒中浸泡1昼夜，将穿孔处常规消毒后，贴服药片，每日换一次。

功效：此疗法可以治疗中耳腔无肉芽、无胆脂瘤、穿孔边缘残余鼓膜不小于1mm的鼓膜穿孔。

中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗 药膜疗法

配方：板蓝根50g、青黛30g、冰片6g、薄荷冰1.2g

用法：先将板蓝根水煎两次，去渣取液，浓缩成50ml，加余药剂蜂蜜适量制成药膜，煎成圆片，贴敷穿孔处，5天后再贴。

功效：此方有清热解毒的疗效，对于治疗中耳炎鼓膜穿孔有一定的作用。

中耳炎鼓膜穿孔会导致耳聋吗

1、中耳炎鼓膜穿孔会影响听力

鼓膜穿孔在一定程度上会影响听力，穿孔小对听力的影响小，穿孔大则对听力的影响大。穿孔位置不同对听力的影响也不同，穿孔在鼓膜的紧张部位比在松弛部位对听力的影响更大。鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引起的听力损失要小些。

2、单纯的鼓膜穿孔不会导致耳聋

即使鼓膜全部缺失，也不会一点声音也听不到。因为在这种情况下，外来的声波就不再经过听骨链传导，而是逆向地振动膜状的圆窗膜，同样可引起淋巴液的压力改变，产生听觉。

3、中耳炎反复发作可能导致耳聋

单纯鼓膜穿孔对听力的影响不会很严重，但是鼓膜穿孔会引起中耳炎反复发作，甚至破坏听小骨和中耳其他结构，或引起耳内病变，导致较严重的耳聋。因此鼓膜穿孔要及时到医院诊治，修补鼓膜。

鼓膜穿孔与耳鸣

一、外伤性鼓膜穿孔

1、外伤性鼓膜穿孔有自愈可能。

2、外伤性穿孔应特别注意保护，勿使污水入耳，不应滴用任何药物入耳。

3、外伤性穿孔后超过3个月仍未自行愈合，可以考虑行鼓膜修补手术。修复后耳鸣可能停止。

二、鼓膜切开后鼓膜穿孔

1、分泌性中耳炎需要进行鼓膜切开、或置管引流，因此形成穿孔。

2、此类穿孔(或置管后已经拔除)一般情3个月内可自行愈合。

3、如果穿孔仍未愈合，可考虑行鼓膜修补手术。

三、化脓性中耳炎鼓膜穿孔

1、急性化脓性中耳炎所致的鼓膜穿孔，在炎症消失后的三个月内可自行愈合。如果超过3个月不愈合，可以考虑行鼓膜术，耳鸣多可消失。

2、如果耳内停止流脓，鼓室干燥，穿孔亦有可能自行愈合。如果不愈，可以考虑行鼓膜修补手术。

3、慢性化脓性中耳炎可能存在耳鸣。

治疗方法主要是：

(1)有流脓者，以局部治疗为主，滴耳药，促进炎症尽快消退与消失。平时应注意预防感冒与污水入耳，以免复发。

(2)上呼吸道感染或污水进入后引起流脓复发：可口服消炎药物或静脉给药;同时加强局部治疗和滴药。

(3)如流脓停止3个月以上，鼓室干燥无炎症，咽鼓管功能正常，亦无明显的鼻腔疾病，可考虑行鼓膜修补手术。

(4)如乳突腔慢性炎症较重或有胆脂瘤、耳鸣较重，则应手术治疗乳突腔的病变。

(5)如中耳炎手术后仍耳鸣、或原无耳鸣术后却出现耳鸣，可能是手术腔仍有炎症存在，应加强术腔的局部消炎处理;待术腔干燥后，耳鸣有可能消失。术腔干燥后仍有耳鸣，既有可能是神经性耳鸣，也有可能仍是中耳炎问题未彻底解决。此时应根据检查的情况，听从医生对耳鸣的治疗意见。如果考虑是神经性者，可再查纯音测听，从神经性耳鸣的角度进行治疗。

中耳炎的症状和治疗

因为中耳在耳部比较靠内的地方，我们的肉眼很难观察到。那么，中耳炎的病症是怎样的呢?我们一起来了解一下吧!

1、化脓性中耳炎

(1)急性化脓性中耳炎其症状主要是耳痛、流脓。可有发热、呕吐等。

(2)慢性化脓性中耳炎本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

2、非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎。

(1)听力下降。

(2)耳内闷胀感或闭塞感。

(3)耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

(4)耳鸣 一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

(5)耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。

因为中耳炎主要分为急性化脓中耳炎和慢性中耳炎两种，所以对于这两种中耳炎的治疗与用药，我们需要区别对待。

急性化脓性中耳炎鼓膜未穿孔者全身使用抗生素治疗，耳内疼痛严重的使用酚甘油滴耳，伴有急性鼻炎的使用呋麻液滴鼻;鼓膜穿孔者则不能使用酚甘油滴耳，应该使用过氧化氢清洗外耳道和中耳，清洗干净后在使用抗生素滴耳液滴耳，配合全身使用抗生素治疗，一般不难治愈，穿孔的鼓膜也可以愈合。

慢性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎、慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎。慢性单纯性中耳炎的治疗要使用过氧化氢溶液清洗外耳道和中耳，将外耳道和中耳的脓性分泌物清洗干净后，吸干或擦干，再使用抗生素滴耳液滴耳，配合全身使用抗生素治疗，一般可以控制急性炎症，炎症控制后中耳内粘膜恢复正常，无分泌物，这时叫“干耳”，干耳后如果咽鼓管功能正常可行鼓膜修补术，以便达到治愈的目的;慢性骨疡型中耳炎和慢性胆脂瘤型中耳炎的治疗则必须行手术治疗才能彻底治愈，并解除颅内感染的危险，开放引流鼓室和鼓窦、清除炎性组织和胆脂瘤，最后根据情况进行鼓室成形术。

游泳性中耳炎如何预防

一些有中耳炎病史的患者，游泳后可能促使病症复发，演变成急性中耳炎。即使没有耳病的人，在耳朵进水后，耳内压力发生变化，使鼓膜受损，会导致外耳道鼓膜炎。此外，不少人是由于外耳道分泌物(即耳屎)遇水膨胀，诱发耳道鼓膜炎。如果不及时治疗，也会引发中耳炎。

那么，游泳性中耳炎如何预防?

一、游泳时尽量不做大动作游泳(如跳水)，避免呛水。

二、患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变(如鼻窦炎)、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓者的患者暂时不宜游泳。

三、游泳前清理一下外耳，及时清理外耳道耵聍，避免耵聍被泡涨后引起疼痛发炎。

四、游泳时可使用游泳专用耳塞，以防止水的进入。

五、游泳后应保持耳内干燥，上岸后可歪头扯耳，单脚跳跃，千万不要私自乱掏。一旦儿童游泳后出现耳鸣、耳痛、发热、听力下降等症状，要及时到医院检查、治疗。

患了中耳炎，除积极治疗、采取上述预防措施(有益于疾病的康复)外，还要排除咽鼓管不通气，预防鼓膜内陷。方法是患者经常作吞咽动作，保持咽鼓管畅通，使耳室内压力与外耳的压力平衡，避免鼓膜内陷。一旦鼻腔进了水，正确的擤鼻排水法是手指紧压一侧鼻孔，另一侧鼻孔缓缓擤出水液，左右反复3~4次，注意不要用力过猛，以免引发中耳炎及鼻窦炎。注意慢性中耳炎、鼓膜穿孔或正在流脓者，均不宜游泳。

中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗 实际有用的治疗方法

鼓膜穿孔手术治疗

中耳炎鼓膜穿孔的患者可以通过鼓膜修补的手术方式治疗，其目的是为了封闭穿孔、防止外来感染的机会，使流脓、疼痛得到控制，挺高生活质量，例如：正常有用、洗澡、洗头等。最重要的是能够提高患者的听力。

针刺疗法

取穴：翳风穴、外关穴、中渚穴

针法：进针用泻法，留针10分钟，隔日一次。

疗效：针刺4次，鼓膜能够得到很好的修复，听力逐渐恢复正常。

激光疗法

将氦-氖激光光导纤维外端，佩戴消毒耳镜片指甲放入耳内进行照射，每日1次，每次10分钟。14次为1个疗程，每个疗程间隔1周。

疗效：大概治疗1-4个疗程，对于鼓膜穿孔有一定的疗效。

中耳炎出血是怎么回事

除患有中耳炎外，其他耳科疾病也可引起耳朵流脓、耳朵出血。例如，外耳道炎患者有时可发生耳道出水，伴有细菌感染时还会出现耳道流脓的症状。此外，鼓膜炎、鼓膜穿孔、鼓膜破裂、内耳炎都会引起耳朵流脓、耳朵出血的症状。具体的病因要在医院检查后才能确定。

耳朵出血常发生于耳鼓膜穿孔或颅底骨折时。鼓膜是一片具有一定韧性的薄膜，位于外耳道深部，是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。或是爆破冲击、某些剧烈性运动等，损伤了鼓膜。也有可能耳道被刮伤而引起出血。

耳朵流脓、耳朵出血按流出液体的性状可有三种症状：

1、油脂状的。油脂性耵聍，俗称油耳朵。

2、水样的。耳道湿疹溢液呈黄色，大疤性鼓膜炎破裂呈血性水，单纯性中耳炎多为腥味的粘脓，胆脂瘤性中耳炎为臭脓。

3、脓血性的。有中耳癌肿的臭脓血，肉芽性中耳炎的血脓，外伤引起的鲜血流出。