食物中毒的表现
食物中毒的表现
根据病因不同可有不同的临床表现。
1.胃肠型食物中毒
胃肠型食物中毒多见于气温较高、细菌易在食物中生长繁殖的夏秋季节,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主要特征。
2.葡萄球菌性食物中毒
是由于进食被金黄色葡萄球菌及其所产生的肠毒素所污染的食物而引起的一种急性疾病。引起葡萄菌性食物中毒的常见食品主要有淀粉类(如剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼肉、蛋类等,被污染的食物在室温20~22℃搁置5小时以上时,病菌大量繁殖并产生肠毒素,此毒素耐热力很强,经加热煮沸30分钟,仍可保持其毒力而致病。该病以夏秋二季为多。
3.副溶血性弧菌食物中毒
是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有该菌的食品后出现的急性、亚急性疾病。副溶血性弧菌是常见的食物中毒病原菌,在细菌性食物中毒中占有相当大的比例,临床上以胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便等为主要症状。该菌引起的食物中毒具有暴发起病(同一时间、同一区域、相同或相似症状、同一污染食物)、潜伏期短(数小时至数天)、有一定季节性(多夏秋季)等细菌性食物中毒的常见特点。
4.变形杆菌食物中毒
是由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致,属条件致病菌引起的食物中毒。变形杆菌是革兰阴性杆菌,根据生化反应的不同可分为普通变形杆菌与奇异变形杆菌,有100多个血清型。大量变形杆菌在人体内生长繁殖,并产生肠毒素,引致食物中毒。夏秋季节发病率较高,临床表现为胃肠型及过敏型。
水中毒的表现
1、起病急,突出表现为精神神经症状,如头痛、精神异常、抽搐、定向障碍、意识障碍甚至昏迷,亦可有颅内高压表现(如呕吐、视盘水肿、呼吸抑制等),甚至出现脑疝而导致死亡。
2、发病缓慢,缺乏特异性。轻度水过多仅有体重增加。当血浆渗透压低于260mmol/L,血钠低于125mmol/L时,有疲倦、淡漠、恶心、呕吐、腹胀等表现;当血浆渗透压低于240—250mmol/L,血钠低于115~120mmol/L时,出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状;血浆渗透压低于230mmol/L,血钠低于110mmol/L时,出现躁动、抽搐、肌肉酸痛、偏瘫甚至昏迷。慢性水中毒者可有体重增加,唾液分泌增加,腹泻,皮肤苍白等。慢性水中毒者更要注意原发病的表现(如患者出现尿量明显减少),有心功能不全者出现胸闷、气短、不能平卧等。
食物中毒的病因
餐饮不卫生(26%):
引起食物中毒的原因有很多,其中最主要,最常见的原因就是食物被细菌污染,据我国近五年食物中毒统计资料表明,细菌性食物中毒占食物中毒总数的50%左右,而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品,其中肉类及熟肉制品居首位,其次有变质禽肉,病死畜肉以及鱼,奶,剩饭等。
食物被细菌污染主要有以下几个原因:
1、禽畜在宰杀前就是病禽,病畜;2、刀具,砧板及用具不洁,生熟交叉感染;3、卫生状况差,蚊蝇滋生;4、食品从业人员带菌污染食物;5、食前未充分加热,未充分煮熟。
引起细菌性食物中毒的始作俑者有沙门茵,葡萄球菌,大肠杆菌,肉毒杆菌,肝炎病毒等。
食用霉变食物(20%):
真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物,人和动物食人这种毒性物质发生的中毒,称为真菌性食物中毒,中毒发生主要通过被真菌污染的食品,用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素,真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度,因此中毒往往有比较明显的季节性和地区性。
食用有毒生物(15%):
食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒,动物性中毒食品主要有两种;将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品,误食引起中毒反应;在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品,如食用鲐鱼等也可引起中毒,近年,我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒,其次是鱼胆中毒。
食用有毒植物(20%):
主要有3种:①将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品,如桐油,大麻油等引起的食物中毒;②在食品的加工过程中,将未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品食用,如木薯,苦杏仁等;③在一定条件下,不当食用大量有毒成分的植物性食品,食用鲜黄花菜,发芽马铃薯,未腌制好的咸菜或未烧熟的扁豆等造成中毒,一般因误食有毒植物或有毒的植物种子,或烹调加工方法不当,没有把植物中的有毒物质去掉而引起,最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒,毒蘑菇中毒,木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇,马铃薯,曼陀罗,银杏,苦杏仁,桐油等,植物性中毒多数没有特效疗法,对一些能引起死亡的严重中毒,尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要。
误食有毒化学物质(15%):
主要包括:①误食被有毒害的化学物质污染的食品;②因添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂,营养强化剂的食品,以及超量使用食品添加剂而导致的食物中毒;③因贮藏等原因,造成营养素发生化学变化的食品,如油脂酸败造成中毒,食入化学性中毒食品引起的食物中毒即为化学性食物中毒,化学性食物中毒发病特点是:发病与进食时间,食用量有关,一般进食后不久发病,常有群体性,病人有相同的临床表现,剩余食品,呕吐物,血和尿等样品中可测出有关化学毒物,在处理化学性食物中毒时应突出一个“快”字!及时处理不但对挽救病人生命十分重要,同时对控制事态发展,特别是群体中毒和一时尚未明化学毒物时更为重要。
轻度食物中毒表现有哪些
食物中毒因原因不同,症状各异,但一般都具有如下流行病学和临床特征:
①潜伏期短,一般由几分钟到几小时,呈爆发流行,一般人与人之间不传染。
②病人临床表现相似,且多以急性胃肠道症状为主;
③有明显的季节性。夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒;冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒等。
中毒的症状有哪些?
1、当你是因为副溶血性孤食物中毒的时候,你会出现突发高烧、伴有呕吐、腹痛、腹泻的情况。这就是典型的食物中毒症状。这个时候,一定要及时的去医院检查。
2、当出现葡萄球菌肠毒素食物中毒的时候,就会出现腹痛、呕吐、恶心的情况。如果你的呕吐情况特别严重的话,那么很可能是因为你吃到了被细菌污染的肉制品、剩饭、奶制品等等。
3、肉毒梭菌毒素中毒也叫肉毒中毒,这个时候在所有细菌中毒中,这种情况是比较严重的。它的表现症状有很多,比如头痛、头晕、呕吐、恶心。
具体的表现有:眼睑下垂、视力模糊、睁眼困难、吞咽困难、声音嘶哑。严重时,会造成病人的死亡。
食物中毒的症状
食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克。故必须给患者补充水分,有条件的可输入生理盐水。症状轻者让其卧床休息。
如果仅有胃部不适,多饮温开水或稀释的盐水,然后手伸进咽部催吐。.如果发觉中毒者有休克症状(如手足发凉、面色发青、血压下降等),就应立即平卧,双下肢尽量抬高并速请医生进行治疗。 化学性食物中毒 化学性食物中毒,主要指一些有毒的金属,非金属及其化合物,农药和亚硝酸盐等化学物质污染食物而引起的食物中毒。引起化学性食物中毒的原因,主要是误食有毒化学物质,或食入被化学物质污染的食物所致。化学性食物中毒的特征主要有:
(一)发病快。潜伏期较短,多在数分钟至数小时,少数也有超过一天的。
(二)中毒程度严重,病程比细菌性毒素中毒长,发病率和死亡率较高。
(三)季节性和地区性均不明显,中毒食品无特异性,多为误食或食入被化学物质污染的食品而引起,其偶然性较大。 细菌性食物中毒 细菌性食物中毒,是人们吃了含有大量活的细菌或细菌毒素的食物,而引起的食物中毒,是食物中毒中最常见的一类。
铅中毒的表现
急性中,重症铅中毒根据临床表现,实验室检查多能作出诊断,但对慢性,微量铅中毒病儿,简易可行的检查方法尚在探索之中,因此种病儿智力常有不同程度的落后,故目前已引起广泛注意。
铅中毒初期呈现消化道症状时,应与急性胃肠炎,病毒性肝炎等鉴别;有腹绞痛时须与急腹症鉴别;发生脑病征象时应和脑炎,结核性脑膜炎,脑肿瘤及手足搐搦症区别;遇有末梢神经炎症状和体征时,须和脊髓灰质炎及白喉性神经麻痹区别。
急性中毒病儿口内有金属味,流涎,恶心,呕吐,呕吐物常呈白色奶块状(铅在胃内生成白色氯化铅),腹痛,出汗,烦躁,拒食等,当发生急性铅中毒性脑病时,突然出现顽固性呕吐(可为喷射性),并伴有呼吸,脉搏增快,共济失调,斜视,惊厥,昏迷等;此时可有血压增高及视神经乳头水肿,小婴儿前囟饱满,甚至颅骨缝增宽,头围增大,重症铅中毒常有阵发性腹绞痛,并可发生肝大,黄疸,少尿或无尿,循环衰竭等,少数有消化道出血和麻痹性肠梗阻,病儿大都不发热或仅微热,病期较长的患者并有贫血,面容呈灰色(铅容),伴心悸,气促,乏力等,牙齿与指甲因铅质沉着而染黑色,牙龈的黑色"铅线"很少见于幼儿,四肢麻木和肢体远端出现腕垂,踝垂征等在婴儿时期较为少见;指,趾麻木则为较大病儿常诉症状,有时可见肢体瘫痪,若发生肋间肌瘫痪,则可出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭,慢性铅中毒多见于2~3岁以后的患儿,一般从摄毒至出现症状约3~6月。
主要表现为严重的中枢神经系统病变如癫痫样发作,运动过度,攻击性行为,语言功能发育迟滞以至丧失等,但无急性颅内压增高的征象,此类慢性脑病可以是急性脑病的后遗症或与经常摄入过量的铅有关,铅中毒性脑病后遗症中的癫痫样发作和行为改变到青春期可以逐渐减轻,但智力缺陷仍然持续存在;重症病例可有失明和偏瘫,近来有人发现视网膜点彩常出现在尿铅排泄异常之前,不仅为铅中毒早期体征,而且铅吸收患者的阳性率也很高,但亦有出现假阳性和假阴性的报道。
X线检查:患者长骨干骺端出现密度增加,呈一白色带,比佝偻病恢复期所见者宽大而显著,铋,磷大量沉着于骨端,亦能出现同样的白影,但很少见,2岁以前铅中毒患儿的长骨X线改变常不明显,甚至在严重病例也可能无异常改变,病儿腹部平片可见到不透光的物质存在。
食物中毒的表现及解决办法
健康是我们每时每刻都在关注的话题之一,拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富,所以了解一些健康知识,可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰,很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些健康误区,及早的得到正确的治疗和护理,下面就让我们一起来了解一下吧。
相关介绍:
一、食物中毒是怎么回事
食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病,通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。
食物中毒包括细菌性食物中毒(如大肠杆菌食物中毒),化学性食物中毒(如农药中毒),动植物性食物中毒(如木薯、扁豆中毒),真菌性食物中毒(毒蘑菇中毒)。食物中毒来势凶猛,时间集中,无传染性,夏秋季多发。群体食物中毒的表现是,在短时间内,吃这种食物的人单个或同时发病,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主,往往伴有发烧。吐泻严重的,还可发生脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷等症状。
二、食物中毒症状有哪些
虽然食物中毒的原因不同,症状各异,但一般都具有如下流行病学和临床特征:
①潜伏期短,一般由几分钟到几小时,食入"有毒食物"后于短时间内几乎同时出现一批病人,来势凶猛,很快形成高峰,呈爆发流行;
②病人临床表现相似,且多以急性胃肠道症状为主;
③发病与食入某种食物有关。病人在近期同一段时间内都食用过同一种"有毒食物",发病范围与食物分布呈一致性,不食者不发病,停止食用该种食物后很快不再有新病例;
④一般人与人之间不传染。发病曲线呈骤升骤降的趋势,没有传染病流行时发病曲线的余波;
⑤有明显的季节性。夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒;冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒等。
三、食物中毒怎么办
出现食物中毒症状时首先应立即停止食用中毒食物,马上向急救中心120呼救,送中毒者去医院进行洗胃、导泻、灌肠。有一些本来就有基础病的老人,如冠心病、高血压等要特别注意护理,血液黏稠物增多可能会导致病情加重。
特别要注意保存导致中毒的食物,提供给医院检疫,如果身边没有食物样本,也可保留患者的呕吐物和排泄物,确定中毒物质对治疗来说是非常重要的。越早去医院越有利于抢救,如果超过两个小时,毒物被吸收到血液里就比较危险了。重症中毒者要禁食半天左右,可静脉输液,待病情好转后,再进些米汤、稀粥、面条等易消化食物。
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葡萄球菌食物中毒的表现
葡萄球菌食物中毒是一种非常常见的食物中毒,葡萄球菌是平时常见的致病菌之一,而由它导致的葡萄球菌食物中毒是人们平时需要警惕的,下面,小编就来给大家介绍一下葡萄球菌食物中毒。
葡萄球菌病主要是由金黄色葡萄球菌引起的家禽的一种急性或慢性传染病,在临床上常表现多种类型,如关节炎、腱鞘炎、脚垫肿、脐炎和葡萄球菌性败血症等,给养禽业造成较大的损失。病原典型的葡萄球菌为圆形或卵圆形,常葡萄状排列,革兰氏染色阳性,无鞭毛,无荚膜,不产生芽胞,在普通培养基上生长良好。葡萄球菌在自然界中分布很广,健康禽类的皮肤、羽毛、眼睑、粘膜、肠道等都有葡萄球菌存在,同时该菌还是家禽孵化、饲养、加工环境中的常在微生物。
葡萄球菌食物中毒是由于金黄色葡萄球菌产生的肠毒素所致,现已知有A、B、C(Cl、C2)、D、E等5种血清型,以A型毒素引起食物中毒最为常见,约占50%。此类毒素耐热力很强,经加热煮沸30分钟,仍可保持毒力而致病。引起中毒常见的为淀粉食品、乳及乳制品、肉、鱼及蛋类等。本病以夏秋两季发病为多,临床表现系由肠毒素所致,与细菌本身无关,因此本病无流行传染性。
症状
潜伏期2~5h,极少超过6h。起病急骤,有恶心、呕吐,中上腹部痉挛性疼痛,继以腹泻。呕吐最为突出,呕吐物可带胆汁、黏液和血丝,腹泻呈水样便或稀便,每天数次至数十次不等。重症可因剧烈吐泻引起脱水、虚脱和肌肉痉挛。体温大多正常或略高。绝大多数患者经数小时或1~2h内迅速恢复。
诊断
根据进食可疑食物,同食者有发病史,结合潜伏期短,胃肠道症状持续时间短暂,无发热,恢复快等特征可作出初步诊断。如从患者呕吐物或粪便中分离出大量产毒的葡萄球菌或食物标本上证实含有大量能产生肠毒素的葡萄球菌,即可确诊。
检查
1、直接镜检将可疑食物、呕吐物、粪便作涂片、革兰染色,在显微镜下,根据细菌形态、排列及染色特性检出葡萄球菌,一般要求超过其他菌数25%,每克食物含菌应达数亿,诊断即可成立。
2、细菌培养可疑食物、呕吐物或粪便经高盐血琼脂培养基或用氯化锂盐蛋黄培养。如未检出葡萄球菌,并不能否定诊断,因细菌在食物加热时葡萄球菌被杀灭,但肠毒素耐高温,未能破坏,仍能致病。
3、毒素测定血清学试验应用血清学直接检测食物浸出液、培养物或滤液等标本的肠毒素。①反向间接血凝法:用各种型肠毒素的免疫球蛋白致敏鞣酸处理过的红细胞,后加入被检的含肠毒素的标本,经一两小时血细胞凝集阳性,可作快速诊断。②免疫荧光法:用荧光素标记的抗毒素血清与葡萄球菌培养物或食物滤液进行混合,在荧光显微镜下,检查肠毒素。③放射免疫法:用125I标记的肠毒素通过放射免疫法检查肠毒素。
4、动物实验取可疑食物或呕吐物接种肉汤培养基,孵育后取滤液注射猫腹腔,4h发生食物中毒症状,提示可能存在肠毒素。
食物中毒的症状
①潜伏期短,一般由几分钟到几小时,食入“有毒食物”后于短时间内几乎同时出现一批病人,来势凶猛,很快形成高峰,呈爆发流行
②病人临床表现相似,且多以急性胃肠道症状为主
③发病与食入某种食物有关。病人在近期同一段时间内都食用过同一种“有毒食物”,发病范围与食物分布呈一致性,不食者不发病,停止食用该种食物后很快不再有新病例
④一般人与人之间不传染。发病曲线呈骤升骤降的趋势,没有传染病流行时发病曲线的余波
⑤有明显的季节性。夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒;冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒等。
食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食含有毒素的动植物等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。