放疗的并发症的应对方法
放疗的并发症的应对方法
并发症处理
全身反应1) 多数病人反应轻,无需处理;
2) 反应重的患者,给予对症处理、支持治疗。
血常规异常1) 白细胞小于3×109/L,血小板小于70 ×109/L,
2) 暂停放疗
3) 防止各种损伤,预防出血的发生。
4) 升血治疗,如升白细胞药物鲨肝醇、利血生、维生素B4;
5) 有感染危险者,可应用粒细胞集落因子,如惠尔血等。
6) 还可采用成分输血或输新鲜全血。
放射性皮肤反应1) 注意放疗期间皮肤护理;
2) Ⅰ度放射性皮肤反应,一般不用处理;
3) Ⅱ~Ⅲ度皮肤反应可用氢地油外用,局部用促进表皮生长的药物;
4) Ⅲ度皮肤反应要密切观察变化,必要时停止放疗。
放射性脑水肿1) 皮质激素和脱水药物的应用是预防和治疗的主要措施。
急性放射性腮腺炎1) 关键在于预防,放疗前告知患者治疗前几次尽量不要吃导致唾液分泌增加的食品,可以避免;
2) 对症治疗。
放射性口腔黏膜炎1) 保持口腔卫生的同时,对症处理;
2) 严重者行抗感染治疗;
3) 不能进食者,鼻饲或者静脉补充液体,以保证机体营养供给;
4) 必要时暂停放射治疗。
放射性食管炎1) 轻者观察;
2) 重者对症处理,应用止痛、局麻、抗生素和硫糖铝等;
3) 疼痛严重不能进食者,应静脉补充液体,以保证机体营养供给。
放射性膀胱炎1) 膀胱刺激症状,用抗生素及皮质激素类药物;
2) 重者要手术治疗;
3) 最好的治疗方法是预防,采用三维适行放射治疗减轻膀胱照射剂量。
放射性直肠炎1) 注意肠道感染,口服或者直肠给予抗生素;
2) 腹泻、腹痛症状较重时,暂停放射治。
肺癌怎么治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。
腮腺炎的症状和治疗 并发症状
以脑膜炎最常见,多发生于学龄儿童,一般在腮肿后3--10天发病,主要症状表现为发热、颈强直、呕吐、嗜睡等。
乳腺癌手术治疗并发症
患有乳腺癌后一般采取手术治疗,虽然可以抑制癌细胞的扩散,但是手术治疗后还会出现并发症,他的伤害也是巨大的。所以,在治疗同时还要做好平时的护理工作,避免并发症出现。
一、皮瓣坏死
为常见的乳腺癌手术治疗并发症,轻者患者皮瓣的边缘出现坏死,但由于范围有限,不不会对创口的愈合产生影响。但当坏死的范围较大时,要及时去除坏死部分,清洗创面勤换药,利于早期植皮。
二、侧上肢淋巴水肿
患者腋窝发生积液,乳头静脉进行结扎,手术切口延伸到上臂,腋下癌细胞广泛转移及手术后上臂活动较为迟延等都可造成侧上肢淋巴水肿,要做好预防工作就必须及时消除致病原因。
三、皮下积液
该乳腺癌手术治疗并发症大多是由于皮瓣活动时遗留下空腔,致使皮下渗液引流不通畅导致的。手术后患者应及时做好病症护理工作,积极配合医生进行术后恢复治疗,减少此类并发症的出现。
四、术后感染
手术后如果护理不当可造成术后感染,创口感染可导致上肢肿胀;患者皮瓣边缘出现坏死也可致使感染出现;腋窝积液的持续时间太长,或者引流反复不畅,都可引发感染。对于术后感染可进行足量的抗生素治疗。
看了上述大家就知道了患者在术后还是有并发症的可能,并发症的出现对患者是非常有威胁的,所以我们一定加强术后护理工作,才能保证患者的身体早日康复。
糖尿病手脚麻木怎么办 糖尿病手脚麻木的危害
手脚麻木是糖尿病引起的并发症,应早日治疗。糖尿病性多发性周围神经病变的最早表现就是足部发麻,少数病人首先呈现手麻,严重时四肢会有麻木、灼热感、虫爬感,有的病人手足或四肢强烈疼痛。
如不积极治疗,病程持久可造成严重周围神经损害,从而使手足或肢体瘫痪。
因此,糖尿病患者手足麻木或疼痛,必需及时去神经科或内科作一些必要的检查,进行必要的治疗。并且早期治疗糖尿病神经痛可以改善糖尿病患者的血糖控制,并降低远期心脑血管并发症。
布- 加综合征介入的治疗并发症
BCS介入治疗并发症的预防及处理
( 1)支架置入后的移位:体会发生移位的原因:
①狭窄段血管的扩张不到位,支架挤压力强,很难在狭窄部位固定;
②有狭窄环,尤其是隔膜型,常于附着处有一环状狭窄,根据经验,此环多为坚韧的纤维结缔组织,如此环不能很好的扩张,势必挤压支架,造成移位;
③两联支架稳定性差:目前腔静脉支架多为整体Z型,支架两节间的连接有单杆、三杆和两节间的端端连接(整体支架) ,此类支架的整体扩张力强但易移位,而单杆和三杆连接的支架整体扩张力较小,但两节支架间的连接处常抵住血管壁,限制了移位。放置时把血管病变处定在三联支架的第二节可减少移位。
(2)肺动脉栓塞:当下腔静脉造影发现有大块新鲜血栓(彩超证实)不宜行球囊扩张成形。
(3)急性心包填塞或下腔静脉破裂:适应证要选择好,谨慎操作,不要强行破膜扩张,一定要明确球囊在血管内而非假道时再行扩张。
(4)术后再狭窄:再狭窄的发生率较高,目前各家报道在10% ~20% ,主要与使用的球囊直径小、病变部位未很好扩张,支架放置后支架内血栓形成,腔外压迫及病因未明而且持续存在和发生作用等因素有关,因此要选择适当直径的球囊扩张,并要扩张到位,术后抗凝等。
( 5)急性心功能不全:下腔静脉破膜扩张后,回心血量骤增,常导致急性心功能不全。但介入治疗BCS后急性心功能不全症状远较手术治疗轻,有时仅表现为心率增快,很少表现心慌、气促,通常经强心、利尿治疗后很快缓解,我们已列为术后常规治疗。
鼻咽癌的并发症有哪些
1、鼻咽癌的并发症,颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。如果出现了相关的并发症,需要及时采取正规的处理措施。放疗后,可引起头颈部的颔颞关节的功能障碍,有时会出现张口困难,颈部活动受限。
2、为了预防这些并发症,放疗期间应根据身体情况,做一些适当的活动,如深呼吸、室外散步,作颈前后左右手缓慢旋转运动,张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等,并按摩颔颞关节。
3、鼻咽癌的并发症,在为鼻咽癌患者进行治疗的过程中,同样会表现出比较多的症状,再加上药物等对患者的影响,表现出来的鼻咽癌的危害还是比较大的,针对这种现象,就应该及时采取应对措施,使患者远离这些并发症。
膀胱癌易导致什么并发症
膀胱癌常见并发症为膀胱癌痛、严重尿血、尿潴留等。膀胱肿瘤的转移途径包括经淋巴、血液、直接扩散及瘤细胞直接种植等。淋巴转移是最常见的一种途径,膀胱癌可转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群,或可到髂总淋巴结。有人指出髂内及闭孔淋巴结是膀胱癌转移的第一站淋巴结。
膀胱癌经血行转移,常见于晚期病例,最多见于肝脏,其次为肺及骨骼。皮肤、肾上腺、肾、胰腺、心脏、睾丸、涎腺、卵巢、肌肉及胃肠均曾有报道,但均占少数。
膀胱癌直接扩散常出现于前列腺或后尿道。膀胱癌可延伸至膀胱外与盆腔粘连形成固定块,或蔓延至膀胱顶部的粘膜。
膀胱癌术后并发症包括有出血、盆腔感染、直肠损伤、无尿、伤口破裂。放疗后并发症有直肠狭窄、直肠穿孔、肠道粘连、肠梗阻、小肠穿孔等。动脉灌注化疗并发症包括有臀部或股部顽固性灼痛、血管破裂等。
膀胱癌的四种放疗方法
1、根治性放疗:膀胱外照射方法包括常规外照射、三维适形放疗及调强适形放疗。
目前为了提高膀胱肿瘤放疗有效率,出现了一些改进的放疗方式包括超分次放疗及加速放疗。超分次放疗:即多次使用更小的放疗剂量达到的总剂量更大,目的是增强对肿瘤的控制而减少射线对周围正常组织的损害,超分次放疗的特点就是使正常组织比肿瘤组织更快地对小剂量放疗产生耐受性。
2、加速放疗:加速放疗的原理是克服由肿瘤再生引起的放疗抵抗性,它就是将传统的每次放疗间隔时间缩短而总剂量不变,从而限制肿瘤增殖的时间。
3、辅助性放疗根治性膀胱切除术前放疗并不能显明延长手术后患者生存期,且明显增加手术难度,没有显示出优越性。膀胱全切或膀胱部分切除手术未切净的残存肿瘤或术后病理切缘阳性者,可行术后辅助放疗。
4、姑息性放疗:当某些患者因肿瘤巨大或者其他原因无法接受膀胱癌手术并产生无法控制的症状,如血尿、尿急、疼痛时刻通过短程放疗减轻膀胱肿瘤的症状。但这种治疗可增加急性肠道并发症的危险,包括腹泻和腹部痉挛疼痛。
阴茎癌怎么治疗
手术治疗
手术切除是阴茎癌的首选治疗方法,病变局限在包皮,可作包皮环切术,有统计复发率可达半数左右。肿瘤侵犯阴茎头,亦可作阴茎部分切除术,一般距肿瘤2厘米处切除即足,在切除时断端冰冻检查无肿瘤。
放射治疗
在放射治疗方面还有争议,因为阴茎癌感染、坏死也可降低放疗效果。另外放射治疗由于大量照射可引起尿道狭窄、尿瘘、阴茎坏死和水肿等并发症,应用受到限制。
生物免疫治疗
生物免疫治疗是采用患者自身细胞,在实验室培养之后再次回输到患者体内的一种治疗方法,生物治疗是一种新兴的绿色疗法,安全且无毒副作用,是患者的治疗新希望。
放射治疗联合生物治疗,可以有效减轻放射治疗的副作用,巩固治疗效果,减轻患者放疗带来的痛苦。所以即便到了晚期,患者也不要放弃治疗的希望。