尿毒症早期症状 身体出现浮肿

尿毒症早期症状 身体出现浮肿

这个症状虽然容易察觉，但是也可能被忽视。浮肿也是由于肾脏不能排除体内多余的水分，致使水分滞留在组织间隙内。早期患者经常表现为起床后的眼睑浮肿，脚踝处浮肿，但是经过休息后又消失了。

严重的患者表现为小腿浮肿或全身性的浮肿。很多人觉得是第一天太过劳累或者睡觉姿势不对所致，不会特别在意。当然，浮肿的原因是很多的，这点还需要患者仔细辨别。

尿毒症八个报警信号

1、疲劳头疼乏力：造成这一症状的主要原因是：细胞功能受损，代谢失衡，长期有害物质体内滞留引起神经细胞病变、酸碱代谢失衡、电解质杂乱以及肾性高血压等。

2、浮肿：浮肿是早期尿毒症患者较容易被发现的早期表现，初期浮肿主要表现为眼睑部和踝部浮肿，随着病情加重，会出现持续性或全身性浮肿

3、恶心呕吐：造成这一症状的主要原因是早期因血肌酐高，毒素堆积体内不能排泄导致消化道功能障碍，胃口不佳，病情恶化将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐。

4、尿量减少：造成这一症状的主要原因是由于肾脏滤过功能下降，很多病人随病程进展尿量会逐渐减少。

5、高血压：造成这一症状的主要原因是因为肾脏有排钠和排水功能，肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留，此时肾脏也会分泌一些升高血压的物质。

6、血尿：泌尿系统疾病是血尿常见的原因，分为镜下血尿和肉眼血尿，出现这种尿毒症症状后应该做进一步检查，看看肾脏是否有问题。

7、贫血：贫血的原因很复杂，肾衰发展到第二或第三个时期都会出现贫血这种尿毒症症状，当患者出现不明原因贫血，一定要做肾功能检查。

8、腰痛：一般情况下腰部无异常感觉，但肾脏有病变时可能会出现腰痛，甚至肾绞痛。

尿毒症症状

水、电解质、酸碱代谢紊乱

以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。(1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15 mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

(2) 水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔)，此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面，当患者尿量不少，而又过度限制水分，或并发呕吐、腹泻等消化道症状时，又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见，因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物)，诊疗过程中应避免过多补液，以防发生心衰肺水肿。

(3) 钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症，因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入，并应定期复查血钾。

(4) 钙磷代谢紊乱，主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1，25-(OH)2D3减少，使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1，25-(OH)2D3产生抵抗，使肾小管重吸收钙减少，此外，高磷血症可使钙磷乘积升高，促使磷酸钙盐沉积，引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷，血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降，尿磷排出减少时，血磷浓度逐渐升高，高血磷进一步抑制1，25-(OH)2D3的合成，加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱CRF病人蛋白质代谢紊乱一般表现为蛋白质代谢产物蓄积(氮质血症)，包括尿素、胍类化合物、肌酐、胺类、吲哚、酚类及中分子物质等。

尿素 经肾脏排泄，尿毒症时体内尿素蓄积，可能与乏力、厌食、呕吐、注意力不集中、体温降低、出血倾向等表现有关;胍类化合物 正常情况下精氨酸主要在肝脏代谢为尿素、胍乙酸和肌酐，尿毒症时尿素、肌酐蓄积，而精氨酸可通过其他途径分解为甲基胍和胍基精氨酸。其中甲基胍是毒性最大的小分子物质，体内蓄积可达正常值的70～80倍，与体重减轻、红细胞寿命缩短、呕吐、腹泻、嗜睡等众多临床症状相关。胺类 脂肪族胺可引起肌阵挛、扑翼样震颤和溶血;多胺(精胺、尸胺、腐胺)可引起厌食、恶心、呕吐和蛋白尿，并能促进红细胞溶解，抑制促红细胞生成素的生成，促进肾衰时肺水肿、腹水和脑水肿的发生。

糖代谢异常主要表现为糖耐量减低和低血糖两种情况，前者多见，后者少见。高脂血症相当常见，其中多数病人表现为轻到中度高甘油三酯血症，少数病人表现为轻度高胆固醇血症，或二者兼有。维生素代谢紊乱相当常见，如血清维生素A水平增高、维生素B6及叶酸缺乏等。

身体出现浮肿怎么办呢

摄取足量的蛋白质：优质蛋白的摄入有利于改善蛋白质不足所带来的各种健康问题。蛋白质充足的时候，水肿的状态会有所改善。

注意饮用水的选择：为了减少肾脏的压力，水肿的朋友在喝水时一定要喝健康好水(无异味、无重金属、无有有害有机物、无残留氯、含矿物质、含氧等)。喝好水，可以减轻肾脏的负担，从而能够改善水肿的现象。

改善身体的淋巴循环：如维生素B、C、抗氧化剂、各种植物因子等有利于改善身体的淋巴循环。

适当运动：适当的运动对改善水肿的现象及对体重控制均有不错的益处。

在很多时候，独立的水肿症状并不能当成一种病来医治。但我们却不能掉与轻心，与其让身体的状况继续变差，不如在较好控制的初期采取有效的措施来让身体得到恢复。

这样不仅经济上的花费最少，更重要的是，身体不用遭那么多的罪，能少吃很多苦头。

尿毒症的前兆有哪些

尿毒症症状

早期症状： 厌食、腹部不适，继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味，头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。血压升高，心律失常多见，严重贫血，酸中毒时呼吸深而长。皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮肤而出现奇痒。

尿毒症的胃肠道症状出现最早，带有纳差、恶心、呕吐和腹泻，口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可有失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急腹胀痛、浮肿、不能平卧等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。

尿毒症症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的，也不一定是所有的症状均表现出来。

(一)氮质血症期

病员已有明显氮质潴留，但临床上可仅有原发肾脏病的表现，或仅有头痛、乏力、食欲不佳等症状

(二)尿毒症期

1、一般症状：

面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。

2、胃肠道表现：

为本症最早和最突出的表现。厌食、腹部不适，继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味，后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。

3、精神、神经系表现：

头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见。

4、心血管系表现：

血压升高，心律失常多见;晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭。

5、造血系表现：

严重贫血，晚期尚可有出血症状。

6、呼吸系表现：

酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒性支气管炎、肺炎和胸膜炎。

7、皮肤表现：

皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮肤而出现奇痒。

肾功能衰竭是什么意思

1肾功能衰竭分为两种，一种是急性肾功能衰竭，它是由于多种疾病致让肾在短时间内丧失排泄功能，另一种是慢性肾功能衰竭，它是由多种不同的肾病慢慢发展，最后到晚期出现综合的症状。

2同时根据肾功能受到的损害的严重程度不同，可以分为以下几个时期：①肾贮备功能下降，②肾功能不全，③肾患者浑身没有力气，厌食，贫血。④严重的可能会出现尿毒症症状。对于肾功能衰竭一定要尽早治疗。

3患者尿量会减少，因为尿量减少很容易患上高钾血症、同时浮肿严重，血压升高，有毒物质很难被排除体外，容易出现中毒，所以会出现急性尿毒症症状，这个时候我们一定要引起注意。

尿毒症的诊断

尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。

在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下，肾功能突然恶化，并出现尿毒症症状(即前文所述各个系统的临床表现)，临床上称为可逆性尿毒症，但一俟应激因素去除，肾功能常可恢复到代偿期。若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时，即使没有应激因素，尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来，在不同的患者，其尿毒症症状可能不尽相同，各系统症状发生的时间先后也不尽相同。

肾衰竭的常见症状通常有哪些

肾衰竭会导致患者的肾脏功能遭受迫害，人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙，因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。

肾衰竭的主要症状就是浮肿，有一些病人会出现浮肿现象，同时，还会伴有尿量减少，尿频(尤其在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短，眼睛周围肿胀。

除了以上症状会处出现尿毒症外，身体的不适也有可能会导致尿毒症的发生。由于毒素和废物在体内不断堆积，病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心，呕吐，夜间睡眠不好，没有胃口，搔痒和疲劳。

当病情发展到最后阶段，病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾衰竭病人的病症会有所不同。下面是肾衰竭的一些患病症状：在肾衰竭的最初阶段，通常没有任何症状来警告病人他/她的肾脏不能正常工作了。这也是为什么经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。有时即便病人自我感觉良好，但健康检查的结果也会显示出患肾脏病的一些迹象。

尿毒症早期症状有哪些

1、易疲倦犯困

经常熬夜加班会很容易出现疲倦犯困、周身乏力的症状，如果患者经过休息体力就可以恢复，则不是尿毒症。反之，不但不能减轻身体不适，还出现尿毒症其他症状，就要引起重视，及时到医院检查。

2、气色较差

得尿毒症的病人体内的毒素无法排出而在内部淤积，造血功能也大幅度减弱以致出现贫血。因此，这类人群常常面色泛黄、脸色苍白。这种尿毒症早期的症状是较明显的，一旦发现，患者应及时到做全身检查，包括肾功能、肾脏B超、尿毒症等。

3、小便量减少、夜尿量过多

尿毒症患者的尿量减会少至1000ml/天以下，而夜尿量大于日尿量，这是由于肾脏过滤功能减退导致的。病情比较轻的患者尿量虽然看上去正常，但因尿液中所排除的毒素减少，质量下降，不能排出体内太多的废物，因此也是有可能有患上尿毒症的。

4、血压升高或患有高血压

肾脏功能不全的人也会导致血压升高，而且在治疗其他疾病的过程中也会对肾脏造成一定的损害。因此，血压升高和高血压也可以看作尿毒症患者早期症状之一。若患者出现高血压、流鼻血、牙龈出血等症状，要高度重视，及时到医院就诊。

5、出现浮肿或水肿

尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿如出现在眼睑和双下肢等部位，或体腔积液即胸腔和腹腔积水。若休息后这些症状会消失，则不必太担心，但若是发展到持续性或全身性时，则可能病不轻矣，是需要立刻住院治疗的。

肾功能衰竭的症状

肾衰竭

肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。

根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期：

①肾贮备功能下降，患者无症状。②肾功能不全代偿期。③肾功能失代偿期(氮质血症期),患者有乏力，食欲不振和贫血。④尿毒症阶段，有尿毒症症状。

症状体征

①少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。

②多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多，使血钾、血钠下降，持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。

③恢复期。多尿期后尿量减至正常，血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平，但肾小管功能及结构恢复正常尚需3～6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。非少尿型虽尿量不少，但逐日升高并出现中毒症状，因肾损伤轻，故预后良好。

肾炎的早期症状表现

身体浮肿。肾炎早期症状最明显的就是身体浮肿了，而且身体浮肿会一直出现在整个肾病的治疗过程中。不同病人的浮肿现象或轻或重，前者只是在早晨发现脸颊、眼部出现明显的水肿，还会在中午休息的时候出现脚踝部位明显的水肿现象。后者就比较严重了，可能全身都会出现浮肿现象。

高血压症状。这一点就需要我们肾炎病人特别注意了，一般情况下肾炎和高血压并没有直接的因果关系，这两个疾病并没有相互影响。但是，一旦肾炎患者病情恶化为肾衰竭或尿毒症的时候，高血压现象就会随之而来并且一发而不可收拾。

尿毒症的症状

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。

尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，有时可以辗转不安，甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的，也不一定是所有的症状均表现出来。