髌骨骨折如何锻炼恢复

髌骨骨折如何锻炼恢复

1、用丝线作周围固定,方法简单且可用于粉碎性骨折

术后长腿石膏托固定患肢于伸膝位,约3～4周开始练习膝关节活动,但负重要到骨折愈合以后。督促指导病人及时练习,并按着要求进行。

2、及早开始锻炼股四头肌

如股四头肌萎缩无力,则不能伸直膝关节,也就不能站立。主要是肌肉等长收缩运动,教会病人收缩方法,随时活动。要求每小时作100次,为起床行走准备条件。

3、髌骨被动活动

如病情容许,在晨晚间照顾护士时,可将髌骨向左右两侧推动频频,随时走到病床旁发言时也推动几下,以防备髌骨的枢纽关头面粘连。嘱告病人坐起时,本身也要随时推动。

4、保守疗法

将患肢置于长腿石膏托上,固定于伸膝位3～4周。去除外固定后,即开始逐步练习膝关节伸屈活动。对于无移位或移位轻微的骨折,可以使用单纯的外固定。外固定方法多用石膏固定。

髌骨骨折的治疗原则是什么

髌骨骨折的治疗首先是治疗方法的选择，就是保守治疗和手术治疗。

保守治疗一般说髌骨骨折的移位小于四毫米，这样的骨折都可以选择保守治疗，通过石膏外固定和支具外固定，固定四周到六周的时间，髌骨慢慢就可以愈合。

如果说骨折移位较大，大于四毫米，并且累及到关节面，这个时候建议选择手术治疗，第一个是恢复关节面的平整，另外一个是利于髌骨骨折愈合，而且可以早期的功能锻炼，避免出现关节的僵硬。

髌骨骨折怎么弯曲锻炼

髌骨是膝关节重要的伸膝装置，所以髌骨骨折以后不但要固定，复位骨折，还要指导患者进行适当的功能锻炼，以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上，进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼，第一是避免肌肉的萎缩，另一个可以预防下肢的血栓，同时适当地屈伸踝关节，加强踝泵的训练。大约一到两周以后，可以于膝关节下方垫一衬垫，逐步地屈曲膝关节，让膝关节的曲度能够有所恢复。

两周以后可以坐于床旁，将膝关节自然下垂，通过自然的屈曲，让膝关节的屈曲达到九十度，如果有困难可以用健侧的肢体向后推挤伤侧肢体。大约三周以后，可以平卧于床上，然后屈曲髋关节，双手抱于大腿，然后通过重力屈曲膝关节，让膝关节的活动范围超过九十度，能够接近于正常。两周以后可以适当地扶拐下地行走活动，第一是增加股四头肌的力量，同时避免下肢血栓的形成。

髌骨骨折的恢复过程

如果是单纯的髌骨骨折，关节面是完整的，而且髌骨骨折断端的移位小于四毫米，这种情况的骨折我们可以选择保守治疗，就是用支具或者是石膏外固定，一般的四到六周的时间，骨折断端有纤维骨痂形成就稳定了，然后可以开始适当的功能锻炼。

如果说髌骨骨折粉碎情况严重，关节面有不平整，骨折移位大于四毫米，这时候建议就需要手术治疗，选择张力带钢丝或者是螺钉将骨折部位进行固定。

髌骨骨折会导致韧带损伤吗 髌骨骨折能恢复正常吗

髌骨骨折出现以后，经过系统的治疗是能够恢复正常的。假如髌骨骨折移位较轻，而且关节面是完整的，可以选择石膏托外固定，四周以后适当地屈伸膝关节，以促进膝关节的锻炼。如果关节面粉碎严重，并且是分离移位大于四毫米，这时候建议行手术治疗，手术治疗以后，恢复关节面，另一个是可以让患者早期的屈伸功能锻炼，通过功能锻炼，也能将膝关节恢复到正常的情况。但如果是老年的髌骨骨折，而且关节面损伤严重的时候，可能会有一些创伤性关节炎出现的这种情况。

髌骨骨折有没有后遗症

髌骨骨折如果经过系统的治疗，恢复还是不错的，但是如果没有经过系统治疗，这时候会出现髌骨骨折不愈合，然后整个膝关节的屈曲功能会受到影响。

1.髌骨骨折粉碎严重，关节面破坏严重，这时候术后会出现关节疼痛以及行、跑跳的时候会有明显的受限。

2.髌骨骨折长时间制动，没有经过系统的功能锻炼，会出现膝关节的僵硬，屈曲膝关节，活动明显受限，然后行走活动还有跛行的情况。

3.髌骨骨折长时间的固定，会出现下肢血栓，引起下肢的肿胀疼痛，下肢血栓的形成多见于老年人。

髌骨骨折消肿要多久 髌骨骨折康复怎么锻炼

出现了髌骨骨折，除了要固定骨折利于骨折愈合以外，还要适当地指导患者进行康复锻炼，以避免髌骨骨折引起的一系列的并发症。髌骨骨折如果选择手术治疗，在术后三到五天就可以适当地活动踝关节，以及股四头肌肌腱的主动收缩。一个是可以避免血栓的形成，另外可以通过踝关节的锻炼，预防关节的僵硬。在拆线以后，可以适当地屈曲膝关节，比如说坐在床旁让膝关节自然的屈曲，如果屈曲程度有困难，可以用健侧的肢体向后推及伤侧的肢体，能够达到九十度，在达到九十度以后，让患者平躺，然后屈曲髋关节，然后双手抱住大腿，让膝关节的靠重力来自动屈曲，以达到超过九十度的情况。如果选择保守治疗石膏固定，一般来说固定四周左右，可以拆除石膏，同时进行踝泵以及膝关节屈曲的锻炼。

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髌骨骨折以后，需要将髌骨固定、制动一段时间，在固定和制动的过程中有可能会出现膝关节的僵硬，从而引起膝关节的屈伸活动会受到影响，所以说髌骨骨折在治疗骨折的时候，还要适当的指导患者进行功能锻炼，比如说早期固定髌骨的时候，可以让患者的主动的收缩股四头肌以及小腿三头肌，从而预防血栓，并且能够通过肌肉锻炼，避免出现肌肉萎缩，还可以指导患者背伸踝关节，加强踝泵的训练避免踝关节出现了僵硬，骨折固定稳定以后，可以坐于床旁，让膝关节自然的屈曲，贴近床边的时候，屈曲的度数可以达到九十度，如果说自然屈曲有困难，可以用健侧肢体推挤伤肢，靠近床旁，可以让膝关节屈曲达到九十度，在达到九十度以后，可以适当的扶拐下地行走活动，如果说要超过九十度，那需要平卧在床上，然后两手抱住伤侧肢体的大腿，屈曲髋关节，然后让膝关节通过重力屈曲能够超过九十度，接近正常的范围。

髌骨骨折症状有哪些 髌骨骨折严重吗

一般来说，髌骨骨折严不严重，首先要根据X线片来判断髌骨骨折的位置，如果髌骨骨折分离移位不超过四毫米，这个时候可以选择保守治疗，就问题不大，可以自行愈合。如果说髌骨骨折没有累及到关节面，或者是仅有下极的撕脱骨折，这时候也是不太严重的，可以选择保守治疗，有石膏外固定和支具外固定六周左右，然后就能够自己愈合。如果骨折累及关节面，而且关节面呈粉碎状的，这时候就比较严重了，建议行手术治疗，第一个是恢复关节面的平整， 另外可以早期经过手术以后，早期功能锻炼。

髌骨骨折术后恢复训练 髌骨骨折直抬腿重要吗

髌骨骨折以后不但要给予复位、固定，术后进行适当的功能锻炼，也是恢复膝关节功能的重要步骤，尤其是髌骨，髌骨是膝关节的重要的伸膝装置，上段连接到股四头肌，下段由髌腱连接到胫骨结节，骨折以后适当的进行股四头肌的主动收缩，并且在不疼痛以及骨折稳定后进行抬腿锻炼，有以及利于膝关节的功能恢复，同时，通过这些锻炼可以避免术后出现静脉血栓的情况。

髌骨骨折恢复期要注意什么

(一)如骨折无移位，可抽出关节积血，适当压力包扎，外用石膏托固定关节伸直位4周，逐渐练习膝关节屈曲活动。

(二)有移位的髌骨骨折的处理： 1.上极骨折移位，可将上极骨片切除，修复股四头肌腱。 2.下极骨折移位，可将下极骨片切除，修复髌韧带。 3.中段横断骨折，可选用两枚克氏针与张力带钢丝(1.2mm)作髌骨内固定。

(三)如髌骨已完全粉碎并移位，则将碎骨全部切除，同时直接缝合股四头肌腱与髌韧带，修复关节囊。手术后用石膏固定膝于伸直位3～4周，逐渐锻炼股四头肌及步行功能。

(四)髌骨陈旧骨折有创伤性膝关节炎者，可酌情进行理疗及髌骨全部切除术。一般髌骨切除术，膝关节屈伸功能仍比较满意，但多数病例，股四头肌伸膝肌力将减少约25%左右，常不能恢复重体力劳动。

髌骨骨折肿胀多久才消

髌骨骨折的肿胀要根据髌骨骨折的程度，还有它的治疗的方式来决定，如果说髌骨骨折的程度较轻，粉碎程度较弱，通过保守治疗，大约在六周左右肿胀就能逐渐的缓解。 如果髌骨骨折经过手术治疗，一般来说术后六周左右能进行功能锻炼恢复，肿胀也能逐渐的缓解。 但是这个髌骨骨折，如果说骨折也成粉碎状，然后移位程度较重，再加上这个术后的锻炼不太及时，有可能这个肿胀消退的时间要更长一些。