子宫肌瘤药物治疗

子宫肌瘤药物治疗

(1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持 续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。

(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。

(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素)，可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。

在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)，可起到一定程度的辅助止血作用。

​子宫肌瘤药物治疗方法

期待疗法：即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3～6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。通常，绝经后肌瘤自然退缩，故不需手术处理。然而，肌瘤患者年龄40有余，距绝经可能还有几年，也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗，药物有效者也可暂不手术。还应注意，绝经后妇女肌瘤，少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者，故应加强随访。

药物治疗：主要是激素疗法和中药疗法。因为异位内膜对卵巢内分泌有反应，所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经，使异位内膜发生退行性变，继而坏死、吸收。经过性激素治疗后有一部分病人的症状可缓解，也有的病人经治疗后妊娠。

手术治疗：经药物治疗无效，病变严重或症状严重者，应考虑手术治疗。手术可分为保守性、根治性和半保守性3种。包括全子宫、双附件及盆腔病灶切除。主要用于年龄较大的近绝经期的病人。

子宫肌瘤会萎缩吗

子宫肌瘤是妇科疾病最常见的一种，发病率也越来越高，很多女性都在想绝经后子宫肌瘤是不是会自萎缩吗，下面小编为大家介绍绝经后子宫肌瘤会萎缩吗：

子宫肌瘤患者问：绝经后子宫肌瘤会萎缩吗?

医生答：绝经后子宫肌瘤会萎缩的，有一部分人的子宫肌瘤是因为绝经而消失的，但也不是全部。

子宫肌瘤的发生是和雌性激素有关的，如果女性在绝经之后，雌性激素水平下降了，子宫肌瘤就会慢慢萎缩。但是也不是说所有的子宫肌瘤都会萎缩，如果子宫肌瘤太大，绝经后是不会萎缩的。

绝经后雌素水平低会出现更年期症状，补充雌激素对子宫肌瘤有影响。就目前来说，药物对于子宫肌瘤的效果不是很理想，而且子宫肌瘤药物的治疗又主要用激素类药物，假如停药后，很容易复发。

温馨提醒：子宫肌瘤患者在绝对期也要定期的检查。

子宫肌瘤有没有什么药物可以治疗

子宫肌瘤药物的治疗，主要是用激素类药物。用药物治疗，停药后容易复发，用药6个月以上可产生围绝经期综合征、骨质疏松，出现轰热、汗出、失眠、烦躁、易激动等症状，或相继出现心悸、高血压、阴道干涩、性欲低、尿频急、牙松动、腰背疼痛、记忆力明显减退等。基本上没有明确的药物可以根治子宫肌瘤。

子宫肌瘤的药物治疗

子宫肌瘤的药物治疗子宫肌瘤一般在2-3厘米以下的肌瘤可以考虑药物控制，药物治疗相对保守，主要适用于还有生育需求和肌瘤症状较轻的女性，如果客观上患者不适合或非常排斥手术的话也可以进行药物治疗。在治疗前最好先做刮宫取内膜检查，不仅能止血还有利于获得疾病的第一手资料。

1、促性腺激素

释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

2、米非司酮

是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。

3、达那唑

用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

4、他莫昔芬(三苯氧胺)

可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。

5、雄激素类药物

常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素)，可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。

在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)，可起到一定程度的辅助止血作用。

子宫肌瘤的中医治疗中医治疗注重内在的调理，多以活血化瘀、调理肝脾、清热解毒为主，从梳理内分泌系统着手，治疗子宫肌瘤。在喝中药的同时，患者还可以辅以针灸、按摩、理疗等，巩固治疗效果。

治疗子宫肌瘤有哪些常用药物

维生素类药物治疗

为什么要用维生素类药物治疗子宫肌瘤?应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性，对神经内分泌系统有调节作用，使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小。但是上述的治疗方法都是治标不治本，导致女性长期受到子宫肌瘤的困扰，而腔镜手术的出现，开创了子宫肌瘤治疗的新方法。

雄激素类药物治疗

子宫肌瘤发病与雌激素有关，因此常用雄激素对抗雌激素，控制子宫出血，月经过多及延长经周期。由于有的学者认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关，故有的倾向不用雄激素，不宜长期使用。

孕激素类药物治疗

与雄激素一样，孕激素在一定程度上也是雌激素的对抗剂，且能抑制其作用，故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法，使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血，不宜长期应用。

子宫肌瘤注意事项有什么

子宫肌瘤是女性生.殖系统中的常见病、多发病。一般采用注射药物或口服药物治疗子宫肌瘤，虽然在一定程度上可以抑制子宫肌瘤恶化和扩散，但但不能根治肌瘤，药物激.素还会对人体产生副作用，破坏免疫抗病能力;而手术治疗可把肌瘤清除，但风险性较大，稍有不慎会损害身体部位，术后难怀.孕，恢复时间长。 治疗时，如果遵守以下的注意事项，可对治疗起到良好的辅助。

防止过度疲劳，经.期尤须注意休息。

保持外.阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外.阴。

避免再次怀.孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流.产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生.殖器炎症。

如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。

不要额外摄取雌激.素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。

手术一般适用于子宫肌瘤比较严重的患者;

一般情况下，子宫肌瘤可以使用中医的膏药外敷，使瘤体消散，亦可用于对子宫肌瘤的控制和术后的调理。

子宫肌瘤不都适合药物治疗

除了手术治疗，药物治疗也是子宫肌瘤的治疗手段之一，然而，有媒体刊文指出，子宫肌瘤其实并不适合药物治疗。

众所周知，子宫肌瘤是激素依赖性疾病，雌激素可刺激子宫肌瘤生长。若要使子宫肌瘤停止生长，最好的办法当然是断根，断掉雌激素，然雌激素对于女性来说是必须的，一旦失去雌激素，子宫肌瘤萎缩的同时，更年期也会提前到来，出现潮热、骨质疏松等症状。因此，这种阻断雌激素治疗子宫肌瘤的药物并不适合于所有子宫肌瘤患者。一般用于手术前，用以缩小过大的肌瘤，增加手术成功率，或者用于已接近更年期的子宫肌瘤患者。离更年期尚远的年轻子宫肌瘤患者并不适用。

子宫肌瘤药物治疗的适应症：

(l)子宫肌瘤小于2～2.5个月妊娠子宫，症状轻，近绝经年龄。

(2)肌瘤大而要求保留生育功能，避免于富过大、过多切口者。

(3)肌瘤致月经过多，贫血等可考虑手术，但不愿手术，年龄在45—50岁的妇女。

(4)较大肌瘤准备经阴式或腹腔镜、宫腔镜手术切除者。

(5)手术切除子宫前为纠正贫血，避免术中输血和由此产生并发症。

(6)子宫肌瘤合并不孕，用药使肌瘤缩小，创造受孕条件。

(7)有内科合并症且不能进行手术者。

药物治疗禁忌症：

(l)肌瘤生长较快，不能排除恶性改变。

(2)子宫肌瘤发生变性，不能排除恶变。

(3)劲膜下肌瘤症状明显，影响受孕。