绝经综合征临床表现 心律不齐
绝经综合征临床表现 心律不齐
有的表现为心动过速,房性早搏,症状与运动无关,而是随着情绪波动而改变。
窦性心律不齐的分类
1.窦性心动过速
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
2.窦性心动过缓
窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓。老年人和运动员心律相对较缓。颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂等可引起窦性心动过缓。窦性心动过缓低于40次/分较少见。
3.窦性心律不齐
窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
4.窦性停搏
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
5.病态窦房结综合征
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。其主要的心电图表现有:①持续的窦性心动过缓,心率<50次/分,且不易用阿托品等药物纠正;②窦性停搏或窦房阻滞;③在显著的窦性心动过缓基础上,常出现室上性快速心律失常(房速、房扑、房颤等),又称为慢-快综合征;④如病变同时累及房室交界区,则发生窦性停搏时,可长时间不出现交界性逸搏,或伴有房室传导障碍,此即称为双结病变。
非窦性心律是怎样
小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。
心电图特点
(1)呼吸性窦性心律不齐窦性P波;心律不齐与呼吸有关,呼气时减慢,吸气时加快,屏气时心律转为规律;同一导联上,P-P间距相差0.12秒以上;
(2)非呼吸性窦性心律不齐表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同;心律不齐与呼吸周期无关。
窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。
1.窦性心动过速
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
2.窦性心动过缓
窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓。老年人和运动员心律相对较缓。颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂等可引起窦性心动过缓。窦性心动过缓低于40次/分较少见。
3.窦性心律不齐
窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
4.窦性停搏
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
5.病态窦房结综合征
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。其主要的心电图表现有:①持续的窦性心动过缓,心率<50次/分,且不易用阿托品等药物纠正;②窦性停搏或窦房阻滞;③在显著的窦性心动过缓基础上,常出现室上性快速心律失常(房速、房扑、房颤等),又称为慢-快综合征;④如病变同时累及房室交界区,则发生窦性停搏时,可长时间不出现交界性逸搏,或伴有房室传导障碍,此即称为双结病变。
治疗
窦性心动过速的治疗主要是祛除诱因,如止痛、控制感染,纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等,必要时可适当予以β受体阻滞剂治疗。但须注意,窦性心动过速多为生理应激反应所致,故在诱因未祛除情况下β受体阻滞剂勿大量应用,以防止因此产生的心脏过度抑制。
窦性心动过缓如心率在40次/分以上可观察,严重窦性心动过缓者,如经治疗无效或不能改善者,需安装起搏器,防止发生心功能不全。
对于非窦性心律是怎样,一开始可能很多的人还不是很了解。不过通过上文的介绍后相信大家应该也是了解的很多,对于这种疾病一定不要着急,如果老人出现了严重的情况一定要及时的去医院进行及时的治疗,这样的话才能避免更加的严重。
窦性心律不齐会有什么严重后果
常见的症状表现:小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。
窦性心律不齐会有什么严重后果
窦性心律不齐有两种类型,一是呼吸性心律不齐,即吸气时心率增快、呼气时心率减慢;多见于青少年和心脏正常者。二是与呼吸无关的心律不齐,可见于老年人及冠心病患者。
在正常人,尤其是儿童、青年人,窦性心律不齐是很常见的,这是由于呼吸时引起了迷走神经与交感神经张力的改变所致。不属于病理改变。这种心律不齐一般对人体没有影响。
窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心律的频率分时,称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s称窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动称窦性停搏。起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。
治疗窦性心律不齐的分类
窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。
1.窦性心动过速
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
2.窦性心动过缓
窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓。老年人和运动员心律相对较缓。颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂等可引起窦性心动过缓。窦性心动过缓低于40次/分较少见。
3.窦性心律不齐
窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
4.窦性停搏
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
5.病态窦房结综合征
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。其主要的心电图表现有:①持续的窦性心动过缓,心率<50次/分,且不易用阿托品等药物纠正;②窦性停搏或窦房阻滞;③在显著的窦性心动过缓基础上,常出现室上性快速心律失常(房速、房扑、房颤等),又称为慢-快综合征;④如病变同时累及房室交界区,则发生窦性停搏时,可长时间不出现交界性逸搏,或伴有房室传导障碍,此即称为双结病变。
心律不齐到底能不能治好
心律不齐是指窦房结发出节律不规则的冲动,使心律快慢不等、交替出现;在窦性心律中,有时会产生一两次心律不齐,如果不是频繁出现,认为是正常的,患者的年龄是很多疾病的危险人群,频繁有不适症状,建议就诊医院检查心电图、心肌酶等等相关检查,因为在器质性心脏病中,可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。积极查找病因,对症治疗。
一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种 “心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
心律失常和心律不齐的区别
心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍,导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,其中包含了轻度的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞,病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,其中包含起源、频率、节律、传导等均属于心律失常。而心律不齐从节律方面定义的,节律不整齐者为心律不齐。
并非所有心律失常都是病
生理、病理因素均可引起心律不齐
引起心律失常的原因可以分为生理性因素与病理性因素两大类,其中生理性因素主要有剧烈运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠及吸烟、饮酒或喝咖啡、冷热刺激等。病理性因素则可能是心血管疾病,即各种功能性或器质性心血管疾病,也有可能是内分泌疾病,如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退、嗜铬细胞瘤等。
发热、低血糖、恶病质等代谢异常也有可能引起心律不齐。此外,药物影响也是出现心律不齐的重要原因,如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等。毒物或药物中毒,如重金属(铅、汞)中毒、食物中毒,乌头碱中毒等,电解质紊乱,如低血钾、高血钾、低血镁等,以及某些物理因素,如电击、淹溺、冷冻、中暑等,亦可造成心律失常的发生。
症状因种类及患者敏感度而不同
关于引起心律不齐症状的原因,刘惠亮解释,这与心律不齐的种类相关,病理性的或者说病态的心律不齐是由于本身疾病引起;某些药物也可以引起,如抗生素和抗真菌药、镇痛药、抗心律失常药、抗抑郁药等;另外,经常熬夜、工作压力大、过度紧张、饮浓茶咖啡等也可导致心律不齐。
心律失常的临床表现取决于心律失常的性质与类型、心功能、对血流动力学的影响程度及个人的敏感程度,如轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、一度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小,故绝大多数人无明显的临床表现,但有些敏感的患者会有心慌、心悸等不舒服的表现;较严重的心律失常,如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死。
根据心律失常的种类,临床症状也有所区别,有些表现为心慌、心悸,有些则感觉心脏“停跳”,有些严重的心律失常会造成血流动力学改变而发生头晕,甚至晕厥。
间断发作者需记录较长时间心电图变化
既然有些心律不齐并非疾病,无需治疗,而且心律不齐的临床症状也有所区别,人们应如何区分病态与非病态的心律不齐?刘惠亮解释,要区分病态与非病态的心律不齐,应根据患者病史、症状、体征等状况进行判定,同时要结合一些辅助检查,如24小时动态心电图、心脏超声等,来鉴别是否为病态性心律不齐。
窦性心律失常是什么意思
凡起源于窦房结的心律称为窦性心律,窦性心律是属于正常的心率,窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征,均属于窦性心律异常。正常成人窦性心律的频率,当大于100次/分的时候称为窦性心动过速,当窦性心律的频率小于60次/分时称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上,P-P间期差异大于0.12秒称为窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,称窦性停搏。起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎,心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。
窦性心律伴心律不齐怎么护理
窦性心律是源于窦房结的心律,属于正常心律的范畴。窦性心律失常包括窦性心动过速、心律不齐、停搏及病态的窦房结综合征,当窦性心律超过100次每分钟时,为窦性心动过速,窦性心动过缓时窦性心律的频率分时,窦性心律一般交友规律,偶尔会因迷走神经张里增加或窦房结故障,一段时间内窦房结的激动会停止发放,此时为窦性停搏。
出现心律不齐时,应该做好相关的检查,建议去三级甲等医院在医生的指导下做检查和治疗,减少副作用很大的药物服用量,建立良好的生活习惯,杜绝酗酒、抽烟,平时少喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。
如果人体的酸碱度失去平衡,也有可能引发心律不齐的发生,所以大家对饮食搭配一定要重视,注重健康的护理,心律不齐还可能由其他病症引发,如患有严重的高血压、低血钙等病症。
治疗窦性心动过速以祛除诱因为主要治疗方法,如止疼、控制感染等,窦性心动过缓轻者以观察为主,重者则需安装起搏器,病态窦房结综合征与病变程度有联系,要积极治疗,可能效果较好。心律不齐对患者身体健康会产生较大的损坏,心律不齐发生时日常的治疗和护理一定要引起重视,如果日常护理到位的话,对该病的缓解乃至治疗都有很大帮助。
窦性心律失常是什么意思 窦性心律失常分为几种情况
窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。
常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓,低于50次/分时要引起警惕,而窦性心动过缓低于40次/分则十分少见。
老年人和运动员心律相对较缓,可能在50-60次/分之间,颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂等,都可引起窦性心动过缓。
窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。
较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。
其主要的心电图表现有:
1、续的窦性心动过缓,心率<50次/分,且不易用药物纠正;
2、窦性停搏或窦房阻滞;
3、在显著的窦性心动过缓基础上,常出现室上性快速心律失常(房速、房扑、房颤等),又称为慢-快综合征;
4、如病变同时累及房室交界区,则发生窦性停搏时,可长时间不出现交界性逸搏,或伴有房室传导障碍,此即称为双结病变。
怎么区分心律失常和心律不齐
心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍,导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,其中包含了轻度的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞,病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,其中包含起源、频率、节律、传导等均属于心律失常。而心律不齐从节律方面定义的,节律不整齐者为心律不齐。
窦性心律不齐是什么意思
起源于窦性节律,称为窦性节律。窦性节律正常。窦性心动过缓、窦性心动过速,速度慢,窦性心律不齐,窦性停搏、病态窦房结综合征属于窦性心律失常。正常窦性节律频率>100分钟,称为窦性心动过速。
窦性心律的频率分时,称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s称窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。
在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动称窦性停搏。
起搏传导系统的退行性病变及冠心病、心肌炎,尤其是病毒性心肌炎、心肌病等疾病累及窦房结及其周围组织,并产生了一系列的缓慢性心律失常,窦,引起头晕、黑蒙、晕厥的临床表现,称为病窦综合征。
常常心律不齐主要是什么因素引起的
1、药物作用导致心律不齐:某些药物的服用,可影响心脏收缩而导致心律失常。另外,安眠药中毒等也可引起严重心律失常。这就是引起心律不齐的原因之一。
2、个人生活导致心律不齐:其实正常人也可出现心律失常的状况,若过度疲劳,或饮浓茶,或手烟酒刺激,或情绪波动较大等身体或精神上的刺激都可造成心律失常。一般情况下,这种心律失常无危险,但仍应引起注意,避免过分伤害心脏。这也属于诱发心律不齐的原因。
3、酸碱平衡失调导致心律不齐:若体内电解质或酸碱平衡失调,也可造成心律失常的状况。严重低血钾可引起室性心律失常而导致心室颤动。严重酸中毒可直接抑制心肌而使收缩无力,并对儿茶酚胺的反应性降低,导致心脏骤停。严重高血压、低血钙,可使心肌收缩力减弱,产生室内传导阻滞而导致心脏骤停。这种心律不齐的原因比较常见。
4、家族遗传导致心律不齐:是指有明显家族史,但没有先天性或获得性心脏病,并与遗传相关和以心律失常为主要临床表现的综合征。主要包括家族性窦房结病、家族性心脏传导阻滞、家族性房室交界区心动过速、家族性左房心律、家族性阵发性心室颤动、家族性心房颤动或扑动等。