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类风湿性关节炎诊断有哪些要点

类风湿性关节炎诊断有哪些要点

类风湿性关节炎诊断要点介绍:

1.多区域关节炎:3个或3个以上区域(指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节等)出现关节炎,且同时有软组织肿胀、积液或疼痛。

2.晨僵:晨起时关节及其周围僵硬感至少持续1小时(病程6周或以上)。

3.手关节炎:腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀及疼痛(6周或以上)。

4.类风湿结节:医生能观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节。

5.对称性关节炎:两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定对称),病程6周或以上。

6.X线检查:早期类风湿关节炎X线表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松;中后期可表现为关节间隙狭窄,关节破坏、关节脱位或融合,并有骨质侵蚀或病变关节有明确的骨质脱钙。

7.类风湿因子阳性:任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常(正常人群中的阳性率小于5%)。

类风湿性关节炎的治疗误区是什么

误区之一:“西药副作用大,中药副作用小,中药比西药好。”

这种认识是错误的,其实“凡药皆有毒”,不论中药、西药都是如此,如果能够在医生的指导下服药,其安全性是有保障的。值得警惕的是,一些江湖游医就是利用患者这种心理,以所谓祖传秘方、偏方来迷惑患者,上当者甚多,结果是化了冤枉钱,还耽误了疾病的治疗。因此,如果怀疑患了类风湿性关节炎,应该到正规的医院就诊,最好到风湿病专科检查和治疗。

误区之二:“激素不能服,用了要上瘾。”

这种看法不全面。以前,在类风湿性关节炎治疗中较多采用激素,近年来,已较少将激素作为首选的治疗药物。但是,对于一些关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓解症状,或伴有明显全身症状或内脏器官受累时,仍需要采用激素治疗,但剂量已远低于以前。患者不必“望激素而生畏”,应由专科医生决定取舍。

误区之三:“患了类风湿性关节炎,十之八九要残废。”

不必过分担心。的确对于部分严重的类风湿性关节炎患者,或未坚持正规治疗的患者,会导致关节畸形,功能减退,但是对于大多数患者来说,如果能够抓住发病初期一、两年的时间,采取正规的治疗和随访,严重的畸形完全可以避免,患者可以保持较好的生活质量和工作能力。即使有少数患者出现了严重的关节畸形,也有可能通过骨科手术进行治疗。残废不残废,除决定于病情本身轻重不同外,有没有坚持接受正规治疗起相当重要的作用。

误区之四:“是否患类风湿性关节炎,测定类风湿因子便知。”

并非如此。这也是一些非风湿科医生容易产生的错觉。类风湿因子阳性并非类风湿性关节炎所特有,其他一些疾病,如:干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。而类风湿性关节炎患者中也仅85%左右类风湿因子阳性,另15%患者类风湿因子始终可为阴性。只得提出的是,对于阳性者一定要检测滴度,没有滴度的阳性对诊断是没有意义的。类风湿因子检测只是类风湿性关节炎诊断中的参考指标之一,医生需综合化验、临床症状、体检等多方面资料,才能作出正确的诊断。

误区之五:“每次都服用同样的药,自己到药房买一些就可以了,不必经常到医院去”。

千万不可。到医院随访,并不仅仅为配药。医生要观察患者病情改变,有无药物不良反应出现,必要时要做一些化验检查,医生还要决定药物剂量的增减以及品种的更换。

类风湿关节炎类有哪些

未分化型关节炎 该病与类风湿性关节炎同样表现为关节肿痛伴有晨起手脚僵硬,但是症状较轻,受累及的关节数较少,一般不超过3个,多数也不表现为对称性,单关节炎常见。

血清阴性类风湿性关节炎 “血清阴性”就是指血液中“类风湿因子阴性”,因此血清阴性类风湿关节炎是指“类风湿因子检查阴性”,但其它临床症状又符合类风湿性关节炎诊断标准的一种类风湿关节炎。

老年发作的类风湿关节炎 患这个病的病友,在年轻的时候关节都很正常,没有肿涨、压痛或者晨僵等症状,直至60至65岁才出现关节的症状,这种类风湿性关节炎称为老年发作的类风湿关节炎。该病与年轻时就开始发作的类风湿关节炎在发病机制、临床表现以及治疗效果等方面明显不同。

血清阴性滑膜炎综合症,也称缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合症 这个病名字听上去很拗口,但名称已基本概括了其特点。

回纹型风湿症 又称反复型风湿症,该病多见于30至60岁之间,以关节红、肿、热、痛间歇发作为特征。

幼年类风湿关节炎 该病主要是指发病年龄在16岁以下,持续6周以上的关节炎患儿。该病的临床表现多种多样,有些患儿可出现反复高热伴寒战、全身乏力、食欲减退、肌肉关节疼痛,并且出现皮疹和关节痛,退烧后以上症状消失。

费尔蒂综合症(Felty综合症) 该病除了有典型的类风湿关节炎症状外,还伴有脾脏增大和白细胞减少,同时常常出现皮肤色斑、下肢溃疡、全身淋巴结肿大、贫血和血小板减少等症状。

成人斯蒂尔病 该病特点是以高热、一过性皮疹、关节炎为主要临床表现,伴有肝脾及淋巴结肿大,与Felty综合症不同的是该病的白细胞明显增高。

以上介绍的就是类风湿关节炎的症状,大家都知道得了这样的关节炎,虽然是很痛苦的,但是在诊断疾病的时候也是需要好好的分类的,看看病人到底是得了什么类型的风湿性关节炎,所以对于类风湿关节炎这样的疾病一定要弄明白具体的分类情况。

类风湿关节炎的诊断

类风湿关节炎与典型的风湿关节炎的症状有很多相似之处,如果类风湿关节炎的诊断有误,不但会使患者多花钱还会耽误患者的病情,甚至是加重病情,而且对病人的治疗很不利。因此,该病诊断结果的正确与否对患者的健康尤为重要,必须要小心、仔细的诊断。

一、患者的关节内或者周围每天都有晨僵症状,而且至少是一小时,病程不少于6周。在进行类风湿关节炎的诊断时发现三个,甚至是三个关节以上出现软组织肿或者是积液,而且该症状不低于6周的时间。

二、在类风湿关节炎的诊断过程中发现了掌指、腕以及近端的指尖关节中,有一个关节区的肿胀(至少是一个)其病程时间不得少于6周。除此之外,还伴有对称性关节炎和类风湿性的结节。

三、给患者做手部X线光片检查的是时候,可发现有关节间隙变狭窄、骨质疏松的症状。类风湿的因子呈现阳性的症状。

这些症状全部符合者是典型的类风湿性关节炎;只含用多半以上的症状患者可以肯定是类风湿性关节炎;只用少数的症状和以上所述的症状相似的患者,为可能性的关节炎或者是可疑的类风湿性关节炎。

医生在给患者看病的时候,类风湿关节炎的诊断细节是一个都不能少的。所以,医生必须要尽可能详细的询问患者的症状,以便做出最准确的诊断。

类风湿患者可吃辣椒吗 类风湿性关节炎的护理工作要做些什么

类风湿性关节炎是一种慢性难治的疾病,类风湿性关节炎患者应该与医生密切合作,打持久战,战胜病魔。类风湿性关节炎患者一定要对日常的护理工作引起重视,避免类风湿性关节炎病情加重,导致残障危害。

现代医学认为,对于类风湿性关节炎这种疾病将近半数以上的病例,是可以从病史中得到初步的诊断或是诊断的线索 ,单从体征得到诊断的,约占 30%.通过化验检查得到诊断的,不过20%.因此发现有四肢小关节肿瘤、早晨僵硬等。类风湿性关节炎应及时到医院风湿病专科诊治,尽早得到康复。

中医认为,类风湿性关节炎主要由于遭受风寒湿邪的侵袭,导致经脉痹阻,气血运行不畅所致。因此,要养成自我保护的意识和习惯,冬天要戴手套。

类风湿性关节炎诊断

1.典型的类风湿关节炎

此类型诊断要求具备下列标准中的7项,其中标准1~5的关节症状或体征必须持续至少6周。

(1)早晨起床时有关节僵硬感。

(2)至少1个关节活动时有疼痛或压痛。

(3)至少1个关节有肿胀(不仅增生,软组织增厚或积液)。

(4)至少有另1个关节肿胀(2个关节受累症状的间歇期不超过3个月)。

(5)两侧相同关节对称性肿胀(近侧指间关节、掌指关节、跖趾关节可有症状,但不是绝对对称)。

(6)皮下结节。

(7)类风湿关节炎的典型X线改变,不仅有退行性改变,而且至少包括受累关节周围骨质的脱钙。

(8)凝集试验阳性,在两个不同实验室采用任何方法的类风湿因子检测结果为阳性,并且正常对照组的阳性率不得大于5%。

(9)滑液中有极少量的黏蛋白沉淀(液体混浊,含有碎屑;滑液炎性渗液含白细胞数超过2×109/L,没有结晶)。

(10)具有下列3种或3种以上滑膜特有的组织学改变:显著的绒毛肥厚;滑膜表面细胞增生;慢性炎性细胞浸润,有形成淋巴样结节的倾向;表面和腔隙中纤维蛋白沉积及细胞坏死灶。

(11)结节的特异性组织学改变:有中心区细胞坏死的肉芽肿,外面包绕增殖的单核细胞“栅栏”,外周有纤维包绕和慢性炎性细胞浸润。

2.可明确诊断的类风湿关节炎

获此诊断的病例,需要具备上述标准中的5项,其中标准l~5项的关节症状、体征必须持续至少6周。

3.拟诊类风湿关节炎

作出这一诊断需要具备上述标准中的3项,其中至少有标准l~5关节症状中的1项,体征至少有1项要持续6周以上。

4.怀疑有类风湿关节炎可能

应具备下列标准中的2项,而且关节症状持续时间至少3周。

(1)晨僵。

(2)触痛或活动时疼痛。

(3)关节肿胀史或所见。

(4)皮下结节。

(5)血细胞沉降率或C反应蛋白升高。

(6)虹膜炎(除儿童类风湿关节炎外,此项标准的价值不大)。

类风湿性关节炎的七大诊断方法

类风湿性关节炎相信大家都应该知道吧,作为患者来讲首先就要了解类风湿性关节炎的诊断方法,那么类风湿性关节炎的诊断方法有哪些表现呢?下面就一起来看看类风湿性关节炎的诊断方法。

1、血细胞沉降率大多数患者血细胞沉降率增快,尤其是在急性期。

2、血红蛋白含量略低于正常,晚期病例则可出现轻度贫血,血红蛋白含量大多在8~10g之间。

3、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF) 典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,类风湿因子多为阳性。

4、免疫球蛋白检查(IgM,IgG) 大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常,IgG多为阳性。

5、关节液检查 在受损关节中抽出的关节液多混浊,但无细菌,关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物,这些就是类风湿性关节炎的诊断方法。

6、X线检查是类风湿性关节炎的诊断方法的其中一种,于X线平片上可以发现以下改变:(1)软组织肿胀:显示关节囊阴影增大。(2)关节间隙变窄:由于软骨受累及缺损所致。(3)关节周围骨质疏松:显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。

7、其他影像学检查 CT及MRI成像技术可酌情选用,尤其是对早期病例都是类风湿性关节炎的诊断方法.

类风湿的护理工作要做些什么

1、要建立信心。类风湿性关节炎是一种慢性难治的疾病,类风湿性关节炎患者应该与医生密切合作,打持久战,战胜病魔。类风湿性关节炎患者一定要对日常的护理工作引起重视,避免类风湿性关节炎病情加重,导致残障危害。

2、要早期诊断。现代医学认为,对于类风湿性关节炎这种疾病将近半数以上的病例,是可以从病史中得到初步的诊断或是诊断的线索 ,单从体征得到诊断的,约占 30%。通过化验检查得到诊断的,不过20%。因此发现有四肢小关节肿瘤、早晨僵硬等。类风湿性关节炎应及时到医院风湿病专科诊治,尽早得到康复。

3、要避寒保暖。中医认为,类风湿性关节炎主要由于遭受风寒湿邪的侵袭,导致经脉痹阻,气血运行不畅所致。因此,要养成自我保护的意识和习惯,冬天要戴手套。

手指肿痛是类风湿吗

类风湿因子阳性就一定是类风湿病吗 类风湿因子(RF)测定较简便且经济,怀疑患者类风湿关节炎的病人,大都要作RF的测定检查.由于缺乏对RF的全面认识,不少患者及基层医院的医疗工作者误认为:RF阳性就一定是类风湿性关节炎,RF阴性就不是类风湿性关节炎. 其实这种看法是错误的,为提高对RF的测定结果,我们临床床诊断进行了统计分析.其中163例阳性者中,类风湿性关节炎147例,系统性红斑狼疮8例,系统性硬化症1例,干燥综合征4例,骨性关节炎1例,非病者2例.184例阴性者中,类风湿性关节炎43例,强直性脊柱炎8例,干燥综合征1例,骨性关节炎 1例,待确诊者28例,非病者103例.由统计结果可以看出,RF测定为阴性者中.有部分可确诊为类风湿性关节炎.RF测定的阳性的病例中,却有部分浊类风湿性关节炎,而是系统性红斑狼疮等,也存在健康者,可见了RF测定对诊断类风湿性关节炎虽有参考意义,但缺乏特异性. 要确认风湿性关节炎,单靠RF测定是不够的,必须要结合患者是否存在一个以上的关节肿胀,疼痛,压痛,晨僵等,有时还拍X光片,看患病关节有无骨质疏松, 破坏等.综上所述RF测定上阴性不能作为否定患类风湿性关节炎的依据;RF测定阳性,也不能就诊断患类风湿性关节炎. 世界卫生组织推荐的最新诊断标准为:

①关节晨僵至少1小时;

②3个或3个以上关节肿胀;

③腕,掌指关节或近端指关节肿;

④对称性关节肿(能上能下4和持续 6周以上)以上4条持续6周以下;

⑤皮下结节;

⑥手X线片改变;

⑦类风湿因子阳性.凡以上7条中具备4条或4条以上者可确诊为类风湿性关节炎.本病的自然病程很不致,约10%的病人可以自愈;80%的病人呈缓慢进展或反复发作,在数年后数十年后出现不周程度的关节功能受损或畸形;另10%的病人呈快速进行性发展,一两年或数年内即出现严重残疾.

治愈类风湿不再是梦想

每次坐门诊的时候,一旦有患者被诊断为类风湿性关节炎,都会很担忧地问一句:“这病能治好吗?”可见,该病的难治性在人们心中已经扎下了很深的根。

大多数类风湿关节炎都是进展性的。除了造成患者关节疼痛、肿胀、畸形、骨质疏松以外,还会出现心脏、肺和血液系统损害。以前,因为其治疗困难,患者痛苦,被称为“不死的癌症”。

类风湿关节炎真的不能治愈吗?回答是否定的。纵观类风湿关节炎诊疗的发展,不难看出,近20年来,该病的研究已经取得明显进展。诊疗理念已经由诊断疾病、缓解症状、减轻患者痛苦,发展到早期诊断、抑制病情发展、完全治愈疾病。

实验室检查中,除传统的类风湿因子外,近年来又发现了多种对类风湿关节炎诊断乃至病因研究均有意义的自身抗体,如抗环状胍氨酸多肽抗体和抗角蛋白抗体。它们的特异性和敏感性对类风湿关节炎的早期诊断及预后判断有重大的意义。

免疫及生物治疗的应用,给类风湿关节炎的治疗插上了新的翅膀。免疫及生物治疗包括:针对细胞表面分子及细胞因子等的靶分子免疫治疗,如Enbrel,IL1受体拮抗剂等;以去除血浆中异常免疫球蛋白及免疫细胞为主要目的的免疫净化疗法,如血浆置换、免疫吸附及去淋巴细胞治疗等;以免疫重建为主的干细胞移植。这些方法有针对性地干扰类风湿关节炎的发病及病变进展的主要环节,可能有较好的应用前景。

类风湿性关节炎的治疗原则应包括四个方面:

1.早期治疗,尽早应用慢作用抗风湿药或称病变修饰抗风湿药,以控制类风湿关节炎病变的进展。

2.联合用药,联合应用几种慢作用抗风湿药可抑制免疫或炎症损伤的不同环节产生更好的治疗作用。

3.方案个体化,应根据患者的病情特点、对药物的反应等选择个体化治疗方案。

4.功能锻炼,在全身治疗的同时,应强调关节的功能活动。

近年来,随着慢作用抗风湿药的正确使用以及新疗法的不断出现,已使类风湿关节炎的预后明显改善。若能早期诊断、正规治疗,类风湿关节炎患者均可得到很好的控制,甚至完全治愈。

编辑/杨春霞

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常见慢作用抗风湿药

慢作用抗风湿药是1993年WHO将风湿病药物进行分类时提出的名字,它代表了过去所称的改变病情药、二线药、免疫抑制剂、细胞毒药物,包括氯喹、羟氯喹、金制剂、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氨甲喋呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素A、雷公藤等。

此类药物能对类风湿性关节炎的症状和体征产生逐渐的抑制作用,并能延缓或阻止病情发展,约4~6个月治疗疗效稳定,患者血沉、血浆蛋白等往往能有效地恢复正常。这些药物可在医生指导下联合应用,可达到更好的效果。

类风湿性关节炎鉴别方法

1、类风湿性关节炎鉴别方法

类风湿性关节炎的慢性自身免疫性疾病,临床主要以关节表现为主,患病人群主要为女性群体,任何年龄都可发病,需要引起关注。对于类风湿性关节炎的诊断,可参考以下7项标准:

1.1、晨僵。晨僵至少一小时以上,并持续6周以上。

1.2、关节肿胀。3个或3个以上的关节肿胀,持续6周以上时间。

1.3、对称性关节肿胀,时间持续6周以上。

1.4、腕、掌、指或近端指间关节肿胀,时间持续6周以上。

1.5、患者手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。

1.6、患者皮下有类风湿结节。

1.7、血清类风湿因子呈阳性。

具备以上症状4条以上者,即可诊断为类风湿性关节炎。

常见的关于类风湿性关节炎的问题有哪些呢

类风湿性关节炎就是“风湿”病吗?

中医所说的痹症和民间说的“风湿”,一般泛指感受“风、寒、湿”气引起的关节、肌肉病变,类风湿性关节炎仅是其中一种。西医所谓的“风湿性关节炎”和类风湿性关节炎有着本质的区别,前者由链球菌感染后引起,多发于学龄前儿童及青少年,以游走性大关节炎、环形红斑、风湿热为主要表现。后者是一种以多个关节慢性、对称性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病。常以小关节起病,先影响关节滑膜,逐渐会侵犯关节软骨和骨组织,导致关节结构破坏,产生关节畸形、功能障碍。部分病例可损害心、肺、肾等内脏器官。

类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎吗?

类风湿因子阳性并非一定是类风湿性关节炎。类风湿因子是由于感染因子(细菌、病毒等)引起体内产生的以变性IgG为抗原的一种抗体,故又称抗抗体。类风湿性因子阳性只有高滴度的才有临床意义,况且在正常人群中有5%左右会出现类风湿因子阳性,老年人中阳性率可能会更高。其他一些疾病如肝炎、肺结核及其他一些免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮等也会出现类风湿因子阳性,所以类风湿因子阳性并非一定是类风湿性关节炎。常见的类风湿因子有IgM型、IgG型、IgA型、IgE型。而IgM型类风湿因子是其中的主要类型,具有高凝集的特点,易于沉淀,故临床上主要检测IgM型类风湿性因子。所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性,有可能 IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性,它们对诊断更有意义。所以类风湿因子阴性不能排除类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎会遗传吗?

很多类风湿性关节炎患者非常关心自己的类风湿性关节炎是否会遗传给下一代?据流行病学调查及科学研究发现类风湿性关节炎发病有家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象,说明遗传基因在类风湿性关节炎发病中起了一定作用。但是同卵双生子共同发病的机率并非100%,仅为30%左右,说明类风湿性关节炎发病像糖尿病、高血压一样并非由单一基因决定,它有家族遗传易感性,其发病受到众多因素影响。

为什么类风湿性关节炎患者有的症状较轻,有的症状较重?

类风湿性关节炎起病有3种方式,隐匿型:常于数周、数月内逐渐起病,表现为掌指关节或腕关节肿痛,可伴有全身乏力、食欲不振等,此型约占类风湿性关节炎 60%左右。急性型:起病急,常于数日内突然出现多关节肿痛,同时伴有发热等,病情往往较重,此型约占类风湿性关节炎15%左右。中间型:起病介于隐匿型和急性型之间,约占类风湿性关节炎25%左右。发病后少数病人表现为单次发作,病情持续数月或一年后,病情缓解超过三年以上。大多数病人表现为关节症状较轻,但持续存在。或表现为反复发作,在两次发作期间症状较轻或基本无症状。少部份病人表现为症状持续加重,导致关节结构破坏、功能丧失。此部分病人往往有高滴度的类风湿因子,抗角质蛋白抗体阳性,HLA-DR4阳性,嗜酸性粒细胞和血小板计数增多。

类风湿性关节炎应与哪些关节疾病相鉴别?

典型的类风湿性关节炎诊断较容易,但不典型的类风湿性关节炎需与下列这些疾病鉴别。风湿性关节炎:多发于青少年,以肘、膝等大关节红、肿、热、痛为主要表现,可伴有风湿热和皮疹。痛风性关节炎:好发于男性,起病急骤,疼痛剧烈难忍,多见于跖趾关节,疼痛发作与饮食相关。强直性脊柱炎:多为男性,主要病变在骶髂关节及脊柱,易导致关节骨性强直、椎间韧带钙化。HLA-B27多为阳性,类风湿因子多为阴性。骨关节炎:一般以负重大关节病变为主,患病率随年龄增加而增加。

类风湿性关节炎能根治吗?

所谓根治,就是去除病因,治愈疾病。而类风湿性关节炎的病因及发病机制尚不清楚,它是在遗传易感性的基础上,外界因素促发的一类疾病,所以目前无根治的方法。类风湿性关节炎作为一种自身免疫性疾病,其发病与异常的抗原抗体反应相关,免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应,使他们维持在低水平而不能去除。中药有类似免疫抑制剂的药物,但疗效尚不确定,故必须结合西医的免疫抑制剂同时使用,可以使类风湿性关节炎得到控制。

如何判断类风湿性关节炎是否活动?

类风湿性关节炎活动时会出现以下的征象:①休息时疼痛超过4-5关节。②晨僵超过1小时以上。③出现5个关节以上肿胀。④关节压痛超过5个。⑤血沉超过25毫米。具备上述5项中的4项或4项以上,应引起重视,类风湿性关节炎可能复发。

类风湿性关节炎治疗能用激素吗?

类风湿性关节炎治疗不能忌讳激素,因为激素是目前已知最强作用的抗炎药,但激素使用有一定适应症,①有关节外症状,如类风湿血管炎、心包炎、心肌炎等。②急进型类风湿性关节炎,暂时控制症状。③一般治疗疗效差。激素的使用通常主张使用小剂量,对严重关节外症状,可使用大剂量。但激素不能长期使用,否则会出现明显的副作用,如骨质疏松、糖尿病、无菌性骨坏死、免疫功能低下等。

类风湿性关节炎患者日常注意事项是什么?

应注意休息,急性期关节制动,恢复期关节功能锻炼。应注意居室干燥,忌潮湿、阴暗的生活环境。忌反复感冒,感冒易诱发本病的发作。宜进高热量、高蛋白、维生素含量多的食物如:瘦肉、蛋、鱼、豆类、水果及蔬菜等。在病情缓解期宜进行功能康复治疗,康复治疗的目的是增加关节的活动性、灵活性,防止畸形,保持生活的自理能力。宜到户外多运动如:散步、做操、打拳等。对本病的治疗可能要持续数月或数年,所以要制订一个治疗计划,切忌急于求成,不可随意停药。在药物治疗同时可辅以适当的药膳,及物理疗法,这样有助于改善病情,缩短病程。

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一、患者的关节内或者周围每天都晨僵症状,而且至少是一小时,病程不少于6周。在进行类风湿关节炎的诊断时发现三个,甚至是三个关节以上出现软组织肿或者是积液,而且该症状不低于6周的时间。 二、在类风湿关节炎的诊断过程中发现了掌指、腕以及近端的指尖关节中,一个关节区的肿胀(至少是一个)其病程时间不得少于6周。除此之外,还伴对称性关节炎和类风湿性的结节。 三、给患者做手部X线光片检查的是时候,可发现关节间隙变狭窄、骨质疏松的症状。类风湿的因子呈现阳性的症状。 这些症状全部符合者是典型的类风湿性关节炎;只含用

类风湿性关节炎的临床鉴别要点

类风湿性关节炎对于我们的健康危害性很大,生活中我们对于类风湿性关节炎患者要及时的给予关注,越早确诊,对于控制患者的病情就越重要,由于类风湿性关节炎的体征比较隐秘,我们应注意与银屑病性关节炎、痛风、增生性骨关节炎等疾病进行鉴别诊断,下面我们就一起看看如何正确的诊断鉴别出类风湿性关节炎疾病。 类风湿性关节炎须与下列疾病相鉴别: 1、银屑病性关节炎 关节反应与类风湿关节炎相似,也常累及小关节及大关节,但在患者身体上可观察到银屑病的皮损。 2、其它结缔组织疾病(兼多发性关节炎者) 1.系统性红斑狼疮:与早期类风

类风湿性关节炎什么症状 类风湿性关节炎是怎样引起的

1、促发因素:如细菌感染、支原体感染、病毒感染等均可能引起类风湿性关节炎。 2、遗传因素:家族调查结果表明,类风湿性关节炎患者家族中,类风湿性关节炎的发病率比健康人群高2~10倍。 3、免疫反应:类风湿性关节炎的发生与自身免疫反应关,类风湿性关节炎的滑膜及其附近组织淋巴细胞和浆细胞浸润。多数类风湿性关节炎患者血清中存在类风湿因子。 4、内分泌:酶与物质代谢异常均可能导致类风湿性关节炎。 5、其他:气候、环境、体质、血型等因素均与类风湿性关节炎的发病关。

风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

关节炎分为很多种,很多关节炎令人傻傻风不清。其中,风湿性关节炎和类风湿性关节炎的相似处很多,令人一直分辨不清。今天小编就来告诉大家,如何区分风湿性关节炎和类风湿性关节炎。 风湿性关节炎和类风湿性关节炎什么区别? 风湿性关节炎与类风湿性关节炎,虽相似之处很多,如都风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者本质的不同。 1、发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。 2、病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性 3、

风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别

想要了解和区分开风湿性关节炎与类风湿性关节炎,我们还要分别比较风湿性关节炎与类风湿性关节炎的概念以及治疗的方法和临床的表现。 类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展, 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状,早上起来患者会发现关节不灵活,起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。 类风湿性关节炎功能活动分级 Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。 Ⅱ级:关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。