高血压病人的随诊须知

高血压病人的随诊须知

1.让病人了解自己的病情，包括高血压、危险因素及同时存在的临床情况，了解控制血压的重要性，了解终生治疗的必要性。

2.为争取药物治疗取得满意疗效，随诊时应强调按时服药，让病人了解该种药物治疗可能出现的副作用，后者一旦出现，应及早报告。

3.深入浅出地耐心向病人解释改变生活方式的重要性，使之理解其治疗意义，自觉地付诸实践，长期坚持。

随诊间隔：随病人的总危险分层及血压水平而定。

若病人血压升高仅属正常高值或1级，危险分层属低危，仅服一种药物治疗，可安排每6个月随诊一次;较复杂病例随诊的间隔应较短，经治疗后，血压降低达到目标，其他危险因素得到控制，可以减少随诊次数。若治疗6个月，血压仍未达目标，应考虑将病人转至高血压专科门诊。

应特别强调的是：暂时决定不予药物治疗的病人应同样定期随诊和监测，并按随诊结果考虑是否给予抗高血压药物，以免延误。

减药：高血压病人一般须终生治疗。病人经确诊为高血压后若自行停药，其血压(或迟或早)终将回复到治疗前水平。但病人的血压若已长期控制，可以试图小心、逐步地减少服药数或剂量。尤其是认真地进行着非药物治疗，密切地观察着改进生活方式进度和效果的病人。病人在试行这种“逐步减药“时，应十分仔细地监测血压。

记录：一般高血压病人的治疗时间长达数十年，治疗方案很可能多次变换，包括药物的选择。最好建议病人详细记录其用过的治疗及疗效。医生则更应为经手治疗的病人保存充分的记录，随时备用。

高血压病人的日常饮食须知

1、多吃新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。

2、限制盐的摄入量。每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

3、适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

4、适当增加海产品摄入。如海带，紫菜，海产鱼等。

5、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品。如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

高血压病人的饮食

不良的饮食习惯是导致高血压发生的重要原因，要引起高度重视。那么高血压病人在饮食中应该注意什么呢?

1.合理膳食

高血压病与饮食有直接关系。所以，饮食要合理。(1)控制总热量以保持标准体重，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高;(2)限制总脂肪量;(3)蛋白质摄入约占总热量的15%;(4)限制食盐摄入量;(5)多食蔬菜水果和海产品，增加钾钙的摄入量;(6)饮食要定时定量，晚餐应安排清淡易消化的食物。

2.滋阴类蔬菜

(1)大蒜：有降压作用，对心肌梗塞患者还有一定的治疗效果。专家建议，患者可在每天早晨空腹吃1—2个糖醋蒜头。(2)芹菜：具有较好的降压效果。可将芹菜洗净切碎绞汁，加入一些红糖，用开水冲泡饮，或取含降压物质较丰富的芹菜根煎水服。(3)茼蒿：有降压、补脑的作用。可取生茼蒿一把洗净，切碎，捣烂，挤出鲜汁，温开水冲服。(4)西红柿：有清热、解毒、降压功效。坚持每天吃2个效果较好。(5)洋葱：含有能激活血溶纤维蛋白活性的成分。能降血压，防动脉硬化。(6)荠菜：有较好的清热解毒、平肝降压作用，同墨旱莲适量一同用水煎服，可起到较好的降压效果。常食用新鲜荠菜，对预防高血压的发生也有一定的作用。

3.可降压的水果

(1)西瓜：汁液几乎包罗了人体需要的各种营养成分，所含的糖、盐类和蛋白酶有治疗肾炎和降血压的作用。(2)苹果：含有多种维生素(A、B、C等)，并含有丰富的钾等营养物质。(3)山楂：用于治疗高血压、冠心病、高血脂症等有明显效果。(4)香蕉：具有降压作用，高血压患者常吃有益。

4.食用降脂食品

(1)常见的低脂肪饮食有：瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鸽肉、兔肉、瘦羊肉、鸡蛋白、鸭蛋白，各种鱼虾、鲜豆类及其制品，各种新鲜蔬菜及水果、干果类。忌食肥肉、各种动物脂肪，不食油煎、炸、熏等食物。宜用蒸、煮等方法烹调食物。(2)能降脂的食物有生姜、洋葱、蒜头、小葱、胡椒等辛辣食品。

5.巧饮茶水可降压

茶所含的维生素P、茶多酚有降压及改善心血管的生理功能，改善微血管壁的渗透性能。故能有效地增强血管的抵抗力，防止血管壁膜类物质的过氧化作用，从而防止动脉硬化。茶还可降低血液中的中性脂肪和胆固醇，促使体内纤维蛋白的溶解，有效地防止血凝，从而防止动脉粥样硬化和血栓的形成。

高血压病人的运动

1，运动注意事项：

①不要过重或过于劳累采取一步一步的方式来增加活动量。

②注意周围的环境和气候：夏天：避免中午艳阳高照，冬季要注意保暖，防中风。

③舒适的穿着吸汗的衣服：它是要选择纯棉布，运动鞋。

④选择一个安全的地方，如公园，学校，不巷道，道路的一侧。

⑤运动，不宜空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

2，运动禁忌

①疾病或不适，应立刻停止运动。

②饥饿或饭后一小时不宜做运动。

③不能立??即停止运动，遵守体育节目。

喝醋可以降血压吗 高血压的危害

1.冠心病高血压是冠心病的主要危险因素之一，高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍，长期高血压不治疗，有50%死于冠心病。

2.糖尿病在糖尿病人群中，高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见，它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。

3.心力衰竭心力衰竭是高血压的常见并发症，流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高，又没有治疗，发展为心衰的可能性越大。有人对5314例高血压病人随访14.1年，有392例发生心衰，高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险，而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全，因此，高血压在心衰历程中起着重要作用。

4.高血脂有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关，血脂代谢紊乱，使心血管病的危险性和发病率明显增加。

5.肾病在人类，肾脏参与高血压的形成与维持，反过来，肾脏又因血压升高而损害，长期高血压没有治疗，可引起终末期肾功能衰竭，或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。

6.周围动脉疾病高血压使间歇性跛行的危险增加3倍，可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速，导致下肢动脉发生缺血、营养障碍，甚至坏死。

7.中风高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍，还有研究表明，降压治疗可使中风发生率降低40%，冠心病危险降低15%。

8.左室肥厚在所有高血压病人中，有20%—30%可查到左室肥厚，轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2—3倍，而重度高血压可达10倍。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素，并影响左室收缩功能，因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。

高血压病人的饮食

提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%，蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

2

吃钠盐过多是高血压的致病因素，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明，对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7?d5.8克，可使收缩压平均降低4?d6毫米汞柱。

3

戒烟、戒酒：烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能，酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒，戒酒有困难的人也应限制饮酒。

4

饮食有节：做到一日三餐饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排：碳水化合物250?d350克(相当主食6?d8两)，新鲜蔬菜400?d500克，水果100克，食油20?d25克，牛奶250克(毫升)，高蛋白食物3份(每份指：瘦肉50～100克，或鸡蛋1个，或豆腐100克，或鸡、鸭100克，或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4～5个即可)。

5

科学饮水：水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明，硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致血压升高，因此对高血压患者，要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等。

END

注意事项

注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。下面是一篇更详细说明年轻人血压高要如何办的博文。

高血压常见的七种并发症

一、冠心病

高血压是冠心病的主要危险因素之一，高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍，长期高血压不治疗，有50%死于冠心病。

二、糖尿病

在糖尿病人群中，高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见，它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。

三、心力衰竭

心力衰竭是高血压的常见并发症，流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高，又没有治疗，发展为心衰的可能性越大。有人对5314例高血压病人随访14.1年，有392例发生心衰，高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险，而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全，因此，高血压在心衰历程中起着重要作用。

四、肾病

在人类，肾脏参与高血压的形成与维持，反过来，肾脏又因血压升高而损害，长期高血压没有治疗，可引起终末期肾功能衰竭，或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。

五、周围动脉疾病

高血压使间歇性跛行的危险增加3倍，可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速，导致下肢动脉发生缺血、营养障碍，甚至坏死。

六、中风

高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍，还有研究表明，降压治疗可使中风发生率降低40%，冠心病危险降低15%。

七、左室肥厚

在所有高血压病人中，有20%—30%可查到左室肥厚，轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2—3倍，而重度高血压可达10倍。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素，并影响左室收缩功能，因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。

高血压常见并发症有哪些

冠心病高血压是冠心病的主要危险因素之一,高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍,长期高血压不治疗,有50%死于冠心病。

糖尿病在糖尿病人群中,高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见,它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。

心力衰竭心力衰竭是高血压的常见并发症,流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高,又没有治疗,发展为心衰的可能性越大。有人对5314例高血压病人随访14.1年,有392例发生心衰,高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险,而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全,因此,高血压在心衰历程中起着重要作用。

高血脂有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关,血脂代谢紊乱,使心血管病的危险性和发病率明显增加。

高血压病人保健

1、日常生活一定要规律化，注意合理休息，避免熬夜，如果睡眠严重不足也容易导致血压快速上升，易导致并发症的发生。

2、患者要定期检测血压，这是非常关键的一点，患者一定要牢记，不仅可以随时掌握自己的病情，而且也可以随时根据病情更改治疗方案，避免危险情况的发生。

3、应该从饮食上做好预防，高盐饮食是造成高血压的一个重要因素，所以想要远离高血压一定要减少钠盐的摄入量，并且饮食一定要有规律，做到荤素搭配合理，少吃脂肪含量高的食品，减少胆固醇的摄入量。多吃新鲜的蔬菜和水果，都可以起到很好的辅助降血压的作用。

4、肥胖也是造成高血压的一个关键因素，所以患者应进行适当的体育锻炼，不仅可以消耗掉多余的脂肪和热量，而且适量运动可以促进患者全身血液循环，增强自身体抗力，对治疗也会起到很大的帮助作用。

5、尽量保持乐观开朗的心态，情绪对高血压的影响较为明显，人在发怒、激动的时候血压就会上升，而心态平和的时候血压就很平稳，所以高血压患者要尽量保持平和的心态，遇到不顺心的时候要及时向家人倾诉。