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支气管哮喘是如何引起的

支气管哮喘是如何引起的

1.遗传因素 哮喘是一种具有复杂性状的,具多基因遗传倾向的疾病。其特征为:①外显不全,②遗传异质化,③多基因遗传,④协同作用。这些就导致在一个群体中发现的遗传连锁有关,而在另一个不同的群体中则不能发现。哮喘遗传学协作研究组 (CSGA)研究了3个种族共140个家系,采用360个常染色体上短小串联重复多态性遗传标记进行全基因组扫描。将哮喘候选基因粗略定位于5p15;5q23-31;6p21-23;11q13; 12q14-24.2;13q21.3;14q11.2-13;17p11.1q11.2;19q13.4;21q21和2q33。这些遗传学所鉴定的染色体区域可能含有的哮喘遗传易感基因大致分3类:①决定变态反应性疾病易感的HLA-Ⅱ类分子基因遗传多态性(如6p21-23);②T细胞受体(TcR)高度多样性与特异性IgE(如14q11.2);③决定IgE调节及哮喘特征性气道炎症发生发展的细胞因子基因及药物相关基因。(如11q13,5q31-33)5q31-33区域内含有包括细胞因子簇(IL-3,IL-4, IL-9,IL-13,GM-CSF)、β2肾上腺素能受体、淋巴细胞糖皮质激素受体(GRL)、白三烯C4合成酶(LTC4S)等多个与哮喘发病相关的候选基因。这些基因对IgE调节以及对哮喘的炎症发生发展很重要,因此5q31-33又被称为“细胞因子基因簇”。

上述染色体区域的鉴定无一显示有与一个以上种族人群存在连锁的证据,表明特异性哮喘易感基因只有相对重要性,同时也表明环境因素或调节基因在疾病表达方面,对于不同的种族可能存在差异。同时提示哮喘和特应症具有不同的分子遗传基础。这些遗传学染色体区域很大,平均含>20Mb的DNA和数千个基因。且目前由于标本量的限制,许多结果不能被重复。可见,寻找并鉴定哮喘相关基因还有大量的工作要做。

2.变应原 哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。

(1)室内变应原:屋螨是最常见的,危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。常见的有4种:屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨。90%以上螨类存在屋尘中,屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。主要抗原为DerpI和DerpⅡ,主要成分为半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶。家中饲养宠物如猫、狗、鸟释放变应原在它们的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。猫是这些动物中最重要的致敏者,其主要变应原成分feldl,存在猫的皮毛及皮脂分泌物中,是引起哮喘急性发作的主要危险因子。蟑螂为亚洲国家常见的室内变应原;与哮喘有关的常见为蟑螂美洲大蠊、德国小蠊、东方小蠊和黑胸大蠊,其中以黑胸大蠊在我国最为常见。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方,常见为青霉、曲霉、交链孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。其中链格孢霉(AlteRNAria)已被确认为致哮喘的危险因子。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类和莠草类花粉常引起秋季哮喘。我国东部地区主要为豚草花粉;北部主要为蒿草类。

(2)职业性变应原:可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

(3)药物及食物添加剂:阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作,是由IgE介导的变态反应。

3.促发因素

(1)大气污染:空气污染(SO2、NO)可致支气管收缩、一过性气道反应性增高并能增强对变应原的反应。

(2)吸烟:香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。

(3)呼吸道病毒感染:呼吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系。婴儿支气管病毒感染作为哮喘发病的启动病因尤其受到关注。呼吸道感染常见病毒有呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠状病毒,以及某些肠道病毒。与成人哮喘有关的病毒以鼻病毒和流感病毒为主;呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒则与儿童哮喘发作关系密切。合胞病毒是出生后第一年的主要病原,在2岁以下的感染性哮喘中占44%,在大儿童哮喘中也有10%以上与其感染有关。有人报道:RSV感染后的近100%的哮喘或毛细支气管炎患者的上皮细胞有IgE附着。因急性RSV感染住院的儿童在10年后,有42%发生哮喘。

(4)围生期胎儿的环境:妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞,第19~20周,在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞,由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)细胞因子,因而在肺的微环境中,Th2的反应是占优势的,若母亲已有特异性体质,又在妊娠期接触大量的变应原(如牛奶中的乳球蛋白,鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的Derp I等)或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染,即可能加重其Th2调控的变态反应,以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。

此外,在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量,将影响前列腺素E的生成,对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。

(5)其他:剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。

支气管哮喘到底怎么治

支气管哮喘能治愈吗

支气管哮喘是比较常见的疾病了,支气管哮喘困扰着广大的患者,对患者的身心健康有着很大的影响,当患者们患有支气管哮喘的时候,患者的生活是有很大的影响的,我们一定要积极的治疗,这样才可以避免哮喘带来的危害。

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

1、注意去除支气管哮喘的诱发因素

想要治疗支气管哮喘,一定要注意相关的疾病诱发因素,并且我们要尽量的避免能够诱发支气管哮喘的因素,以免支气管哮喘疾病发作。支气管哮喘患者应能识别发作的早期信号,确定并避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除吸烟及其他不良生活习惯诱发因素。

2、重视巩固治疗,增强体质

在治疗支气管哮喘的时候,还需要重视巩固治疗,增强体质,这样才能够减少支气管的复发,患者也可以适当的锻炼身体,能够增加我们的身体素质。支气管哮喘要进行巩固治疗,防止或减少复发,改善肺功能,提高病人的生活质量,增强体质。

3、应注视排痰

痰是导致我们哮喘的主要的因素,让我们呼吸困难,所以当我们患有支气管哮喘的时候,我们就应该积极的排痰。痰液阻塞气道,增加气道阻力,加重缺氧,影响到通气和换气的功能导致哮喘的发生,并使炎性介质产生增加,肺内炎症不易控制,进一步使气道痉挛,因此,应重视排痰。

4、注意防止感染

支气管哮喘发作时应兼顾解痉抗炎,去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。

5、综合治疗

重度支气管哮喘病情危重复杂,必须及时多方面的综合抢救。

支气管哮喘对于患者的影响是比较大的,所以希望各位都能够认真的了解支气管哮喘疾病的相关的知识,这样能够帮助我们有效的预防支气管哮喘疾病,也能够让更好的治疗支气管哮喘疾病,希望您能够早日的摆脱疾病的困扰。

支气管哮喘到底怎么治

支气管炎虽比不上哮喘疾病那样严重,但是若长期持续,不接受治疗的话,恶化速度也是很快的,所以说必须尽早治疗,并且在此过程中还要坚持一些原则,下面我们就一起来了解一下。

1、控制感染

视感染的主要致病菌,和严重程度,或根据病原菌药敏结果,选用抗生素。轻者可口服,较重病人,用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时,应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。

支气管哮喘传染吗

我们在生活中要知道一些支气管哮喘的病因,这样我们可以尽量去避开支气管哮喘,有很多朋友对于支气管哮喘了解不深刻,一直有一个疑问,就是支气管哮喘会传染吗?

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

1.典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻重可自行缓解,但大部分需积极处理。

发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,有时吸气、呼气相均有干啰音。严重发作时可出现呼吸音低下,哮鸣音消失,临床上称为“静止肺”,预示着病情危重,随时会出现呼吸骤停。

哮喘患者在不发作时可无任何症状和体征。

2.根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等);临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失;肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。

上文我们介绍了什么是支气管哮喘,我们知道支气管哮喘的出现给患者带来了严重的身体伤害,所以我们要认识一些关于支气管哮喘的知识并且做好对于支气管哮喘的预防以及治疗工作。其实支气管哮喘是不会传染的。

风湿性哮喘是什么

哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。

如何治哮喘病呢

哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。

发病原因

一、长期吸烟:长期吸烟会引起气道高反应性,而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。这是老年性哮喘病因最重要的一种。

二、β2受体阻断剂的应用:由于老年人易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼,所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,从而诱发哮喘。

三、因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药,这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成,白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应,而这类药物可导致哮喘发作。

四、胃食管反流:老年人易患胃食管反流,而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。

五、过敏或其它因素:可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。

六、上呼吸道感染:反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。

七、冷空气及运动:老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。

支气管哮喘能治愈吗

支气管哮喘是比较常见的疾病了,支气管哮喘困扰着广大的患者,对患者的身心健康有着很大的影响,当患者们患有支气管哮喘的时候,患者的生活是有很大的影响的,我们一定要积极的治疗,这样才可以避免哮喘带来的危害。

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

1、注意去除支气管哮喘的诱发因素

想要治疗支气管哮喘,一定要注意相关的疾病诱发因素,并且我们要尽量的避免能够诱发支气管哮喘的因素,以免支气管哮喘疾病发作。支气管哮喘患者应能识别发作的早期信号,确定并避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除吸烟及其他不良生活习惯诱发因素。

2、重视巩固治疗,增强体质

在治疗支气管哮喘的时候,还需要重视巩固治疗,增强体质,这样才能够减少支气管的复发,患者也可以适当的锻炼身体,能够增加我们的身体素质。支气管哮喘要进行巩固治疗,防止或减少复发,改善肺功能,提高病人的生活质量,增强体质。

3、应注视排痰

痰是导致我们哮喘的主要的因素,让我们呼吸困难,所以当我们患有支气管哮喘的时候,我们就应该积极的排痰。痰液阻塞气道,增加气道阻力,加重缺氧,影响到通气和换气的功能导致哮喘的发生,并使炎性介质产生增加,肺内炎症不易控制,进一步使气道痉挛,因此,应重视排痰。

支气管哮喘的护理注意事项

支气管哮喘是一种高发病率的疾病,给患者的伤害是比较大的,那支气管哮喘的护理是怎样的呢?对于这个问题,相信大家都想了解一下吧,那么就跟随专家一起来了解一下支气管哮喘的护理情况吧。

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,采取有效的护理措施可缓解支气管哮喘患者的症状。对于支气管哮喘的护理应注意以下几个方面:

1.为病人调整舒适的坐位或半坐位,鼓励病人缓慢的深呼吸。

2.支气管哮喘发作时建议患者勿讲话及进食,缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,多饮水。

3.呼吸困难者予给氧,遵医嘱给予鼻导管持续吸氧,注意湿化后给氧。

4.按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。

5.患者支气管哮喘发作时,向他解释病情,消除其紧张情绪。必要时遵医嘱给镇静剂,注意禁用吗啡和大量镇静剂,以免抑制呼吸。

6.协助支气管哮喘患者排痰,指导病人咳嗽时坐起,身体前倾,给病人拍背鼓励其将痰咳出。痰液粘稠时多饮水。

支气管哮喘与哮喘的区别

哮喘是指支气管哮喘,虽然它和喘息性支气管炎都表现有哮喘症状,但他们是二种疾病。 喘息性支气管炎是由于呼吸道感染引起支气管壁炎症,粘膜充血水肿,管壁肌肉有痉挛,使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音;常表现有发热、咳嗽和哮喘;过去史中常有婴儿湿疹史;发病年龄以2岁以下多见;治疗以控制感染为主。 而支气管哮喘发病是由于花粉、粉尘、虫螨等过敏而引起;表现以哮喘为主,可无发热、咳嗽等症状;有家庭和个人过敏史,有婴儿湿疹史;发病年龄4~5岁以后多见;治疗原则为解除过敏原,控制哮喘发作。 虽然两者是不同的疾病,但是部分小儿由于哮喘性支气管炎的反复发作,以后可以成为支气管哮喘。

支气管哮喘的症状 抗生素无效

支气管哮喘是炎症这个很多人都知道,因此,炎症采用抗生素消炎,但很快就会发现,支气管哮喘的炎症和普通的细菌性感染所引起的炎症明显不同,抗生素几乎没有一定的消炎作用,这种炎症属于非特异性炎症。

支气管哮喘的诱发因素有哪些

支气管哮喘是儿童常见的一种顽固疾病。它的出现给患者的身心健康带来严重的危害,也给患者家属带来沉重的经济负担和精神压力。因此了解支气管哮喘的诱因对以后的治疗室很有帮助的。

支气管哮喘的诱因有以下几点:

一、遗传:哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度约在70%~

80%。在支气管哮喘的病因中有重要意义。

二、食物:由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

三、精神因素:病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作。

四、气候因素:也常是支气管哮喘的病因,当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

五、感染:哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,这也是支气管哮喘的病因,常见的感染因素有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。

六、吸入物:吸入物是支气管哮喘的病因,吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等化学物质刺激。

以上是支气管哮喘的诱因有哪些的内容介绍,希望对患者有所帮助。

支气管哮喘能治疗吗

支气管哮喘是可以治疗的,虽然到目前为止我们还没有发现根治支气管哮喘的方法,但是支气管哮喘只要到正规的医院进行规范的治疗,绝大部分的支气管哮喘患者,他可以得到很好的控制,导致哮喘不会反复的发作,但是,如果支气管哮喘的治疗不规范,或者是误信一些民间的偏方,或者是祖传秘方等等,不到正规的医院进行规范的治疗的话,那么就有可能会导致这个支气管哮喘反反复复发作,预后极差。

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