股骨头坏死都要做哪些检查

股骨头坏死都要做哪些检查

首先，这里列出自己可以检查出来的症状：

1、进行性髋关节疼痛，站立或行走时加重。

2、首发症状分别有髋关节疼痛、腰骶部疼痛、膝关节疼痛、臀部疼痛或腹股沟区疼痛。

3、髋关节活动受限(特别是内旋)。

4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。

5、跛行。

其次，就是要去医院进行专业检查：

(1)X线表现：在初期无阳性发现。数周至数月后，月骨密度增加，在其中央逐渐出现圆形或卵圆形的透光区。随后发生不规则碎裂状。月骨的纵径缩短，前后径增大。在后期可见月骨近侧端边缘不规则，断裂甚至消失。关节间隙增大，邻近诸骨骨质稀疏。晚期可见骨关节炎的变化。

(2)同位素99mTc 骨扫描对月骨无菌性坏死各期, 均是一种有效的诊断方法, 尤其在? 期, X 线片诊断不明确时, 表现为月骨区出现核浓聚现象, 这种高敏感性的特点对于早期月骨无菌性坏死的诊断具有重要意义。但这种特点无特异性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞击综合征、三角纤维软骨损伤和滑膜炎时, 也均可出现核浓聚现象, 故应结合其它检查才能作出明确诊断。

(3)核磁共振成像(MR I) 对腕骨的缺血性改变最敏感, 在T 1 和T 2 加强像上表现为低信号, 其特点是在? 期X 线片不能判断时,MR I 能明确显示出缺血性改变。因此, 对于月骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。同时,MR I 又可用于判断治疗效果和病程的转归, 如在T 2 加强像上低信号区出现点状的高信号区或等信号区则表示月骨血运有恢复的倾向。

骨坏死的症状有：

疼痛症状：

专家表示，在对骨坏死进行治疗的过程中，一般患者都是会出现疼痛的症状，通常是以持续性或者间歇性的发生，这种疼痛常常出现在过度劳累后，经过休息会有所缓解，因为这时的疼痛症状对患者的影响不大，所以很多患者在这个阶段都会对骨坏死有所忽视。

骨头出现塌陷：

骨坏死对患者的身体危害造成了很大的影响，让患者饱受疼痛的折磨，所以大家在发现此病的时候一定要及时的进行治疗，这个阶段由于坏死的股骨头出现塌陷，导致患者出现剧烈的疼痛，严重的患者会出现髋关节各个方向活动严重受限，持续性跛行等症状。

温馨提示：对于骨坏死的症状大家一定要进行细致的了解。没有患病的人群，熟知疾病的症状，一旦发病可以及时发现，避免出现病情加重的情况。已经患病的人群，同样也要了解疾病的症状，在治病期间，及时把自己的身体变化反馈给医生，及时作出调整，将更有利于病情的治疗，争取早日恢复身体健康。

股骨头坏死该如何预防

昨天我们上中医骨伤科学的时候讲到了股骨头坏死。老师说现在股骨头坏死主要是手术治疗，不然没有什么好的办法，而且因为人工的股骨头时间久了会有磨损，临床上有很多二次置换的情况，我想这得多么受罪啊，上网查阅了一些资料，然后看到股骨头坏死是可以预防的，最起码能控制病情进展，我想这对很多人或许有帮助，所以整理了一下供大家参考。

1避免创伤，尤其一些暴力性的骨伤，这要要求我们时常的注意安全，保护好自己，这是避免股骨头坏死常见原因中的最大的一类因素。

2要预防股骨头坏死要尽可能的避免皮质类固醇的应用，皮质类固醇的应用在我国是很广泛的，而且股骨头坏死患者大多数有此类药物的大量长期应用的历史。

3不饮酒，或者少饮酒，起码要做到避免酗酒，大量的饮酒是会加重股骨供血不足的，进而加重病情。临床上很多股骨头坏死患者是有酗酒史的，所以我们要尽量的避免。

注意事项：1 少饮酒，甚至不饮酒。 2 用药不可滥用，要在医生的指导下使用。

股骨头坏死患者能坚持几年呢

股骨头坏死能治好吗?其实治疗效果是由多方面决定的，包括诊断、治疗以及预后等等，如果在疾病早期，股骨头坏死患者髋关节内只处于无菌性炎症期，关节囊内充血、渗出、囊内压增高、股骨头处于缺血状态，但股骨头骨小梁尚未断裂，股骨头尚未塌陷畸形，炎变及坏死组织尚可修复，且不留任何畸形，故股骨头坏死的治疗贵在早期诊断与及时治疗。

股骨头坏死能治好吗?股骨头坏死要治好，方法很重要，如果是早期患者，那么最好是采用最保守的治疗，减少手术带来的风险，如制动、避免持重、中医药内服外贴治疗等。需特别注意的是，股骨头坏死如果能早期发现、早期诊断是可以治好的，中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可以达到临床治好。即：疼痛消失，病情不再发展，关节功能得以保留，避免了置换股骨头的高额费用。

较少负重预防股骨头坏死

如果想要拥有健康身体，就需要我们做好预防工作，特别是对于中老年朋友来说或，要注意警惕股骨头坏死疾病的发生，因为骨坏死危害性非常大，而且要预防这类疾病的发生，是需要日常很多事项，减少一些静脉的阻塞，减少骨内部的压力这些对于预防以及股骨头坏死的修复帮助都非常大。

骨科专家介绍到，通常股骨头坏死医院的股骨头的机械强度是由骨小梁系统来维持的，股骨头颈处的骨小梁的重建和修复创造条件，才能使股骨头保持完整外形而不塌陷或不进一步塌陷。

一般来说，通过较少负重预防股骨头坏死是关键，骨坏死的骨软骨的弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用。Ⅲ期以上的患者，骨软骨昀已坏死和消失，只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的磨擦，有利于骨软骨的修复。

治疗股骨头坏死要减少负重是治疗股骨头坏死过程中的一项重要原则。通常可采用拐杖、手杖、轮椅、三轮自行车等，也可采用股骨头内支架和外支架。双侧坏死可用轮椅和三轮车，也可用双拐，单侧坏死可用单拐、手杖和内外支架。坏死范围小或经治疗修复后，短距离行走可以使用手杖。

不仅可以通过较少负重预防股骨头坏死，而且也可以通过减少负重的方法来治疗股骨头坏死，骨科专家提醒骨坏死患者，减少负重的重要性，以及在日常生活中做好预防工作的重要性。

预防股骨头坏死注意三点

首先，预防股骨头坏死应该避免外伤的发生。日常生活中人们如果开车外出或者旅游时一定要注意减速慢行，避免车祸造成的股骨头坏死发生。目前，股骨缺血性坏死是依据X线表现来判断的。股骨颈骨折后出现股骨头缺血性坏死X线表现最早时间是2个月，最长可达10几年。多数在骨折后2～3年内出现。有些病人是在股骨颈骨折愈合后数年才发生坏死 。因此，骨折病人愈合后并不等于治疗完全结束，还应倍加注意，防止股骨头坏死的发生。骨折后2～3年应密切观察，定期复查X线片。

其次，预防股骨头坏死要做到饮食合理、营养均衡，不要偏食、厌食的习惯，人们要维持良好的饮食和生活习惯。在饮食上做到少吃辛辣性食物，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄入量，食用新鲜蔬菜和水果等;生活中多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。另外，嗜酒人群应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止洒精吸收，才能够更好地预防股骨头坏死的发生。

再者，预防股骨头坏死还应该注意激类药物的控制，如果因为治疗其它疾病必须使用激素类药物的时候，要坚持短期适量的原则，严格遵医嘱用药，切不可自行加大或者减少药量，并配合扩张血管药，维生素D钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。另外，对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管骨瓣头植骨，促时股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性发生。

股骨头坏死要做哪些检查

体格检查：观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

辅助检查：患者拍x线片能看清股骨头骨小梁，可能会有骨质疏松、骨密度不均匀、囊样变、塌陷、变形、或是关节间隙狭窄等表现。但x线片成像比较粗糙，股骨头坏死早期的症状在片上显现的不明显，不容易确诊，这时可采用ct、mri等检查，可详细的看到股骨头上的毛糙、局限性的囊变等，都为股骨头坏死的症状。

股骨头坏死症状检查是很重要的，患者发现疾病异常症状，虽然不知道疾病的类型，可以到医院检查后确诊疾病，因而可以进行有效的治疗。并且股骨头坏死是可以复发的疾病，患者治疗不彻底就会引起严重的危害，患者必须坚持彻底治愈疾病，同时在生活中做好疾病的预防，定期做身体的全面检查，防止疾病发生。

西医手术治疗股骨头坏死的利与弊

手术治疗股骨头坏死并不是一帆风送，而且治疗是存在一定的风险。先从手术治疗起步来谈，做手术并不是所有人适合，这个对于股骨头坏死来说一样并不是所有的股骨头坏死患者都适合做手术。

手术治疗股骨头坏死要从患者的年龄来考虑为什么要从年龄上考虑呢?这是因为人工股骨头有“保质期”的限制，通常使用时期是在10-20年。到期必须换一点选择余地也没有。

置换手术中途的时候如果出现感染和其他的并发症手术就会失败，而且架起东墙西墙倒，治疗股骨头坏死时还点继续治疗那些并发症。如果一切顺利成功置换，可是原装和进口的完全是两码子事儿，这进口的往往会和身体作对。

而且患者不能走路太久不能进行上楼下楼，反正是高出平地的地方就点注意否则一旦发生脱位就点重新动刀子。但这总比躺在床上舒服，反正是能走几步。

所以手术治疗股骨头坏死有利也有弊，通常在万不得已的情况才使用手术治疗。

股骨头坏死的临床症状都有什么

了解一下股骨头坏死早中晚三期症状，如果发现自己有这些症状，要及时到医院诊断检查，是股骨头坏死要积极治疗，延缓病情发展，避免股骨头塌陷。

1、早期症状有：腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲劳。这些症状不能同时出现，有人出现一二个症状或几个症状，短时间出现后就消失，反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状，应及时到医院作ct,ect或核磁共振检查，都能发现股骨头坏死。拍x片是不能够早期诊断的。当x片出现改变时，病情已经达到中晚期了，治疗有些晚了。

2、中期股骨头坏死，症状非常明显，主要有跛行行走疼痛功能发生障碍，拍x片时，会看到骨小梁大部分消失，囊状改变，骨质硬化，股骨头软骨断裂塌陷。

3、晚期股骨头坏死，患者跛行更加严重，明显感到腿短，行走困难，疼痛，x片会看到股骨头扁平，塌陷，关节间隙狭窄或消失，囊状改变明显，骨质硬化面积较大，股骨头软骨完全断裂，关节面粗糙。股骨头坏死早中晚三期症状，早期症状不明显，很容易被忽略，而症状较严重，多是已经到了中晚期。很多时候，人们被检查出来股骨头坏死时，都已经到了中晚期，因此，应该重视股骨头坏死早期症状，发现自己身体的异常症状，就重视起来，及时到医院诊断检查。

双股骨头坏死疼痛怎么办

专家介绍说，得了股骨头坏死要及时治疗，因为这个时候股骨头的形状还没有发生太大变化，只要经过有效的治疗就可以恢复到病发前的状态，巩固好病情，它的疼痛症状自然会减轻的。不要等到晚期的滞后才想带去治，到了这个时候就为时已晚了。

缓解股骨头坏死疼痛症状需要注意的一点是，股骨头坏死的治疗的目标不是抑制疼痛症状，而是去除病灶，让疾病无处藏身。以治疗的方式年来减少髋关节的负重带来疼痛感，不能因为疼痛的加剧而失去治疗，如果疼痛过于激烈，患者可以及时和专家进行沟通，以便专家依据患者的情形采用合理的方式对疼痛进行克制或治疗。

由于股骨头坏死的每个阶段都有显明的症状显示，患者不但可以针对这些情形及早的进行有效的治疗和预防，而且对于股骨头坏死治疗应当积极秉承及时、及早的原则，避免病情恶化给患者带来更大的苦楚。

得了股骨头坏死不能坐以待毙，要尽可能的早治疗，及时控制住病情的发展、避免股骨头坏死危害发生。 对于已经发展严重的股骨头坏死，也要选择适合自己的方法进行治疗，因为只有治疗才能缓解股骨头坏死疼痛症状。

外伤性股骨头坏死症状如何自检

如果您出现下肢无力，下肢畏寒，腰部疼痛，臀部疼痛，膝关节部疼痛，疼痛并不明显，活动时间过长疼痛会加重等症状时就要注意外伤性股骨头坏死了。判断自己有没有外伤性股骨头坏死就要了解股骨头坏死的易发人群。该疾病的高发人群有：受过外力撞击造成了股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等创伤。外伤性股骨头坏死症状如何自检?或是长期饮酒、肝肾亏虚、骨质疏松、扁平髋、先天性髋关节发育不良等。此外，长期服药的人也要留心了。外伤性股骨头坏死症状如何自检?患有气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤病，服用了含激素的药物;判断自己有没有外伤性股骨头坏死，要了解外伤性股骨头坏死的症状。外伤性股骨头坏死症状如何自检?股骨头坏死早期可能会出现腰部疼痛，臀部疼痛，膝关节部疼痛，但有的患者疼痛并不明显;股骨头坏死中期明显的症状有跛行、行走时会出现疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。患晚期股骨头坏死跛行严重、行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒、下蹲困难、外展内收困难。

股骨头坏死饮食禁忌 不能吃辛辣食物

股骨头坏死要忌食或少食胡椒、大蒜、花椒、八角、辣椒等辛辣刺激的食物，一位内这些辛辣刺激的食物会加重骨头坏死的症状。

股骨头坏死饮食原则

股骨头坏死疾病的发生给患者带来巨大的伤害，应该及早治疗。在股骨头坏死治疗的同时，还可以针对性地进行生活饮食方面的辅助治疗。比如股骨头坏死就需要进行适当地补钙。专家介绍说，补钙对于股骨头坏死康复很重要.

那么股骨头坏死要补钙吗?我们来看看优秀专家是怎么样介绍的：

血液的循环受到阻碍，导致骨细胞凋零死亡，进而导致了股骨头坏死的发生。股骨头坏死后若想康复，生成新的骨质细胞，那么钙的需求就不会少。

为了更好地帮助患者补钙，建议在饮食中，多补充蛋白质、蛋白质、脂类、钙等物质，这些都是骨骼形成时的重要物质，患者应该每天补充骨骼中矿物质，在普通食物中，含钙丰富的莫非乳制品，如牛奶、酸奶、冰淇淋等。它们不仅高含钙质，还丰含另一种人体所需的重要矿物质--磷。这些乳制品的钙磷比值比较适中，可以使钙磷等物质充分的吸收。

股骨头坏死如何补钙，另外还可以多喝点动物的骨头汤。补钙对于股骨头坏死预防和康复都非常重要。

专家介绍说，股骨头坏死除了补钙以外，还要适当地补充磷。这样一方面可以缩短股骨头坏死康复时间，另外一个方面还可以避免其它并发症的发生。

股骨头坏死的康复锻炼有哪些

股骨头坏死是外科的常见病，多是由于外伤、车祸等原因导致的，而且股骨头坏死也会发生在儿童，而且股骨头坏死会影响人们的正常走路，所以人们一旦发现患有股骨头坏死要及时治疗，而且股骨头坏死患者还需要做康复锻炼才行。下面就为大家介绍下股骨头坏死的康复锻炼有哪些?

股骨头坏死的康复锻炼一：行走

股骨头坏死早期可扶拐行走，双侧股骨头坏死扶双拐行走，可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许，身体状况好，可以骑自行车或骑三轮车。

股骨头坏死的康复锻炼二：户外活动

股骨头坏死中、后期，膝关节活动受限较严重，还要坚持扶拐行走，如果不能扶拐行走，可坐轮椅车进行户外活动。

股骨头坏死的康复锻炼三：上肢锻炼

股骨头坏死需要卧床时，要进行上肢功能锻炼，用拉力器等器械辅助，同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节。

股骨头坏死的康复锻炼四：多晒太阳

条件允许时，要坚持每天进行户外活动，晒太阳，因晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D，维生素D能促进人体对钙、磷的吸收，减少骨骼中钙、磷成分的丢失，对维持股骨头骨量，促进坏死骨的再生与修复是大有好处的。

股骨头坏死的康复锻炼五：预防摔跤

在活动过程中，防止摔倒，造成骨折，因为股骨头坏死髋关节活动受限，骨质脆弱，所以反应能力下降，易出现骨折，户外活动时最好有他人照顾。