​测血管年龄预知脑中风

​测血管年龄预知脑中风

近国外出现一种简便的方法，可以在短时间内了解心脑血管情况，这就是自测血管年龄。血管年龄高出生理年龄10岁以上的人，患糖尿病、心脏病、脑中风的可能性较大。近，一些20几岁的年轻人的血管年龄竟高达四五十岁，即使是常规血液检查未见异常的患者中也有血管年龄偏高者，但只要接受治疗，克服不良生活习惯，血管仍然可以重返青春。

血管年龄自测表：

1.近情绪压抑。

2.过于较真。

3.爱吃方便食品及饼干、点心。

4.偏食肉类。

5.缺少体育锻炼。

6.每天吸烟支数乘以年龄超过400。

7.爬楼梯时胸痛。

8.手足发凉、麻痹。

9.经常丢三拉四。

10.血压高。

11.胆固醇或血糖值高。

12.亲属中有人死于脑卒中、心脏病。

以上符合项越多血管年龄越高0～4项者血管年龄尚属正常，符合5～7项者比生理年龄大10，达到8～12项者比生理年龄大20。

检查老年人脑中风常用到的方法是哪些

白细胞总数及分类：白细胞总数与脑中风的预后有密切关系。根据临床观察，白细胞总数在10×109/ L以下者预后较好，而在20×109/ L以上者死亡率高。白细胞计数还有助于脑中风的诊断。一般来讲，出血性脑中风急性期白细胞常增高，而缺血性脑中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

血液流变学检查：血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。血液流变学特征的改变与脑中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。用句通俗的话讲，就是血液太粘稠了，脑循环就受到影响，不利于脑中风病的恢复。因此脑中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。

血糖、尿糖测定：脑中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。脑中风急性期空腹血糖超过 11.12mmol/L，即提示其下丘脑损害严重，死亡率较高。所以，即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为脑中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的脑中风病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

中风患者如何辅助治疗中风症状

脑中风患者对于日常生活有一定的障碍性，而且在认知方面也存在一些问题。例如一个脑中风病人在推轮椅时，经常在撞倒在坏手一边的物件，又或者穿衣时，经常忽略了把衫袖穿在坏手上，这是因为负责坏手一边的认知脑细胞受损，在这病人的脑中，已经没有坏手那边的存在。另外又些病人更失去短暂记忆能力，不能分辨时间、地点或人物，更不懂在什么时候做什么事情。作业治疗师会评估病人在这方面的功能及提供适当的训练，令病人可恢复功能，另外亦会提议并训练病人利用记事薄、时间表、日历、报时闹钟及日常生活程序表等，来协助记忆活动事项，以便过独立生活。除日常生活技能外，作业治疗师亦会按病人的需要进行家访，并建议更改家居环境，如安装扶手、除去门榄、加宽厕所门等，令病人可在家中也独立自我照顾。

除了帮助脑中风患者进行基本的肌能康复治疗，如有需要，作业治疗师还需要扮演一定的生活角色鼓励患者的求生意志。如病人本人是一位家庭主妇，治疗师会提供一些病人能力范围可做到的家务训练如清洁、煮饭等工序。对适逢就业年龄的病人，治疗师的主要目标是帮助他返回原来工作。为此，治疗师会分析病人的工作程序，评估病人的工作能力，亦会提供模拟工作训练，例如文员工作、打字、桌面排版、木工、机器操作等。若病人无能力返回原来工作岗位，治疗师亦会帮助他探索其他工作出路，并转介其他有关机构，如展能就业科、职业训练中心等以作跟踪服务。

患病是谁都不愿意的，但是一旦没有做好预防被疾病趁虚而入我们也不要气馁，要知道人是最伟大的动物，我们要依靠我们坚强的意志力与病魔作斗争，希望脑中风后遗症患者通过进行作业治疗能够获得全面的康复。

脑中风九大误区要人命

误区1：老人才得脑中风

澄清：任何年龄都会中风

在人的一生中，任何年龄阶段都会发生脑中风，不分性别和年龄，只是原因不同而已。她解释，高血压、高血糖、高血脂、动脉粥样硬化、房颤等疾病都是导致脑中风的危险因素。“此外，暴饮暴食、情绪激动、天气变化、过度劳累等情况都是脑中风的诱发原因。”

误区2：脑血管正常不会中风

澄清：两成中风跟脑血管无关

很多人认为，既然脑中风是脑部血管的问题，那只要脑血管检查正常，应该就不会发生脑中风了。

这是一个普遍存在的误区。其实，有20%的中风，不是因为脑血管本身的病变，许多心脏疾病的因素也会导致中风。

误区3：颈动脉筛查=脑中风筛查

澄清：脑中风筛查是综合过程

经常有患者说，他做了颈动脉筛查，等于就已经做了脑中风筛查。其实，脑中风筛查是一个综合过程，无论是脑血管筛查，还是颈动脉筛查，都只是其中一部分，是否发病还需要看其他因素。

误区4：养生保健品可防中风

澄清：尚无证据说明真正有效

网上经常有各种预防脑中风的妙招，吃纳豆、卵磷脂、健身茶等养生保健品能预防中风的各种传言更是不胜枚举。但事实上，目前没有更多证据说明这些所谓的养生保健品真正有效。

中风的危险因素分为可干预因素和不可干预因素，常见的不可干预危险因素主要包括年龄、性别、基因等。目前，以上这些危险因素人类是暂时无法干预的。而常见可干预的危险因素有高血压病、糖尿病、心脏疾病、血脂代谢紊乱、肥胖、吸烟、酗酒等。“因此，我们能做到也应该做到的是，定期体检，及时发现危险因素、控制体重，健康饮食，这些都能起到预防脑中风的作用。”

误区5：阿司匹林可防所有中风

澄清：阿司匹林对脑出血有害

很多人误以为，吃阿司匹林可以预防所有中风。但其实，防脑中风需要综合疗法。阿司匹林只能对部分缺血脑梗塞有效，而且也只是预防中的一环。相反，阿司匹林对脑出血有害无利。因此，血压很高不易控制、有出血性疾病或者有脑出血家族史的人最好不要服用阿司匹林。因此，服用阿司匹林一定要因人而异，必须遵医嘱服用。

误区6：轻微中风只需门诊治疗

澄清：小中风也应尽快住院治疗

很多人认为，如果只是轻微中风，不需要住院治疗，在门诊输液治疗就行了。事实上，许多小中风是大中风的先兆，必须加以重视。

“小中风就像大地震前的预警，应尽快住院治疗。”即便是小中风，预后也常常不尽如人意，死亡率和复发率都较高。

误区7：输液比口服药更有效

澄清：急性中风才需静脉用药

很多人都迷信输液，以为中风时，输液比服药治疗效果更好。但是，一般情况下，只有急性中风才需静脉用药。口服的抗血小板药、降脂药、稳定动脉硬化斑块的药其实才是治疗脑梗塞不可缺少的主力军。口服降压药，更是预防脑出血的重要手段。

误区8：治疗出院后可停药

澄清：必须遵医嘱长期吃药

很多中风患者经过治疗出院后就把药停了。但事实上，中风的复发率非常高。从卒中风险评分量表可看出，中风复发的危险因素有很多, 必须按医生指导长期吃药。“而且，在卒中风险评分量表中，得分越高的患者越要坚持吃药。”

误区9：安宫牛黄丸可化险为夷

澄清：并非适用于所有中风患者

安宫牛黄丸成分为牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片，具有清热解毒、镇惊开窍等功效，的确可用于中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血等疾病，但是，安宫牛黄丸并非适用于所有中风患者。“比如，昏迷患者喂服安宫牛黄丸，患者可能会发生呕吐导致吸入性肺炎或者窒息。因此，在没有医务人员指导下，不能随意用药。”

脑中风如何鉴别诊断

脑CT对出血性脑中风诊断率为1OO%，对缺血性中风的诊断率在85%以上。即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖，血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为脑中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

通过CT检查可以正确的鉴别判断脑中风的病情等实际情况，不过这种方法需要一定的时间，一般要一天的时间才可以有效的检查出来。血液流变学特征的改变与脑中风的发生、预后都有密切关系。白细胞总数与脑中风的预后有密切关系，白细胞计数还有助于脑中风的诊断。一般来讲，出血性脑中风急性期白细胞常增高，而缺血性脑中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

中风患者如何辅助治疗中风症状

作为一个作业治疗师一定要在医院中出现脑中风患者及时的供能评估。功能评估都包括什么?比如梳头洗脸、穿衣饮食等自理能力。那么什么是作业治疗呢?说白了就是依靠他人的帮助得到自身肌能的一个缓解，以达到能够独立生存的目的。

脑中风患者对于日常生活有一定的障碍性，而且在认知方面也存在一些问题。例如一个脑中风病人在推轮椅时，经常在撞倒在坏手一边的物件，又或者穿衣时，经常忽略了把衫袖穿在坏手上，这是因为负责坏手一边的认知脑细胞受损，在这病人的脑中，已经没有坏手那边的存在。另外又些病人更失去短暂记忆能力，不能分辨时间、地点或人物，更不懂在什么时候做什么事情。作业治疗师会评估病人在这方面的功能及提供适当的训练，令病人可恢复功能，另外亦会提议并训练病人利用记事薄、时间表、日历、报时闹钟及日常生活程序表等，来协助记忆活动事项，以便过独立生活。除日常生活技能外，作业治疗师亦会按病人的需要进行家访，并建议更改家居环境，如安装扶手、除去门榄、加宽厕所门等，令病人可在家中也独立自我照顾。

除了帮助脑中风患者进行基本的肌能康复治疗，如有需要，作业治疗师还需要扮演一定的生活角色鼓励患者的求生意志。如病人本人是一位家庭主妇，治疗师会提供一些病人能力范围可做到的家务训练如清洁、煮饭等工序。对适逢就业年龄的病人，治疗师的主要目标是帮助他返回原来工作。为此，治疗师会分析病人的工作程序，评估病人的工作能力，亦会提供模拟工作训练，例如文员工作、打字、桌面排版、木工、机器操作等。若病人无能力返回原来工作岗位，治疗师亦会帮助他探索其他工作出路，并转介其他有关机构，如展能就业科、职业训练中心等以作跟踪服务。

患病是谁都不愿意的，但是一旦没有做好预防被疾病趁虚而入我们也不要气馁，要知道人是最伟大的动物，我们要依靠我们坚强的意志力与病魔作斗争，希望脑中风后遗症患者通过进行作业治疗能够获得全面的康复。

关于脑中风体格检查

脑中风的诊断需要一些检查方法，只有通过一些检查才能够对脑中风进行准确的诊断，脑中风的诊断与检查方法是密不可分的，脑中风的检查方法也是有很多种，对脑中风的诊断都比较的有效过，大家还需要都详细的了解一下，然后选择适合自己的诊断方法。

脑中风的检查。脑CT对出血性中风诊断率是很高的，对缺血性中风的诊断率在85％以上。那种分中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。所以，即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

通过CT检查可以正确的鉴别判断脑中风的病情等实际情况，只是这种方法需要一定的时间，需要一天的时间才可以有效的检查出来。这点大家在选择脑中风的诊 断方法的时候也要考虑一下。血液流变学检查，血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。白细胞总数与中风的预后有密切关系。白细胞计数还有助 于中风的诊断。一般来讲，出血性中风急性期白细胞常增高，而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

金鸡独立预测脑卒中发病

脑卒中是我国致残致死的主要病因之一，如何预测其发病危险性大小呢?除了年龄较大、有高血压及颈动脉内膜增厚说明其危险性较大以外，有没有更简便易行的方法呢?

这方法的根据是这样来的。在明显的脑卒中以前，往往有许多微小的卒中，或者栓塞或者出少量血，常无症状，即使有症状也很轻微，几天即自愈。但在脑中却留下了小的病灶。如果这些病灶多，则将来发生大的脑卒中的可能性就大。脑部的这些小病灶往往影响人体的平衡控制能力。他们就是研究这些小病灶的多少与“金鸡独立”时间长短的关系。

参加此研究者1387人，男女都有，从中年到老年，平均年龄67岁。用单脚独立，计算其独立的时间。他们以20秒为界，少于20秒者认为平衡能力差。同时作头颅核磁共振成像(MRI)。计算腔隙梗塞病灶、微出血病灶及脑室旁密度增高灶的多少。同时还用计算机评分的问卷题来测定其认知功能，用超声波测定颈动脉内膜厚度，以代表动脉粥样硬化的程度。

他们用横断面研究的方法，即并未随访一段时间。结果见“金鸡独立”<20秒者的比例：以腔隙梗塞病灶来分析：无病灶，9.7%(即无腔隙梗塞病灶者仍有9.7%的人<20 1="" 16="">2个病灶，34.5%。以微出血病灶来分析：无病灶，10.1%;1个病灶，15.3%;>2个病灶，30%。以脑室旁密度增高灶来分析：无病灶，5.7%;1个病灶，11.5%;>2个病灶，23.7%。这些病灶多少和不能“金鸡独立”的比例均呈线性关系。

另外分析“金鸡独立”时间短和认知功能，发现时间短者其记忆力及思考能力均差。因为他们过去已经有过不少“小中风”，将来可能发展为痴呆、走路不稳及跌跤。时间短和认知功能差的关系非常强，即使上述的无症状大脑小血管灶不多，两者仍显著相关(P=0.002)。

一般情况健康的人发现卒中危险性大怎么办?当然应该预防为主。此可参考2014年12月8日新民晚报《康健园》中文章“最新的预防卒中指南”。主要是健康饮食、预防高血压及控制高血压、限制食盐及不吸烟也不吸二手烟等。希望用简单的“金鸡独立”的方法普及测评卒中的危险性，更好地降低脑卒中的发病率!

教你如何自测血管年龄

人体血液循环系统是一个由动脉、静脉和许多微血管及各种组织细胞组成的整体。我们每个人出生时的血管内皮都是光滑干净的。随着年龄的增长，血液中的脂肪和胆固醇会慢慢沉积，使血管内皮慢慢变厚，血管腔慢慢变窄，每年变窄1%～2%，有高血压、高血黏度、糖尿病者更为严重，每年变窄3%～4%或以上。当动脉血管堵塞75%以上，血流量过少时，人就会有胸闷、气短、头晕、头痛等不适的感觉，更严重的可诱发脑卒中、心肌梗死等疾病。

它是夺取人类生命的头号杀手

当血管功能失调时，新生血管形成，还会诱发数目众多的恶性肿瘤、感染以及免疫性疾病。

血管硬化或蜕变，将导致心、脑缺血以及痴呆等疾病。一般的老年病，其实就是血管老化引起的。例如活动时感到心慌、气短，伴有呼吸困难;在饱餐、寒冷、情绪变化时，感到心前区憋闷、心悸，平躺时透不过气来，必须把后背垫高才能入睡;有些人长期左肩胛阵发性疼痛，久治不愈等，其实，这些是脑细胞供血、供氧不足的表现。

6类人的血管老得最快

高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟和精神紧张，会加速血管老化。

(1)高血压：特别是无症状或没有控制好的高血压，是引发急性心肌梗死和脑血管病的导火索。以脑血管为例，高血压患者发生脑梗死或脑出血(即脑卒中)的概率是正常人的4～7倍。

(2)血脂异常：无论是高胆固醇、高三酰甘油或低密度脂蛋白，都会增加心脑血管病的发病危险。

(3)糖尿病：高血糖不仅累及微血管，也能导致大血管病变，其危害不在高血压之下，其脑出血的发生率要比正常人高2～3倍。

(4)肥胖：肥胖易与糖尿病、血脂异常、高血压结缘，从而使血管老化的程度大大提高。

(5)吸烟：就血管而言，烟草中以尼古丁为代表的多种有毒物质可以刺激身体自主神经，使血管收缩、痉挛，小动脉变细，血液中含氧量减少，损害血管壁，导致血压升高，脑血管舒缩功能障碍及加速动脉硬化等。

(6)情绪：精神压力可引起血管收缩，加速血管老化，增加心性猝死的危险。

血管老化的3大后果：心梗、脑梗、脑出血

急性心肌梗塞、脑梗塞、脑出血，是3只吃人的大老虎，如果高血压患者出现以下征兆，请你立即就医，因为这3只吃人的老虎，已经到家门口了。

你的血管几岁了

由于动脉硬化最初没有明显的自觉症状，所以很难掌握病情，只能通过测胆固醇值、血糖值来推断。血管年龄高出生理年龄10岁以上的人，患糖尿病、心脏病、脑中风的可能性较大。最近，一些20几岁的年轻人的血管年龄竟高达四五十岁，即使是常规血液检查未见异常的患者中也有血管年龄偏高者，但只要接受治疗，克服不良生活习惯，血管仍然可以重返青春。

血管年龄自测表：

1.经常丢三拉四。

2.爬楼梯时胸痛。

3.血压高。

4.缺少体育锻炼。

5.偏食肉类。

6.亲属中有人死于脑卒中、心脏病。

7.过于较真。

8.手足发凉、麻痹。

9.最近情绪压抑。

10.爱吃方便食品及饼干、点心。

11.胆固醇或血糖值高。

12.每天吸烟支数乘以年龄超过400。

以上符合项越多血管年龄越高：符合项在0～4项者血管年龄尚属正常，符合5～7项者比生理年龄大10，达到8～12项者比生理年龄大20。