化学烧伤治疗前的注意事项

化学烧伤治疗前的注意事项

1、迅速脱离污染物，并立即用流动冷水冲洗20～30分钟以上。有时应先拭去创面上 的化学物质(如干石灰粉)，再用水冲洗，以避免与水产生大量热，造成创面进一步损害。冲洗完后可再用中和剂，中和时间不易过久，片刻之后再用流动水冲洗。

2、及时确认是否伴有化学物质中毒，并按其救治原则及时治疗。如一时无法获得解毒剂或肯定致毒物质时，可先用大量高渗葡萄糖和维生素C静点、给氧、输新鲜血液等，如无禁忌，及早应用利尿剂，然后，据情况选用解毒剂。

3、烧伤病毒按烧伤的治疗方法进行休克复苏及创面处理。早期切除Ⅲ茺焦痂，消除深Ⅱ度创面坏死组织，以切断毒物来源。

4、及时处理合并症及并发症，必要时请相关科室协助诊治。

烧烫伤紧急处理

烧烫伤事故发生后，遵循如下步骤处理，可最大限度地减轻烧烫伤的危害，促进康复。

1.脱离致伤源：一旦发生火焰烧伤，应迅速离开火场，尽快脱去衣服或就地打滚扑灭火焰，或用厚毛毯等物包裹伤者使火焰熄灭;热液烫伤也应立即脱去被浸湿的衣服，用干净凉水冲洗降温;化学烧伤则要用大量清水长时间冲洗，以减轻烧伤的程度。

2.创面一般不要做特殊处理，更不应涂红汞之类有颜色的外用药物。因为这些药物有些经创面吸收可引起中毒，同时也影响医生对创面深度的判断和处理，而对创面深度和面积的正确估计是烧伤治疗的关键。受伤后的紧急处理，最好是用清洁敷料或干净被单覆盖或包扎，小面积的烧伤可将创面浸入8摄氏度～10摄氏度的冷水中，这样可降低创面的组织代谢和余热对组织的继续损害，并有良好的止痛作用。

3.经简单处理后马上送医院，由专科医生对创面做正确的估计和进一步的治疗，以免感染而使创面加深，也可避免因延误抢救而危及生命。

视力突然模糊是什么原因引起的 眼部损伤

眼睛的重症机械性眼外伤、热烧伤、化学烧伤等也可以导致眼睛充血、流泪、视力骤然下降等表现。

化学烧伤如何预防

化学烧伤包括强酸类烧伤、强碱类烧伤及磷烧伤等。强酸包括硫酸、硝酸和盐酸等。强酸腐蚀性强，引起局部疼痛，并结成酸性蛋白盐而形成颜色不同的厚痂;强碱包括氢氧化钠，氢氧化钾、石灰和氨水等，由于强碱对蛋白质的作用，形成可用性蛋白盐，对脂肪起皂化作用，其有较大的破坏力，能使碱向深部和周围侵蚀，其创底深凹，愈合很慢，磷烧伤因磷粒在体表自然产热，使局部疼痛。磷烧伤时的白烟，即是五氧化二磷，遇水形成磷酸，可从创面吸收，引起肾脏和神经系统中毒。磷烟吸入呼吸道，可引起肺水肿。

化学烧伤的等级划分

1、轻度烧伤：二度烧伤占全身体表面积的10%以下，小儿占全身体友面糊的5%以下。

2、中度烧伤：烧伤团积占全身体表面积的11%—30%或三度烧伤占全身体表面积的10%以下，小儿烧伤面积占全身体表面积的6%—15%或三度烧伤占全身体表面积的5%以下。

3、重度烧伤：烧伤面积占全身体表面积的3l%~50%或三度烧伤占全身体表面积的11%—20%，或合并全身情况较重，已有休克、复合伤、合并中毒、合并伤、个重度吸人性损伤;小儿烧伤面积占全身体表面积的16%—25%或三度烧伤占全身体表面积的6%—10%。

4、特重度烧伤：烧伤面积占全身体表面积的51%或三度烧伤占全身体表面积的21%以上。

化学烧伤怎么处理

1.迅速脱离污染物，并立即用流动冷水冲洗20～30分钟以上。有时应先拭去创面上的化学物质(如干石灰粉)，再用流动水冲洗，以避免与水接触后产生大量热，造成创面热力烧伤等进一步损害。冲洗完后可再用相应的中和剂，中和时间不易过久，片刻之后再用流动水冲洗。

2.及时确认是否伴有化学物质中毒，并按其救治原则及时治疗。如一时无法获得解毒剂或肯定致毒物质时，可先用大量高渗葡萄糖和维生素C静脉滴注、给氧、输新鲜血液等，如无禁忌，及早应用利尿剂，然后，据情况选用解毒剂。

3.烧伤病毒按烧伤的治疗方法进行休克复苏及创面处理。早期切除Ⅲ度焦痂，消除深Ⅱ度创面坏死组织，以切断毒物来源。

4.及时处理合并症及并发症，必要时请相关科室协助诊治。

化学烧伤怎么办

1、迅速脱离致伤源如发生化学烧伤，患者应迅速脱离火场，如有衣物着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地卧倒打滚压灭火焰，或以水浇灭火焰。切忌站立呼喊或奔跑呼叫，以防增加头面部及呼吸道损伤。在脱去衣物时应注意对双手的保护，因双手是重要的功能部位。

2、化学烧伤后要及时清洗化学性皮肤烧伤的现场处理方法是立即移离现场，迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等。石灰属碱性较强的一种腐蚀性物质，化学烧伤后的患者应首先尽量抹掉粘在身体上的石灰颗粒，然后用大量清水冲洗创面10分钟左右，这样可稀释石灰的碱性浓度并将其冲走。冲洗要及时彻底，特别注意手指、足趾之间残留的石灰要清洗干净。

3、补液治疗化学烧伤患者在伤后的48小时内，由于毛细血管通透性增加，大量组织液外渗，可导致血容量不足，严重程度与烧伤程度密切相关。轻者可口服含盐饮料进行补液，严重者常需静脉补液治疗，尤其是大面积化学烧伤患者应早期建立静脉通路，以免后期血管塌陷，增加静脉穿刺难度。

4、烧伤创面的保护对于脱离现场的化学烧伤患者，应注意对创面进行保护，防止创面受到污染。创面可用纱布敷料，三角巾或用洁净的被单、衣物等进行简单包扎。创面不要使用化学烧伤药膏，尤其是带有颜色的药物，以免影响后续治疗中对烧伤创面深度的判断和清创。

烧伤的原因

1.热力烧伤：常见有高强的气体、液体和固体，这些因素接触人体均可引起烧伤。火焰及炽热金属温度可达100℃以上，不仅能烧焦皮肤形成硬焦痂，也可造成深达皮肤脂肪乃至肌肉、骨路的烧伤。热液如热汤、热水所致烫伤早期不会形成焦痂。热气如蒸气、热空气等吸入还可直接损伤呼吸道教膜，轻者巍膜上皮细胞变性，重者发生凝固性坏死。此外，激光照射亦发生烧伤。

2.化学烧伤：化学烧伤也是烧伤的一大原因，如酸、碱、磷以及糜烂性制剂如芥子气等均可导致化学烧伤。强酸可使皮肤角质层凝固坏死，不同的酸烧伤创面呈现颜色各界。烧伤后颜皮因脱水而变硕。愈硬者烧伤愈深。碱烧伤使细胞脱水，碱离子与蛋白质形成碱变性蛋白复合物，使烧伤不断加深。

3.电烧伤：包括电弧烧伤和电接触烧伤。主要见于雷雨天气和电工人员。

4.放射性烧伤：包括单纯放射性烧伤和放烧复合伤。单纯放射性烧伤平时多见，主要由x射线或p射线局部照射引起，常见于放射治疗恶性肿瘤或长时间施行x射线检查者。放烧复合伤主要发在核爆炸时，内核爆炸产生强烈光辐射所致，可引起皮肤辐射烧伤及眼底视网膜等特殊部位的烧伤。

皮肤烧伤怎么处理 用酸碱中和法缓解

以前有人主张酸烧伤用碱中和，碱烧伤用酸中和，这从理论上说是对的，但实践中不可取。因为在酸碱中和的过程中会释放出大量的热，这样在原来化学烧伤的基础上又产生了热烧伤，更加重了伤情。所以，现在不主张化学烧伤后酸碱中和，而主张应用大量清水冲洗。

烧烫伤面积超过50%有生命危险吗

烧伤是日常和战时常见的一种创伤。根据致伤原因可分为四大类：热伤、电烧伤、化学烧伤和放射烧伤。热伤最常见，它包括热水、热粥、钢水、铁水等热的液体;炽热的气体如水蒸气等;热的固体以及各种原因引起的火焰，如汽油、酒精、鞭炮等易燃物引燃致伤，俗称水火烫伤。其次为化学烧伤和酸碱、石灰、磷以及介子气等化学武器烧伤。常压和高压电烧伤目前也逐年增加;放射性烧伤如核反应堆的核泄漏、放射治疗过量以及核武器的使用致伤等也通称为烧伤。

烧烫伤的严重程度，一般通过损伤的面积、深度和部位来表示。损伤体表面积愈大，伤情愈重，如烧伤面积50%，即指该伤员体表面积的一半烧伤。烧伤总面积大于50%或三度面积大于30%就有生命危险。

皮肤是人体最大的器官，由表皮、真皮和皮下组织组成。皮肤的深层是肌肉、神经、血管、骨骼以及重要生命器官如心、肝、脾、肺、肾等。人被烧伤时，热力直接损伤往往是由外及里的(特殊情况例外)，损伤愈深，伤情愈重。

一般根据皮肤损伤的深度分为三度、四级。一度：伤及表皮，局部发红，轻微疼痛，一般3—5天可自愈。二度分为浅二度：除表皮损伤外，还涉及到真皮浅层，局部发红，起水泡，肿胀和疼痛均重。经药物治疗如不发生细菌感染，7—14天内自愈。深二度：伤到皮肤的真皮深层，表现为起大水泡，表皮很容易剥脱，渗液少，疼痛轻，用针刺时反应迟钝。经过药物治疗，一般3—4周可愈。较深的深二度烧伤，创面愈合后会留下瘢痕。三度：重度烧伤，表面全层皮肤均被烧毁，只能靠周边皮肤向中心延伸愈合，大面积的烧伤需要手术植皮。

如果烧伤在面部、呼吸道、双手、会阴等特殊部位，特别是呼吸道烧伤，则治疗更加困难，有的中、重度吸入性呼吸道损伤虽然体表面积不大，也可由于窒息影响生命。

烧伤的四个分类

烧伤的四个分类是什么呢?有的时候我们会被任何的物体伤害，烧伤的常识我们肯能理解的不是很全，下面我来给打劫介绍一下，烧伤的区分都有哪些。

烧伤可能会由不同的外部热源接触皮肤导致，比如火焰、化学品、摩擦、电流、辐射和高温等。因此烧伤也可以据此分成化学烧伤、电烧伤、辐射烧伤和烫伤等。

化学烧伤，化学烧伤(chemicalburns)的损害程度，与化学品的性质、剂量、浓度、物理状态(固态、液态、气态)、接触时间和接触面积的大小，以及当时急救措施等有着密切的关系。化学物质对局部的损伤作用，主要是细胞脱水和蛋白质变性，有的产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒。

电烧伤，电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤。电流通过人体有"入口”和“出口”，入口处较出口处重。入口处常炭化，形成裂口或洞穴，烧伤常深达肌肉、肌腱、骨周.损伤范围常外小内大。

烫伤,英文名Scalding来源于拉丁语calidus，意思是“热”，通常是由高温液体(水或油)或气体(蒸汽)导致，通常情况是洗澡时皮肤与高温的水龙头接触或热饮洒在皮肤上发生。又称沉浸烫伤，通常是四肢沉浸在热水表面下发生，在国外是虐待儿童案中幼儿被灼伤的原因。皮肤表面产生的水泡中满是组织液，这是皮肤对热力的反应。

上面就是根据烧伤原因区分可分为哪几类和原因，急诊科专家指出，当身体各个部位发生烧伤现象的时候，我们要及时就医。

沙棘果的营养价值 治烧伤烫伤

沙棘油具有神奇的促进组织再生和上皮组织愈合的作用，临床上和民间用于治疗烫伤、烧伤、刀伤和冻伤均取得极好的效果。不仅可以治疗轻度的烧伤、烫伤，也可治疗II、III度烧伤，每日在烧伤面涂敷2-3次，即可获得满意的效果，而且一般不留疤痕，对于化学烧伤同样有效，沙棘籽油治疗烧伤、烫伤等皮肤损伤其效果也非常不错。

化学烧伤的饮食保健常识

造成化学烧伤的主要是强酸，如硫酸、硝酸和盐酸等。酸灼伤可引起局部疼痛及凝固性坏死。不少酸具有易燃、易爆、腐蚀性和毒性等特点，可以造成很大的危害。而化学烧伤比单纯的热力烧伤更为复杂，如果早期不及时处理，贻误治疗时机，往往会造成无法弥补的后果。并且在治疗的同时也要注意饮食上的合理搭配，尽早恢复健康。

化学烧伤的饮食：

进食高蛋白、高维生素、高热量饮食，如进食新鲜蔬菜、水果及鱼、牛奶、蛋、肉类等食品。 可多吃绿豆汤、菜汤、蜂蜜水、西瓜汁、番茄汁、梨汁等。除热量、蛋白质与水分外，维生素和矿物质也是烧伤患者的必需营养素。

化学烧伤的日常保健：

1、保持室温：夏季26～28℃，冬季28～30℃，暴露疗法可提高至32℃，如有条件可用空调。

2、保持呼吸道通畅：对面颈部烧伤和疑有吸入性损伤时，应备好氧气、气管切开包、吸引器等抢救物品。

3、尽早建立静脉输液通道：补充血容量，纠正水、电解质失调。必要时行静脉切开，确保液体疗法的实施。

4、密切观察病情变化：注意对各种治疗措施的反应，准确记录。①体温、脉搏、呼吸每30～60min测量1次，当收缩压低于90mmHg，脉压差<22.5mmHg，体温过高或过低，脉搏在120次/min以上，均应做出适当处理。②注意神志变化，成人烦躁不安或神情淡漠、反应迟钝、语言无力，小儿惊惶不安，抑郁，多为休克表现，应加快输液速度。③烦渴是血容量不足的表现，此时不应过多满足患者不断喝水的要求，烧伤后大量饮水或进食可引起急性胃扩张，呕吐甚至造成窒息，应及时调整输液速度。

5、留置导尿管：成人一般用双腔气囊尿管。导出膀胱原有尿液后，开始记录每小时尿量、比重、pH值。

6、注意五官的护理：清除分泌物，减少创面污染机会。双耳烧伤后禁止受压，以免引起耳软骨炎。

7、保持各种导管通畅：防止脱落与分泌物阻塞。在进行各种治疗护理操作时，动作敏捷、准确，减少不必要的刺激，以防增加病人痛苦。

8、做好输液护理：

①合理安排输液计划，第1个24h，要求在8h输入胶晶体总量的1/2，后16h内平均输入，为保护肾功能，应早给碱性药物，其半量用于前8h输入，并间断给予利尿剂。

②输液速度以尿量监测为参考，一般维持尿量30～50ml/h，但有血红蛋白尿、肌红蛋白尿或化学烧伤有中毒可能者，尿量应偏高，保持在50ml/h以上。

③计算每小时尿量时应排除甘露醇等高渗利尿剂用量。