颞下颌关节炎的发病原因有哪些

颞下颌关节炎的发病原因有哪些

牙齿不正

下颌难以轻松的上下活动可能是由于牙齿位置“不正”(牙科医生称为咬合不好)造成的。所以治疗方法是使牙齿能做正确的咬合。如果牙齿不能正确的合在一起，就会导致颞下颌关节炎。但这不是绝对的，许多人虽然有较好的咬合却患上了颞下颌关节炎，而许多人虽然牙齿位置不正却没有颞下颌关节炎

另一种导致TMJ的原因是肌肉失衡。进行咬合的矫正有助于病情缓解，使用镜子和生物反馈也能够缓解症状。

肌肉失衡的原因有可能是嘴张开时偏向一侧。正确的张嘴、闭嘴方法或咬合、咀嚼方法是让下颌沿中线的方向上升和下降，而不是强偏于左侧或者右侧。在TMJ中，患者张嘴时偏向一侧，而不是沿中线的方向，这时可能会听到一种摩擦音或称为捻发音。这种声音是由于关节膨胀、或者薄膜磨损产生的，说明牵引下颌的肌肉机能不合适，下颌的运动不平衡。如果是由此导致的肌肉失衡，就需要进行咬合的矫正。

肌肉失衡也可能有其它原因。通常患有TMJ的患者在紧张时会咬合用力或咬牙，就像有些人在紧张时会摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒适，他们的咬合越紧;咬合越紧，疼痛越严重;疼痛越严重，越感到焦虑，神经越紧张，反过来使咬合更紧，形成恶性循环。TMJ的患者还有在睡眠中磨牙的现象。

颞颌关节炎的症状

在日常的养生保健中，常常听人说气血不足的人身体差强人意，那么颞颌关节炎的症状?不是很了解的朋友就赶紧来跟小编一起学习下吧!

病例一：

病情描述 :

颞颌关节炎能彻底痊愈吗?急，急，急。主要症状:捏颌关节疼痛,牙齿偏斜发病时间:2006.10化验检查结果:

问题回答 :

颞颌关节炎是一种无菌性炎症,多与咀嚼较硬的食物或长时间咀嚼动作的慢性损伤导致的.一般与牙齿偏斜没有直接关系的. 颞颌关节炎肯定可以治愈的.主要是发病时减少咀嚼动作,就是尽可能吃软食或半流食,流食等,减少关节的活动,慢慢就会自行恢复的.为加快恢复,也可以局部进行热敷,理疗等治疗.但减少活动,避免吃较硬食物等是关键问题,也是预防的关键问题. 上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.

颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼,发音,吞咽和表情等.颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一.好发于青壮年,以20～35岁患病率最高.一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧.颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗.

病例二：

病情描述 :

颞颌关节炎去年12月份，某天早上起来，就觉得左侧张口疼痛，张口稍大能听到骨头的响声，嚼东西便痛，后来自己又好了，如此断断续续反复，今年3月初在四川大学望江校医院就诊。想问下，治疗是不是不当?我还要继续这种治疗吗?网上看有人说去照X，需要吗?我这样的情况去华西医院的口腔科可以吗?还是去华西口腔医院?

问题回答 :

颞下颌关节疼痛、弹响应该是关节功能紊乱导致的，一般有自愈性，也容易反复发作。现在持续疼痛、淋巴结肿大，应该是有炎症导致的。指导意见：如果是颞下颌关节功能紊乱，平时注意不吃太硬的食物、双侧交替咀嚼，在关节外耳前区热敷或理疗可缓解疼痛，还可以考虑关节腔封闭注射、做合垫等。你现在的情况最好停止现在的治疗，尽快到华西口腔医院就诊检查治疗，查明病情再对症处理。

颞颌关节炎，功能紊乱，治疗对症处理为主，年轻人半月痊愈指导意见：治疗可继续1忌张口过大，进软食2芬必得口服3红外线照射4若有其他口腔问题可去口腔科看

通过对颞颌关节炎的症状的阅读，女人只有气血充足才能够美丽健康，男人气血充足才能够有活力精神好，所以不管是什么人，只有养好气血才可以拥有健康哦!

打完哈欠嘴巴合不上当心颞下颌关节疾病

最近，省会王女士有一件烦心事，每次她打完哈欠，张开的嘴巴好像被卡住了一样，非得“咯噔”响一声才能合上嘴。开始她没在意，后来发展到一张口、一吃东西耳朵两边就疼痛，这才来到医院就诊。据焦国良介绍，王女士患的是颞下颌关节紊乱病。“咯噔”声是由于颌关节盘错位引起的，如果长期得不到治疗，就会产生疼痛，张口受限等症状。颞下颌关节紊乱病在颞下颌关节疾病中有很高的发病率，据统计大约有三分之一的人群患有此病。但人们对此病的认知度很低，许多来就诊的患者都是第一次知道，而且这方面的专科医生也比较少，常常得不到及时正确的诊断，耽误了治疗。不少人都像王女士一样，只有到了疼痛难忍的程度才来就医。

焦国良解释，颞下颌关节位于面部两侧耳前区，与肩关节、肘关节等一样，是人体众多关节之一。因此，所有其他关节的疾病同样会在颞下颌关节出现，如常见的关节脱位、关节功能紊乱、关节感染、特异性炎症如类风湿关节炎、关节强直、肿瘤和类 肿 瘤等，颞下颌关节都会有。在上述疾病中，颞下颌关节紊乱 病 占90%。颞下颌关节是全身唯一的双侧联动关节，即一块下颌骨，两个颞下颌关节，一侧患病，另一侧也会受到影响，这就是为什么临床上相当比例的患者都是双侧患病。颞下颌关节在肌肉作用下产生与咀嚼、吞咽、语言及表情等有关的各种重要活动，其一旦患病，又得不到及时治疗，不仅会影响正常的语言表达和饮食，而且像颞下颌关节内滑膜瘤，还有可能转为恶性。此外，原发于关节的骨肉瘤等恶性肿瘤，早期表现与颞下颌关节紊乱病有相似之处，如不予以重视则可最终导致颜面严重畸形甚至危及生命。所以，关节虽小，同样会存在严重疾病，其危害不容忽视。

最常见的颞下颌关节紊乱病的发生多与精神紧张、夜磨牙、紧咬牙、咬硬粘物、大张口、冷刺激、关节外伤、牙列不齐、偏侧咀嚼、牙齿过度磨耗等因素有关。其主要的临床表现有耳前区关节周围疼痛，张口时、咀嚼或者咬紧牙时面部两侧疼痛加重;在张口或者闭口时耳前区有“咔哒”、“咔叭”、“碎玻璃”、“骨摩擦”等不愉快声音;出现不能大张口、不能闭口或者完全不能张口等运动障碍。作为一名颞下颌关节病专科医生，焦国良提醒大家，如果出现上述症状，思想上一定要引起高度重视，及时到医院诊治。目前采取的关节腔灌洗配合咬合板治疗的方法，使颞下颌关节病的治愈率大大提高，使许多患者免于手术。另外，专家还建议，平时生活中要加强预防，少吃硬粘食物，颞下颌关节区不要受凉，保持愉悦心情。

颞下颌关节炎严重吗

对于颞颌关节炎患者来讲，在一开始的时候并不会出现很多的症状或者是就是没有症状的，所以很多的患者在患上这个疾病的时候都是不知道要怎么进行治疗或者是预防，所以就导致了这个疾病变得愈来愈严重。

要是患者觉得这个疾病不是很好治疗，那么最好是要从自己的生活下面入手，这样才能保证这个疾病不会危及到自己的日常生活。并且在平时里面，要是对于这个疾病的治疗也是也是非常的麻烦的，因为在这个疾病当中，涉及到的面部组织是非常的多的，所有想要彻底的治疗这个疾病，是需要从各方面检查治好才能确保把这个疾病治疗好的。

要是患者觉得个疾病仅仅是依靠医学技术的话，那么就错了，因为在平时的生活当中对于这个疾病的调养也是非常的重要的，所以在面对这样的情况的时候，患者最好有关于这方面的知识都稍微的了解一些，这样才能保证这个疾病不会出现复发的情况。因为现在很多的新闻出来就是在治好了之后，还是有可能会出现反复发作的。

要是患者在一开始就去医院进行手术治疗，那么这个疾病可能会好的很快，但是如果患者一直在拖延治疗的时间，那么就算把这个疾病治疗好了之后，也是会影响面部表情或者是咀嚼的功能的，所有一定要早点去医院进行治疗。

颞颌关节炎肯定可以治愈的，主要是发病时减少咀嚼动作，就是尽可能吃软食或半流食、流食等，减少关节的活动，慢慢就会自行恢复的。颞下颌关节炎的患者一般在睡眠中会有反反复复的磨牙的症状。牙齿不正也是引起颞下颌关节炎的一个原因的。当然了也不是绝对的，事实上也有一些牙齿位置不正的人，但是却没有颞下颌关节炎。

颞下颌关节炎的患者可以运用类固醇药物去治疗的，当然了类固醇药物是可以直接向关节注射的，也有可以口服，但是在用药物的时候需要遵从医生的意见，或者可以听一听牙医的意见使用。

颞下颌关节炎的患者可以运用一些蛋白水解酶药糖。从番木瓜中提取的番木瓜酶是可以使用的，还有从菠萝中提取的菠萝蛋白酶也是可以。但是需要每天含化服用三到四次会起到一定效果。

颞颌关节弹响的治疗方法

颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。

病因

1.精神因素

精神因素在颞下颌关节紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。

2.创伤因素

很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。

3.咬合因素

咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。

4.全身及其他因素

系统性疾病，例如类风湿性关节炎，也可以引起颞下颌关节紊乱。此外，一些医源性因素，例如鼻咽癌的放射治疗，会导致咀嚼肌的结构和功能改变，也可以引起颞下颌关节紊乱综合征。

颞下颌关节紊乱与哪些疾病相鉴别

颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有下颌运动异常、开口及咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛、关节弹响或杂音及头痛。它需与肿瘤、颞下颌关节炎、耳源性疾病、颈椎病、茎突过长症、癔病性牙关紧闭、破伤风牙关紧闭等疾病相鉴别。

颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭。因此，当有开口困难，特别是伴发脑神经症状或其他症状者，应考虑是否有以下部位的肿瘤：颞下颌关节肿瘤、颞下窝肿瘤、翼腭窝肿瘤、上颌窦后壁癌、腮腺恶性肿瘤、鼻咽癌。

急性化脓性颞下颌关节炎多数在邻近区有化脓性病灶，继之引起颞下颌关节疼痛、开口受限。检查可见关节区红肿、压痛明显，尤其不能上下对牙合，稍用力即可引起关节区剧痛。类风湿性颞下颌关节炎常常伴有全身游走性、多发性关节炎。左右对称，反复发作，尤以四肢小关节最常受累。

耳源性疾病有时也可引起关节区疼痛，如外耳道疔和中耳炎常引起关节区疼痛并伴开口和咀嚼痛。仔细进行耳科检查可以鉴别。

颈椎病可引起颈、肩、背、耳后区及面侧部疼痛，容易误诊。但其疼痛与开口咀嚼无关，而常常与颈部活动和姿态有关。患者可有手的感觉和运动异常。X片可协助诊断颈椎有无骨质变化，以资鉴别。

茎突过长症，患者在吞咽时有咽部疼痛和感觉异常症状，开口、咀嚼时常可引起髁状突后区疼痛及关节后区、耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查容易确诊。

癔病性牙关紧闭多发于女青年，有癔病史，有独特的精神特征，一般在发病前有精神因素，然后突然发生开口困难，出现牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示常能奏效。

破伤风牙关紧闭一般都有外伤史，以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征。痉挛常从咀嚼肌开始，咀嚼肌先是少许紧张，即患者感到开口困难，继之出现强直性痉挛，牙关紧闭，同时因表情肌的紧缩而使患者面部表情特殊，形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。

颞下颌关节炎都有什么样的危害

1.类风湿血管炎

类风湿性关节患者有各种各样的血管损害，大多数患者没有自觉症状，血管病变可表现为多种形式，可累及动脉、静脉和毛细血管。

2.肺部病变

肺有丰富的结缔组织和血液供应，因此肺是该病经常受累的脏器之一。肺的受累是结缔组织病最早期的表现，主要有胸膜肺疾病和间质疾病两大类。

3.肾脏疾病

类风湿性关节炎伴有肾脏损害大致分三类：原发性肾脏病，肾小球炎和小管间质性肾炎。

4.消化系统疾病

类风湿性关节出现消化系统症状多数与类风湿性关节炎的药物治疗有关。因此，类风湿患者尽激小的药物。

颞下颌关节炎的危害相信大家都已经清楚了，骨病专家指出，在生活当中要做好颞下颌关节炎的预防工作，多了解一些有关颞下颌关节炎方面的常识，这样在很大程度上能减少疾病对身体的伤害，最后祝愿患者早日摆脱疾病的痛苦。

颞下颌关节功能紊乱的主要临床症状

颞下颌关节功能紊乱的主要临床症状!蹑下颌关节杂乱综合征是指颞下颌关节在活动进程中呈现痛苦、杂音、下颌活动妨碍等。这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

(1)关节弹响绝大多数都有关节弹响存在，单侧多见，有的伴有疼痛。

(2)关节疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛，不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛，在关节处可有压痛。

(3)下颌运动异常开口度异常，表现为开口过大或过小，正常开口度平均3。7厘米左右，超过4厘米为张口过大，小于2厘米为张口过小;开口型异常，表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁。

(4)其他头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀，以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。此病发病原因复杂，目前尚未完全明了，一般认为和以下因素有关。

①患颞下颌关节功能紊乱综合征病人，可有情绪焦急、压抑、心理紊乱、失眠等全身症状。

②检查本病病人，发现不少有咬合关系明显紊乱，如牙尖早接触、后牙缺失、重度磨耗、智齿错位萌出等。

③两侧关节发育不对称，偏侧咀嚼习惯造成关节负荷过重，关节局部遭受意外损伤等。

颞下颌关节功能紊乱的主要临床症状!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了，专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼。

颞下颌关节的紊乱综合征

蹑下颌关节紊乱综合征是指颞下颌关节在运动过程中出现疼痛、杂音、下颌运动障碍等症状的症候群。是口腔科临床常见多发病之一，多发生于20～40岁的青壮年，多属功能紊乱，也可以是结构紊乱或器质性改变。病期一般较长，有的长达几年或十几年，经常反复发病，但预后一般较好。

颞下颌关节功能紊乱的病人有以下主要临床症状：

(1)关节弹响 绝大多数都有关节弹响存在，单侧多见，有的伴有疼痛。

(2)关节疼痛 主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛，不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛，在关节处可有压痛。

(3)下颌运动异常 开口度异常，表现为开口过大或过小，正常开口度平均3.7厘米左右，超过4厘米为张口过大，小于2厘米为张口过小;开口型异常，表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁。

(4)其他头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀，以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。此病发病原因复杂，目前尚未完全明了，一般认为和以下因素有关。①患颞下颌关节功能紊乱综合征病人，可有情绪焦急、压抑、心理紊乱、失眠等全身症状。②检查本病病人，发现不少有咬合关系明显紊乱，如牙尖早接触、后牙缺失、重度磨耗、智齿错位萌出等。③两侧关节发育不对称，偏侧咀嚼习惯造成关节负荷过重，关节局部遭受意外损伤等。

本病的治疗原则：由于本病的病因和发病机理尚未完全明了，在治疗上还缺乏根治的方法。因此，①消除一切不利的精神心理因素，如改善神经衰弱症状，指出预后良好，增强信心，并适当用镇静安眠药。②指导病人作功能训练，如张口受限时，应每日进行张口练习。消除有害刺激，如治疗牙周炎，拔除阻生智齿，修复缺牙，矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯，忌食硬物，治疗夜间磨牙等。③局部理疗或热敷，口服止痛剂和抗风湿药物，颞颌关节器质性破坏、并经保守治疗无效者，可手术治疗。

以上详细内容供你参考，希望能给你带来帮助，祝你口腔健康