哮喘急性发作的处理 适当用药

哮喘急性发作的处理 适当用药

一般哮喘患者都会随身备有短效的吸入剂，可以按照医生要求吸入。

妇女妊娠期患支气管哮喘该怎么办

妊娠是妇女的一个特殊生理时期，如果此期合并某些疾病将对母亲和胎儿有许多不利影响，妊娠合并哮喘就是如此。

妊娠时期哮喘怎么办

根据来自国内外的报道，妊娠合并哮喘发病率并不高，仅为0.4～1%。一般认为，妊娠对哮喘的影响可分三种情况，即哮喘加重、减轻或无变化。具体会出现哪一种情况，视哮喘的程度和治疗效果而定。轻度哮喘大多不影响妊娠的进展，中、重度哮喘者能正确及时的处理也可能不影响妊娠的进展。而如果有下列因素存在时，却不可避免的会加重哮喘：①哮喘未能得到有效控制;②接触胎儿抗原或感染触发使哮喘加重。无论哮喘对妊娠的影响有或无、大与小，但其对于胎儿来讲大多都是不利的，特别是控制不良的中重度哮喘，可能因发作时的体内缺氧而导致胎儿低氧血症，使胎儿宫内发育迟缓。这样早产儿、低体重儿、高胆红素症、新生儿畸形等发生率将会增加，甚至造成胎儿死亡。据统计，妊娠合并哮喘的胎儿围产期死亡率约为3.2%～5.9%，因而是一个不容忽视的医学问题。

那么，妇女妊娠期合并哮喘时该怎么办?答案很简单，即是积极预防哮喘发作，及时缓解发作时症状，注意纠正孕妇缺氧状态及避免使用对胎儿有损害的药物。

谈到用药治疗，包括医师在内的人们多少有些顾虑，往往担心妊娠期用药可能对胎儿产生危害。这并非没有道理，但同时应当考虑哮喘本身对胎儿生长发育有着更为不利的影响。事实上，胎盘受药物影响而致损害的时间多在怀孕15～56天内，此后用药一般不会导致胎儿畸形。当然，若用药不当也有可能影响胎儿组织器官的某些功能，但从另一方面来说，若因此而不敢用药治疗，加重哮喘将会更不利于胎儿的正常生长发育。所以，对待妊娠合并哮喘用药既要谨慎、又不可缩手缩脚，应在提高认识的基础上正确用药，以达预防控制哮喘，有利于孕妇和胎儿的积极目的。

目前对控制哮喘发作的防治，主张采用综合治疗方案。首先，要避免接触已知的过敏原和有诱发哮喘发作的因素，措施包括防止接触霉菌孢子、粉尘、烟雾及冷空气，保持室内适宜温度和湿度，避免过分劳累及精神紧张，并注意预防呼吸道感染，若有缺氧应及时吸氧，以保证孕妇及胎儿氧供应充分。

其次，正确合理选择及应用药物。预防及控制哮喘发作的药物种类较多，约达6种之多。其中应用于预防性的首选药物是尼多酸钠和色甘酸钠，二者均为吸入给药，具有较强的抗炎活性，且对胎儿无明显影响，可广泛应用于妊娠期不同程度哮喘的预防。近年临床开发的新药扎鲁司特(安可来)，用于轻、中度哮喘的预防有显着效果，属安全性妊娠期用药。哮喘发作的传统控制药物为氨茶硷口服或静脉注射，目前仍可作为有效药物之一，但应注意避免大剂量，而且不宜用于妊娠早期。类固醇激素口服或吸入对于妊娠期合并哮喘不是禁忌药。主张以吸入激素的途径控制哮喘发作，效果显着，并可避免全身性的副作用，是医学专家推荐的妊娠期控制哮喘的首选药物。激素的应用不宜过早，于妊娠14周后开始，以防引起胎儿兔唇、裂腭等畸形危险性。此外作为二线控制哮喘发作的药物还有溴化异丙阿托品气雾剂吸入，B2激动剂的吸入等，由于副作用较大，应谨慎使用。

哮喘发作时还有一些情况合并发生，例如咳嗽、痰多，并发细菌及病毒感染等。对此应给予高度重视，采取相应的对症及对因治疗，以提高综合治疗效果，确保孕妇及胎儿安全，顺利渡过这一特殊时期，分娩出健康的婴儿。

如何治疗哮喘病

目前尚无特效的治疗办法，但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制，减少复发甚至不再发作。

1.治疗目标(1)完全控制症状;(2)预防疾病发作或病情加剧;(3)肺功能接近个体最佳值;(4)活动能力正常;(5)提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院几率;(6)避免药物的不良反应;(7)防止不可逆性气道阻塞;(8)预防哮喘引起死亡。

2.哮喘防治基本临床策略(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

3.综合治疗的治疗措施(1)消除病因和诱发原因。(2)防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，反流性食管炎等。(3)免疫调节治疗。(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。

支气管哮喘如何治疗更彻底

气管支哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

目前尚无特效的治疗办法，但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制，减少复发甚至不再发作。

1.治疗目标

(1)完全控制症状;

(2)预防疾病发作或病情加剧;

(3)肺功能接近个体最佳值;

(4)活动能力正常;

(5)提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院几率;

(6)避免药物的不良反应;

(7)防止不可逆性气道阻塞;

(8)预防哮喘引起死亡。

2.哮喘防治基本临床策略

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

支气管炎哮喘的症状有哪些表现

主要表现是呼气时很困难，并有咳嗽、咯痰等症状，检查肺部时可听到吹口哨似的声音，叫"哮鸣音"。

首先，哮喘发作前几分钟往往有过敏症状，如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等。这些表现叫先兆症状。

随后，立即出现胸闷，胸中紧迫如重石压迫，约10分钟后出现呼气困难，这时甚至不用医生的听诊器就可以听到"哮喘音"，病人被迫端坐着，头向前伸着，双肩耸起，双手用力撑着，用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半小时，自行或经治疗而缓解。

要记得每天在餐后可以配合饮用芝 沅甘钡 草茶来调理哮喘，可以减轻或减少哮喘发作，并能改善呼吸功能，起到预防与调理双重结合的作用。

这些就是关于支气管哮喘疾病的详细特征，如果自己知道了这些特征的话就必须要从自己异常的症状中来判断自己是否是患上了支气管哮喘疾病，这种疾病一旦发作的话病情是很顽固的，大家在治疗的时候也需要合理，适当，要求将自己的伤害降低到最小的程度。

先天性支气管哮喘有什么表现呢

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂或自行缓解。

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

当喘息比较严重的时候，最好是能够及时的去医院进行检查，并且平时还应该要做好护理，在天气突变时尽量不要外出，由于某些原因需要外出时，也应该要戴上口罩，平时还应该要保持家里的整洁卫生，尤其是要及时的做好除尘工作。

哮喘病的治疗方法

1.治疗目标

(1)完全控制症状。

(2)预防疾病发作或病情加剧。

(3)肺功能接近个体最佳值。

(4)活动能力正常。

(5)提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院几率。

(6)避免药物的不良反应。

(7)防止不可逆性气道阻塞。

(8)预防哮喘引起死亡。

2.哮喘防治基本临床策略

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

哮喘患者的教育与管理

1.相信通过长期、适当、充分的治疗，完全可以有效地控制哮喘发作;

2.了解哮喘的激发因素，结合每个人具体情况，找出各自的促激发因素，以及避免诱因的方法;

3.简单了解哮喘的本质及发病机制;

4.熟悉哮喘发作的先兆表现及相应的处理办法;

5.学会在家中自行监测病情变化，并进行评定，重点掌握峰流速仪的使用方法，有条件的可记录哮喘日记;

6.学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理办法;

7.了解常用平喘药物的作用、正确用量、用法及不良反应;

8.掌握不同吸入装置的正确用法;

9.知道什么情况下应去医院就诊;

10.与医生共同制定出防止哮喘复发，保持长期稳定的方案。

过敏性哮喘的中医治疗办法是什么

典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等，但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解，某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。

我们来看看以下几种常用的治疗方式：

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

除此之外哮喘患者还需要多注意饮食，尤其是需要注意多补充一些像是蛋白质以及铁这类的物质。同时还可以适当错喝点水，因为喝水可以帮助稀释痰液，从而缓解哮喘的情况。哮喘患者日常生活当中还可以进行轻微的体育锻炼。

得了支气管哮喘能治吗

治疗

目前尚无特效的治疗办法，但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制，减少复发甚至不再发作。

1.治疗目标

(1)完全控制症状;

(2)预防疾病发作或病情加剧;

(3)肺功能接近个体最佳值;

(4)活动能力正常;

(5)提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院几率;

(6)避免药物的不良反应;

(7)防止不可逆性气道阻塞;

(8)预防哮喘引起死亡。

2.哮喘防治基本临床策略

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

3.综合治疗的治疗措施

(1)消除病因和诱发原因。

(2)防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，反流性食管炎等。

(3)免疫调节治疗。

(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。

小儿哮喘要注意什么

问：我的宝宝最近被儿科医生诊断为哮喘，对于这种疾病我了解不多，请问，哮喘究竟是一种什么样的疾病?

答：哮喘是变态反应性疾病的一种，变态反应又称超过敏反应或过敏反应。大多数哮喘都属于这一类型，主要是由于机体接触某种抗原物质，如病毒、细菌、霉菌、尘埃、螨、花粉等产生的一种抗体，这种抗体吸附在气管表面，当再次接触这种物质时，机体所产生的异常或过强的免疫反应，便会引起支气管痉挛、哮喘发作。此外还有少数属于内源性哮喘，是由于机体副交感神经兴奋或交感神经与受体兴奋低下引起的哮喘。

哮喘可发生在任何年龄阶段，但是大多数患者开始发病年龄在5岁之前，3岁以前发病的占50%。

问：听说小儿哮喘发作时若处理不当会很危险，请问，在家中父母该如何应对?特别需要注意哪些问题?

答：哮喘的主要症状是：呼吸困难、咳嗽、气急，常在夜间与清晨发作，2岁以下小儿往往同时患有湿疹或有其它过敏史。起病可缓可急，缓者轻咳，打喷嚏和鼻塞，逐渐出现呼吸困难;起病急者一开始即有呼吸困难、气促、鼻翼扇动，严重时可出现“三凹征”，表现为胸胃上窝、肋骨间隙及剑突下，在吸气时凹陷，如果不及时处理，可出现缺氧、口唇发紫、伴有咳嗽及泡沫痰。哮喘持续而得不到缓解时，严重缺氧会使小儿有烦躁不安、出汗、精神萎靡、面色苍白或青紫等症状，病情发展到这种程度就非常危险了，需要特殊治疗与护理才能挽救小儿生命。但是往往这次抢救成功，过一段时间或接触过敏原马上又会发病。发作期间要促使患儿排痰，保持呼吸道通畅。因哮喘发作时病情重，治疗也比较复杂，家中稍作处理后应送医院治疗。

问：我的孩子时常哮喘发作，弄得一家人都紧张兮兮的。请问饮食方面要注意什么问题?

答：注意饮食方面对于预防小儿哮喘发作十分重要。膳食要具有较高热量，尤其要适量增加蛋白质和脂肪的供给(但要注意小儿对某种蛋白质是否过敏)，多吃些蔬菜、水果，不要让小儿偏食、挑食，婴儿最好要用母乳喂养，适时添加辅助食品和果汁。

哮喘病的治疗方法

哮喘病的治疗方法

目前尚无特效的治疗办法，但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制，减少复发甚至不再发作。

1.治疗目标

(1)完全控制症状。

(2)预防疾病发作或病情加剧。

(3)肺功能接近个体最佳值。

(4)活动能力正常。

(5)提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院几率。

(6)避免药物的不良反应。

(7)防止不可逆性气道阻塞。

(8)预防哮喘引起死亡。

2.哮喘防治基本临床策略

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

哮喘患者应该吃什么药

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。