老年类风湿关节炎的治疗有哪些注意事项
老年类风湿关节炎的治疗有哪些注意事项
老年类风湿关节炎与一般的类风湿关节炎的治疗大同小异,但还是有其特点,一般老年人喜静不喜动,但老年类风湿关节炎患者应该每日坚持适当活动。
老年类风湿关节炎患者早期确诊后应立即进行正确治疗,应用既能迅速改善症状又能长期控制病程进展的联合药物治疗。
据调查发现,老年人药物副作用的发生率约为年轻人的7倍,同时患高血压、冠心病或糖尿病等几种疾病的老年人在选择药物时应慎重药性相冲。
老年人的胃肠道功能较差,肾功能也有不同程度的减退,因此在治疗时应选用对胃肠道及肾脏影响较少的药物。
老年类风湿关节炎患者在药物治疗过程中应密切观察有无出现副作用等状况,一旦出现异常应立即向医生咨询。
老年类风湿关节炎能治吗
老年人类风湿性关节炎:类风湿关节炎(rheumatoid arthritisRA)是以对称性,进行性及侵蚀性的多关节炎,主要累及手足小关节表现为关节疼痛肿胀和功能障碍,病情迁延反复。是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病主要的病理变化为关节滑膜的慢性炎症,血管翳形成,软骨和软骨下骨破坏最终造成关节畸形和强直,功能丧失。遗传感染、随机因素、性激素环境因素 自身心理因素,中医的正虚邪侵、痰淤,都可能因起本病。
老年类风湿关节炎与一般的类风湿关节炎的治疗并无不同但还是有其特点:一般老年人喜静不喜动,患病后更是如此,应鼓励他们每日坚持适当活动,有困难者家属应给予适当帮助;
要改变该病的不良结局,除早期确诊外,应立即进行正确治疗,应用既能迅速改善症状又能长期控制病程进展的联合药物治疗;
老年人药物副作用的发生率约为年轻人的7倍以上,老年人常常同时患高血压冠心病糖尿病等几种疾病,在选择药物时应慎重。在治疗类风湿关节炎中,常用的非甾体类抗炎药容易影响胃肠道及肾脏,老年人的胃肠道功能本身较差,肾功能有不同程度减退,因此应选用对胃肠道及肾脏影响较少的药物,应用剂量宜小在使用中应密切观察,一旦出现异常应减量或停用,其他药物应用时也应加以注意。
以上介绍的就是老年人类风湿关节炎的治疗方法,其实得了这样的疾病,对于老年人来说确实是很痛苦的,而且治疗难度也是很大的,面对类风湿关节炎来说,既然出现了就需要好好的治疗,如果能够很好的调理自己的身体,好好的治疗也有希望治愈的。
儿童患上风湿病的病因是什么
与免疫调节异常、儿童时期支原体和病毒,特别是风疹病毒感染有一定关系,但真正儿童风湿病的病因至今未明。
因类风湿病具有遗传易感性性,患儿家庭中常有其他人患类风湿关节炎。这是主要的儿童风湿病的病因。
此外,关节外伤和创伤,环境影响,如潮湿和气候变化,心理刺激等成为了诱发儿童风湿病的病因。
专家指出,16岁以下儿童得了风湿病,全身症状明显,与成人患的类风湿病有所不同,故特地命名为幼年类风湿关节炎。
该病在女孩较多见。儿童风湿病的病因、病理变化、发病机制均与成年类风湿关节炎相似。
因类风湿病具有遗传易感性性,患儿家庭中常有其他人患类风湿关节炎。这也是主要的儿童风湿病的病因。
此外,关节外伤和创伤,环境影响,如潮湿和气候变化,心理刺激等也成为本病的诱发因素。
类风湿关节炎类有哪些
未分化型关节炎 该病与类风湿性关节炎同样表现为关节肿痛伴有晨起手脚僵硬,但是症状较轻,受累及的关节数较少,一般不超过3个,多数也不表现为对称性,单关节炎常见。
血清阴性类风湿性关节炎 “血清阴性”就是指血液中“类风湿因子阴性”,因此血清阴性类风湿关节炎是指“类风湿因子检查阴性”,但其它临床症状又符合类风湿性关节炎诊断标准的一种类风湿关节炎。
老年发作的类风湿关节炎 患这个病的病友,在年轻的时候关节都很正常,没有肿涨、压痛或者晨僵等症状,直至60至65岁才出现关节的症状,这种类风湿性关节炎称为老年发作的类风湿关节炎。该病与年轻时就开始发作的类风湿关节炎在发病机制、临床表现以及治疗效果等方面明显不同。
血清阴性滑膜炎综合症,也称缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合症 这个病名字听上去很拗口,但名称已基本概括了其特点。
回纹型风湿症 又称反复型风湿症,该病多见于30至60岁之间,以关节红、肿、热、痛间歇发作为特征。
幼年类风湿关节炎 该病主要是指发病年龄在16岁以下,持续6周以上的关节炎患儿。该病的临床表现多种多样,有些患儿可出现反复高热伴寒战、全身乏力、食欲减退、肌肉关节疼痛,并且出现皮疹和关节痛,退烧后以上症状消失。
费尔蒂综合症(Felty综合症) 该病除了有典型的类风湿关节炎症状外,还伴有脾脏增大和白细胞减少,同时常常出现皮肤色斑、下肢溃疡、全身淋巴结肿大、贫血和血小板减少等症状。
成人斯蒂尔病 该病特点是以高热、一过性皮疹、关节炎为主要临床表现,伴有肝脾及淋巴结肿大,与Felty综合症不同的是该病的白细胞明显增高。
以上介绍的就是类风湿关节炎的症状,大家都知道得了这样的关节炎,虽然是很痛苦的,但是在诊断疾病的时候也是需要好好的分类的,看看病人到底是得了什么类型的风湿性关节炎,所以对于类风湿关节炎这样的疾病一定要弄明白具体的分类情况。
类风湿性关节炎会遗传吗
风湿关节炎发病不一定和遗传有关系,许多人亲属中有类风湿关节炎,但是他们一辈子也没有得风湿关节炎。
第一:没有遗传因素:是患者自己不小心感受了风 、寒、湿,没有引起重视,持续时间较长,关节出现疼痛,工作忙,没有去医院看医生,一些时间后关节肿胀,疼痛,到医院时,骨质有破坏,所以患了类风湿。
第二:家族两代中都有风湿或者类风湿发病,从小就注意保健,阴冷天气早早的添加衣服,经常锻炼身体,正常饮食风湿性关节炎治疗不及时,危害性比较大,常见的主要有以下几种,即:
1、类风湿性关节炎可引发肾病;类风湿关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭,因此老年人和有肾病患者应慎重使用。
2、类风湿性关节炎可引发皮肤病;具有代表性的为类风湿结节。另外,恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎,出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变,多见下肢下13部位。
3、类风湿性关节炎可引发呼吸道疾病;多见胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。
4、类风湿性关节炎可引发眼病;类风湿也能累及眼睛,约15%患者可出现干燥综合征,从而引起角膜和结膜干燥不适,少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎,多发生在角膜边缘2~3毫米处。
5、类风湿性关节炎可引发心脏病;类风湿关节炎并发心包炎可高达20%~50%,少数还形成类风湿结节,多数无症状,往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。
6、类风湿性关节炎可引发神经系统疾病;类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经,都可出现神经功能障碍。
关节炎鉴别诊断
美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)类风湿关节炎的诊断条件:
①早晨关节僵硬至少持续1小时。(大于或等于6周)
②3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周)
③对称性关节肿。(大于或等于6周)
④腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周)
⑤包括手部关节x线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。
⑥皮下结节。
⑦类风湿因子阳性(滴度〉1:32)。
类风湿康复保健
疾病预后
类风湿关节炎相关书籍类风湿关节炎患者的预后与病程长短、病情程度及治疗有关。对具有多关节受累、关节外表现重、血清中有高滴度自身抗体和HLA-DRI/DR4阳性,以及早期出现骨破坏的患者应给予积极的治疗。大多数类风湿关节炎患者经规范内科治疗可以临床缓解。
疾病预防
类风湿关节炎无有效的预防方法,重在早期诊断早期治疗,以免延误病情。一旦诊断了类风湿关节炎,应减少或避免加重因素。
疾病护理
类风湿关节炎患者应戒烟、避免受凉,要适当的锻炼,最大程度的改善和保存受累关节的功能,降低残疾的发生。用药过程中要密切监测病情变化,定期复查血常规、肝肾功能。
幼年强直性脊柱炎与类风湿关节炎区别
1.二者相同点
①这两者都是一种疾病
②它们都可以表现为以下肢为主的非对称性、对称性关节炎以及血清类风湿因子阴性
③二者都是16岁以前的青少年常见多发的慢性关节炎
2.二者不同点
①幼年强直性脊柱炎患者多以男性为主,类风湿关节炎患者则多见于女性。
②有部分幼年强直性脊柱炎患者在起病时或病程中会出现腰部疼痛、发僵或腰部活动受限等症状,幼年类风湿关节炎患者则缺乏这些症状。
③幼年强直性脊柱炎患者,家庭成员中多患有脊柱关节病的情况,而幼年类风湿关节炎患者则无此家族史的。
④幼年强直性脊柱炎患者必定有X线平片证实的骶髂关节炎,而幼年类风湿关节炎患者骶髂关节不受侵犯。
⑤幼年强直性脊柱炎患者,HLA-B27的阳性率高达90%,幼年类风湿关节炎患者则与正常人群相似(在我国约为4-6%)
⑥幼年强直性脊柱炎患者多有肌腱端病,而幼年类风湿关节炎患者则较少发生。
小儿类风湿关节炎都有哪些表现
专家表示说,小儿类风湿关节炎可发生于16岁以下的任何年龄,以4岁以下儿童为多见。女孩在1—2岁为发病高峰,男孩则以2岁与 9岁两个年龄为发病高峰。小儿类风湿关节炎与成年类风湿关节炎的临床表现不同,其特点是除关节炎症和畸形外;全身症状很明显,如发热、皮疹、肝脾和淋巴结肿大,胸膜炎和心包炎等。幼年类风湿关节炎的病程可迁延数年,常常急性发作与缓解交替出现。具体症状表现如下:
1、发热
多数为缓慢发生,少数突然出现,可为不规则低热,也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解,但易反复发生。
2、多关节型小儿类风湿关节炎
特点为慢性对称性多关节炎,受累关节≥5个,多从大关节开始,如肘、腕、膝、踝关节。逐渐累及小关节,表现为关节肿痛,活动受限伴晨僵。女孩发病多于男孩,全身症状轻。约10%类风湿因子阳性。此型多见于年长儿童,致残性高。随着病情发展骨质破坏,关节僵直变形,功能障碍。双手可出现鹅颈样畸形,下颌发育受限,出现小颌畸形等。
风湿性关节炎会不会遗传
专家指出,风湿关节炎发病不一定和遗传有关系,许多人亲属中有类风湿关节炎,但是他们一辈子也没有得风湿关节炎。
第一:没有遗传因素:是患者自己不小心感受了风、寒、湿,没有引起重视,持续时间较长,关节出现疼痛,工作忙,没有去医院看医生,一些时间后关节肿胀,疼痛,到医院时,骨质有破坏,所以患了类风湿。
第二:家族两代中都有风湿或者类风湿发病,从小就注意保健,阴冷天气早早的添加衣服,经常锻炼身体,正常饮食风湿性关节炎治疗不及时,危害性比较大,常见的主要有以下几种,即:
1、类风湿性关节炎可引发肾病;类风湿关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭,因此老年人和有肾病患者应慎重使用。
2、类风湿性关节炎可引发皮肤病;具有代表性的为类风湿结节。另外,恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎,出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变,多见下肢下13部位。
3、类风湿性关节炎可引发呼吸道疾病;多见胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。
4、类风湿性关节炎可引发眼病;类风湿也能累及眼睛,约15%患者可出现干燥综合征,从而引起角膜和结膜干燥不适,少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎,多发生在角膜边缘2~3毫米处。
5、类风湿性关节炎可引发心脏病;类风湿关节炎并发心包炎可高达20%~50%,少数还形成类风湿结节,多数无症状,往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。
6、类风湿性关节炎可引发神经系统疾病;类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经,都可出现神经功能障碍。
风湿性关节炎会遗传给下一代吗?经过了上述几点的介绍希望大家对类风湿是否遗传的相关问题有所了解,同时也希望对类风湿性关节炎的治疗能够提供一些帮助。