卵圆孔未闭症状
卵圆孔未闭症状
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道，来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后，分布到全身，以提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，使左侧的原发隔部分紧贴在右侧的继发隔上，发生功能性闭合，1年内达到解剖上的闭合。若年龄>3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常，在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流，对心脏的血流动力学并无影响，因而认为“无关紧要”。近年来的许多研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系，这是因为通过未闭的卵圆孔，下列栓子可进入左心系统引起相应的临床症状：①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓;②潜水病或减压病所致的空气栓子;③手术或外伤后形成的脂肪栓子。而且对于发生过血栓事件的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。因此，针对病因治疗，封闭高危人群的开放的卵圆孔，有望降低患者的发生率。另外，也发现卵圆孔未闭与减压病、偏头痛等的发病有关，闭合卵圆孔可能有益于上述患者。
卵圆孔未闭的危害
由于左心房压力1.07～1.30kPa(8-10mmHg)比右心房0.4-0.67kPa(3～5mmHg)高，房间隔存在缺损将使左心房血流向右心房分流，分流量的多少决定于心房压力阶差和缺损大小。幼儿期，两侧心房压力比较接近，分流量不大，临床症状也不明显。
随着年龄增长，房压差增大，左向右分流量逐渐增多，可达到体循环血流量的2-4倍。右心负荷加重，使右心房、右心室和肺动脉逐渐扩大，肺动脉压力上升。初期肺小动脉痉挛，以后管壁内膜增生和中层增厚，管腔狭小和阻力增加，终于导致梗阻性肺动脉高压。右心房、右心室压力随之增高，分流量减少，甚至发生右房向左房逆流。
有些病例则因出生后胎儿期的肺小动脉管壁肥厚未能完全消退而造成不同程度梗阻性肺动脉高压。原发孔缺损伴有大瓣裂损时，二尖瓣的返流使左向右分流量增多，肺动脉高压出现较早卵圆孔未闭无分流时对人体是没有影响的，但出现明显分流时会引起血流动力学的改变。卵圆孔未闭有可能引起不明原因的脑缺血，其病理机制为脑的矛盾栓塞，即静脉系统的栓子通过动静脉系统之间的异常通道进入动脉系统，造成动脉系统栓塞。
卵圆孔未闭的危害
通过以上初步了解卵圆孔未闭究竟是什么一回事，我们都知道卵圆孔未闭的并发症不明显，对生活好像没设么影响。但是，其实近年来发现的研究发现，尽管卵圆孔未闭在无分流时对人体没有影响，可是当发生明显分流时可能会引起以下危害。
一、不明理由的脑栓塞。
二、偏头痛。近年来研究证实，偏头痛病人中卵圆孔未闭的检出率高达48%，而没有偏头痛者则仅有23%。伴随还存在其他潜伏的危险，包括偏头痛、用力性晕厥、暂时性失语、睡眠性呼吸暂停、平卧性呼吸困难、竖立低氧综合征等低氧、脑栓塞。因此，对于卵圆孔未闭的诊断是非常重要的。
三、PFO与不明理由的脑缺血时间联系密切。其病理机制为脑的矛盾栓塞，即静脉系统的栓子通过消息脉系统之间的异常通道进入动脉系统，引起动脉系统栓塞。众所周知，正凡人在左右心房之间有压力差，左房压力略高于右房压，在有些情况下右房压有可能高于左房压而发生右向左分流，由此可见PFO是形成脑的矛盾栓塞的潜伏条件。PFO是否与脑栓塞事件发生有关。无左心系统栓子的来源，有潜伏右向左分流的可能，静脉系统或右心房内检测到血栓时，PFO是脑栓塞事件发生的理由。大量研究表明，存在PFO者发生不明理由脑缺血事件的几率明显高于无PFO者。在先天性心脏病中PFO最通常的异常，占人口的1/4。卵圆孔未闭能够通过心脏超声诊断，普通心脏彩超能够发现较大的卵圆孔，较小的卵圆孔则需要经食道超声诊断明确。超声诊断除了能够丈量卵圆孔的大小外，还能够观察气泡能否通过卵圆孔以及通过的多少，以此来判定有无分流及分流量的大小，从而作为是否需要参与封堵治疗的参考。
哪些因素会导致宝宝心脏卵圆孔闭合不全
如果妈妈在怀孕期间感染病毒，接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物，就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。超声在诊断新生儿卵圆孔未闭方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点，可为临床诊治提供准确的依据。
近年发现，卵圆孔未闭与不明原因脑栓塞、潜水减压病、偏头痛等疾病的关系密切，因此一些学者认为，对于具有不明原因脑栓塞病史者、潜水员、航天员及顽固性偏头痛者合并卵圆孔未闭时应该进行修补治疗。
卵圆孔未闭的适宜手术时机?
手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。
新生儿心脏有小孔原因和治疗
1.原因
隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的10～15%，男女之比为1∶2。继发孔型房间隔缺损由于正常左，右心房之间存在着压力阶差，左房的氧合血经缺损分流至右房，体循环血流量减少，可引起患儿发育迟缓，体力活动受到一定限制，部分患者亦可无明显症状，氧合血进入肺循环后可引起肺小血管内膜增生及中层肥厚等病变，导致肺动脉压及肺血管阻力升高，但其进程较缓慢，多出现在成人患者。原发孔型房间隔缺损又称部分心内膜垫缺损或房室管畸形，在胚胎发育过程中心内膜垫发育缺陷所致，形成一个半月形的大型房间隔缺损，位在冠状静脉窦的前下方，缺损下缘邻近二尖瓣环，常伴有二尖瓣裂。
2.治疗
如果小孩心脏上房间隔或是室间隔上有所谓的小孔通常是指的先心病的表现，先天性心脏病是胎儿期心脏器官发育异常而形成的畸形疾病，也是小儿常见的心脏病之一。需要注意密切观察，有少数的先心病可以自行痊愈的，但大多数还是得考虑手术的。新生儿在出生以前是靠母体通过脐带供血的，心脏左右边通过卵圆孔通着，在出生后一段时间内自己就闭合了，所以不用担心。
3.注意
这属于比较常见的心脏病，主要表现在动脉导管未闭以及卵圆孔未闭，一般大多数在一岁以前宝宝可以自行愈合，如果一岁以后没有愈合，需要进行手术治疗。建议继续定期观察，如果没有自己愈合的，可以在学龄前期进行介入手术封堵治疗。
房间隔缺损如何避免
预后：婴儿房间隔缺损或卵圆孔未闭者，约半数在1～2 年后消失。3 岁以上幼儿房间隔缺损自然闭合者极少。儿童期一般经过良好。分流量大者易发生肺部感染。成年以后常因肺充血和肺动脉高压而体力下降。约15%年轻患者特别是女性会因妊娠而使症状进行性加剧，可发生心力衰竭、心房纤颤和栓塞现象等。但并发亚急性感染性心内膜炎者很少。40 岁以上者40%均有肺动脉高压。择机手术可改善患者的症状和预后。
预防：先心病的发生是多种因素的综合结果，为预防先心病的发生，应开展科普知识的宣传和教育，对适龄人群进行重点监测，充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。
1、戒除不良生活习惯，包括孕妇本人及其配偶，如嗜烟、酗酒等。
2、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病，如糖尿病、红斑狼疮、贫血等。
3、积极做好产前检查工作，预防感冒，应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物，避免接触有毒、有害物质。
4、对高龄产妇、有先心病家族史、夫妇一方有严重疾病或缺陷者，应重点监测
卵圆孔未闭的饮食
幼儿主食应常用米粥、麦糊、软饭、挂面、面包、馒头、包子、水饺、馄饨，以及牛奶、豆浆等，所用原料如大米、小米、玉米粉、麦片、面粉、薯类等轮流交替为宜。副食应以菜、肉搭配为佳，所用原料如豆制品、鸡鸭血、蛋类、畜禽、鱼肉和虾皮、紫菜、海带等海产品，亦进行轮流搭配使用。点心则以藕粉、枣泥、赤豆粥、蛋糕、饼干、绿豆汤或牛奶、豆浆为首选食品。饭后30分钟左右可进食一种新鲜水果。
总的原则是：应做到荤素平衡，干稀交替，米面和粗粮搭配。一般情况下，每日进主餐3次，主餐间宜进点心2次，晚餐后除水果外不再进食，睡前尤忌甜食，以保证最佳睡眠状态，并可预防龋齿的发生
什么是脑肝肾综合征
本病多为同胞发病，患者父母均正常，未发现异常核型，故认为本病的遗传方式为常染色体隐性遗传。
本病的发病机理未明，有人认为是由于胎盘铁转运功能障碍。
病理组织学检查可见脑组织异常，有嗜苏丹性脑白质营养不良;肝硬化，肝内胆和这发育不良;多囊肾;动脉导管未闭，卵圆孔未闭等心脏畸形;肺不张及含铁血黄素沉着;胰岛细胞增生，胸腺发育不良。
心脑血管栓塞病因及分类
心源性脑栓塞
是脑栓塞中常见的，约75%的心源性栓子栓塞于脑部，引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子，经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道，直接进入颅内动脉而引起脑栓塞，为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。
非心源性脑栓塞
动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流，能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓，当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。
来源不明
少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。
早产儿心脏卵圆孔未闭合怎么办
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道，来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后分布到全身，以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合，而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放，可能会有少量分流，甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合，但对心脏的血流动力学并无影响。
因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象，不是先心病，一般不需要做手术。但是，如果房间隔中央的缺损较大，大于8―10毫米，分流量大，则称为中央型房间隔缺损，需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。
如果妈妈在怀孕期间感染病毒，接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物，就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。超声在诊断新生儿卵圆孔未闭方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点，可为临床诊治提供准确的依据。
从上述介绍中我们可以了解到，新生儿心脏卵圆孔闭合是需要一段时间的，在婴儿时期如果未闭合的话属于正常的生理现象，这个时候大家，不必过于担心。可是如果到了一岁的时候仍然没有闭合的话，最好就要及时进行手术修补了。新生儿心脏卵圆孔未闭合怎么办?具体的治疗方法就为大家介绍到这里。
无顶冠状静脉窦综合征疾病分类
由于在胚胎发育过程中异常，导致冠状窦与左房的间隔完全或部分缺损，造成左房与冠状静脉窦的直接交通。根据其形态学的不同，UCSS可分为以下几类：
1，完全型
由于左房和冠状静脉窦的间隔完全缺失，所以该类型中冠状静脉窦并不真正存在。原冠状静脉窦开口成了左右心房的交通口，又称为冠状静脉窦型房间隔缺损。完全型UCSS大多合并残存左上腔静脉，该静脉连接于左房的左上角，异常回流入左房。另外，该型UCSS也可合并卵圆孔未闭或原发孔房间隔缺损。
2，部分中央型
又称为冠状静脉窦双房开口。冠状静脉窦中部与左房壁有一个或几个圆形或椭圆形缺损，使左房与右房相通。此型常合并完全性肺静脉异位引流
3，部分终末型
冠状静脉窦在开口之前发生间隔缺损，此型常合并房间隔缺损